Angina

Angina durante la gravidanza

Durante la gravidanza, viene prestata particolare attenzione alla salute della donna, poiché da essa dipende lo sviluppo del feto. L'angina nelle donne in gravidanza è considerata un vero test, poiché comporta una seria minaccia. Le complicanze del processo infettivo possono manifestarsi come reazioni locali sotto forma di formazione di un ascesso, flemmone, comparsa di edema del collo e portare a gravi danni agli organi, sviluppo di sepsi.

Tra le complicazioni più comuni di carattere generale, vale la pena evidenziare:

  • disfunzione renale (glomerulonefrite, pielonefrite);
  • danno al muscolo cardiaco (miocardite, endocardite, pericardite, difetti valvolari);
  • reumatismi con danno articolare;
  • condizione settica con formazione di focolai infettivi di qualsiasi localizzazione (polmonite).

Per prevenire lo sviluppo di complicanze, è necessario un piano di trattamento individuale. Per fare questo, una donna incinta dovrebbe consultare un medico quando compaiono i primi segni della malattia:

  1. gola infiammata;
  2. malessere, diminuzione dell'appetito;
  3. ipertermia subfebbrile.

In questa fase, non è possibile ricorrere all'uso di agenti antibatterici se viene diagnosticata una forma catarrale di angina. Se nei giorni 2-3 la febbre raggiunge i 39 gradi, c'è un dolore pronunciato durante la deglutizione, difficoltà ad aprire la bocca, vale la pena sospettare una forma follicolare e lacunare di tonsillite.

Nella forma catarrale vengono rilevate tonsille edematose e infiltrate. Per quanto riguarda altre forme di angina, sono caratterizzate dalla comparsa di accumuli purulenti nelle lacune, il film superficiale. Nel caso di una forma necrotica, la placca diventa grigia, opaca. Quando si tenta di rimuovere il film, rimane una ferita aperta con un fondo irregolare.

Farmaci antibatterici durante la gravidanza

È abbastanza difficile fare a meno di assumere un agente antibatterico per l'angina. Nella fase di un processo localizzato (forma catarrale) senza diffondere l'infezione attraverso il flusso sanguigno, puoi provare a iniziare il trattamento il più rapidamente possibile, prevenendo così la progressione della malattia. Per questo, viene prescritto un farmaco antibatterico topico sotto forma di spray (Bioparox). Non ha un effetto sistemico, quindi è più sicuro per le donne in gravidanza.

La tonsillite purulenta durante la gravidanza richiede la prescrizione obbligatoria di un antibiotico in compresse. Il dosaggio e la durata del corso terapeutico sono determinati esclusivamente dal medico, tenendo conto della durata, delle caratteristiche del corso della gravidanza, della gravità del mal di gola, della presenza di malattie concomitanti.

Gli agenti antibatterici approvati includono:

  • Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, che appartengono al gruppo delle penicilline. Sono più spesso prescritti alle donne in gravidanza, non hanno un effetto negativo sul feto.
  • Cephalexin, Cefepim - un certo numero di cefalosporine. Prescritto per inefficacia, intolleranza alle penicilline. Non tossico per il feto.
  • Sumamed viene utilizzato in assenza della possibilità di prescrivere gli antibiotici di cui sopra. Esiste un basso rischio di effetti collaterali, tuttavia, previa consultazione con il medico, può essere utilizzato.

La nomina di fluorochinoloni, aminoglicosidi, tetracicline, sulfonamidi per 9 mesi è vietata a causa dell'alto rischio di gravi complicanze del feto (sviluppo alterato, funzione renale, udito, tessuto cartilagineo, strutture ossee, fegato).

Trattamento locale

Per combattere l'agente patogeno infettivo nella lesione, vengono prescritti gargarismi, l'uso di uno spray, riassorbimento di compresse, pastiglie:

  • Forme di compresse - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept contengono un componente antisettico. Travisil appartiene ai preparati a base di erbe, riduce il processo infiammatorio.
  • Soluzioni di risciacquo - Chlorophyllipt, Miramistina, Furacilin, Rotokan, Clorexidina.
  • Spray per l'irrigazione delle tonsille - Chlorophyllipt, Ingalipt.

Per sciacquarti la gola, puoi preparare una soluzione di sale, soda (1 cucchiaino ciascuno) in un bicchiere d'acqua. Il risciacquo deve essere ripetuto ogni 1,5 ore. Negli intervalli tra di loro, le tonsille vengono irrigate o le compresse vengono assorbite. La clorexidina non richiede diluizione, è sufficiente fare i gargarismi per 30 secondi, dopodiché non mangiare per 2 ore. Per preparare una soluzione di risciacquo, sciogliere 1 cucchiaino. Rotokan in un bicchiere d'acqua.

Combattere la temperatura

Le donne incinte dovrebbero ricordare che la febbre ha un effetto dannoso sullo sviluppo del feto. La scelta degli antipiretici (antipiretici) è considerata un compito difficile che solo un medico può gestire. I farmaci a base di aspirina sono vietati, tuttavia, anche Nurofen, Paracetamolo non è raccomandato per l'uso frequente.

La più pericolosa è l'ipertermia da 4 a 14 settimane di gravidanza, quando aumenta il rischio di aborto spontaneo, malformazioni fetali (anomalie scheletriche, danni al sistema nervoso, cardiovascolare) a causa della ridotta sintesi proteica.

Dopo 14 settimane, la febbre contribuisce all'ipossia, compromissione della circolazione sanguigna nella placenta.

Una donna deve diffidare della febbre alta, che viene registrata per diversi giorni, quindi, quando la temperatura sale sopra i 38 (a partire dal secondo trimestre - sopra i 37,5) gradi, dovrebbero essere presi antipiretici.

Inizialmente, è consigliabile utilizzare metodi non farmacologici, ad esempio:

  • doccia rinfrescante;
  • bere molti liquidi, che aiuteranno non solo a far fronte all'ipertermia, ma anche ad attivare l'eliminazione delle tossine dal corpo, prevenire la disidratazione;
  • pulendo il corpo con una soluzione di aceto diluita con acqua.

Raccomandazioni generali

Per preservare e aumentare le forze interne del corpo, rafforzare l'immunità, si consiglia alle donne in gravidanza di seguire alcune regole:

  • una buona alimentazione (brodo di pollo, verdura, succhi di frutta, composta, gelatina). Sono esclusi piatti piccanti, duri, grassi, caldi, bevande gassate, caffè.
  • riposo a letto.
  • riposo adeguato, sonno.
  • arieggiare la stanza.

Allo stesso tempo, è vietato a una donna:

  • rimuovere in modo indipendente la placca dalla superficie delle tonsille;
  • utilizzare impacchi caldi, pediluvi, qualsiasi procedura associata ad alte temperature, comprese le docce calde;
  • diete rigide;
  • autosomministrazione di agenti antibatterici, interruzione prematura della terapia antibiotica.

In alcuni casi, le donne in gravidanza, dopo un paio di giorni di assunzione di un antibiotico, avvertono un miglioramento delle loro condizioni e decidono da sole di interrompere l'assunzione del farmaco. Di conseguenza, i sintomi clinici ritornano con maggiore gravità e aumenta il rischio di infezione secondaria. L'antibiotico utilizzato in questo caso non sarà più efficace, poiché potrebbe svilupparsi resistenza ad esso da parte dell'agente patogeno infettivo. Il medico è tenuto a selezionare un altro agente antibatterico, tenendo conto della sensibilità dei microrganismi patogeni.

Per evitare la progressione della malattia, un ciclo ripetuto di terapia antibiotica, non è raccomandato l'automedicazione.

Azioni preventive

Data la gravità delle possibili complicanze dell'angina, la prevenzione dell'angina durante la gravidanza dovrebbe iniziare nella fase di pianificazione del concepimento. Il rispetto delle raccomandazioni per 9 mesi non solo ridurrà il rischio di sviluppare angina, ma anche altre malattie di origine infettiva. Tutti questi suggerimenti aiutano ad aumentare la difesa immunitaria.

  1. Mangiare sano. Per rafforzare il sistema immunitario è necessario un apporto sufficiente di proteine, grassi, carboidrati, vitamine e altri elementi utili.Ogni giorno una donna ha bisogno di un'enorme quantità di energia per garantire i normali processi vitali del proprio corpo e del proprio feto. L'energia è prodotta dalla scomposizione di carboidrati e grassi. L'assunzione insufficiente di proteine ​​​​porta all'esaurimento, una diminuzione del contenuto proteico nel flusso sanguigno, che è accompagnata dal rilascio della componente liquida dal flusso sanguigno. Di conseguenza, la donna incinta sviluppa gonfiore, malessere. Le proteine ​​sono "mattoni", quindi la loro mancanza porta a gravi conseguenze. Le proteine ​​diventano una fonte di energia in assenza di carboidrati e grassi.

Alle donne incinte è vietato aderire a diete rigorose, poiché il feto potrebbe avere un ritardo nello sviluppo.

Inoltre, la nutrizione vitaminica supporta la difesa immunitaria a un livello sufficiente.

  1. Aerazione regolare della stanza, pulizia a umido. Data la probabilità di infezione da goccioline trasportate dall'aria, è necessario ventilare regolarmente la stanza, anche in inverno. L'accesso all'aria fresca consente di fornire al corpo di una donna, un feto, un volume sufficiente di ossigeno. È necessario per il normale funzionamento delle cellule, lo sviluppo di organi e sistemi. Molti di noi hanno sperimentato manifestazioni di ipossia (carenza di ossigeno) almeno una volta. Si manifesta con vertigini, mal di testa, sonnolenza, sbadigli in stanze soffocanti, trasporti.
  2. Il nuoto, l'aerobica in acqua è un ottimo sport per le donne durante la gravidanza. Oltre a rafforzare il sistema immunitario, le procedure idriche aumentano il tono muscolare, saturano il corpo di ossigeno. Tuttavia, vale la pena ricordare che l'insieme di esercizi è compilato esclusivamente da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche del corso, della durata della gravidanza, della presenza di malattie concomitanti.
  3. Durante la stagione fredda invernale, l'angina durante la gravidanza è abbastanza comune. Per evitare lo sviluppo di malattie infettive, è necessario vestirsi calorosamente. Si consiglia a una donna di evitare correnti d'aria, ipotermia, bagnarsi sotto la pioggia. Se prima il corpo poteva far fronte in modo indipendente all'influenza delle basse temperature, ora c'è un alto rischio di ipotermia.
  4. Conformemente alla tecnologia della cucina, non è consigliabile visitare nuovi luoghi di ristorazione pubblica, in cui non si doveva cenare prima. A causa del fatto che l'agente eziologico del mal di gola può entrare nel corpo attraverso il tratto digestivo con carne macinata, latticini, l'aderenza alle regole della cucina è uno dei punti importanti della prevenzione. Inoltre, un trattamento termico sufficiente dei prodotti impedisce lo sviluppo non solo di tonsillite, ma anche di tossicoinfezione alimentare, enterite.
  5. Rispetto delle norme igieniche, lavaggio frequente delle mani. Mantenendo la pulizia, una donna previene l'infezione del corpo con molti tipi di microrganismi patogeni.
  6. Visite limitate a luoghi affollati, soprattutto durante un'epidemia. Se un parente che vive con te è malato di ARVI, un raffreddore, si consiglia di indossare una maschera medica per evitare l'infezione della donna incinta.
  7. Passeggiate all'aperto (in estate prima delle 10:00 e dopo le 17:00, in inverno - a qualsiasi ora). L'ipossia (insufficiente apporto di ossigeno agli organi) e la gravidanza sono incompatibili. Le conseguenze dell'ipossia per il feto sono piuttosto gravi (disturbi neurologici, morte intrauterina), quindi si consiglia a una donna di camminare nell'area del parco, riposare nella foresta, in riva al mare, è particolarmente utile.

Con l'inizio della gravidanza, il fabbisogno di ossigeno dell'organismo aumenta a causa di un aumento delle esigenze metaboliche. A partire dal secondo trimestre, il consumo di ossigeno aumenta del 15% e entro il 9° mese - del 30%.

Se l'angina si sviluppa durante la gravidanza, abbiamo capito cosa è possibile e cosa no. La prevenzione (punti principali) mira a rafforzare il sistema immunitario, ma non dimenticare le malattie croniche. Sullo sfondo dei cambiamenti ormonali, possono peggiorare, rendendo così il corpo vulnerabile alle infezioni.

Si raccomanda a una donna nella fase di pianificazione della gravidanza di visitare un medico per la riabilitazione di focolai infettivi, ad esempio con sinusite cronica, carie. Quando vengono identificati agenti patogeni patogeni, ad esempio ureaplasma, herpes, infezione da papillomavirus umano, è necessario il loro trattamento. Dovresti anche condurre un corso farmacologico profilattico di malattie infiammatorie a lungo termine, che peggiorano periodicamente (pielonefrite, annessite).