Angina

C'è un mal di gola purulento senza febbre?

Il mal di gola purulento è una patologia comune, sia tra gli adulti che tra i bambini. La sua ondata si verifica in autunno e in primavera. Circa il 15% della popolazione viene diagnosticato ogni anno. Nella tonsillite acuta, le tonsille palatine si infiammano. Esistono molti tipi di mal di gola. Alcuni di loro hanno un decorso lieve, passano senza febbre e suppurazione nelle tonsille. Altri sono difficili, con un alto rischio di complicazioni formidabili. La malattia ha un alto indice di contagiosità, può essere facilmente infettata da una persona malata da goccioline trasportate dall'aria, meno spesso per contatto, specialmente da persone con ridotta immunità.

Classificazione e ragioni

Forme di tonsillite purulenta: lacunare, follicolare, necrotica, flemmonosa. In parte, la tonsillite ulcerosa-membranosa (Simanovsky-Plaut-Vincent) appartiene alle forme purulente, quando si forma un focus di suppurazione sull'amigdala interessata. Questa specie differisce dalle altre per un processo unilaterale e per il tipo di agente patogeno (simbiosi di una spirocheta e un bacillo fusiforme).

A distinguere le forme di tonsillite non può che essere un medico ORL che selezionerà una terapia adeguata. L'automedicazione può portare a gravi conseguenze.

La tonsillite acuta può essere causata da virus e batteri. A seconda dell'agente patogeno, il quadro clinico e il trattamento saranno diversi. Gli agenti causali del mal di gola purulento sono solo batteri patogeni, il più delle volte streptococchi, stafilococchi, meno spesso funghi, spirochete. Nella maggior parte dei casi (80%), l'agente eziologico è lo streptococco emolitico B di gruppo A. Il primo mal di gola e il malessere indicano l'attivazione di batteri patogeni. Ciò è facilitato da tali fattori sfavorevoli:

  • ipotermia, anche abbastanza da rendere i piedi molto freddi o bagnati;
  • l'immunità indebolita può essere dovuta a carenza di vitamine, malnutrizione e cattive condizioni di vita (umidità nella stanza, mancanza di luce, scarsa ventilazione);
  • inosservanza dell'igiene personale, contatto con oggetti contaminati;
  • lo stress riduce notevolmente le difese dell'organismo. Sotto l'influenza distruttiva dello stress cronico, una persona diventa vulnerabile alle malattie infettive;
  • mangiare cibi freddi, bevande, gelati;
  • bagni prolungati in acqua fredda;
  • lunga permanenza sotto il condizionatore.

Sintomi

A seconda dello stato di immunità, i sintomi della tonsillite purulenta possono comparire sia un giorno dopo l'infezione che una settimana dopo.

Ci sono tonsilliti purulente acute e croniche. La forma acuta è caratterizzata da un quadro clinico pronunciato in rapido sviluppo e un decorso grave. La forma cronica è caratterizzata da ricadute nel periodo autunno-inverno. L'unico modo per eliminare le ricadute costanti è rimuovere chirurgicamente le tonsille.

La forma cronica non è meno pericolosa di quella acuta, poiché esiste una fonte costante di infezione nel corpo.

Attraverso il sangue, i batteri patogeni possono entrare in qualsiasi organo, causando infiammazione. La penetrazione dei microbi nel cervello è particolarmente pericolosa. Ecco perché è così importante iniziare il trattamento giusto in tempo.

  1. La tonsillite purulenta inizia con un malessere generale, i sintomi si sviluppano rapidamente. In poche ore, le condizioni di una persona peggiorano drasticamente. Già il primo giorno di malattia compaiono segni pronunciati di intossicazione: si verificano forti dolori muscolari e articolari, mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Il paziente è indebolito, è difficile per lui rimanere in piedi.
  2. La temperatura sale bruscamente a 38,5 gradi, forse più alta, è molto difficile abbatterla. Il paziente non dorme bene, si rifiuta di mangiare, trema. Un'intossicazione così pronunciata è spiegata dall'attività violenta dello streptococco e dal rilascio dei suoi prodotti di scarto (tossine) nel flusso sanguigno.

La tonsillite purulenta non può fluire senza temperatura! Inoltre, i numeri sul termometro sono sempre molto alti. Per questo motivo, il paziente può provare confusione.

  1. C'è un mal di gola di tale intensità che il paziente non può deglutire. Le tonsille sono ricoperte da focolai purulenti di colore bianco-giallo, un odore putrido proviene dalla bocca.

Se un trattamento adeguato non viene avviato in tempo, le tonsille possono aumentare di dimensioni in modo da bloccare l'ingresso nella faringe. In questo caso, la persona senza assistenza medica può soffocare.

  1. Quasi tutti i gruppi di linfonodi nella regione della testa sono infiammati: sottomandibolare, occipitale, cervicale, parotide. A volte il collo è molto gonfio.
  2. Ci possono essere dolori addominali, eruzioni cutanee, naso che cola, tosse. Ma non tutti coloro che sono infetti hanno questi sintomi.

Diagnostica e trattamento

Un otorinolaringoiatra è coinvolto nel trattamento della tonsillite. Esamina la gola con uno specchio speciale (faringoscopia), viene prelevata una coltura batterica dalle tonsille per determinare l'agente patogeno. Questo è molto importante, il tipo di agente patogeno dipenderà dal trattamento! Per differenziare la diagnosi, possono essere prescritti ulteriori diagnostici: test specifici, esami del sangue, risonanza magnetica. Le principali malattie con cui deve essere differenziato il mal di gola purulento sono la difterite e la scarlattina.

I farmaci per il trattamento della tonsillite sono selezionati rigorosamente individualmente, ma esiste un regime di trattamento generale per questa malattia:

  • la base del trattamento sono i farmaci antibatterici di un ampio spettro d'azione. Gli antibiotici sono usati in iniezioni, compresse, per uso topico;
  • sono necessariamente prescritti antistaminici, che riducono il gonfiore alla gola;
  • pastiglie antinfiammatorie per alleviare il mal di gola;
  • con grave intossicazione e un alto rischio di complicanze, sarà necessario il ricovero in ospedale, dove, in un ambiente ospedaliero, al paziente vengono somministrate infusioni e terapia ormonale per rimuovere le tossine dal corpo;
  • dopo che il processo acuto si è attenuato, viene prescritto Bicillin-5 per prevenire le ricadute. Il farmaco viene somministrato una volta al mese per sei mesi;
  • gargarismi è la base del trattamento locale. Sia i rimedi tradizionali che la medicina tradizionale sono efficaci qui. La gola viene accarezzata con acqua salata al 9% di concentrazione (2-3 grammi di sale da cucina per bicchiere di acqua tiepida), soluzione di sale marino, furacilina, clorofilla. Infuso di erbe antinfiammatorie, succo di barbabietola, acqua di limone, soluzione debole di manganese;
  • una medicazione con una soluzione ipertonica (3 cucchiai di sale per litro di acqua distillata calda) aiuta da mal di gola e linfonodi. La benda deve essere fissata con una benda o una garza, ma non con una pellicola. La soluzione non solo allevia il dolore alla gola e al collo, ma rimuove efficacemente anche le tossine direttamente dall'area a cui viene applicata la benda con la soluzione;
  • farmaci antipiretici prescritti sintomaticamente, spray e gocce nasali vasocostrittori, spray antinfiammatori per l'irrigazione della gola. La lubrificazione delle tonsille con la soluzione di Lugol riduce la secchezza della mucosa e il mal di gola, dona un effetto antinfiammatorio.

Riposare a letto e bere molti liquidi aiuterà il corpo a combattere le infezioni più velocemente e a ridurre il rischio di complicanze.

Complicazioni e prevenzione

In caso di trattamento prematuro della tonsillite acuta, possono esserci le seguenti conseguenze:

  • ascesso paratonsillare (tonsillite flemmonosa) - infiammazione dei tessuti intorno alle tonsille su uno o entrambi i lati. Una condizione molto grave che richiede l'apertura dell'ascesso in ambiente ospedaliero;
  • la mediastinite è una condizione pericolosa per la vita che richiede un intervento chirurgico urgente;
  • l'otite media acuta può svilupparsi non solo dalla mancanza di trattamento, ma anche da una terapia impropria;
  • i batteri possono entrare nelle articolazioni, il che porta allo sviluppo di una grave malattia: l'artrite settica;
  • complicanze rare, ma estremamente gravi, che portano a invalidità permanente: glomerulonefrite, poliartrite, reumatismi.

Profilassi

Per ridurre al minimo il rischio di contrarre la tonsillite purulenta, è necessario disporre di una forte immunità e non entrare in contatto con persone infette. L'immunità è rafforzata dalla nutrizione razionale, dall'indurimento del corpo, dall'assenza di cattive abitudini, dalla capacità di resistere allo stress e dalla capacità di affrontare le conseguenze dello stress.

Bisogna cercare di prevenire l'ipotermia, non mangiare cibi troppo freddi, bere almeno due litri di acqua al giorno, aerare spesso la stanza, fare la pulizia a umido, ed evitare che l'aria nella stanza sia calda e secca. È necessario rispettare le regole dell'igiene personale, non essere sotto il condizionatore d'aria incluso, evitare i luoghi pubblici durante un'epidemia di malattie infettive.