Disturbi alla gola

Sintomi di infiammazione acuta della trachea

La tracheite acuta è un'infiammazione allergica o infettiva della mucosa tracheale, accompagnata da una tosse dolorosa. L'edema delle vie aeree ostruisce il flusso d'aria nei polmoni, con conseguente ipossia cronica (mancanza di ossigeno). La malattia provoca complicazioni pericolose, inclusa la stenosi della laringe, che porta a insufficienza respiratoria acuta e talvolta alla morte.

Nei bambini, la tracheite si verifica spesso sullo sfondo di altre malattie respiratorie, mentre negli adulti vengono diagnosticate più spesso forme "professionali" della malattia. L'infiammazione della trachea si verifica raramente isolatamente. Secondo le statistiche, ai pazienti viene più spesso diagnosticata una forma nosologica combinata di malattie otorinolaringoiatriche: faringotracheite, laringotracheite, rinofaringotracheite, broncotracheite, ecc.

Caratteristiche della malattia

Cos'è la tracheite? La tracheite è una lesione infettiva o allergica della trachea, in cui vi è un forte gonfiore delle mucose delle vie respiratorie. In circa 5 casi su 100, la malattia si manifesta isolatamente. Ma il più delle volte, l'infiammazione della trachea si verifica sullo sfondo di bronchite, rinite cronica, influenza, tonsillite, laringite, ARVI, ecc.

Va notato che la tracheite acuta provoca un forte restringimento del diametro interno della trachea. Successivamente, questo porta a insufficienza respiratoria e asfissia acuta.

La mancanza di aiuto di emergenza durante un attacco può causare processi cerebrali irreversibili e morte.

Il trattamento inadeguato e ritardato della tracheite porta a un'infiammazione cronica. Le reazioni patologiche nella trachea comportano cambiamenti atrofici e ipertrofici nelle mucose. È noto che la rigenerazione dei tessuti molli richiede almeno due settimane. Tuttavia, un'infiammazione lenta dell'epitelio ciliato nella trachea porta al fatto che l'ulcerazione sulla mucosa è ricoperta di tessuto fibroso.

Nel processo di trattamento della malattia, è necessario smettere di bere alcolici e fumare. I composti chimici aggressivi danneggiano il corpo e interferiscono con la rigenerazione delle mucose. In altre parole, il fumo di tabacco è un catalizzatore per l'infiammazione cronica della trachea, che è molto più difficile da curare di una forma acuta di tracheite.

Alcune statistiche

Nonostante il fatto che la trachea faccia parte del tratto respiratorio inferiore, la tracheite acuta è classificata come una malattia del tratto respiratorio superiore. Secondo le statistiche, il rischio di infiammazione tracheale aumenta molte volte in autunno. È in questo momento che il corpo è più suscettibile all'ipotermia, che riduce la reattività e quindi aumenta le possibilità di riproduzione di microrganismi opportunistici negli organi respiratori.

Certo, la tracheite non è una malattia così comune come l'influenza, ma si ammalano molto più spesso di quanto si creda comunemente:

  • la malattia viene diagnosticata ogni anno in circa 3 milioni di persone che cercano aiuto da un otorinolaringoiatra;
  • la tracheite è nella TOP-5 delle malattie respiratorie più comuni;
  • forme complicate della malattia in circa il 3% dei casi portano a invalidità o morte;
  • gli adolescenti sotto i 14 anni e gli adulti dai 35 ai 57 anni soffrono di tracheite 3 volte più spesso delle persone di altre categorie di età;
  • la tracheite acuta è una malattia contagiosa che può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, meno spesso per contatto domestico.

Il sollievo prematuro dell'infiammazione nella trachea porta a danni alla laringe e, di conseguenza, allo sviluppo di stenosi, che spesso causa attacchi d'asma.

Cause di tracheite

In molti modi, i sintomi della malattia dipendono dalla natura del processo infiammatorio nella trachea. Il gonfiore dei tessuti delle vie aeree può essere causato da allergie o agenti patogeni. I patogeni più comuni della tracheite includono:

  • streptococchi;
  • stafilococchi;
  • virus dell'influenza;
  • coronavirus;
  • adenovirus;
  • rinovirus;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella catarrhalis;
  • fungo simile al lievito.

Molto spesso, ai pazienti viene diagnosticata un'infiammazione virale o batterica della trachea. Ma in circa il 15% dei casi, l'edema delle vie aeree si verifica a causa di una reazione allergica ad agenti non infettivi: peli di animali, polline, aria inquinata, medicinali, ecc. Se non si usano antistaminici, gli agenti patogeni prima o poi entreranno nel tessuto infiammato, a seguito del quale si svilupperà un'infezione.

La forma secondaria della malattia ORL si verifica molto spesso sullo sfondo di laringite, rinite allergica, tonsillite, rinorrea, influenza, scarlattina, ecc. Con lo sviluppo dell'infezione, la laringe, i bronchi e gli alveoli possono essere coinvolti nell'infiammazione. Ciò può causare gravi complicazioni infettive come bronchite, polmonite e tracheobronchite.

Fattori provocatori

Come già accennato, la tracheite è spesso associata ad altre malattie respiratorie. Va tenuto presente che l'infiammazione infettiva dell'apparato respiratorio è sempre causata da una diminuzione della difesa immunitaria. Anche nel caso di un leggero aumento del carico infettivo, gli anticorpi prodotti nel corpo sopprimono la crescita e lo sviluppo di agenti patogeni. Tuttavia, con una diminuzione della reattività del corpo, non possono sopportare l'afflusso di virus, funghi o microbi che iniziano a moltiplicarsi attivamente.

I provocatori più comuni di ridotta immunità e, di conseguenza, lo sviluppo della tracheite includono:

  1. fumo di tabacco - interrompe i processi redox nelle mucose, che influisce negativamente sull'immunità locale;
  2. ipotermia: riduce la reattività dei tessuti e quindi aumenta la probabilità di sviluppo della flora patogena nel tratto respiratorio;
  3. esacerbazione di malattie croniche - crea un carico infettivo aggiuntivo sul sistema immunitario, a seguito del quale aumenta il rischio di sviluppare un'infiammazione settica nella trachea;
  4. aria inquinata - porta all'avvelenamento del corpo e a una diminuzione della sua resistenza ai microrganismi opportunistici;
  5. ipovitaminosi: rallenta le reazioni biochimiche nei tessuti, che interferisce con la sintesi delle cellule immunitarie.

Secondo i sintomi e le caratteristiche del decorso, la tracheite acuta può essere confusa con il comune raffreddore.

I sintomi dell'infiammazione acuta della trachea e delle infezioni virali respiratorie acute non sono molto diversi nelle prime fasi dello sviluppo. Pertanto, molti pazienti non hanno fretta di consultare un medico e vengono trattati con farmaci sintomatici. Un trattamento inadeguato nel tempo porta a un deterioramento del benessere e delle complicazioni del paziente. Pertanto, se si verificano sintomi patologici, è meglio andare sul sicuro ancora una volta ed essere comunque esaminati da un medico.

I primi segni di tracheite

Quali sono i primi sintomi dello sviluppo della tracheite acuta? Entro poche ore dall'infezione, i pazienti avvertono febbre e mal di gola. A causa dell'irritazione e del gonfiore della mucosa, si verifica una tosse parossistica, dopo la quale appare una sensazione di bruciore nella zona del torace.

Molti non prestano attenzione alle manifestazioni della malattia fino a quando gli attacchi di tosse non diventano più frequenti. Una tosse secca e tagliente "gratta" la gola e rende impossibile fare un respiro completo. Nei bambini, le convulsioni possono essere accompagnate da panico o isteria. Un respiro profondo, ridere e parlare ad alta voce può provocare una reazione di tosse.

La tracheite è generalmente più difficile per i bambini piccoli rispetto agli adulti. Il primo giorno, la loro temperatura sale a livelli febbrili, diventano letargici e irritabili. I bambini diventano lunatici e piagnucoloni a causa del mal di gola.Praticamente non dormono e si rifiutano intuitivamente di mangiare cibo, che irrita le mucose delle vie respiratorie e provoca la tosse.

Immagine sintomatica

Come già accennato, i sintomi della tracheite acuta sono quasi identici a quelli del comune raffreddore e della SARS. Una caratteristica distintiva della malattia ORL è una tosse dolorosa, che si intensifica molte volte al mattino e prima di coricarsi. Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, il quadro sintomatico viene riempito con nuovi segni:

  • respiro affannoso;
  • disagio durante la deglutizione;
  • raucedine di voce;
  • perdita di sonorità della voce;
  • sbiancamento della pelle;
  • stridore (respiro rumoroso);
  • mancanza di appetito;
  • male alla testa;
  • debolezza muscolare.

Se un attacco di tosse continua per 20-30 minuti, può portare a insufficienza cardiovascolare.

L'edema della trachea porta a insufficienza respiratoria, la cui gravità dipende dal grado di riduzione del lume delle vie aeree. Durante un attacco di tosse, le mucose sono ancora più ferite, a causa delle quali aumenta il gonfiore della trachea. L'ipoventilazione dei polmoni influisce negativamente sul lavoro del cervello, di conseguenza, il coordinamento del lavoro di organi e sistemi vitali - cuore, fegato, reni - viene interrotto.

Se la tracheite si sviluppa sullo sfondo di altre malattie respiratorie, il quadro sintomatico può essere reintegrato con congestione nasale, malessere, infiammazione delle tonsille, lacrimazione, ecc. Con una diagnosi e un trattamento tempestivi della malattia, la prognosi è favorevole. Tuttavia, le forme avanzate di tracheite in alcuni casi devono essere trattate per diverse settimane o addirittura mesi.

Manifestazioni locali

I sintomi locali della malattia otorinolaringoiatrica sono in gran parte determinati dalla natura dell'agente eziologico dell'infezione. Con l'infezione fungina e batterica delle vie respiratorie, la placca bianca appare spesso sulle pareti della faringe e, con una virale, solo arrossamento delle mucose. Con una lesione infettiva del tratto respiratorio inferiore, compaiono i seguenti sintomi:

  • scioltezza della mucosa laringofaringea;
  • ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari;
  • arrossamento delle ghiandole e degli archi palatini;
  • costrizione dei muscoli intercostali durante la respirazione;
  • la formazione di un rivestimento bianco sul retro della gola.

L'assunzione di farmaci con azione sintomatica anche prima di andare dal medico influisce sui sintomi e quindi complica la diagnosi.

Nei bambini piccoli, la malattia procede molto spesso sullo sfondo della laringite, a seguito della quale si verifica una malattia combinata: la laringotracheite. L'infiammazione simultanea della mucosa della tracheite e della laringe aumenta il rischio di sviluppare una falsa groppa, in cui il paziente può manifestare attacchi d'asma. A questo proposito, il trattamento dei bambini in età prescolare viene spesso effettuato in ospedale sotto la supervisione di specialisti.

Prima di assumere farmaci, è necessario determinare con precisione il tipo di malattia respiratoria. Vale la pena notare che in alcuni casi, anche con l'aiuto dell'esame hardware, non è possibile distinguere la tracheite dalla laringite. Nonostante ciò, il medico può identificare con precisione l'agente eziologico dell'infezione e prescrivere i farmaci necessari.