Come sciacquare correttamente il naso con la sinusite?

Il risciacquo del naso con la sinusite è parte integrante del trattamento della sinusite mascellare. Con difficoltà nella respirazione nasale e un processo infiammatorio accompagnato da secrezioni mucose, è il metodo per spostare i liquidi che dà un buon risultato. Il lavaggio dei seni mascellari, che viene eseguito nelle prime fasi della malattia, spesso aiuta il paziente a evitare una procedura così spiacevole come una puntura (puntura). L'irrigazione può essere eseguita sia in ospedale che a casa.

Indicazioni e controindicazioni alla terapia irrigua

La pulizia della cavità nasale con fluidi per la sinusite è prescritta se ci sono tali prerequisiti:

sinusite in forme acute e croniche;
rinosinusite;
freddo;
essiccazione dello strato epiteliale delle mucose;
rinite allergica, che spesso si trasforma nella stessa sinusite;
recupero dopo l'intervento chirurgico (procedura obbligatoria);
prevenzione delle malattie del tratto respiratorio superiore.

Non ci sono praticamente effetti collaterali e controindicazioni per la procedura, tuttavia, dovresti prestare attenzione ad alcuni punti:

È assolutamente impossibile risciacquare i seni con una soluzione non bollita o non sterile, poiché un gran numero di microbi può entrare nelle tasche degli accessori, il che può causare danni superiori al beneficio.
In presenza di una grave curvatura del setto nasale o di polipi troppo cresciuti, la circolazione del fluido nella cavità nasale è difficile, quindi l'efficacia dell'irrigazione è bassa.
Quando si esegue la procedura a casa, non è necessario creare una forte pressione dell'acqua, poiché, insieme a un'infezione, può entrare nel tubo uditivo e causare otite media (infiammazione dell'orecchio medio), questo è particolarmente pericoloso per i bambini le cui trombe di Eustachio sono larghe e corte (non più di 2 cm) ... Solo un medico dovrebbe determinare la necessità di risciacquare i bambini in età prescolare, ed è meglio eseguirli in un policlinico.

Metodi di lavaggio ospedaliero

Per risultati ottimali, devi sapere come sciacquare correttamente il naso con la sinusite. Nei reparti ORL vengono utilizzati diversi metodi, ognuno dei quali ha i suoi vantaggi e svantaggi, tuttavia, sono efficaci nella cosa principale: pulire le cavità d'aria dagli accumuli di muco.

Metodo "Cuckoo" (liquido in movimento secondo Proetz). Una procedura poco costosa ed efficace, può spesso sostituire una puntura. La sua essenza sta nel creare una differenza di pressione, che diventa una condizione per la libera circolazione dell'acqua nei seni. In breve, il metodo si presenta così:

Prima di sciacquare il naso (per 10-15 minuti), vengono instillate gocce di vasocostrittore nel paziente per alleviare l'edema, che riduce la pervietà della cavità nasale.
Il paziente si siede comodamente e inclina leggermente la testa all'indietro.
Un liquido viene fornito in una narice con una siringa con un flusso morbido, senza una forte pressione, di regola, è una miscela di acqua e un antisettico (Miramistin, Furacilin).
Dall'altra narice, il liquido, insieme all'essudato purulento, viene aspirato con un aspiratore speciale o una combinazione ORL.
Per spingere l'antisettico nel seno, il medico stringe la narice attraverso la quale entra l'acqua per alcuni secondi, quindi la rilascia bruscamente. La pressione consente il drenaggio della cavità.
Durante tutta la procedura, il paziente ripete "cuculo", che solleva il palato molle e blocca il passaggio del liquido infetto nella faringe e nella bocca.

Questa tecnica non viene utilizzata con una tendenza al sangue dal naso e all'epilessia, è prescritta con cautela alle donne in gravidanza e ai bambini di età inferiore ai 6 anni.

Di solito, il "cucù" non provoca gravi sensazioni dolorose, ma a volte possono comparire starnuti, arrossamento degli occhi, un leggero bruciore e una sensazione di pienezza al naso. Occasionalmente, nei bambini sono possibili sanguinamento e vomito. Tutte le manipolazioni devono essere eseguite da un otorinolaringoiatra esperto al fine di evitare lo sviluppo di otite media o danni ai tessuti nella cavità nasale.

Procedura Yamik. Sviluppato a metà degli anni '70 a Yaroslavl dal Dr. Kozlov e riconosciuto in molti paesi del mondo. Per l'irrigazione, viene utilizzato un esclusivo catetere sinusale Yamik appositamente progettato, in grado di trattare tutti i seni paranasali contemporaneamente utilizzando il principio del vuoto. Il catetere è composto da:

un alloggiamento comprendente un palloncino posteriore in lattice fissato a un tubo metallico flessibile;
polsini con palloncino anteriore, valvola e canale operativo con un adattatore per il collegamento di una siringa.

Il lavaggio con un catetere sinusale viene eseguito come segue:

La cavità nasale di un paziente seduto viene anestetizzata con uno spray di lidocaina o novocaina. Turundi con adrenalina sono investiti nelle mosse per aprire le anastomosi e alleviare il gonfiore.
Lungo la parte inferiore del canale, un tubo curvo viene inserito nel naso individualmente per il paziente. Il palloncino posteriore viene gonfiato e la cavità nasale viene separata dalla faringe. Quindi il palloncino anteriore viene gonfiato nel passaggio nasale, a seguito del quale lo spazio viene isolato su entrambi i lati.
L'aria viene aspirata con una siringa, viene creato un vuoto. Per questo motivo, le fistole si aprono, l'essudato fuoriesce dai seni ed entra nella siringa. L'azione viene ripetuta fino a quando l'intero segreto non viene evacuato.
Quindi i farmaci (antibiotici, antisettici e mucolitici) vengono versati attraverso l'adattatore, mentre il paziente inclina la testa da un lato. Grazie al vuoto appena creato, il medicinale entra senza impedimenti nella tasca degli accessori.
Successivamente, i palloncini posteriori e anteriori vengono successivamente sgonfiati, la struttura viene rimossa dal naso.

L'intera manipolazione dura non più di 15 minuti. È molto efficace e accelera il processo di guarigione. Tuttavia, i bambini piccoli e gli anziani non lo tollerano bene, quindi a loro, così come alle persone con poliposi, sanguinamento, epilessia e deformità del setto nasale, non viene prescritta la procedura Yamik.

Risciacquo domiciliare

Nella fase iniziale della malattia, rimuovere il moccio può prevenire lo sviluppo purulento della malattia, quindi devi sapere come sciacquare la cavità nasale per te e il tuo bambino.

Puoi usare una siringa da 10-20 ml senza ago per l'infusione di soluzioni, una piccola siringa o una teiera speciale per l'irrigazione "jala-neti".

Il paziente si alza o si siede, piegato su una ciotola o un lavandino, la testa viene abbassata e girata di lato.
Il fluido di irrigazione viene versato uniformemente nei passaggi precedentemente puliti. L'acqua dovrebbe essere fornita alla narice superiore e fluire liberamente da quella inferiore. Puoi trattenere il respiro o respirare attraverso la bocca.
Per evitare che l'acqua entri in gola o in bocca, è sufficiente dire tranquillamente "e-e-e" durante l'intera procedura, mentre il palato molle si solleverà e separerà il rinofaringe dalla bocca e dalla gola.
Dopo aver terminato, è necessario lasciare scolare la soluzione, sedersi con la testa in giù e poi soffiarsi il naso.

Soluzioni saline, i loro vantaggi e tipi

C'è una vasta gamma di prodotti usati per sciacquare il naso per la sinusite. Per ottenere il risultato desiderato, è meglio consultare un otorinolaringoiatra esperto e non ritardare l'inizio delle procedure. La pratica dimostra che il trattamento della sinusite mediante lavaggio è possibile solo all'inizio dello sviluppo della malattia. Non esiste un modo più sicuro per liberare i seni mascellari, mentre il risciacquo sostituisce la nomina dei corticosteroidi. Nelle fasi successive, dopo l'aggiunta di un'infezione batterica e la comparsa di contenuto purulento nei seni, l'irrigazione diventa una misura ausiliaria nella terapia antibiotica.

Il mezzo principale con cui sciacquare il naso con la sinusite è la solita soluzione salina allo 0,9%.In base alle sue caratteristiche e al livello di pressione osmotica, è molto vicino ai fluidi naturali del corpo umano, quindi in medicina è chiamato soluzione fisiologica o isotonica. Questo liquido è assolutamente innocuo e può essere utilizzato senza prescrizione medica per tutte le categorie di pazienti per tutto il tempo desiderato, anche a scopo profilattico.

Si consiglia ai neonati di irrigare il naso utilizzando una soluzione ipotonica con una concentrazione di sale inferiore, come la soluzione salina (0,65%). Se il gonfiore del rinofaringe è molto pronunciato e l'accumulo di pus e muco è grande, quindi con tale sinusite, il risciacquo del naso viene effettuato con una soluzione ipertonica più salina (1,9 - 2,3%), che, a causa della maggiore pressione osmotica, rimuove l'acqua dalle cellule del corpo. Viene prodotto sotto forma di prodotti per l'irrigazione già pronti, come Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Prodotti per l'irrigazione nasale

Tra i farmaci che possono essere utilizzati per sciacquare il naso con la sinusite, gli antisettici sono considerati i più comuni:

furacilina. Un prodotto economico ma efficace venduto sotto forma di compresse o soluzione pronta. Puoi preparare tu stesso un liquido per l'irrigazione sciogliendo una compressa di furacilina in un bicchiere di acqua calda bollita. Il liquido giallo risultante lavare la cavità nasale tre volte al giorno, aiuta a rimuovere i coaguli di muco e combatte i microrganismi.
Clorexidina. È attivo contro batteri gram-positivi (streptococchi e stafilococchi) e virus, pertanto viene utilizzato nella forma acuta di sinusite batterica e virale. Ci sono diversi tipi di clorexidina disponibili in farmacia. Puoi sciacquare il naso con sinusite con una soluzione antisettica allo 0,05% senza diluirlo con acqua, 15 ml di prodotto sono sufficienti per una cavità. Ripetere una settimana 1-2 volte al giorno.
Miramistina. Ha un effetto distruttivo sulle membrane cellulari dei batteri, sopprime funghi e virus, mentre non viene assorbito nel sangue. Nella forma dello 0,01%, viene utilizzato nelle istituzioni mediche durante la terapia Yamik, le procedure del "cucù", nonché durante una puntura e nel periodo postoperatorio.
diossina. Forte antisettico, contrasta sia i cocchi che la microflora gram-negativa. Per la sinusite, utilizzare una soluzione all'1% di diossidina, 25 ml per tasca accessoria, ma non più di 70 ml al giorno. Utilizzato negli ospedali, le manipolazioni vengono eseguite sotto la supervisione di un medico. Ha una serie di controindicazioni, soprattutto per i reni. Non è usato nel trattamento di donne in gravidanza e bambini di età inferiore a 12 anni.

Spesso i pazienti dubitano che sia possibile preparare un liquido usando farmaci convenzionali da un armadietto dei medicinali a casa. Ci sono delle buone ricette:

Iodio. Il farmaco è di origine naturale, ha un pronunciato effetto antimicrobico. Aggiungere 1-2 gocce di iodio alla soluzione salina e mescolare. Ci sono controindicazioni: bambini piccoli, donne in gravidanza, pazienti con foruncolosi, piodermite, tubercolosi, nefrite.
Permanganato di Potassio. La sua azione è simile allo iodio. In acqua calda, diversi cristalli di permanganato di potassio vengono diluiti in un tenue colore rosa. Risciacquare 2 volte al giorno.

Le ricette popolari danno i loro consigli su come rimuovere il pus dai seni mascellari. Si basano sull'effetto curativo di ingredienti naturali:

propoli. Per preparare un liquido per l'irrigazione, utilizzare una tintura alcolica al 10% o al 20%, che viene aggiunta alla soluzione salina in 10-15 gocce. Ha un effetto analgesico, rimuove le tossine, allevia l'infiammazione, rafforza le pareti dei vasi sanguigni.
Decotti di erbe medicinali. Per l'irrigazione vengono utilizzati decotti di piante come camomilla, celidonia, salvia, erba di San Giovanni, corteccia di quercia, piantaggine, ecc. Possono essere usati separatamente o combinati in qualsiasi combinazione, preparando raccolte curative. Per preparare l'infuso, devi preparare un cucchiaio di erba secca tritata con un bicchiere di acqua bollente, lasciare per mezz'ora e filtrare con una garza o un setaccio. Effettuare 2-3 risciacqui singoli ogni giorno per una settimana.
Succhi di frutta e verdura. I succhi appena spremuti di cipolle, mirtilli rossi, carote, barbabietole, ribes nero vengono mescolati con acqua calda bollita (1: 3). Dopo l'irrigazione, sciacquare con acqua semplice per rimuovere la placca sulla mucosa.
Preparati farmaceutici a base di erbe. Le infusioni alcoliche e acquose-alcoliche di erbe medicinali e minerali (Rotokan, Malavit) o polveri per infusione (Elekasol) sono ampiamente utilizzate.