In risposta a processi patologici generali o locali nel corpo, il bambino spesso infiamma il linfonodo dietro l'orecchio, nella regione parotide e sul collo. Se viene confermata una reazione infiammatoria, viene diagnosticata la linfoadenite, il cui trattamento dipende dallo stadio del processo, dal tipo di malattia primaria, dal grado di intossicazione, ecc. Tuttavia, se i linfonodi dietro le orecchie del bambino sono ingranditi a causa di infezioni virali linfotropiche, che includono il virus dell'herpes, la mononucleosi infettiva, l'adenovirus e il citomegalovirus, la terapia farmacologica spesso non è necessaria.
Cause di ingrossamento e infiammazione dei linfonodi dietro l'orecchio
Un aumento delle protuberanze dietro l'orecchio diventa più spesso una manifestazione di una reazione ai processi che si verificano nel rinofaringe e nella cavità orale. Quindi, ad esempio, se l'analisi del sangue generale non ha mostrato anomalie, le condizioni del bambino sono normali, il "nodulo" dietro l'orecchio non fa male e i restanti nodi del sistema linfatico non sono ingranditi, c'è un'alta probabilità che i denti vengono tagliati. In questo caso, non è richiesto alcun trattamento speciale.
Tuttavia, è necessario distinguere chiaramente tra i concetti di "ingrossamento" e "infiammazione" del linfonodo (linfonodi) dietro l'orecchio del bambino.
Nell'infanzia, l'allargamento indolore dei "dossi" viene rilevato regolarmente (a volte più volte all'anno) e spesso non richiede una risposta medica immediata. Dopo varie malattie virali del rinofaringe, il sistema linfatico risponderà necessariamente aumentando le dimensioni dei noduli in gruppi linfatici ravvicinati (cervicale, a volte sottomandibolare - parotide).
E sebbene l'aumento delle dimensioni possa persistere per un altro mese dopo la cura della malattia sottostante, questo di per sé non è un segno di un pericoloso processo infiammatorio.
Se il linfonodo del bambino è infiammato e dolorante dietro l'orecchio, è urgente consultare un medico che tratterà le malattie primarie e preverrà la possibile diffusione del processo infiammatorio. Non tutti gli aumenti della "stazione" del nodo filtrante portano alla sua infiammazione. Tuttavia, solo un medico può diagnosticare la condizione del sistema linfatico periferico sulla base di un esame del sangue generale.
L'infiammazione differisce dal semplice ingrandimento del nodo:
- dolore (sia costante che quando viene toccato),
- arrossamento (blu) della pelle sopra la "protuberanza",
- un aumento della temperatura nella zona interessata,
rapido gonfiore del nodo durante il giorno.
rapido gonfiore del nodo durante il giorno.Il cambiamento della temperatura della pelle sopra la "protuberanza" cambia con le infezioni batteriche e, di regola, non cambia con quelle virali.
Il dolore dietro le "protuberanze" dell'orecchio può indicare una reazione a otite media, mal di gola, raffreddore, influenza, tonsillite cronica, infezioni infantili (scarlattina, difterite), malattie della pelle. Allo stesso tempo, il fatto stesso di una reazione dolorosa del sistema linfatico non è sufficiente per la diagnosi. Per determinare con precisione le cause dell'infiammazione dei linfonodi dietro l'orecchio (orecchie) in un bambino, viene preso in considerazione l'intero complesso di sintomi.
L'infezione da adenovirus si manifesta con congestione nasale, congiuntivite e mal di gola. La rosolia e il morbillo sono accompagnati da una caratteristica eruzione cutanea. Con la mononucleosi infettiva, la milza e il fegato si ingrandiscono e tutti i gruppi linfatici si gonfiano. Il contatto involontario con animali domestici (soprattutto gatti) può sviluppare la malattia da graffio di gatto, in cui il gruppo di linfonodi che servono l'area graffiata si infiamma a causa dell'infezione con il batterio. In questo caso, i malati seguono un ciclo di antibiotici per 10-14 giorni. Con le malattie virali del collo e della testa, potrebbe esserci un aumento multiplo di piccoli nodi sottocutanei "a pallettoni".
Le malattie legate a potenziali cause di cambiamenti nello stato del linfonodo possono essere suddivise condizionatamente in:
- immuni (reumatismi, lupus eritematoso, ecc.),
- infettive (ad esempio, mononucleosi),
- tumore.
Le linfadeniti specifiche per natura del quadro clinico sono dei seguenti tipi:
- Tubercoloso. È caratterizzato dal coinvolgimento di diversi nodi su entrambi i lati, che sono saldati in formazioni dense grumose. Il processo può essere accompagnato dal rilascio di pus o massa cagliata in violazione dell'integrità della capsula.
- Actinomicotico. È caratterizzato da un processo infiammatorio lento, che passa dai noduli ai tessuti circostanti. È accompagnato da assottigliamento e scolorimento della pelle sopra i "dossi". Uno dei segni probabili è la formazione di una fistola con uscita verso l'esterno.
- bubbonico. Si verifica con la tularemia ed è caratterizzato da un aumento delle dimensioni della formazione nodulare fino a 3-5 cm, saldatura con i tessuti sottostanti, suppurazione del bubbone e formazione di una fistola con secrezione purulenta.
Monitoraggio dello stato del sistema linfatico e trattamento
Il processo di formazione dell'immunità negli adulti e nei bambini differisce nel grado di attività, quindi la reazione
il sistema linfatico dei bambini sul processo infettivo è un fenomeno comune e previsto che molto spesso non richiede un intervento terapeutico separato.
Tuttavia, in caso di infiammazione del linfonodo dietro l'orecchio, al bambino viene prescritto un trattamento, mentre aiuta il medico a determinare cosa fare se il linfonodo è infiammato, è possibile eseguire un esame del sangue generale immediatamente prima di prenderlo. In assenza di patologia, per monitorare lo stato del sistema linfatico, è sufficiente eseguire un tale esame del sangue (con la formula dei leucociti in esso presente) da eseguire due volte all'anno.
In generale, il trattamento di tutte le linfoadeniti secondarie è associato al sollievo dei processi infettivi e infiammatori e all'eliminazione della malattia che ha portato alla diffusione di patologie virali, batteriche, fungine o tumorali.
Con una cura riuscita di una malattia virale, anche con la conservazione di una maggiore dimensione di un nodo indolore (e in assenza di altri segni di suppurazione), il trattamento della formazione della linfa spesso non viene prescritto. Entro due settimane o un mese, il nodo dietro l'orecchio di solito torna alla normalità da solo. In questo caso, la "protuberanza" dietro l'orecchio potrebbe non avere il tempo di scomparire completamente quando la malattia virale sottostante si ripresenta o quando ne appare una nuova nell'area di servizio di questo linfogruppo. Una situazione è possibile quando l'allargamento del nodo diventa prima una conseguenza di un'infezione virale, e dopo di essa - una reazione a un dente in eruzione. Cioè, due diversi motivi portano alternativamente allo stesso effetto, tuttavia, in entrambi questi casi, il trattamento del "nodulo" linfatico direttamente (ad esempio applicando un unguento) non viene eseguito.
Nella linfoadenite aspecifica sierosa cronica e acuta, viene utilizzata la terapia conservativa:
- antibiotici (penicilline semisintetiche, cefalosporine, macrolidi),
- agenti desensibilizzanti,
- calore secco
- comprime con unguento Vishnevsky,
- frequenza ultraelevata,
- immunostimolanti e vitamine.
In assenza di un effetto terapeutico con trattamento conservativo o quando la linfoadenite si sviluppa in una fase purulenta, il bambino viene ricoverato in ospedale per un'apertura di emergenza di suppurazione, drenaggio e igienizzazione del fuoco.
Con la linfoadenite necrotizzante vengono utilizzati vari metodi per rimuovere i focolai di infiammazione. Nel periodo postoperatorio viene eseguito un complesso trattamento disintossicante e antinfiammatorio.
