Un'infezione virale è una delle principali cause di mal di gola. Le malattie virali della gola dovrebbero essere distinte dal mal di gola batterico, principalmente streptococcico. Questo perché un'infezione virale alla gola non può essere trattata con antibiotici. Come capire che la causa della malattia della gola è un'infezione virale?
Le infezioni virali della gola possono essere da lievi a gravi, fastidiose per 3 giorni o 2 settimane, causare dolore durante la deglutizione, perdita della voce, tosse e altri sintomi. Una tale varietà di manifestazioni cliniche è dovuta all'eterogeneità delle infezioni virali che possono causare malattie della gola.
In questo articolo considereremo in dettaglio i tipi di malattie virali della gola, le caratteristiche dei loro sintomi, la diagnostica e parleremo anche di come trattarli adeguatamente.
Che cos'è un'infezione virale?
Le malattie virali sono un gruppo di disturbi associati all'introduzione nel corpo di agenti infettivi molto piccoli e allo stesso tempo altamente contagiosi (cioè infettivi). In effetti, i virus sono centinaia di volte più piccoli dei batteri e dei funghi più piccoli. I virus possono penetrare nelle cellule umane e prendere il controllo di tutti i processi molecolari che avvengono al loro interno. Di conseguenza, la cellula smette di svolgere la sua funzione intrinseca e si occupa solo di aiutare il virus a dividersi, ad es. formare migliaia di copie di se stesso.
Fortunatamente, la maggior parte dei virus può entrare solo in un certo tipo di cellula. Ad esempio, i virus respiratori interferiscono solo con il funzionamento delle cellule della mucosa delle vie respiratorie.
Entro 3-7 giorni, il sistema immunitario umano forma l'immunità contro il virus sotto forma di anticorpi specifici. A causa di ciò, le infezioni virali respiratorie disturbano una persona per non più di una settimana.
Il pericolo è che durante una malattia virale si formi una grande quantità di espettorato sulla mucosa. È un buon terreno fertile per altri agenti infettivi: i batteri. Le complicanze batteriche delle infezioni virali possono essere gravi e avere gravi conseguenze. Ecco perché è così importante curare le malattie virali della gola in tempo.
Quali sono le malattie virali della gola?
Quindi, in base alla localizzazione dell'infezione, le malattie virali della gola sono suddivise in:
- La tonsillite è una sconfitta delle tonsille. I sintomi sono simili al mal di gola da streptococco: il paziente lamenta dolore acuto durante la deglutizione, perdita di appetito, debolezza. All'esame della gola si nota un significativo aumento e arrossamento delle tonsille. La loro superficie può essere ricoperta da un rivestimento mucoso trasparente o torbido.
- La faringite è una lesione della faringe. Se un virus ha invaso le cellule della mucosa della faringe, la gola fa male, è preoccupata per il sudore, la secchezza.
- La laringite è una condizione in cui un'infezione colpisce la laringe e le corde vocali. A causa dell'infiammazione delle corde vocali, la voce del paziente cambia: diventa ruvida, rauca o appena udibile. Con la laringite, una tosse umida superficiale (a volte chiamata "abbaiare") può essere preoccupante.
Laringite, faringite e tonsillite possono far parte del quadro clinico di varie malattie causate dall'introduzione di diversi tipi di virus nella mucosa delle vie respiratorie.
È noto che i disturbi alla gola possono essere associati a infezioni come:
- virus dell'influenza;
- virus ARVI (infezioni virali respiratorie acute) che causano raffreddori;
- Virus Coxsackie, che causa un'infezione alla gola molto dolorosa chiamata mal di gola erpetico
- Virus di Epstein-Barr, che causa la mononucleosi infettiva.
Sintomi
I sintomi della gola variano a seconda del tipo di virus. Ti suggeriamo di familiarizzare con la tabella, che presenta i principali sintomi, caratteristiche e prognosi del decorso delle malattie virali che colpiscono la faringe, le tonsille o la laringe (vedi Tabella 1).
| Sintomo/Infezione | Virus dell'influenza | Virus ARVI | Virus Coxsackie (herpangina) | Virus di Epstein-Barr (mononucleosi infettiva) |
|---|---|---|---|---|
| Epidemiologia | Le epidemie si osservano spesso nel periodo autunno-inverno. | Durante la stagione fredda si osservano focolai di infezioni. Gli adulti tollerano la malattia più facilmente dei bambini. | Si trova principalmente durante l'infanzia. Si possono osservare epidemie locali nei gruppi di bambini. | Molto spesso, i bambini e gli adolescenti sono malati. Nel periodo estivo-autunnale si osservano focolai nei gruppi di bambini. |
| Temperatura corporea | Elevato dal primo giorno di malattia (38-41°C). | Può essere elevato, soprattutto nei bambini (37-39°C). spesso non raggiunge i 38 ° C. | Sale bruscamente nella prima malattia a 38-39 ° C. | La temperatura corporea è subfebbrile (circa 37 ° C). |
| Condizione della gola | Arrossamento e gonfiore del palato molle, faringe. | Forma catarrale di tonsillite, faringite o laringite. La mucosa è gonfia, arrossata. Placca mucosa o mucopurulenta. | Nei primi giorni - gonfiore e arrossamento della faringe, palato molle, tonsille. Inoltre, si formano ulcere che esplodono sulla mucosa. | Tonsillite catarrale: le tonsille sono ingrandite, arrossate, ricoperte da un rivestimento trasparente o torbido. |
| Gola infiammata | Moderare. | Il mal di gola è spesso lieve, ma può essere grave. | Costante, aggravato dalla deglutizione del cibo. | Il mal di gola è moderato. |
| Sintomi di base | Sintomi di intossicazione: mal di testa, debolezza, dolori muscolari e articolari. | Arrossamento e mal di gola, starnuti, naso che cola. | Ulcere della bocca, mal di gola. | Gonfiore delle tonsille, tosse, linfonodi gonfi e doloranti in tutto il corpo. |
| Sintomi associati | Oltre al mal di gola - tosse, a volte - indigestione. Il naso che cola è raro. | Debolezza, sonnolenza. può verificarsi congiuntivite (con infezione da adenovirus). | Scarso appetito, indigestione, dolori addominali. | Grave affaticamento per 2 settimane o più. A volte - un'eruzione cutanea rossa sul palato e poi sulla pelle del corpo. |
| Previsione | Una malattia mortale. Quando si assumono farmaci antinfluenzali, la malattia scompare entro una settimana. | Orvi risponde bene al trattamento. Se trattate in modo errato, le infezioni batteriche possono essere complicate. | La malattia è difficile, ma ha una prognosi favorevole. Entro una settimana, il paziente sviluppa l'immunità al virus. | Le complicazioni sono rare, principalmente dovute a un trattamento improprio (assunzione di antibiotici, aspirina). |
Tabella 1 Infezioni virali che possono causare mal di gola.
Come viene diagnosticata la malattia?
Come già sappiamo, la gola può essere dolorante per una serie di motivi. A seconda del tipo di malattia virale della gola, viene selezionata la terapia appropriata.
Pertanto, il trattamento della gola dovrebbe iniziare con un'accurata determinazione delle cause della malattia, ad es. diagnosi.
Vale la pena notare che i sintomi del mal di gola da streptococco sono per molti versi simili alla tonsillite virale.
Può essere molto difficile dire quale tipo di infezione si sviluppa nella gola, basandosi solo sui dati della faringoscopia. Ecco perché il medico che ha esaminato il paziente può inviarlo alla consegna di test chiarificatori. Prima di tutto, ricorrono a tali test come un'analisi clinica generale del sangue e una coltura batteriologica di uno striscio dalla gola. Questi due test sono sufficienti per scoprire che tipo di infezione sviluppa il paziente (micotica, virale o batterica), quanto è grave l'infiammazione, se lo streptococco è presente nell'espettorato della gola, se c'è motivo di credere che il paziente sviluppi la mononucleosi, eccetera.
In molti casi, il test non è richiesto. Se il paziente presenta tutti i sintomi dell'ARVI (naso che cola, mal di gola, starnuti), il trattamento viene avviato immediatamente.
Potrebbero essere necessari ulteriori test se il paziente ha un peggioramento della salute o se la malattia non scompare entro 7 giorni.In questo caso, il medico curante può sospettare lo sviluppo di un'infezione batterica sullo sfondo di una virale.
Trattamento
Il trattamento delle infezioni virali alla gola è simile al trattamento di un raffreddore.
Se il paziente sviluppa sintomi influenzali - temperatura corporea elevata, mal di gola, tosse, dolori muscolari e articolari, è necessario chiamare un medico. Il trattamento dell'influenza si basa sull'assunzione di farmaci antivirali.
Con ARVI, non sempre si ricorre agli antivirali. Influenzano il decorso della malattia solo se il trattamento viene iniziato il primo o il secondo giorno della malattia. Con herpangine e mononucleosi infettiva, gli antivirali sono inefficaci.
Il corpo umano abbastanza rapidamente, entro 3-5 giorni, produce anticorpi contro il virus e da quel momento il paziente è in via di guarigione. Pertanto, la cosa principale è mantenere il corpo durante il periodo acuto (nei primi 3 giorni della malattia). Il periodo acuto è il più pericoloso; è in questo momento che il paziente può avere febbre, forte mal di gola, starnuti, naso che cola, indigestione. In un periodo acuto, la temperatura corporea dovrebbe essere monitorata e la disidratazione dovrebbe essere affrontata. Il trattamento sintomatico con farmaci topici svolge un ruolo ausiliario. È molto importante aderire al riposo a letto durante il periodo acuto, poiché il corpo spende molta energia per combattere il virus.
Pertanto, nel periodo acuto della malattia, possono essere utilizzati i seguenti mezzi di trattamento:
- farmaci antivirali;
- farmaci antipiretici (quando la temperatura sale a 38,5 ° C o più);
- bevanda abbondante (dare la preferenza a tisane calde, acqua minerale);
- dormire e riposare;
- mangiando cibi leggeri e fortificati, non dovresti mangiare troppo;
- trattamento locale - instillazione nasale, gargarismi, irrigazione delle tonsille con farmaci, ecc.;
- con la laringite, dovresti parlare il meno possibile, anche sottovoce.
A partire da 3-4 giorni, le condizioni del paziente dovrebbero migliorare in modo significativo. I sintomi generali come mal di testa e febbre passano in secondo piano e scompaiono gradualmente; rimangono solo i sintomi locali: dolore durante la deglutizione, naso che cola, tosse. Durante questo periodo, il compito principale del trattamento è quello di purificare le vie respiratorie dal muco e prevenire lo sviluppo di complicanze batteriche. A tal fine, procedure quali:
- gargarismi con soluzione di acqua-salina o soda;
- risciacquo con decotti di piante medicinali (se sei sicuro di non avere allergie);
- irrigazione della gola con preparati antisettici sotto forma di spray (è adatto qualsiasi antisettico per il trattamento delle tonsille e della faringe - Ingalipt, Hepilor, Hexoral);
- riassorbimento di pastiglie medicinali (Strepsils, Faringosept, Lizobakt) - non solo ha un effetto antisettico, ma riduce anche il dolore;
- bere abbondantemente continua ad essere rilevante, i piatti abituali possono essere introdotti nella dieta.
Malattie virali come tonsillite, faringite e laringite rispondono bene al trattamento e hanno una prognosi favorevole. Se il trattamento domiciliare non funziona entro una settimana, consultare il medico. Potrebbe essere necessario rivedere il regime di trattamento.
A proposito di farmaci antivirali
Influenzare il decorso di un'infezione virale non è così facile come potrebbe sembrare. Per molti virus non sono ancora stati sviluppati farmaci, la cui efficacia sarebbe confermata dalla ricerca.
Ad esempio, il virus Epstein-Barr e il virus Coxsackie non sono praticamente influenzati da alcun agente antivirale. La migliore medicina contro questi virus sono gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario della persona.
Pertanto, il trattamento della mononucleosi e dell'erpangina è principalmente sintomatico (riposo, trattamento antisettico della gola, bere molti liquidi, ecc.).
Tuttavia, esistono farmaci efficaci contro alcuni virus, come il virus dell'influenza. Poiché è l'influenza a rappresentare una seria minaccia per la vita umana, il suo trattamento dovrebbe iniziare con l'assunzione di un farmaco antivirale.
I farmaci attivamente utilizzati nel trattamento dell'influenza possono essere suddivisi in 3 gruppi:
- Sostanze che interferiscono con la moltiplicazione del virus bloccando l'enzima neuramidasi (farmaci come Zanamivir, Oseltamivir).
- Farmaci che influenzano il metabolismo della proteina M2, necessaria per la divisione del virus (Amantadina, Rimantadina).
- Mezzi che stimolano la produzione della propria sostanza antivirale - interferone (farmaci Arbidol, Amiksin, Groprinosin, Cycloferon).
I farmaci antivirali, come qualsiasi altro farmaco, possono avere controindicazioni ed effetti collaterali, pertanto, prima di utilizzarli, è necessario leggere attentamente le istruzioni e consultare uno specialista.
