Per capire perché e quando si sviluppano complicazioni della faringite, devi prima scoprire cosa causa la malattia e come si manifesta. Il danno alla faringe da parte del processo infiammatorio si verifica dopo il contatto con un'infezione. Questi possono essere virus, ad esempio adenovirus o influenza, nonché batteri (hemophilus influenzae, streptococchi).
Nel 70% dei casi la causa è un virus che infetta la mucosa della gola per esposizione diretta o per diffusione dell'infezione dal rinofaringe o dall'albero tracheobronchiale.
Un altro tipo di infezione sono i funghi. Sono rappresentati da Candida o dal gruppo stampo. In determinate condizioni, l'immunità umana può diminuire, il che è un terreno eccellente per la riproduzione attiva di microrganismi opportunisti. Di conseguenza, si sviluppa la faringomicosi. Inoltre, un'infezione fungina può essere attivata con una terapia antibiotica prolungata o assumendo citostatici e agenti ormonali.
La natura infettiva dell'origine della malattia non è l'unica con faringite. Il suo aspetto può essere facilitato da:
- fumo a lungo termine;
- aria fredda, secca o polverosa;
- lesioni traumatiche alla mucosa da cibo solido o un oggetto estraneo;
- bevande calde o ghiacciate;
- malattie croniche degli organi ENT, come tonsillite o sinusite;
- un'infezione in bocca (carie);
- lavorare in ambienti freddi e polverosi.
Sintomaticamente, la malattia può essere sospettata sulla base dei seguenti segni clinici:
- secchezza, sudorazione, dolore nell'orofaringe;
- disagio, sensazione di un elemento estraneo nella faringe;
- gonfiore della mucosa;
- ipertermia subfebbrile o febbrile;
- affaticabilità veloce;
- aumento e sensibilità durante il sondaggio dei linfonodi regionali.
Non è difficile indovinare l'aspetto della faringite, quindi, ai primi sintomi, è necessario iniziare a sciacquare l'orofaringe, che ridurrà la progressione della malattia.
Complicazioni locali
È imperativo trattare la faringite, perché non è così sicuro come sembra a prima vista. Le conseguenze di una forma di patologia non trattata possono essere molto diverse, spaziando dalla linfoadenite locale alla sepsi, danni al cuore, ai reni e alle articolazioni.
La gravità delle complicanze dipende dalla stabilità del sistema immunitario, dall'aggressività del fattore provocante e dalla terapia.
Le conseguenze più gravi si sviluppano con l'origine infettiva della malattia.
Il decorso della forma acuta della patologia può terminare nella cronicizzazione del processo, quando l'infiammazione persiste nella gola, ma si manifesta in segni meno clinici. Una persona nota una traspirazione nell'orofaringe, c'è il desiderio di ingoiare costantemente la saliva e anche la secchezza si preoccupa. La febbre non si osserva durante i periodi di remissione.
Non appena l'immunità si indebolisce leggermente, ad esempio dopo l'ipotermia o nel periodo postoperatorio, aumenta il rischio di esacerbazione della faringite cronica. È caratterizzato da sintomi della fase acuta della malattia.
È possibile fare una diagnosi analizzando le caratteristiche del decorso della malattia, la storia della vita ei risultati dell'esame. Per questo, il paziente viene inviato per la faringoscopia e l'esame del materiale dall'orofaringe.
Nella faringite cronica, la forma fungina è particolarmente difficile da trattare, il che praticamente non dà la possibilità di un completo recupero.
Nella faringomicosi cronica, una persona nota una mescolanza di grumi bianchi nella saliva, secchezza e depositi di cagliata biancastra sulla mucosa della gola.
Ascesso peritonsillare
La comparsa di infiammazione purulenta nella gola indica la genesi batterica della malattia. A seconda della localizzazione dell'ascesso rispetto alle tonsille, si distinguono diverse forme (anteriore, posteriore, anteriore, posteriore e anche laterale).
Di solito la complicazione è unilaterale. Clinicamente, si manifesta con una pronunciata sindrome del dolore durante la deglutizione nell'area dell'orofaringe, che aumenta gradualmente e si diffonde all'orecchio o all'area dei denti. Inoltre, una persona nota:
- difficoltà ad aprire la bocca;
- odore sgradevole;
- aumento e dolore durante il sondaggio dei linfonodi regionali;
- febbre febbrile;
- grave debolezza.
All'esame, la ghiandola devia nella direzione sana, viene visualizzata una placca purulenta sulla mucosa della gola, gonfiore e iperemia. L'ascesso sembra un focus fluttuante.
Per confermare la diagnosi, viene utilizzata l'analisi dei tamponi faringei e della coltura batterica del materiale.
Ascesso retrofaringeo
La suppurazione copre lo spazio faringeo della gola (linfonodi, tessuto). Sintomaticamente, la patologia si manifesta:
- febbre frenetica;
- grave debolezza;
- aumento della sudorazione e della salivazione;
- Difficoltà ad aprire la bocca;
- intenso mal di gola;
- linfoadenite regionale (i linfonodi posteriori e cervicali diventano dolorosi e gonfi al tatto);
- tensione dei muscoli occipitali.
Inoltre, i sintomi dipendono dalla posizione dell'ascesso:
- se l'ascesso si trova nella parte superiore della faringe, la persona nota nasalità e difficoltà a respirare attraverso il naso;
- quando si forma un ascesso nella regione orale, c'è una violazione della deglutizione;
- la comparsa di un ascesso nella parte inferiore è accompagnata da mancanza di respiro, respiro sibilante lontano, raucedine e difficile passaggio del grumo di cibo attraverso l'esofago.
Le conseguenze purulente della faringite vengono diagnosticate analizzando informazioni anamnestiche, reclami, esame fisico con palpazione dei linfonodi e diagnostica strumentale. La valutazione del paziente comprende la faringoscopia, la tomografia computerizzata o le radiografie faringee.
Per stabilire la causa e il tipo di infezione, vengono eseguite analisi dello striscio e coltura batterica di materiale prelevato dall'orofaringe. La mancanza di trattamento per gli ascessi porta a:
- ostruzione delle vie aeree, che causa mancanza di respiro in una persona;
- mediastenite, che è caratterizzata dalla diffusione del pus nel mediastino;
- sepsi;
- la formazione di un focus purulento nel cervello.
La sepsi è accompagnata dalla formazione di focolai purulenti in vari organi (reni, polmoni, ossa).
L'affetto dell'orecchio interno
Se l'infezione si diffonde attraverso il tubo uditivo, aumenta il rischio di sviluppare eustachite e labirintite. Queste conseguenze possono essere sospettate sulla base dei seguenti sintomi:
- vertigini. Una persona nota la rotazione degli oggetti circostanti intorno a sé. Le vertigini in forma acuta si manifestano sotto forma di attacchi che durano da un paio di minuti a 3 ore;
- nistagmo (può cambiare direzione nel corso della malattia);
- violazione dell'andatura, incapacità di mantenere l'equilibrio. Il grado di disturbo della coordinazione può variare da una leggera deviazione in posizione eretta a cadute e una completa incapacità di mantenere il corpo in posizione eretta;
- i disturbi vegetativi sono rappresentati da un cambiamento nel colore della pelle, frequenza cardiaca, vomito, nausea e angina pectoris;
- problemi di udito, che possono causare acufeni o danni all'udito. La perdita dell'udito causata dall'infiammazione sierosa può essere curata durante il trattamento, che non si osserva in un processo purulento. Il fatto è che il pus porta a un massiccio scioglimento dei recettori uditivi e alla comparsa di disturbi dell'udito persistenti.
Gli attacchi di vertigini sono accompagnati da nausea, vomito, sudorazione profusa, sbiancamento o arrossamento della pelle. Nella labirintite cronica, l'attacco non dura più di 5 minuti.
Tra le complicanze della labirintite, vale la pena evidenziare il rischio di sviluppare neurite del nervo facciale, meningite, ascesso cerebrale, mastoidite e infiammazione purulenta dell'osso temporale.
Per fare una diagnosi, è necessaria la consultazione di un medico otorinolaringoiatra, neurologo e specialista in malattie infettive. Il paziente viene inviato per oto-, microotoscopia, imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Inoltre, quando la membrana si scioglie, viene eseguita una puntura lombare e la semina dello scarico dall'orecchio.
Laringite
La diffusione dell'infezione e dell'infiammazione alla laringe è accompagnata dallo sviluppo della laringite. Può assumere diverse forme:
- per catarrale - caratterizzato da danni alle corde vocali, falsa groppa e insufficienza respiratoria;
- l'aspetto flemmonoso si manifesta con danni ai muscoli, alla cartilagine e ai legamenti della laringe.
Nel caso della laringite cronica, la forma catarrale si manifesta con arrossamento, gonfiore della mucosa e accumulo di un piccolo volume di muco. I processi iperplastici nella laringe sono accompagnati da ipertrofia della mucosa e comparsa di escrescenze sulle corde vocali. Con l'atrofia, compaiono croste sulla mucosa.
Nella fase di sviluppo della laringite, compaiono gradualmente i seguenti sintomi:
- raucedine di voce;
- gola infiammata;
- respiro affannoso;
- ipertermia febbrile;
- soffocamento;
- tosse secca e abbaiante.
Con un decorso complicato, la faringite è pericolosa in quanto il rischio di sviluppare la groppa aumenta con il danno alle corde vocali. Sintomaticamente, la groppa si manifesta con respirazione difficile e rumorosa, aumento della mancanza di respiro, pelle blu, come segno di ipossia e insufficienza respiratoria. Con la progressione della patologia, si aggiungono complicazioni dal sistema cardiovascolare.
Per la diagnostica vengono utilizzate faringoscopia, laringoscopia, analisi dello striscio, coltura batterica del materiale e PCR.
Complicanze sistemiche
Qual è il pericolo della faringite per gli organi distanti? Una delle malattie più gravi è il reumatismo. Il suo sviluppo è dovuto all'infezione del corpo e alla riproduzione intensiva degli streptococchi. L'immunità umana produce anticorpi contro qualsiasi microrganismo patogeno che entra nel corpo. Nel caso dell'infezione da streptococco, i microbi hanno parti strutturali simili al miocardio e alle articolazioni.
Di conseguenza, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi contro i suoi tessuti, causando un'infiammazione autoimmune. Sintomaticamente, la malattia si manifesta come angina pectoris, mancanza di respiro di origine cardiaca, tachicardia, dolori articolari ed eruzioni cutanee.
Il lungo decorso del reumatismo è accompagnato dalla formazione di difetti cardiaci, dallo sviluppo di insufficienza cardiaca, aritmia e poliartrite.
Dal lato della pelle, si osserva la comparsa di noduli e l'eritema anulare. Per fare una diagnosi, vengono eseguiti un ECG, ecografia del cuore, radiografie del torace, tamponi faringei ed esami del sangue.
Il danno articolare come complicazione della faringite può manifestarsi sotto forma di glomerulonefrite post-streptococcica. Quando i batteri entrano nel tessuto renale, portano all'infiammazione e all'interruzione del funzionamento dei glomeruli dei reni.
Clinicamente, la patologia si manifesta:
- sindrome nefritica, che è caratterizzata da edema tissutale, aumento della pressione, danno al sistema cardiovascolare e comparsa di ematuria;
- dolore nella regione lombare;
- sete sullo sfondo di una diminuzione del volume di urina escreta al giorno;
- malessere.
Se noti i sintomi in modo tempestivo e inizi il trattamento, la diuresi quotidiana viene ripristinata, l'edema diminuisce, gli indicatori nei test delle urine e il livello della pressione sanguigna si normalizzano.
La progressione della malattia è accompagnata da insufficienza renale, crisi ipertensive, shock tossico infettivo e insufficienza cardiaca.
La diagnostica richiede esami di laboratorio e strumentali, come ecografia, puntura, analisi delle urine e del sangue.
Ora sai quanto sia pericolosa la faringite comune, se non presti la dovuta attenzione al suo trattamento. Nella fase iniziale, la malattia non rappresenta una minaccia, è sufficiente iniziare a fare i gargarismi. Se il dolore durante la deglutizione si irradia all'orecchio, al collo o al naso, è ora di consultare un medico. Ignorare i sintomi porta a gravi conseguenze, che a volte possono essere completamente curate.
