L'infiammazione acuta della faringe, faringite, può essere una malattia indipendente o essere uno dei sintomi di malattie infettive che colpiscono le vie respiratorie, come ARVI, infezioni infantili.L'infiammazione acuta della faringe, faringite, può essere una malattia indipendente o essere uno dei sintomi di malattie infettive che si verificano con danni alle vie respiratorie, come ARVI, infezioni infantili.
La causa dello sviluppo della malattia sono i microrganismi patogeni:
- batteri, più spesso stafilococchi e streptococchi;
- virus;
- in rari casi - funghi.
Un ruolo importante nello sviluppo della malattia è giocato da fattori provocatori:
- ipotermia;
- bere bevande troppo fredde;
- contenuto di gas e polverosità dell'aria inalata;
- la presenza di patologia concomitante e focolai di infezione cronica.
La malattia è più diffusa nella fascia di età infantile, che è associata all'immunità insufficiente del bambino. La faringite acuta più grave in un bambino si verifica prima dei due anni.
Segni
I principali sintomi della malattia sono:
- dolore e sensazione di corpo estraneo alla gola;
- graffiare e solleticare;
- tosse.
Le condizioni generali del paziente sono leggermente disturbate. I bambini sono attivi e conducono una vita normale.
La malattia può manifestarsi a temperatura corporea normale (la condizione subfebbrile è meno comune).
Tuttavia, i bambini hanno spesso ulteriori segni che indicano la diffusione del processo al rinofaringe e ad altre parti della gola.
Il dolore alla gola aumenta durante la deglutizione, specialmente quando la gola è "vuota", cioè non contiene un grumo di cibo. Il mal di gola preoccupa il paziente a riposo. Allo stesso tempo, può dare all'orecchio, al collo.
La tosse si sviluppa contemporaneamente alla comparsa del dolore alla gola. All'inizio è secco. Nel tempo, appare una piccola quantità di espettorato biancastro difficile da separare. Poi i sintomi regrediscono.
Diagnostica
La faringite acuta nei bambini può essere diagnosticata sulla base di disturbi, anamnesi e dati dell'esame obiettivo. Se il bambino è piccolo e non può esprimere le sue lamentele, allora si può sospettare una lesione alla gola dal fatto che si rifiuta di mangiare, è cattivo mentre mangia. Nei casi più gravi, così come in presenza di ARVI, ulteriori segni possono essere:
- malessere, debolezza;
- mancanza di appetito;
- aumento della temperatura corporea;
- congestione nasale;
- rinorrea.
Di solito, lo sviluppo di questi segni si verifica dopo l'esposizione a qualche fattore provocante (più spesso ipotermia).
Alcuni reclami che indicano una lesione della gola e una connessione con l'impatto di fattori avversi sono la ragione per consultare il bambino con un pediatra o un otorinolaringoiatra, per condurre un esame obiettivo della faringe, la faringoscopia. Questo metodo diagnostico strumentale consiste nell'esame visivo dell'organo. Aprendo la bocca del paziente e premendo la radice della lingua con una spatola, utilizzando un'ulteriore fonte di illuminazione, il medico ORL esamina le mucose della cavità orale e della gola.
Il quadro oggettivo corrispondente alla faringite acuta è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:
- Arrossamento delle mucose della parete posteriore faringea, arcate palatine, palato duro e molle. In alcuni casi, diventano rosso vivo o cremisi;
- A causa del gonfiore, le mucose appaiono lucide, hanno l'aspetto di "vernice";
- Vi è un aumento di alcuni follicoli linfatici, che sono sparsi sotto forma di grani rossi lungo la parete posteriore della faringe;
- Un processo simile può interessare altre parti della gola.
I sintomi e il trattamento di qualsiasi malattia dipendono direttamente dalla causa che ha causato lo sviluppo di questa condizione patologica. Per chiarire la natura della lesione alla gola, in alcuni casi potrebbe essere necessario condurre un esame batteriologico di uno striscio o condurre uno studio virologico, che consiste nella diagnostica PCR. Tali studi aggiuntivi possono essere utilizzati per chiarire la diagnosi con agenti patogeni specifici, sospetto di difterite e diagnosi poco chiara.
Principi di trattamento non farmacologico
Il trattamento della faringite acuta nei bambini include la condotta obbligatoria di misure non farmacologiche. Implicano l'esclusione dal menu di piatti piccanti, acidi, caldi o eccessivamente freddi, bevande gassate, succhi naturali. Il cibo e le bevande devono essere a temperatura moderata per non irritare la mucosa. È anche importante che gli alimenti utilizzati siano accuratamente tritati. Un pezzo grosso di cibo può ferire la mucosa.
Un componente importante volto a migliorare la condizione in breve tempo è un'abbondante bevanda calda.
L'adempimento di questa condizione aiuta a mantenere umida la mucosa della gola. Virus e batteri non si sentono bene in un ambiente umido, bere molta acqua contribuisce alla morte degli agenti patogeni. Inoltre, nel caso dell'ARVI, l'idratazione del corpo svolge un ruolo insostituibile come misure di disintossicazione, è un mezzo importante per abbassare la temperatura corporea. Preferibilmente latte caldo, acqua minerale alcalina, tè al limone.
Per mantenere umide le mucose della gola, è necessario mantenere un regime di temperatura adeguato nella camera da letto.
La temperatura ambiente ottimale è di circa 20 gradi, con un'umidità di almeno il 50%.
Per ottenere queste condizioni, utilizzare tutti i metodi disponibili: ventilazione, uso di umidificatori d'aria, ecc.
Gargarismi
Per i bambini più grandi, i gargarismi sono una procedura efficace. Per questo vengono utilizzati farmaci antinfiammatori offerti dalla catena di farmacie, come
- furacillina;
- clorofillite;
- Miramistina;
- Rotokan, ecc.
Anche la soluzione di soda o "acqua di mare" è molto popolare, per la cui preparazione vengono utilizzati tre componenti, soda, sale e 2-3 gocce di una soluzione alcolica di iodio per bicchiere di acqua bollita. Questa procedura può essere eseguita anche utilizzando un decotto di erbe, salvia, camomilla, calendula.
La condizione principale è eseguirlo dopo aver mangiato. Per questo viene utilizzato un bicchiere della soluzione preparata, la cui temperatura è entro 40 gradi. I gargarismi in gola dovrebbero essere eseguiti per 15-20 secondi. Pertanto, la durata della procedura stessa è di circa 5 minuti. Si raccomanda ai bambini dopo i cinque anni di eseguire inalazioni di olio alcalino, che possono essere eseguite nelle condizioni della sala di fisioterapia del policlinico o eseguite a casa. Il vapore utilizzato deve corrispondere alla temperatura corporea del paziente, cioè entro i 40 gradi.
Medicinali
Per quanto riguarda i farmaci, per il trattamento vengono utilizzati farmaci locali con effetti antinfiammatori e analgesici. Esistono in una forma di rilascio conveniente per un bambino, lecca-lecca, aerosol, confetti e hanno un gusto gradevole e vario. Tuttavia, secondo gli esperti, questi fondi possono essere utilizzati solo con un decorso lieve della malattia, poiché hanno una bassa efficienza. I più comuni sono Septefril, Faringosept, Strepsis, Givalex.
Poiché il mal di gola è caratterizzato dalla presenza di tosse, un metodo importante per trattare un bambino è l'uso di farmaci espettoranti e mucolitici appropriati.Sono più efficaci per la tosse umida, caratterizzata da catarro viscoso e difficile da separare. I più popolari tra i bambini sono gli sciroppi preparati a base di radice di altea, liquirizia, piantaggine.
Per quanto riguarda i farmaci con azione antitosse, utilizzati per la tosse secca e hacking, a causa dei pronunciati effetti collaterali, nei bambini di età inferiore ai 12 anni, Codesan, Codterpin non viene utilizzato. In questa fascia di età, è possibile utilizzare tali farmaci antitosse come Paxeladin, Sinekod, Libeksin.
Non sono ancora stati sviluppati agenti antivirali efficaci. A questo proposito, le misure terapeutiche per la faringite acuta causata da un agente patogeno virale sono un trattamento sintomatico. Il ruolo principale in questo caso è assegnato all'idratazione del corpo.
Si rivolgono ad agenti antibatterici nei casi in cui vi sia un decorso prolungato di faringite, cioè la condizione non migliora entro tre settimane o si nota un aumento della temperatura per più di 5 giorni. Un segno che conferma la natura batterica dell'agente patogeno è un aumento dei linfonodi regionali, il loro dolore alla palpazione. È possibile chiarire in modo affidabile la natura dell'agente patogeno, possibilmente solo esaminando uno striscio dalla faringe.
Le osservazioni hanno confermato che l'uso di antibiotici è giustificato solo in un caso su cinque di faringite acuta nei bambini.
Negli adulti, il loro uso è ancora più limitato. I farmaci di scelta sono gli antibiotici penicillina. La fenossimetilpenicillina esiste sotto forma di rilascio sotto forma di soluzione, che ne consente l'uso nei bambini fin dalla tenera età, calcolando la quantità richiesta usando un misurino. Gli antibiotici del gruppo di cefalosporine, Cefixime, Ceftibuten o macrolidi, Eritromicina, Azitromicina sono anche usati come agenti antibatterici.
Negli ultimi anni si è diffuso un farmaco antibatterico locale, il Bioparox. Il suo componente principale è un antibiotico ad ampio spettro Fusafungin. È attivo sia contro i batteri gram-positivi che gram-negativi, nonché contro i funghi. Un altro vantaggio di questo agente aerosol è il suo effetto antinfiammatorio. Il calcolo di una singola dose viene effettuato in base all'età del bambino e può variare da due a quattro dosi. Il farmaco viene somministrato 4 volte al giorno.
Il farmaco Imudon ha anche effetti antinfiammatori e antinfettivi. Questo rimedio può essere trattato con un decorso persistente di faringite acuta, nonché con un'esacerbazione di una cronica. Il farmaco contiene microrganismi inattivi, che sono spesso la causa dello sviluppo di lesioni alla gola. Quando si utilizza un tale farmaco, viene attivata la risposta immunitaria del corpo, che contribuisce a una pronta guarigione. L'uso del farmaco è possibile anche a scopo profilattico.
La faringite acuta in un bambino è una malattia lieve: dopo una settimana i sintomi regrediscono. Nel caso in cui i segni clinici persistano per più di tre settimane, stiamo parlando della trasformazione della malattia in una forma cronica.
