Le malattie della gola sono più spesso disturbate in inverno, ma ciò si applica in misura maggiore alla patologia infettiva e infiammatoria. Per quanto riguarda l'origine oncologica, traumatica o allergica della malattia, la stagionalità non ha importanza.
Tra tutte le malattie quando fa male il mal di gola, si dovrebbe evidenziare:
- gola infiammata;
- faringite;
- laringite;
- faringomicosi;
- malattie oncologiche;
- scleroma;
- ascesso retrofaringeo;
- trauma;
- reazioni allergiche.
Angina
La formazione di un focolaio infettivo e infiammatorio nelle tonsille palatine è chiamata tonsillite. Molto meno spesso c'è una lesione delle tonsille linguali, laringee o nasofaringee. L'agente patogeno si trasmette per via aerea o alimentare. La patologia può essere il risultato della diffusione dell'infezione da un altro focolaio, ad esempio denti cariati o seni mascellari.
L'angina può svilupparsi principalmente o come risultato della progressione di malattie infettive come difterite, scarlattina o influenza. Nel 90% dei casi, lo streptococco è considerato un fattore provocante, la cui attivazione si nota sullo sfondo dell'immunosoppressione (con ARVI, esacerbazione di malattie croniche, oncopatologia).
L'angina è caratterizzata da:
- esordio acuto;
- dolore durante la deglutizione;
- linfoadenite;
- brividi;
- ipertermia;
- malessere.
I sintomi clinici includono anche le manifestazioni della malattia di base (tosse, eruzioni cutanee, dolori muscolari).
| Tipi di mal di gola | Sintomi |
|---|---|
| catarrale | I segni di intossicazione sono espressi con gravità moderata, ipertermia subfebbrile e dolore durante la deglutizione. I linfonodi localizzati vicino aumentano e sono anche dolorosi alla palpazione. Con un esame endoscopico della gola, vengono visualizzati iperemia e gonfiore delle tonsille. Aumentano di dimensioni, causando disagio orale. |
| Follicolare, lacunare | Queste forme sono caratterizzate dalla comparsa di secrezioni purulente. Con la tonsillite follicolare, i grani si osservano sullo sfondo della mucosa iperemica delle tonsille e dell'edema tissutale. Quando scoppia il pus, appare una fioritura di una tonalità bianco-gialla. Nel caso di una forma lacunare, nelle lacune si verifica un accumulo di secrezione purulenta. I film si trovano sulla superficie delle tonsille, che possono essere facilmente rimossi. Quando appare un ascesso, si osserva clinicamente ipertermia febbrile, sindrome del dolore pronunciata durante la deglutizione e disagio. L'amigdala aumenta di dimensioni, la superficie è tesa e quando viene toccata provoca un forte dolore. Un ascesso appare a causa della fusione dei tessuti purulenti. l'ascesso sposta l'ugola verso il lato sano, si trova una faringe asimmetrica e il movimento del palato molle è limitato. |
| necrotico | L'intossicazione è acutamente espressa, in cui una persona è preoccupata per la febbre frenetica, il dolore nell'area della faringe, del collo e del rinofaringe. Con la progressione della malattia si notano sonnolenza, vomito, vertigini e cefalea. Le aree delle tonsille sono interessate da un processo necrotico che si diffonde ai tessuti circostanti. La placca che copre le tonsille è opaca, di colore grigio-verde. I film diventano densi quando impregnati di fibrina. Quando si cerca di rimuovere la placca, rimane una superficie della ferita sanguinante. Quando il tessuto necrotico viene rifiutato, la superficie diventa irregolare. |
| Pellicola ulcerosa | Dai sintomi clinici, vale la pena evidenziare difficoltà nella deglutizione, sensazione di nodo alla gola, salivazione abbondante e un odore sgradevole. Aree necrotiche con ulcerazione si formano sull'amigdala. I linfonodi regionali si ingrossano sul lato interessato. La temperatura rimane entro i limiti normali o aumenta leggermente. |
La malattia con trattamento tardivo può essere complicata da:
- otite media;
- sinusite;
- flemmone;
- lesioni cardiache (difetti valvolari, miocardite, pericardite);
- artrite;
- disfunzione renale (glomerulonefrite).
Oltre alla faringoscopia, nella diagnostica viene utilizzato uno studio batteriologico, grazie al quale viene stabilito il tipo di agente infettivo.
Con l'aiuto di un antibiogramma, è possibile selezionare i farmaci antibatterici più efficaci a cui sono sensibili i microrganismi patogeni.
Il materiale della faringe (striscio, muco) è adatto per la ricerca.
Faringite
Le malattie della gola, i cui sintomi sono rappresentati da lesioni della mucosa dell'orofaringe, includono anche la faringite. Un focolaio infiammatorio, formato a seguito di un'infezione o dell'influenza di altri fattori negativi, è localizzato nella mucosa della parete faringea posteriore.
Nella maggior parte dei casi, la causa della patologia sono agenti virali come rinovirus, parainfluenza o coronovirus. Tra i microrganismi batterici, vanno notati gli streptococchi. Nel caso di un lungo ciclo di terapia antibiotica, è possibile faringite fungina. I fattori non infettivi includono cibo caldo, bevande fredde, inquinamento atmosferico e fumo.
Sintomaticamente, la patologia si manifesta:
solletico;- qualche ingrossamento della voce;
- mal di gola, che può irradiarsi nella zona dell'orecchio;
- ipertermia subfebbrile;
- malessere;
- linfadenite.
solletico;A seconda della malattia di base (con faringite secondaria), possono verificarsi lacrimazione, dolori muscolari, artrite, congiuntivite, congestione nasale, rinorrea, tosse o eruzioni cutanee.
La laringe con la faringoscopia viene visualizzata con iperemia della mucosa faringea e delle tonsille palatine. Sui tessuti edematosi dell'ugola si nota la placca.
Nel caso di un decorso cronico, il paziente si preoccupa periodicamente della sudorazione e dei graffi nell'orofaringe. A volte si osserva tosse secca. Con un'esacerbazione della malattia, i sintomi si intensificano, come in un processo acuto. A seconda della forma della patologia, l'immagine della faringoscopia cambia.
La mucosa lucida può assottigliarsi, seccarsi (di tipo atrofico) o, al contrario, ispessirsi, ricoprirsi di muco denso e i follicoli aumentano. Con il tipo catarrale, c'è arrossamento, gonfiore della mucosa faringea e anche dell'ugola.
La malattia può essere complicata dalla diffusione del processo infiammatorio ai tessuti sani vicini, a seguito della quale si sviluppano laringite, tracheite e ascesso peritonsillare. Se è presente un'infezione da streptococco, aumenta il rischio di febbre reumatica.
Con la faringoscopia alla reception di un otorinolaringoiatra, vengono visualizzati i cambiamenti nella mucosa della parete faringea. Viene anche prescritto uno studio batteriologico con l'analisi di uno striscio, muco o espettorato. Ciò consente di determinare il tipo di microrganismi patogeni e selezionare farmaci efficaci.
Laringite
La comparsa di un focolaio infiammatorio nell'area della laringe e delle corde vocali è spesso causata da agenti patogeni virali. È anche possibile l'infezione batterica. Tra i fattori provocatori, si dovrebbero distinguere il fumo, l'abuso di cibi freddi, le bevande, l'inalazione prolungata di aria fredda e l'ipotermia generale.
Data la profondità della lesione, si distingue un tipo catarrale, in cui il processo patologico è localizzato nello strato sottomucoso e nei muscoli. Nel caso del tipo flemmono, la lesione si approfondisce alle strutture cartilaginee e al periostio.
Con laringite:
- c'è una febbre fino a numeri subfebbrili;
- gola infiammata;
- si osserva solletico;
- la voce cambia, si fa ruvida, rauca fino all'afonia;
- c'è un nodo alla gola;
- tosse secca (quando appare una tosse umida, viene rilasciato un grande volume di espettorato).
La laringite è particolarmente pericolosa nei bambini a causa dell'alto rischio di sviluppare falsa groppa e asfissia.
La laringite può svilupparsi come una malattia indipendente o essere un sintomo di un'altra malattia infettiva.
| Malattia | Sintomi | Diagnostica | complicazioni |
|---|---|---|---|
| Difterite laringite | Febbre subfebbrile/febbrile, dolore alla deglutizione, rinorrea, congestione nasale, forte malessere, pallore della pelle. | Laringoscopia (arrossamento, gonfiore della mucosa, placche verdi e grigie difficili da rimuovere). Esame batteriologico (per determinare il tipo di agente infettivo). | Groppa, che è caratterizzata da ipertermia febbrile, raucedine vocale, afonia, rumorosa, mancanza di respiro, tosse. |
| Influenza | Fastidio retrosternale, ipertermia febbrile, tosse, dolori articolari, artralgia, naso che cola, mal di gola, forte malessere, cefalea, fotofobia. | Laringoscopia (arrossamento della mucosa, emorragie puntate, depositi di fibrina). | Complicanze purulente (ascesso, flemmone diffuso nell'area dell'epiglottide). |
| Koreva | La comparsa di grani sulla parete faringea posteriore, macchie sulla mucosa orale (guance), che non vengono visualizzate dopo l'adesione. Si registrano anche esantema sulla pelle, febbre febbrile, mal di gola, insonnia, tosse, rinorrea, congestione nasale, congiuntivite. | Laringoscopia (gonfiore, arrossamento dei legamenti), esami di laboratorio. | Groppa, polmonite di origine batterica. |
| Laringite con varicella | Febbre subfebrilare, forte malessere, vescicole sulla mucosa orale, cute, prurito. | Laringoscopia (arrossamento, gonfiore dei legamenti, in caso di forma ulcerosa, si nota ulcerazione), esame di laboratorio. | Complicanze purulente causate da infezione secondaria. |
| Laringite con scarlattina | Manifestazioni di rash, ipertermia febbrile, grave malessere. | Laringoscopia, esami di laboratorio. | Complicanze purulente (flemmone), processi infettivi e infiammatori nei tessuti circostanti (pericondrite, tracheite, esofagite, faringite). |
| Pertosse | Tosse sotto forma di convulsioni, mal di gola, pesantezza toracica, respiro affannoso e rumoroso, raucedine. | Laringoscopia, diagnostica di laboratorio. | Violazione dell'attività motoria delle corde vocali, atelettasia, polmonite, insufficienza respiratoria. |
Con una terapia inefficace, aumenta il rischio di cronicità del processo infettivo e infiammatorio. Nel decorso cronico del paziente, sudorazione, disagio, leggera raucedine della voce e tosse che si intensifica al mattino sono quasi costantemente preoccupati. Quando esposto a un fattore negativo (sovraffaticamento dei legamenti, aria fredda, bevande), si osserva un'esacerbazione del processo cronico. Sintomaticamente, l'esacerbazione si manifesta con segni clinici di laringite acuta.
Particolarmente spesso la laringite cronica si sviluppa nelle persone associate al parlare in pubblico (cantanti, annunciatori, insegnanti). La diagnosi si basa sui sintomi e su un quadro laringoscopico:
- con un tipo catarrale, viene registrato un pronunciato gonfiore e arrossamento della mucosa;
- con un diffuso processo ipertrofico, si rivela gonfiore e ispessimento dei bordi dei legamenti. Nel caso di un processo limitato, c'è un lume della laringe riempito con muco denso e noduli simmetrici;
- con un tipo atrofico, si rivelano secchezza, assottigliamento della mucosa, nonché muco e croste sulla superficie.
Faringomicosi
Le malattie fungine della gola, i cui sintomi compaiono sullo sfondo di una terapia antibiotica prolungata, sono chiamate faringomicosi. Di solito, la riproduzione dei funghi si nota con l'immunosoppressione con esacerbazione di patologie croniche, cancro, raffreddori o malattie infettive. Ci sono diversi tipi:
- pseudomembranoso, che è caratterizzato dall'aspetto di una fioritura biancastra;
- eritematoso (arrossamento della mucosa con una superficie liscia verniciata);
- iperplastico - manifestato dalla formazione di placche biancastre, difficili da rimuovere dalla superficie;
- erosivo e ulcerativo (ulcerazione di localizzazione superficiale).
Con la faringomicosi, la gola fa male, l'irritazione, il bruciore, le preoccupazioni per i graffi, che si aggravano mangiando. Le sensazioni dolorose possono diffondersi nell'area della mascella inferiore e dell'orecchio. Si registrano anche linfadenite locale, cefalea, febbricola e malessere.
La diagnosi consiste nella faringoscopia. Durante lo studio vengono rilevati focolai di lesioni fungine, gonfiore della mucosa della parete posteriore faringea e placca che può diffondersi alla lingua, alle guance e all'esofago. Inoltre, viene prescritto uno studio microscopico e culturale, grazie al quale è possibile identificare il tipo di microrganismi patogeni.
Le placche hanno una consistenza cagliata, si rimuovono facilmente dalla superficie, in alcuni casi si rilevano ulcerazioni. Se un mal di gola è affetto da muffe, i film sono difficili da rimuovere e hanno una sfumatura giallastra. In questo caso, dovrebbe essere effettuata la differenziazione con la difterite.
Spesso la patologia ha un decorso cronico con frequenti esacerbazioni. Le complicazioni includono l'ascesso paratonsillare, retrofaringeo, la sepsi e la formazione di focolai infettivi in vari organi (polmoni, reni).
Gonfiore alla gola
A volte mal di gola con lesioni benigne o maligne dell'orofaringe. I fattori che predispongono all'oncopatologia includono fumo, igiene orale impropria, genetica, focolai infettivi e infiammatori cronici e aria inquinata.
Sintomaticamente, la patologia si manifesta:
- solletico;
- la presenza di un nodo alla gola;
- respirazione difficoltosa;
- voce nasale.
Con la faringoscopia vengono registrati iperemia, gonfiore degli archi palatini e della parete faringea posteriore. Tra le patologie più comuni si riscontrano papillomi, fibromi, teratomi, angiomi, adenomi, tumori neurogeni e formazioni cistiche.
Nella diagnostica vengono utilizzati faringo, oto, rinoscopia, radiografia e tomografia. Nei casi difficili è necessaria una biopsia endoscopica, tuttavia l'analisi istologica viene spesso eseguita sul materiale già rimosso chirurgicamente.
Lesioni alla gola
Le lesioni traumatiche si verificano a causa di urti, lesioni, esposizione a un oggetto appuntito, fattori chimici o termici. Tutte le lesioni possono essere suddivise in esterne, associate all'azione esterna del fattore traumatico, e interne.
Quando compare un messaggio tra l'ambiente esterno e la gola, aumenta il rischio di infezione, formazione di un ascesso, flemmone e mediastinite. Il danno interno si verifica quando si consumano bevande calde, se esposte a vapore o sostanze chimiche. A volte sono possibili danni alla gola durante le procedure mediche.
I segni di lesione includono una superficie della ferita, sanguinamento, forte dolore e disturbi della voce.
Con un'emorragia massiccia, è possibile l'insufficienza respiratoria, dovuta all'ingresso di sangue nel tratto respiratorio.
A seconda della prevalenza del processo patologico, è possibile un danno ai tessuti circostanti. Tra le complicanze, vale la pena notare la stenosi della laringe dovuta a edema post-traumatico, paresi laringea, disturbo dell'articolazione e disfagia (con danno alle terminazioni nervose).
Nella diagnostica vengono utilizzate faringoscopia, laringoscopia, radiografia, risonanza magnetica e tomografia computerizzata.
Allergie
Un alto rischio di danni allergici all'orofaringe si osserva nelle persone inclini a frequenti allergie e con asma bronchiale. Quando la mucosa della gola entra in contatto con un allergene (polline, lanugine, lana), si sviluppa una faringopatia allergica.
Il gonfiore della mucosa è causato dal rilascio della parte liquida del sangue dai vasi sanguigni sotto l'influenza di componenti immunitarie.Oltre ai sintomi della gola, ci sono segni clinici di allergia:
- starnuti;
- rinorrea, congestione nasale;
- pelle pruriginosa;
- eruzione cutanea;
- prurito agli occhi;
- disturbi dispeptici.
Con una reazione allergica generalizzata, sono possibili un calo della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca e un broncospasmo.
Le malattie associate alle lesioni alla gola sono piuttosto diverse. Indipendentemente dai sintomi, dovresti essere attento alla tua salute. Se non ci sono effetti dalle ricette popolari utilizzate, si consiglia di consultare un medico.
