Frontite: trattamento o chirurgia?

La frontite è un'infiammazione acuta o cronica delle mucose che rivestono la superficie interna dei seni frontali. Recentemente, la malattia sta diventando più giovane e più comune. In una fase iniziale, risponde abbastanza bene al trattamento, ma la sinusite frontale trascurata è piena di gravi complicazioni. Non esiste un unico schema per il trattamento della sinusite frontale: la scelta del metodo dipende dallo stadio, dalla forma, dalle caratteristiche del decorso della malattia e dallo stato generale di salute del paziente.

Tipi di sinusite frontale

Come ogni malattia infiammatoria, la sinusite frontale ha una forma acuta e cronica. La forma acuta è più spesso provocata dal contatto con le mucose degli agenti patogeni e, in assenza di un trattamento adeguato, si trasforma gradualmente in una cronica, in cui la malattia svanisce o peggiora di nuovo.

Poiché i seni frontali sono una formazione accoppiata, la sinusite frontale destra, sinistra e bilaterale è divisa in base alla localizzazione. Per motivi di insorgenza, la sinusite frontale è convenzionalmente suddivisa in: allergica, poliposi, infettiva, edematosa. La divisione è condizionale, poiché molto spesso la malattia si sviluppa sotto l'influenza simultanea di diversi fattori negativi contemporaneamente:

• una forte e / o significativa diminuzione dell'immunità, che può essere causata da grave ipotermia, stress, carenza vitaminica, malattie recenti;
• irritazione forte o prolungata della mucosa (fisica o chimica): aria inquinata, odori forti, fumi chimici, cattive abitudini;
• malattie respiratorie croniche, in particolare riniti o altri tipi di sinusite: sinusite, etmoidite;
• significativa curvatura del setto nasale, che porta a una violazione della circolazione dell'aria nei seni;
• frequenti reazioni allergiche, accompagnate da grave edema e abbondante produzione di muco;
• crescita eccessiva di polipi formati nel naso o nei seni frontali, che bloccano l'uscita del muco nella cavità nasale;
• attività di microrganismi patogeni (virus, funghi, batteri) che provocano processi infiammatori.

Il trattamento dipende principalmente da quanto velocemente e correttamente viene diagnosticata la sinusite frontale, poiché dovrebbe mirare principalmente all'eliminazione dei fattori esterni e interni che la provocano.

Se la causa principale della malattia non viene completamente eliminata, continuerà in forma lenta e diventerà cronica, e alla fine si diffonderà ai seni adiacenti o porterà allo sviluppo di complicanze.

Sintomi

Per la forma acuta di sinusite frontale, sono caratteristici i sintomi piuttosto pronunciati, in base ai quali è possibile fare una diagnosi preliminare:

• un mal di testa chiaramente localizzato nella parte centrale della fronte, che è aggravato dalla palpazione, picchiettando e inclinando la testa verso il basso;
• sintomi orbitali: arrossamento dell'angolo interno degli occhi, lacrimazione, fotofobia, gonfiore della palpebra superiore;
• cambiamento nel colore e nella temperatura della pelle nella zona di proiezione della lesione;
• un aumento della temperatura corporea, il cui intervallo può variare da valori subfebbrili a 38-39 gradi;
• difficoltà a respirare attraverso una narice, congestione nasale persistente;
• abbondante secrezione mucosa: trasparente o giallo-verde con caratteristico odore purulento;
• una notevole diminuzione dell'acuità dell'olfatto o della sua completa perdita;
• segni di intossicazione generale (specialmente con una forma purulenta): nausea, vomito, disturbi intestinali.

Nella forma cronica, sono presenti gli stessi sintomi, ma danno un'immagine sfocata: la testa fa male periodicamente, lo scolo nasale è di solito solo al mattino, non c'è temperatura, l'olfatto è parzialmente ripristinato.

È importante ricordare qui che non c'è rinite residua e se uno qualsiasi dei sintomi persiste per più di 3-4 settimane, dovresti consultare nuovamente un medico.

In base alle lamentele del paziente e ai sintomi esistenti, si può solo presumere la presenza della malattia. Ma è impossibile fare una diagnosi accurata mediante esame visivo: ciò richiede un esame dell'hardware e test di laboratorio. Quindi il medico sarà in grado di ottenere un quadro completo di come sta progredendo la malattia, qual è la sua causa principale e se ci sono complicazioni.

Metodi conservativi

Il trattamento della sinusite frontale negli adulti, anche con un grado grave della malattia, viene inizialmente effettuato in modo conservativo. Sulla base dei risultati del test, il medico seleziona i farmaci più efficaci in questo caso e descrive in dettaglio il regime. Di solito, il corso del trattamento copre contemporaneamente diverse aree:

1. Gonfiore ridotto. Raggiunto dall'uso di antistaminici o farmaci vasocostrittori. Dopo che l'edema si è attenuato, si apre un canale, collegando i seni frontali con la cavità nasale e il muco inizia a uscire attivamente. Allo stesso tempo, questi farmaci riducono la quantità di muco prodotto in modo che non si accumuli così rapidamente.
2. Sollievo dall'infiammazione. Tutto dipende dalla causa principale. Se c'è un'infezione nei seni, devono essere usati antibiotici o agenti antimicotici. Se l'infiammazione è causata da un'allergia cronica, gli antistaminici sono sufficienti. Con una forma di poliposi, queste misure avranno solo un effetto temporaneo. La maggior parte degli antinfiammatori moderni allevia contemporaneamente il dolore e abbassa la temperatura corporea.
3. Pulizia dei seni. Il modo più efficace per farlo è sciacquare il naso. Per fare questo, puoi usare soluzioni antisettiche o decotti accuratamente tesi di erbe medicinali (camomilla, calendula, eucalipto). In un ambiente ospedaliero, è possibile eseguire l'irrigazione del catetere, dopo di che le mucose vengono irrigate con farmaci. Questa procedura non è molto piacevole, ma accelera notevolmente il recupero.
4. Diradamento del muco. Il muco viscoso è difficile da fuoriuscire attraverso un canale stretto, quindi è consigliabile cambiarne la consistenza. Questo può essere fatto facilmente con il riscaldamento o l'inalazione di vapore. Ma la decisione di utilizzare queste procedure può essere presa solo da un medico: con una forma purulenta e alcuni tipi di infezione, sono controindicati.
5. Dieta e regime. Al paziente deve essere prescritto un regime quotidiano parsimonioso; in caso di maltempo e nella stagione fredda, dovrà astenersi temporaneamente dal camminare. Il cibo durante la malattia dovrebbe essere leggero e di alta qualità, ricco di vitamine, minerali, antiossidanti. In questo caso, dovrai rinunciare a prodotti che irritano la mucosa: acqua gassata, condimenti e spezie piccanti, cibi troppo caldi, salati e acidi.

Di solito, il trattamento conservativo della sinusite frontale in un adulto avviene a casa. Il ricovero può essere offerto solo con una forma purulenta avanzata con una minaccia o complicazioni già iniziate, quando esiste la possibilità che possa essere necessario un intervento chirurgico.

Intervento chirurgico

Con l'accumulo di una grande quantità di pus, che non trova una via d'uscita, aumenta rapidamente il rischio di sviluppare gravi complicazioni:

• infiammazione delle meningi;
• ascessi multipli del cervello;
• avvelenamento generale del sangue (sepsi);
• osteomielite delle ossa del naso e del cranio.

Per curare rapidamente la sinusite frontale, in questo caso, devi ricorrere all'intervento chirurgico - puntura del seno frontale. Una puntura nella parte anteriore consente di pompare il contenuto purulento in un'unica procedura, sciacquare accuratamente il seno e trattare le mucose con potenti farmaci.

L'operazione non è difficile, ma richiede l'abilità del chirurgo e l'attenta osservanza delle condizioni di sterilità. La procedura si svolge in anestesia locale e non dura più di 15 minuti.

La puntura del seno frontale può essere eseguita direttamente sulla fronte o inserendo un ago attraverso il passaggio nasale e la parete inferiore.Con una grande quantità di pus, dopo che tutte le manipolazioni sono state eseguite, il drenaggio viene posizionato nel seno per facilitare il passaggio del fluido. Dopo 3-5 giorni, viene rimosso e il sito di puntura cresce rapidamente.

Se, senza una puntura, il trattamento negli adulti con una forma grave può durare fino a 2-3 settimane, dopo una puntura la condizione migliora significativamente già per 2-3 giorni e dopo 7-10 giorni il paziente viene dimesso. Ma la decisione sulla necessità di tale procedura è presa solo dal medico curante, poiché è associata, come ogni operazione, ad alcuni rischi.

Per prevenire un aumento dell'infiammazione dopo una puntura, deve essere prescritto un ciclo di trattamento antibiotico.

Etnoscienza

La sinusite frontale purulenta acuta non può essere curata solo con rimedi popolari! Tali tentativi, specialmente con l'uso di procedure termiche, porteranno solo a uno sviluppo accelerato della malattia e ad un aumento della quantità di pus con tutte le conseguenze che ne conseguono. Pertanto, in presenza di caratteristiche perdite giallo-verdi e temperatura corporea elevata, è necessario consultare immediatamente un medico e seguire le sue raccomandazioni.

Se hai appena iniziato la sinusite frontale, è consentito il trattamento con rimedi popolari, ma solo con un monitoraggio costante delle condizioni generali del paziente e dei cambiamenti nei sintomi della malattia. I metodi tradizionali non sono efficaci quanto i farmaci, quindi miglioramenti visibili dovrebbero verificarsi circa 4-5 giorni dall'inizio del trattamento. Se ciò non accade, le tue azioni sono sbagliate e hai bisogno di assistenza medica.

Dall'arsenale domestico per il trattamento della sinusite frontale, puoi usare:

1. Inalazione di vapore. Per loro sono adatti una soluzione di soda (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua) o decotti di erbe medicinali con effetti antinfiammatori e antisettici: erba di San Giovanni, camomilla, salvia, farfara, eucalipto, calendula. Un buon effetto si ottiene aggiungendo all'acqua oli essenziali di menta, mentolo, cedro, pino, tuia e ginepro. Hanno anche proprietà antibatteriche. La durata dell'inalazione nella parte anteriore è di 7-10 minuti, puoi ripeterla fino a 2 volte al giorno. Dopo la procedura, di solito inizia lo scarico attivo del muco, quindi è necessario pulire bene il naso.
2. Gocce nasali. Adeguatamente preparati e utilizzati, hanno spesso un effetto ancora più pronunciato rispetto ai preparati farmaceutici. Succo di barbabietola, radice di ciclamino, celidonia, Kalanchoe aiuta bene contro tutti i tipi di sinusite. Usa il succo di Kalanchoe con cautela: stimola gli starnuti e, per questo, pulisce attivamente i seni. Ma se l'uscita è bloccata dal pus, lo starnuto può causare forti dolori. Un ottimo rimedio per l'edema è il succo di patate fresche. Ma tutte queste gocce dovrebbero essere fatte solo immediatamente prima dell'uso: a contatto con l'aria, perdono rapidamente le loro proprietà utili.
3. Riscaldamento. Può essere utilizzato nella fase iniziale della malattia o nella fase di recupero. Migliorano la circolazione sanguigna, assottigliano il muco e ne accelerano il passaggio, stimolano la rigenerazione delle mucose danneggiate. Qualsiasi calore secco dovrebbe essere usato per riscaldarsi: una lampada blu, solux, un sacchetto di riso o sale, pietre calde, ecc. La durata della procedura non supera i 15 minuti, la temperatura è piacevole in modo che non ci siano ustioni della pelle. Si consiglia di farlo di notte, in modo che in seguito non si esca. Durante il trattamento evitare correnti d'aria e stare lontano dal condizionatore in funzione.
4. Soluzioni petrolifere. Un ottimo rimedio per il ripristino e l'idratazione delle mucose. Può essere applicato sotto forma di gocce o applicazioni. Per l'applicazione in olio, inumidire una garza turunda e inserire nel passaggio nasale per 10-15 minuti. Si consiglia di sciacquare il naso con soluzione fisiologica prima della procedura. È meglio usare una soluzione oleosa di clorofilla, olivello spinoso o olio di canfora diluito a metà con olio di girasole. Gli oli essenziali (gli stessi dell'inalazione) possono essere diluiti in una base (oliva, girasole, ecc.) In un rapporto di 1:10 - aiutano bene con frontite batterica o virale.
5. Tisane. Bere molto per qualsiasi malattia respiratoria. Riscalda le vie respiratorie, aiuta a fluidificare il muco, neutralizza e rimuove le tossine e i prodotti di decomposizione dei farmaci dal corpo, rafforza il sistema immunitario e ripristina l'equilibrio vitaminico. È utile preparare ramoscelli e frutti di lampone, foglie di ribes, sambuco e fiori di tiglio, puoi aggiungere un po 'di camomilla, equiseto, timo, salvia, timo. Il tè si beve caldo fino a 1,5 litri al giorno, con l'aggiunta di miele e limone.

Previo accordo con il medico, i rimedi popolari possono essere utilizzati anche come parte di una terapia complessa con trattamento farmacologico. Ma allo stesso tempo, è necessario tenere conto della possibilità della loro interazione con i farmaci tradizionali. Quindi, anche con il trattamento domiciliare, una consultazione con un medico non fa male.