Malattie del naso

Come si manifesta e si cura la rinosinusite poliposi?

I polipi sono una crescita eccessiva anormale di tessuto sulla mucosa. Queste escrescenze sono considerate benigne. Sono caratterizzati da una forma a goccia, tonda o irregolare. Di solito occupano le pareti degli organi cavi all'interno, o meglio, la loro membrana mucosa, sporgendo nel lume. Il trattamento della rinosinusite poliposi è dovuto alle ragioni che potrebbero provocarlo.

A causa di ciò che sorge

La rinosinusite cronica da poliposi è una malattia che si manifesta con difficoltà nella respirazione nasale e fuoriuscita di liquidi dai seni paranasali. Ciò è dovuto alla formazione di polipi nella loro cavità. Se i polipi hanno riempito completamente entrambi i passaggi nasali, non è più possibile respirare attraverso il naso. Le persone con questa malattia respirano esclusivamente attraverso la bocca.

Secondo le statistiche, un disturbo così spiacevole viene diagnosticato in circa l'1-4% della popolazione. Nota che gli uomini lo ottengono 4 volte più spesso. Nei bambini e nell'adolescenza si osserva raramente. Fondamentalmente, questa malattia supera le persone di età matura - dopo 30 anni. La fascia di età più numerosa per numero di casi è quella dei 50-60 anni.

Fino ad oggi, i medici non hanno l'unica risposta corretta alla domanda sul perché si sviluppa la rinosinusite da poliposi. Sono stati identificati solo una serie di fattori che sono abbastanza in grado di avviarlo. Quindi, questo disturbo può apparire a causa di:

  • dipendenza genetica congenita;
  • intolleranza individuale all'acido salicilico;
  • rinite di origine allergica e altre malattie di questa categoria, inclusa una reazione allergica ai farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • rinite ipertrofica;
  • infezioni fungine che si sviluppano nel corpo;
  • fibrosi cistica;
  • sinusite in forma cronica con rilascio di pus;
  • fallimento dello scambio di acido arachidonico;
  • infezione virale;
  • assunzione incontrollata di farmaci;
  • immersioni e alpinismo;
  • utilizzando un sondino nasogastrico.

È estremamente raro che la rinosinusite, accompagnata dalla formazione di polipi, sia provocata da un solo fattore. Di norma, diverse ragioni hanno un impatto.

Questa malattia è spesso un effetto collaterale dell'HIV o del diabete mellito. Inoltre, le dipendenze possono essere la causa della crescita di polipi nel naso: il rischio di ammalarsi è significativamente aumentato nei fumatori e nei bevitori.

Sintomi e diagnostica

I sintomi della rinosinusite poliposi possono variare a seconda di come si sviluppa la malattia e in quale fase si trova al momento. I polipi di solito impiegano molto tempo per crescere. Quando la malattia sta appena iniziando a svilupparsi, compaiono i sintomi, secondo i quali è molto difficile determinare con precisione la rinosinusite poliposi. Pertanto, il trattamento viene spesso avviato con un ritardo decente.

Per la rinosinusite, accompagnata dalla formazione di polipi, sono caratteristici i seguenti sintomi:

  • congestione nasale e difficoltà a respirare attraverso il naso;
  • perdita totale o parziale dell'olfatto e del senso del gusto;
  • una sensazione di disagio o un corpo estraneo bloccato nel naso;
  • difficoltà a deglutire il cibo (se la poliposi è in corso);
  • il rilascio di coaguli grigi (è così che si manifesta la rinosinusite polipo-purulenta);
  • sensazioni dolorose nei seni paranasali e vicino alla testa;
  • attacchi periodici di tachicardia;

  • congestione dell'orecchio (a volte);
  • disturbi del sonno;
  • fatica cronica.

Probabilmente, molte persone conoscono o almeno hanno sentito parlare di rinoscopia. Questa procedura diagnostica viene eseguita da un otorinolaringoiatra per le malattie del naso. È possibile determinare la rinosinusite polipo e confermare questa diagnosi solo con il suo aiuto. Se la rinoscopia risulta non informativa, il medico sarà costretto a utilizzare un endoscopio per esaminare ulteriormente e in modo più dettagliato la cavità nasale. Questo dispositivo consente al medico di determinare quale forma hanno i polipi, quanto sono grandi e dove si trovano. Quindi le informazioni ottenute durante l'ispezione possono essere visualizzate sul monitor e fotografate. Pertanto, l'otorinolaringoiatra sarà in grado di monitorare la dinamica e il successo del corso di trattamento prescritto.

Se è necessario ottenere informazioni ancora più accurate sulla posizione dei polipi e sulla loro dimensione, il medico indirizza il paziente a una tomografia computerizzata.

Un metodo alternativo, ma meno efficace, è la procedura a raggi X. Se si sospetta un fattore allergico, il medico lo invierà a un allergologo per l'esame.

Come trattare?

Prima di tutto, è necessario eliminare le cause che provocano la crescita dei polipi nelle cavità nasali. Di norma, questi includono allergeni di origine domestica e naturale, farmaci antinfiammatori non steroidei, prodotti che contengono salicilati naturali, nonché coloranti e vari additivi alimentari. Inoltre, è indispensabile trattare qualsiasi malattia del naso e dei seni paranasali in modo tempestivo e fino alla fine, anche la rinite più "innocua".

Oggi la rinosinusite polipo viene trattata con 2 metodi: farmacologico e chirurgico.

Per quanto riguarda il trattamento di questa malattia con i farmaci, prevede l'uso di tali farmaci:

  • Farmaci anti-infiammatori (topici). L'assunzione più comunemente prescritta di corticosteroidi intranasale "Aldecine", così come i suoi analoghi - "Nasobek", "Beconase" e "Rinoclenil". La loro azione è volta a ridurre il numero dei cosiddetti mastociti ea prevenire il rilascio di mediatori dell'infiammazione. I fondi elencati fermano efficacemente il processo infiammatorio e i sintomi dell'allergia. Già dopo 10-12 ore, il drenaggio nasale migliora. E 3 giorni dopo l'inizio del ricovero, il paziente nota che le sue condizioni sono migliorate significativamente.
  • Antistaminici. Spesso per il trattamento vengono utilizzati farmaci appartenenti alla seconda generazione: Loratodin, Cetirizine (Levocetirizine), Fexofenadine. Non hanno effetti cardiotossici o sedativi. Questi medicinali danno un rapido sollievo a causa del blocco dei recettori H1 responsabili dell'insorgenza di una reazione allergica. Sono buoni perché non causano letargia ed effetti di dipendenza. Inoltre, i farmaci elencati prevengono lo sviluppo di allergie, il processo infiammatorio e ne facilitano il decorso, eliminano gli spasmi a cui sono esposti i muscoli lisci e l'edema tissutale.
  • Stabilizzatori della membrana dei mastociti. Il farmaco "Ketotifen" ha effetti anti-allergenici e anti-anafilattici. Inoltre, è un efficace bloccante dei recettori H1 sopra menzionati, che impedisce agli eosinofili di accumularsi nel tratto respiratorio e quindi riduce l'effetto degli allergeni sul corpo.
  • Immunostimolanti. Se il paziente ha bisogno di immunomodulazione, disintossicazione e terapia antiossidante durante il trattamento, il medico di solito prescrive olio di thuja o "Polyoxidonium". Questi farmaci sono anche efficaci per alleviare il gonfiore e curare la mucosa nasale e i seni vicini.

La rimozione chirurgica dei polipi comporta:

  1. Polipotomia, in cui vengono utilizzati speciali anelli di polipo come strumento.
  2. Polipotomia, per la quale viene utilizzato un laser. Questa procedura è completata dal trattamento ad ultrasuoni dei polipi e dall'uso di un elettrocoagulatore per rimuovere completamente le aree della mucosa con alterazioni patologiche.
  3. Metodo del rasoio endoscopico. Nota che oggi è il più richiesto.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale suggerisce di trattare la rinosinusite polipo con rimedi erboristici. Le gocce più efficaci sono considerate preparate sulla base di varie piante medicinali:

  • Con celidonia. Versare un cucchiaio pieno di celidonia essiccata in acqua bollita (300 ml), togliere immediatamente dal fuoco e lasciare in infusione per un'ora. Filtrare l'infuso finito attraverso un pezzo di garza. Metti 2 o 3 gocce in ciascuna narice nel naso tre volte al giorno.
  • Con una mummia. Macinare la mummia (2 g) e versare la polvere nell'acqua potabile bollita (20 g), dopo aver aggiunto la glicerina (5 g). Mettere 2 gocce in ciascuna narice. Questo dovrebbe essere fatto tre volte al giorno. La durata del corso è di 3 settimane. Può essere ripetuto fino all'inizio del recupero con pause di 4 giorni.
  • Con succhi di olivello spinoso e iperico. Per estrarre il succo dall'iperico, tritare finemente una pianta fresca e schiacciarla accuratamente, aggiungendo un po' di acqua potabile. Filtrare la massa risultante usando un sacchetto di garza. Ora mescola il succo di erba di San Giovanni con il succo di olivello spinoso precedentemente spremuto, osservando le proporzioni 1: 1.

Prima di applicare qualsiasi metodo di trattamento alternativo, assicurati di consultare un medico. Chiedi a uno specialista di spiegare in modo accessibile l'adeguatezza del loro utilizzo nel tuo caso. Ti aiuterà a scegliere l'opzione migliore per tale terapia.

Post factum

Se il trattamento per la rinosinusite accompagnata da polipi è stato adeguato e prescritto in modo tempestivo, le possibilità di una remissione prolungata sono piuttosto elevate. Tuttavia, possono verificarsi ricadute dopo la sospensione dei glucocorticosteroidi. Anche se è passato solo poco tempo. Anche la forma della malattia gioca un ruolo importante nella prognosi favorevole.

Le statistiche mostrano che i polipi possono ricrescere, anche se il paziente li ha trattati in tempo e in buona fede, o se sono stati rimossi chirurgicamente. La prevenzione è essenziale per prevenire le ricadute.

Le misure preventive suggeriscono la necessità:

  • essere osservato da un otorinolaringoiatra;
  • pulire i seni con soluzioni speciali;
  • prendere glucocorticosteroidi.