Cardiologia

Tutto sull'insufficienza cardiaca acuta

L'insufficienza cardiaca acuta è un cambiamento critico nel lavoro del sistema cardiovascolare del corpo. Questa pericolosa malattia si manifesta sia negli adulti che nei bambini.

Classificazione

Uno dei tipi di disturbi circolatori nel corpo umano è chiamato insufficienza cardiaca acuta. Il normale lavoro di tutti gli organi è impossibile senza una quantità sufficiente di sangue in entrata e, con esso, l'ossigeno. Con i disturbi circolatori nel corpo, si verifica un grave fallimento.

L'insufficienza cardiaca acuta è pericolosa perché compare all'improvviso. Può essere il risultato di qualsiasi altra malattia o disfunzione d'organo. Anche lo stile di vita gioca un ruolo importante. Fumare e bere bevande alcoliche ha un effetto negativo sul funzionamento del corpo. A causa di queste cattive abitudini, il sangue si addensa, il che porta al blocco dei vasi sanguigni e all'arresto dell'intero sistema circolatorio.

Importante. Se l'assistenza medica qualificata non viene fornita in modo tempestivo, una persona può morire nel giro di poche ore.

Il pericolo della malattia sta nel fatto che può manifestarsi sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca cronica.

La malattia ha alcune varietà, la cui diagnosi è impossibile senza una visita medica.

Tipi di malattia per localizzazione:

  • ventricolare sinistro;
  • ventricolare destro;
  • misto.

Il primo tipo si manifesta quando il ventricolo sinistro è sovraccarico o per destabilizzazione della funzione contrattile del miocardio. C'è un restringimento dell'aorta e infarto del miocardio, che porta a una forte diminuzione della quantità di sangue nella circolazione sistemica.

La patologia del ventricolo destro è caratterizzata dal ristagno di sangue nella circolazione sistemica. Appare come risultato del sovraccarico del ventricolo destro. Il paziente ha gonfiore degli organi interni (spesso dei polmoni), scolorimento della pelle, deplezione generale del corpo.

Il tipo misto della malattia, caratterizzato dalla destabilizzazione del lavoro dello stomaco destro e sinistro, è considerato il tipo più pericoloso: la circolazione sanguigna nel corpo è completamente interrotta.

Esiste anche una classificazione della malattia, che è determinata dal tipo ipocinetico dell'emodinamica. Include shock riflesso (dolore nella regione del cuore, che viene eliminato con l'aiuto della terapia anestetica); shock aritmico (compare a seguito di disturbi del battito cardiaco); shock cardiogeno (diagnosticato in persone di età superiore ai 60 anni, il danno al muscolo cardiaco supera del 40-50% la massa totale del miocardio dello stomaco sinistro).

La condizione del corpo in cui il cuore non è in grado di fornire agli organi una quantità normale di sangue è chiamata forte deterioramento nell'insufficienza cardiaca acuta cronica.

Segni di malattia

Una cura tempestiva può salvare la vita di un paziente. È per questo motivo che è necessario conoscere i principali segni della malattia.

Questi includono mancanza di respiro, debolezza generale e rapida affaticabilità di una persona, anche con uno sforzo leggero. Si osservano anche confusione, polso filiforme, sonnolenza, fluttuazioni della pressione sanguigna, edema degli arti inferiori.

Segni di insufficienza cardiaca acuta del ventricolo sinistro:

  • tosse umida con espettorato schiumoso;
  • respiro sibilante nei bronchi e nei polmoni;
  • dispnea;
  • attacchi di soffocamento di notte;
  • dolore toracico, trasmesso sotto la scapola;
  • vertigini costanti.

Il paziente è in una posizione comoda per lui quasi sempre: una posizione seduta. Lo svenimento è abbastanza comune. Nel corso della malattia si sviluppano shock cardiogeno, edema polmonare e asma cardiaco.

Segni di patologia del ventricolo destro:

  • disagio nello sterno;
  • dispnea;
  • vertigini;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • gonfiore degli arti;
  • pallore della pelle;
  • gonfiore delle vene situate nel collo;
  • debolezza;
  • ascite;
  • acrocianosi;
  • iperidrosi;
  • gelatomegalia.

La malattia è caratterizzata dal ristagno di sangue nella circolazione sistemica.

Nelle prime fasi della malattia, i sintomi saranno lievi. Durante l'esercizio può comparire mancanza di respiro. Il paziente spesso lo ignora, a causa dei cambiamenti legati all'età nel corpo. Una tosse appare a causa di un aumento della pressione nei vasi polmonari. Le palpitazioni cardiache si osservano dopo l'esercizio o dopo aver mangiato. Il paziente lamenta un rapido affaticamento e una debolezza generale.

Abbastanza spesso, il paziente ha una diminuzione della quantità di urina. Ciò è dovuto alla ridotta circolazione nella piccola pelvi. Il gonfiore appare agli arti inferiori. La punta del naso, così come la pelle dei piedi e delle mani, acquisiscono una tinta bluastra.

Importante. Se c'è ristagno di sangue nei vasi del fegato, l'insufficienza cardiaca acuta è accompagnata da sindromi dolorose sotto la costola destra.

Con il progredire della malattia, la circolazione sanguigna nel cervello è compromessa. I sintomi principali in questa fase sono irritabilità, affaticamento dopo stress mentale, un costante stato di depressione. Si osservano disturbi del sonno. Se le misure non vengono prese in modo tempestivo, la patologia porterà alla morte.

Insufficienza cardiaca acuta e suoi sintomi prima della morte:

  • dolore insopportabile nel cuore e sotto la scapola;
  • sonnolenza;
  • debolezza generale del corpo;
  • la respirazione rumorosa, che poi rallenta, diventa convulsa;
  • pupille dilatate;
  • cambiamento nell'ombra della pelle (pallore);
  • il polso sulle arterie carotidi non si sente;
  • mancanza di riflessi pupillari e corneali;
  • stordimento.

Importante. Se noti tutti questi sintomi, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

Una persona può morire in pochi minuti. Di norma, i decessi si osservano al di fuori delle condizioni stazionarie. La morte può verificarsi a causa di shock nervosi o di uno sforzo fisico significativo. Sono frequenti i casi di mortalità a riposo. Tutto dipende dallo stadio di sviluppo della malattia.

Cause dell'evento

Il cuore è l'anello principale della catena della circolazione sanguigna. Le violazioni nel suo lavoro causeranno destabilizzazione nel funzionamento di tutti gli organi.

Le principali cause di insufficienza cardiaca acuta sono:

  • malattie cardiache (infarto miocardico acuto, miocardite);
  • patologia dello sviluppo e del funzionamento delle camere del cuore e delle sue valvole;
  • ipertrofia miocardica;
  • scompenso dell'insufficienza cronica;
  • crisi ipertensiva;
  • tamponamento cardiaco - ristagno di liquido tra le foglie del sacco pericardico;
  • embolia polmonare - la formazione di coaguli di sangue che più spesso ostruiscono le vene del bacino e degli arti inferiori;
  • malattie acute dei polmoni e dei bronchi.

Queste cause di insufficienza cardiaca acuta sono osservate a causa di interruzioni nel lavoro dell'organo principale. Vengono fornite quantità insufficienti di sangue ai vasi.

Ci sono molte altre ragioni per lo sviluppo della malattia che non sono legate al funzionamento del muscolo cardiaco. Questi includono: ampio intervento chirurgico nel corpo umano (ripristino degli organi interni dopo il danno), infezioni respiratorie, lesioni cerebrali, shock nervosi, uso eccessivo di antidepressivi, asma bronchiale, ictus, effetti tossici sul miocardio.

Quest'ultimo è estremamente pericoloso per l'intero organismo. Appare come risultato del consumo eccessivo di bevande alcoliche e del fumo.

Trattamento tradizionale

Con una diagnosi tempestiva, il paziente può salvare la vita. Il trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta richiede un approccio integrato. Le azioni principali sono volte a ridurre i sintomi della malattia.

Importante. I pazienti a cui è stata diagnosticata un'insufficienza cardiaca acuta e hanno identificato le ragioni della sua insorgenza, necessitano di un ricovero immediato.

Al paziente vengono prescritti vasodilatatori per ridurre la pressione nei vasi venosi. I farmaci di questo tipo aiuteranno a ridurre la quantità di sangue che scorre al cuore. Questo effetto sopprime il carico sistolico sul miocardio.

L'espettorato schiumoso e la progressiva mancanza di respiro vengono eliminati con l'aiuto di farmaci speciali. L'edema polmonare e lo shock cardiogeno vengono neutralizzati.

Se si forma ristagno di sangue in un piccolo circolo di circolazione, è necessario eseguire il salasso. Ciò contribuirà a sopprimere il rischio di edema polmonare e del tratto respiratorio di una persona. Come risultato di un trattamento adeguato, il flusso sanguigno nei vasi venosi diminuisce.

Nota. Il salasso viene eseguito in un volume non superiore a 500 ml. Con anemia e bassa pressione sanguigna, questo metodo di trattamento è controindicato.

Nei casi più gravi della malattia, vengono utilizzate anche le sanguisughe. Sono posizionati sull'area del sacro. Quando l'attacco è localizzato nello stomaco destro, le sanguisughe vengono posizionate nell'area del fegato. Se si osserva l'asma cardiaco, la flebotomia viene eseguita con un metodo radicale.

Abbastanza spesso, cercano di curare il paziente con l'aiuto di metodi di medicina alternativa o rimedi popolari. L'automedicazione può portare a conseguenze negative, oltre alla morte.

Caratteristiche della patologia nei bambini

L'insufficienza cardiaca acuta è una malattia che si verifica non solo in un adulto, ma anche in un bambino. È possibile diagnosticare una tale malattia in tempo superando determinati test e sottoponendosi a un'ecografia.

L'insufficienza cardiaca acuta nei bambini può essere ventricolare sinistra, ventricolare destra e totale. La malattia si manifesta come complicazione dopo precedenti infezioni, in presenza di malattie di tipo allergico, a seguito di avvelenamento esogeno. Abbastanza spesso osservato nei bambini nati con difetti cardiaci. Una caratteristica della malattia è il suo decorso rapido.

Ci sono tre fasi nello sviluppo della malattia:

  • Al primo, si osservano mancanza di respiro, tachicardia, suoni cardiaci attutiti, respiro sibilante umido e secco, il volume del sangue minuto diminuisce.
  • Il secondo è caratterizzato dalla presenza di segni di edema polmonare, ingrossamento del fegato, comparsa di respiro sibilante durante la respirazione e gonfiore del viso.
  • Nella terza fase vengono diagnosticati edema polmonare, fluttuazioni della pressione sanguigna e oligoanuria.

La malattia può essere scatenata da un battito cardiaco irregolare a causa di un'attività eccessiva. Anche l'integrità del miocardio gioca un ruolo importante. Se è danneggiato, il sangue non scorre a tutti gli organi in modo tempestivo.

Previsione

La sindrome e il tipo di insufficienza cardiaca acuta possono essere diagnosticati solo a seguito di un'adeguata visita medica. La prognosi per il paziente non può essere definita negativa. Secondo le statistiche, il tasso di mortalità dei pazienti entro 60 giorni dall'insorgenza della malattia è del 10%. Al momento del ricovero in ospedale - 35%. Il primo anno di malattia è caratterizzato da un tasso di mortalità del 40%.

Quasi un paziente su due con diagnosi di malattia necessita di ricovero in ospedale.

Per salvare il paziente, è necessario sottoporsi a una visita medica qualificata. Sulla base dei risultati dei test ricevuti, il medico fa una diagnosi e prescrive il trattamento. Non è consigliabile ignorare i primi segni di insufficienza cardiaca acuta. La malattia si sviluppa piuttosto rapidamente e talvolta è impossibile salvare la vita di una persona.