Malattie del naso

Come affrontare la sinusite

Cos'è la sinusite? Stiamo parlando di infiammazione cronica o acuta dei seni paranasali (seni). Tale malattia può essere causata da agenti patogeni fungini, virali, batterici e allergici. La diagnosi "sinusite" significa che il paziente ha una mucosa infiammata di uno, due o più seni. I cambiamenti patologici possono verificarsi sia su uno che sull'altro lato del naso (o contemporaneamente su entrambi i lati).

L'infiammazione acuta del seno di solito dura non più di 8 settimane. La sinusite cronica dura più di 8 settimane e presenta un alto rischio di recidiva. Ai primi sintomi di sinusite, è necessario consultare un medico, perché un trattamento improprio è irto di complicazioni potenzialmente letali.

Cause della sinusite e meccanismo del suo sviluppo

La cavità nasale è collegata ai seni paranasali (sono sette in totale) attraverso stretti canali. Attraverso tali canali, viene eseguita l'aerazione e il drenaggio (pulizia) dei seni. Se, per un motivo o per l'altro, i passaggi nasali perdono la loro normale pervietà e si restringono, il muco inizia ad accumularsi all'interno dei seni. Si verifica l'infiammazione dei seni, dopo di che si formano estesi focolai di infezione e pus.

Il blocco dei canali può verificarsi a causa di una condizione anormale delle strutture nasali. Inoltre, tali cambiamenti sono congeniti o acquisiti (struttura errata del labirinto etmoide, curvatura del setto nasale e così via). Spesso, la malattia della sinusite appare a causa di agenti patogeni virali che provocano gonfiore della mucosa del seno.

L'infiammazione dei seni paranasali e il successivo gonfiore portano ad un graduale accumulo di muco. Non può evacuare in modo indipendente e naturale dal corpo. Violazione della ventilazione, restringimento dei canali già stretti del naso: questo e molto altro crea condizioni ottimali per la crescita attiva della microflora patogena. Spesso un'infezione virale è completata da agenti patogeni batterici.

L'infiammazione del seno può manifestarsi in modi diversi. Tutto in questo caso dipende dal tipo specifico di agente patogeno. L'uso improprio di farmaci antibatterici o automedicazione porta al fatto che i microrganismi diventano resistenti (resistenti) ai principi attivi degli antibiotici.

Negli ultimi anni, c'è stato un aumento attivo del numero di casi in cui la sinusite unilaterale è causata da agenti fungini. La ragione di ciò risiede nell'uso inappropriato degli antibiotici. Non dimenticare che il farmaco deve corrispondere pienamente al tipo di agente patogeno.

I tentativi di scegliere autonomamente un agente antibatterico si concludono con una significativa diminuzione dell'immunità e questo è un ulteriore fattore di rischio che provoca la malattia.

La sinusite non è sempre causata da microrganismi dannosi. L'infiammazione della mucosa e il suo gonfiore possono derivare da ipotermia (frequente inalazione di aria fredda). Inoltre, una delle cause principali del processo infiammatorio è una reazione allergica di una persona all'uno o all'altro agente patogeno: polvere, peli di animali, cibo, polline e molto altro.

Sintomi e possibili complicanze

La sinusite, le cui cause sono state discusse sopra, può avere una vasta gamma di manifestazioni. La loro intensità e le loro caratteristiche dipendono da molti fattori: la forma della malattia, lo stadio della malattia, il suo tipo e così via. Tutti i segni di questa malattia possono essere suddivisi condizionatamente in generali e locali (locali). Quindi, i sintomi generali includono quanto segue:

  • debolezza;
  • affaticabilità veloce;
  • un aumento della temperatura (di norma, non più di 39 gradi);
  • perdita di appetito;
  • mal di testa ricorrenti;
  • insonnia e così via.

Per quanto riguarda le manifestazioni locali, saranno le seguenti:

  • grave congestione delle narici;
  • i seni sono pieni di liquido anomalo;
  • attacchi di tosse secca;
  • starnuti frequenti;
  • perdita completa o parziale dell'olfatto;
  • rinite grave (naso che cola);
  • incapacità di respirare normalmente attraverso il naso.

I seni infiammati devono essere trattati prontamente e solo sotto la guida di un medico. Altrimenti, ci si possono aspettare complicazioni e conseguenze pericolose.

Molto spesso, la sinusite sinistra o destra contribuisce alla comparsa della meningite, quando le membrane del cervello, così come il midollo spinale, si infiammano. Se il processo infiammatorio penetra in profondità nei tessuti e colpisce le ossa, si verifica l'osteomielite.

Un ascesso cerebrale (subdurale o epidurale) è un altro tipo di complicazione in cui si formano focolai purulenti nella sostanza del cervello. Di norma, è preceduto dall'infiammazione dei seni frontali (sinusite frontale).

Non dimenticare altre spiacevoli conseguenze: trombosi del seno cavernoso, aracnoidite, periostite orbitale e così via. Sfortunatamente, con la comparsa delle suddette complicanze, la prognosi clinica nella maggior parte dei casi è sfavorevole. Se la sinusite non viene trattata in tempo, la probabilità di morte è alta.

Varietà della malattia

Sinusite - che cos'è? Per rispondere con precisione alla domanda su che tipo di malattia sia, è necessario considerare i tipi di disturbo. A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, la sinusite può essere suddivisa nei seguenti quattro tipi:

  1. La sconfitta dei seni mascellari - sinusite. Sia uno che due seni possono infiammarsi. La sinusite è caratterizzata da una pronunciata gravità dei sintomi: dolore acuto agli zigomi, alle tempie e alla fronte. La normale respirazione nasale è disturbata, si verifica lacrimazione frequente. C'è un'abbondante secrezione di una secrezione trasparente (nella fase iniziale), in assenza di un trattamento adeguato, diventa rapidamente purulenta.
  2. Infiammazione dei seni paranasali frontali - sinusite frontale. Questo tipo di sinusite è il più pericoloso di tutti, poiché spesso porta a complicazioni molto gravi. Il paziente lamenta forti mal di testa (soprattutto dopo una notte di sonno), ha paura della luce intensa e l'acuità dell'olfatto, della vista e dell'udito può essere notevolmente ridotta. Sintomi concomitanti: temperatura elevata fino a 39 gradi, grave gonfiore della mucosa, secrezione nasale purulenta e così via.
  3. Con l'etmoidite, il processo infiammatorio è localizzato all'interno delle cellule del labirinto etmoide. La sensazione dolorosa è concentrata nella zona degli occhi e nel ponte del naso. Il gonfiore provoca una violazione della respirazione nasale, la temperatura nella maggior parte dei casi è aumentata. Una complicanza comune dell'etmoidite è il rigonfiamento del bulbo oculare (esoftalmo). Nei bambini piccoli, l'infiammazione del seno è completata dalla congiuntivite.
  4. Se si verificano cambiamenti patologici nei seni a forma di cuneo, i medici diagnosticano la sfenoidite. Con questo tipo di sinusite, la localizzazione del dolore si verifica nella corona, nell'occipite e anche nella regione delle sopracciglia. A causa del danno ai nervi ottici, l'acuità visiva è significativamente ridotta. C'è una sensazione di eccessiva pressione interna. In assenza di un trattamento complesso, la forma acuta di sfenoidite si trasforma facilmente in una cronica.

Diagnostica

Quindi hai la risposta alla domanda: "Sinusite - che cos'è?" Potresti anche essere interessato a imparare come fare una diagnosi accurata a casa. Sfortunatamente, questo è impossibile: la sua impostazione viene eseguita solo dopo aver consultato un medico sulla base di metodi diagnostici hardware. Per cominciare, il paziente viene esaminato, viene presa l'anamnesi e, se necessario, vengono utilizzati metodi di ricerca invasivi e non invasivi.

Si tratta di radiografia dei seni paranasali, ultrasuoni, risonanza magnetica nucleare e tomografia computerizzata. Come metodi aggiuntivi vengono utilizzati la diafanoscopia (esame di polipi e cisti) e la puntura medica e diagnostica del seno infiammato.

In un laboratorio vengono eseguite le seguenti analisi:

  • analisi del sangue biochimica e clinica;
  • inoculazione batteriologica dell'essudato (muco) per la sensibilità dei patogeni ai componenti attivi degli antibiotici.

Per confermare / negare la presenza di complicanze, vengono utilizzate la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata del cervello. La diagnostica di tipo differenziale è richiesta per la rinite allergica o virale (rinite), in presenza di neoplasie patologiche (cisti, polipi) e in alcuni altri casi.

Metodi di trattamento

Con l'infiammazione della mucosa nasale, la sinusite deve essere trattata con sollievo dal dolore, ripristino della normale aerazione e drenaggio dei seni. Per alleviare rapidamente il gonfiore e rimuovere il muco dal corpo, il medico può prescrivere farmaci per la vasocostrizione (Galazolin, Sanorin, Nazol e altri). È necessario utilizzare tali medicinali con attenzione. Altrimenti, puoi asciugare eccessivamente la mucosa, il che la renderà molto fragile.

Il metodo di evacuazione del seno si è dimostrato efficace. Questa procedura prevede l'introduzione di cateteri in entrambi i passaggi nasali. Una soluzione antisettica viene alimentata nel seno attraverso un tubo. Il secondo serve a pompare il contenuto del seno.

La sinusite batterica viene trattata con antibiotici. Un gruppo adatto di agenti antibatterici viene prescritto dal medico curante dopo aver determinato il livello di suscettibilità della microflora patogena all'uno o all'altro componente attivo dell'antibiotico. Gli agenti antibatterici non elimineranno il tipo virale della malattia, in questo caso saranno inefficaci (potrebbero persino peggiorare il quadro clinico).

Se parliamo di sinusite allergica, la terapia prevede l'uso di antistaminici. Rimuovono rapidamente gonfiori, infiammazioni e prevengono la comparsa di aderenze. I farmaci più comunemente usati sono: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" e così via.

La sinusite cronica viene trattata allo stesso modo della sinusite acuta. Vengono prescritti farmaci simili, solo con un dosaggio inferiore. E la terapia dura molto più a lungo (fino a due mesi). Come supplemento, possono essere utilizzate misure fisioterapiche: UHF, elettroforesi e così via.

Se il trattamento farmacologico non ha portato i risultati attesi, viene utilizzato un metodo più radicale: la chirurgia. Gli interventi chirurgici per la sinusite possono eliminare rapidamente tutti i fattori negativi che interferiscono con il normale drenaggio dei seni e il loro apporto di ossigeno. I polipi e altre formazioni patologiche vengono rimossi usando un laser.

Il metodo operativo serve anche a correggere difetti anatomici congeniti o acquisiti (ad esempio, curvatura del setto nasale).

Prevenzione delle malattie

La prevenzione della sinusite elimina la possibilità di recidiva della malattia. Inoltre, ha lo scopo di eliminare le cause alla radice della malattia. Come parte della prevenzione della malattia, è necessario:

  • Trattare tempestivamente e correttamente rinite, mal di gola, raffreddore e altre malattie infettive che provocano sinusite.
  • Rimuovere i denti molto colpiti dalla carie, disinfettare regolarmente il cavo orale e prendersi cura delle gengive. Questo è estremamente importante, poiché stomatite, pulpite e altri disturbi possono causare l'infiammazione dei seni paranasali.
  • Sottoporsi regolarmente a una visita medica preventiva (almeno una volta ogni 6 mesi).
  • Cerca di non entrare in contatto con allergeni: polline, peli di animali domestici e così via.
  • Non cercare di diagnosticare te stesso, non automedicare. Rivolgiti al medico al primo segno di sinusite.
  • Conduci uno stile di vita sano: abbandona le cattive abitudini, vai in palestra. Non dimenticare di aumentare l'immunità, perché l'infiammazione del seno si verifica più spesso in un corpo indebolito.

La sinusite in sé non è spaventosa. Può essere curato rapidamente se cerchi un aiuto professionale in modo tempestivo. È molto più difficile affrontare la forma cronica di un tale disturbo e le possibili complicazioni.