Malattie del naso

Sintomi chiave della sinusite

La sinusite è l'infiammazione dei seni paranasali (seni). Può essere localizzato in un seno o può interessare più seni contemporaneamente. In alcuni casi, una tale malattia agisce come indipendente. In altri, è una complicazione di un raffreddore, influenza, tonsillite e altri disturbi infettivi stagionali non completamente guariti.

I sintomi della sinusite variano a seconda della forma specifica della malattia. Ad esempio, in una forma acuta, la temperatura del paziente aumenta rapidamente e appare la congestione nasale. La sinusite acuta dura in media fino a due mesi. In assenza di cure adeguate (o con l'automedicazione), la forma acuta si trasforma facilmente in cronica. Ha sintomi simili, anche se saranno meno gravi.

Ragioni per l'aspetto

Secondo i medici, in circa la metà di tutti i casi clinici, il processo infiammatorio è causato da agenti batterici: pneumococchi e bacillo di Pfeifer. Un po 'meno spesso, la causa della sinusite è Staphylococcus aureus, Moraxela, agenti patogeni anaerobici, virali e fungini.

Il gruppo a rischio comprende persone con anomalie congenite o acquisite nella struttura della cavità nasale. Curvatura del setto nasale, polipi, adenoidi - questo e molto più spesso provoca la comparsa di sinusite nei bambini e negli adulti. Ad esempio, possono verificarsi cambiamenti patologici nei seni dopo un'operazione errata. Il trauma meccanico al viso contribuisce anche alla comparsa di un processo infiammatorio all'interno di uno, due o più seni.

Spesso, i sintomi della sinusite si manifestano dopo procedure diagnostiche e terapeutiche che portano al blocco dell'anastomosi (collega la cavità nasale e i seni). Stiamo parlando di intubazione nasotracheale, intubazione e persino tamponamento del naso.

Un po 'meno spesso, la causa principale della sinusite è la cosiddetta sensibilizzazione del corpo, quando aumenta la sensibilità a fattori sfavorevoli esterni e interni.

Per quanto riguarda l'infezione fungina, appare come una diretta conseguenza dell'uso ingiustificato o improprio di antibatterici e di alcuni altri farmaci. Nella maggior parte dei casi, questo riduce significativamente l'immunità e quelli batterici si attaccano agli agenti fungini.

Inoltre, non bisogna dimenticare i fattori di rischio che aumentano notevolmente la probabilità di infiammazione dei seni paranasali:

  • fibrosi cistica (alta viscosità del muco);
  • malattie dei denti della mascella superiore;
  • diabete;
  • ipotiroidismo;
  • diatesi di tipo allergico e così via.

Varietà della malattia

Cos'è la sinusite e come si manifesta? Per rispondere a questa domanda, ti consigliamo di familiarizzare con la classificazione di tale disturbo. Si basa sul luogo di localizzazione del processo infiammatorio. I cambiamenti patologici possono verificarsi in tutti e sette i seni paranasali. Con questo in mente, la sinusite può essere suddivisa in 4 tipi:

  • La sinusite è un processo infiammatorio che si verifica all'interno del seno mascellare del naso. Nella maggior parte dei casi, questo disturbo è una complicazione di rinite acuta (rinite), influenza, morbillo, scarlattina e alcune altre malattie infettive.
  • Davanti. In questo caso, l'infiammazione è localizzata nel seno frontale (uno o due). Questo è il tipo più pericoloso di sinusite. Se non trattata, possono svilupparsi gravi complicazioni orbitali e intracraniche. Ciò è dovuto alla vicinanza dei seni frontali al cervello e agli organi visivi.
  • Etmoidite: il processo infiammatorio colpisce le cellule del labirinto etmoide.
  • La sfenoidite è la meno comune e comporta l'infiammazione del seno sfenoidale.

La sinusite, i cui sintomi sono piuttosto estesi, inizia sempre con una rinite prolungata (dura più di una settimana). In questo caso, il paziente nota un'abbondante secrezione nasale. All'inizio, il muco è trasparente, ma man mano che la microflora patogena si sviluppa, i batteri vi penetrano e iniziano a moltiplicarsi attivamente. Per questo motivo, il muco del siero normale si trasforma rapidamente in purulento.

La sinusite può essere unilaterale, così come bilaterale, cioè interessare contemporaneamente i seni su entrambi i lati.

Sintomi

I segni di sinusite negli adulti dipenderanno interamente da quale seno è il processo infiammatorio. Tuttavia, si possono individuare i sintomi generali caratteristici di tutte le varietà di tale disturbo. Nei pazienti, a causa della congestione nasale, la normale respirazione attraverso il naso viene interrotta. I seni sono coinvolti nella formazione della voce (agiscono come risonatori). Se sono bloccati da liquido sieroso o purulento, il timbro vocale cambia e appare la nasalità.

Le sensazioni dolorose sono localizzate ai lati del naso e nella regione delle arcate sopracciliari. La temperatura corporea sale (fino a un massimo di 39 gradi). L'acutezza dell'olfatto è notevolmente ridotta. Inoltre, il paziente può cessare completamente di distinguere gli odori. Appaiono forti mal di testa che non scompaiono nemmeno dopo aver assunto forti analgesici.

Per capire cos'è la sinusite, diamo un'occhiata ai sintomi specifici per ogni tipo di sinusite:

  1. Con la sinusite, il processo infiammatorio si manifesta molto rapidamente e in modo abbastanza acuto. Oltre ad un aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi, il paziente è preoccupato per le sensazioni spiacevoli agli zigomi, alla fronte e alla radice del naso. Si nota la congestione, appare muco abbondante - prima sieroso, poi verdastro con un odore sgradevole. Il blocco del canale lacrimale provoca frequenti attacchi di lacrimazione.
  2. La sinusite, i cui sintomi nella forma acuta saranno luminosi ed espressivi, si manifestano anche sotto forma di sinusite frontale. In questo caso i dolori sono concentrati nella regione frontale e sopra le sopracciglia, e sono aggravati dalla palpazione (sensazione) e dall'inclinazione del capo. I seni si riempiono di muco e sono completamente bloccati. La riproduzione attiva della microflora patogena porta ad un aumento della temperatura fino a 39 gradi. Il mal di testa è di natura dolorante e pressante, spesso peggiora al mattino dopo una notte di sonno.
  3. Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo dell'etmoidite è complicato da sinusite e sinusite frontale. I sintomi clinici compaiono rapidamente: si tratta di mal di testa, disagio nell'area del ponte del naso e della radice del naso. Se i bambini sono malati di etmoidite, la malattia è spesso completata da infiammazioni oculari e, in particolare, congiuntivite. C'è un aumento della temperatura corporea, il muco diventa molto rapidamente purulento. Lo sviluppo attivo del processo infiammatorio porta spesso all'esoftalmo (spostamento in avanti del bulbo oculare).
  4. Sfenoidite - che cos'è? Il sintomo chiave dell'infiammazione del seno sfenoidale è il dolore nelle regioni parietale e occipitale. Spesso, ai pazienti viene diagnosticato un gonfiore del fornice e della parete posteriore del rinofaringe. Il processo infiammatorio provoca un aumento della temperatura. La sfenoidite (in assenza di terapia) si sviluppa rapidamente in pericolose complicazioni oculari e intracraniche, ad esempio la neurite retrobulbare (infiammazione del nervo ottico).

I sintomi della sinusite acuta e cronica differiscono l'uno dall'altro solo per l'intensità della manifestazione. Nella forma cronica, i sintomi saranno in qualche modo offuscati e attenuati (specialmente durante il periodo di remissione). Ma con un'esacerbazione, si manifestano abbastanza chiaramente.

Misure diagnostiche

Prima di iniziare il trattamento per la sinusite, è necessario consultare un medico. Solo lui è in grado di diagnosticare con precisione e scegliere il percorso riabilitativo ottimale. Nella forma acuta della malattia con sintomi pronunciati, non è difficile determinare il tipo di disturbo. La forma cronica è più difficile da diagnosticare.Questo viene fatto dopo aver preso l'anamnesi (intervistando il paziente), analizzando tutte le manifestazioni cliniche, la diagnostica strumentale e di laboratorio.

Come metodi strumentali efficaci sono l'esame rinoscopico, l'ecografia dei seni paranasali, la diafanoscopia, la radiografia, la tomografia computerizzata dei seni (e se si sospettano complicanze e la TC del cervello), e così via.

Inoltre, non si può fare a meno degli esami del sangue e dell'analisi batteriologica delle secrezioni nasali. L'ultimo metodo diagnostico consente di riconoscere il tipo di agente patogeno e determinarne la resistenza (sensibilità) all'uno o all'altro componente attivo dell'antibiotico. Dopo che tutte le misure diagnostiche sono state completate, viene selezionata la strategia di trattamento ottimale.

Terapia farmacologica

In questo caso, il compito chiave del trattamento è eliminare il processo infiammatorio e il fuoco infettivo, organizzare il drenaggio del seno interessato (pulizia) e la rimozione del contenuto patologico dal seno. Se la sinusite è causata da agenti batterici, il medico prescriverà antibiotici ai quali la flora patogena è sensibile. Di norma, i farmaci del gruppo di penicilline "Augmentin", "Amoxicillin" e alcuni altri sono usati per trattare la sinusite.

Ma non dimenticare che la causa principale della malattia può essere non solo batterica, ma anche patogeni infettivi. In questo caso, l'uso di antibiotici è considerato irragionevole e persino dannoso. Il loro uso può portare i batteri a diventare resistenti ai principi attivi del farmaco, il che influenzerà negativamente il quadro clinico generale.

Per questo motivo, il medico prescrive corticosteroidi. Questi sono aerosol nasali (spray) di azione locale. Questi farmaci includono Beclometasone, Triamcinolone, Fluticasone e altri.

La sinusite può essere causata da un'allergia a qualche tipo di irritante (peli di animali domestici, polline, polvere, ecc.). In questo caso, anche gli antibiotici sono inefficaci. Gli antistaminici vengono in soccorso, bloccando la produzione di istamina da parte del corpo: "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" e altri. Tuttavia, questi farmaci devono essere assunti solo sotto la direzione e il permesso del proprio medico. La ricezione sbagliata può provocare l'ispessimento della mucosa, il suo gonfiore o il drenaggio alterato dei seni paranasali.

Inoltre, non dimenticare i farmaci per la vasocostrizione. Allevia rapidamente il gonfiore, normalizza le condizioni della mucosa e la respirazione nasale. Tali farmaci sono disponibili sotto forma di compresse, ma molto spesso sono rappresentati da gocce nasali e aerosol (Galazolin, Naftizin, Sanorin e così via). Fai attenzione con tali farmaci, poiché il loro uso prolungato crea dipendenza e irto della comparsa di eccessiva secchezza della mucosa e fragilità dei vasi sanguigni.

Profilassi e altri metodi terapeutici

Oltre ai farmaci per la sinusite, viene spesso utilizzato un metodo chirurgico. Questa è la soluzione più radicale, ma in alcuni casi l'unica corretta. L'intervento chirurgico consente di sbloccare rapidamente il seno interessato, organizzarne la ventilazione e il drenaggio. Inoltre, il metodo chirurgico è indicato per identificare le complicanze della sinusite. I metodi più popolari ed efficaci sono:

  • puntura (puntura) del seno paranasale;
  • sinoplastica con palloncino;
  • metodo endoscopico.

La puntura del seno più comunemente usata. Stiamo parlando di una puntura della parete del seno, lavandola e pompando masse purulente.

Per quanto riguarda la sinoplastica con palloncino, è un'espansione artificiale del passaggio nasale ristretto utilizzando un catetere. Questa operazione consente di sbloccare il seno e fornire aria fresca. In endoscopia, il seno interessato è interessato da un coagulatore o laser.

Ora bisogna dire qualche parola sulla prevenzione. Come ogni malattia, la sinusite è sempre più facile da prevenire che curare. La pietra angolare della prevenzione dovrebbe essere un trattamento tempestivo e di alta qualità dei disturbi infettivi: rinite, raffreddore, influenza e così via. Molto spesso, la sinusite si sviluppa sullo sfondo o diventa un risultato diretto dell'automedicazione.

Credimi, è meglio curare un raffreddore a casa che liberarsi della sinusite per settimane in ospedale.

Inoltre, ti consigliamo di ascoltare i seguenti suggerimenti utili:

  • Le malattie dentali sono uno dei principali fattori che provocano la comparsa della sinusite. Pertanto, ha senso sottoporsi regolarmente (almeno una volta ogni sei mesi) a un esame preventivo da un dentista.
  • Ti ricordiamo ancora una volta: escludi completamente l'automedicazione. Questo è pericoloso e aggraverà solo il quadro clinico. Se il naso che cola persiste entro 3-4 giorni, consultare il medico. È del tutto possibile che la causa della cattiva salute non sia affatto la rinite, ma un seno paranasale infiammato.
  • Introduci nella tua dieta cibi sani con molte vitamine e minerali. Ciò è particolarmente vero nel periodo autunno-inverno, il periodo della SARS e delle epidemie di influenza. Rinunciare completamente ai semilavorati, dare la preferenza al cibo naturale.
  • Inizia a rafforzare la tua immunità. È stato notato che la sinusite si sviluppa più attivamente in un corpo indebolito, quindi ti consigliamo di iniziare a indurire il corpo. Non è affatto necessario fare il bagno in acqua fredda, è sufficiente fare irrigazioni contrastanti ogni giorno. Questo aiuterà ad attivare le difese. Di conseguenza, il corpo sarà in grado di far fronte da solo ad alcuni disturbi infettivi, senza l'uso di farmaci.

Non lasciare che la malattia faccia il suo corso. Se trovi i primi segni di sinusite, consulta immediatamente il medico. Ciò salverà non solo la tua salute, ma, forse, la tua vita. Sii sano, vivi per sempre felici e contenti!