La difficoltà respiratoria si verifica a causa dell'ostruzione dei passaggi nasali, che è spesso associata a gonfiore delle mucose, neoplasie e ristagno dell'essudato nasale nel rinofaringe. L'insufficienza respiratoria è accompagnata da una diminuzione dell'olfatto e dell'udito, voce nasale, starnuti periodici e russare durante il sonno. Dall'articolo imparerai perché un naso chiuso senza naso che cola e quali sintomi di accompagnamento indicano lo sviluppo di patologie.
L'essenza del fenomeno
Di solito, la difficoltà con la respirazione nasale è associata alla comparsa di naso che cola, accompagnato da abbondante secrezione mucosa dal rinofaringe. Secondo osservazioni pratiche, l'ostruzione delle aperture nasali interne (choanas) non è sempre associata all'accumulo di secrezioni nasali nelle vie aeree. Abbastanza spesso sorgono situazioni in cui la respirazione nasale è difficile, ma non c'è naso che cola.
L'ostruzione (ostruzione) del rinofaringe di solito si verifica per due motivi:
- blocco delle coane con muco viscoso;
- gonfiore delle vie aeree, che impedisce all'aria di entrare nelle vie aeree inferiori.
Le difficoltà respiratorie sono innescate da una serie di cause infettive e non infettive. A seconda della natura delle manifestazioni patologiche, esistono diverse forme di congestione nasale:
| Il modulo | Manifestazioni caratteristiche | Probabili cause |
|---|---|---|
| cronico (lento) | la respirazione nasale è assente per 2 o più mesi, l'uso di farmaci non porta un sollievo significativo | disturbi endocrini malattie infettive croniche deformazione del setto nasale ipertrofia dei turbinati |
| periodico | l'ostruzione nasale è moderatamente espressa, esacerbata solo periodicamente se esposta a fattori provocatori | umidità dell'aria insufficiente febbre da fieno (rinocongiuntivite allergica) rinite da farmaci |
| mattina | il naso si chiude esclusivamente la mattina dopo il risveglio | insorgenza di malattie infettive otorinolaringoiatriche rinite posteriore rinite allergica |
| notte | appare solo di notte o quando si è sdraiati | allergia ai filler nei cuscini e nelle coperte di lana aria secca negli ambienti interni gonfiore nel rinofaringe |
L'automedicazione dell'ostruzione nasale spesso aggrava le condizioni di salute e lo sviluppo di malattie collaterali.
Non è sempre possibile scoprire autonomamente perché il naso si sta riempiendo. Le manifestazioni della maggior parte delle malattie che sono accompagnate da un sintomo sgradevole sono aspecifiche. Pertanto, quando compare un'ostruzione nasale, è necessario sottoporsi a una diagnosi da parte di un medico otorinolaringoiatra, che può utilizzare un metodo strumentale per determinare la causa del disturbo respiratorio.
Cause esogene
Di norma, le cause della congestione nasale senza naso che cola sono gli effetti negativi di fattori esogeni (esterni). Sbalzi di temperatura, aria secca e polverosa, i farmaci possono influire negativamente sulla funzione dell'apparato respiratorio. L'essiccazione della mucosa comporta gonfiore dei tessuti molli, a seguito del quale è compromessa la pervietà dei passaggi nasali. Questo è uno dei motivi per la comparsa di ostruzione nasale.
Abuso di droghe
Le cause della congestione nasale senza naso che cola spesso risiedono nell'uso irrazionale di preparati farmaceutici. Le persone con mal di testa, malattie cardiovascolari e ridotta circolazione cerebrale spesso abusano di farmaci vasodilatatori. L'uso regolare di farmaci influisce negativamente sul tono dei vasi sanguigni, a seguito del quale il plasma sanguigno penetra nei tessuti e provoca edema.
Nella maggior parte dei casi, l'ostruzione nasale si manifesta sullo sfondo dell'uso irrazionale di prodotti farmaceutici come:
- glucocorticosteroidi;
- decongestionanti;
- contraccettivi orali;
- vasodilatatori.
L'overdose di farmaci è irta di angioedema dei tessuti e blocco completo delle vie aeree.
Lavori in produzioni pericolose
Il lavoro in luoghi di lavoro pericolosi è la seconda causa più comune di difficoltà respiratorie nasali. Molecole di pitture e vernici, polvere di cemento, fumi chimici influiscono negativamente sul funzionamento del rinofaringe. Con l'esposizione prolungata a fattori esogeni, la mucosa subisce alterazioni patologiche, a seguito delle quali aumenta significativamente il rischio di sviluppare patologie oncologiche.
Se è presente congestione, ma non c'è moccio, è necessario condurre un corso di procedure di sanificazione. Ciò è particolarmente vero per le persone che lavorano nel settore delle costruzioni. Il risciacquo del naso con soluzioni saline libera le vie aeree da polvere e sporco e quindi ripristina la normale pervietà delle coane.
Quando si lavora con materiali sfusi e tossici, è necessario utilizzare dispositivi di protezione individuale: respiratori e maschere antipolvere a pieno facciale.
Aria secca
L'umidità dell'aria insufficiente è il principale fattore scatenante dell'infiammazione delle mucose negli organi ENT. L'essiccazione dell'epitelio ciliato, che copre l'intero rinofaringe, porta alla disfunzione delle ghiandole di secrezione esterne. La produzione insufficiente di muco nasale è accompagnata da irritazione dei tessuti molli e, di conseguenza, gonfiore delle vie respiratorie e dei seni accessori.
La disidratazione nel rinofaringe è indicata da:
- starnuti frequenti;
- solletico e prurito;
- croste secche nelle aperture nasali;
- diminuzione del senso dell'olfatto.
Durante la stagione di riscaldamento, l'umidità dell'aria interna può scendere a livelli critici del 20-25%. Quando il naso è chiuso e non c'è scolo nasale, è necessario occuparsi di umidificare l'aria in casa. Per ripristinare la funzione degli esocrinociti del calice (ghiandole unicellulari nella mucosa), è necessario mantenere un normale livello di umidità nella stanza. Gli otorinolaringoiatri ritengono che un'umidità del 60-70% sia ottimale per il normale funzionamento del rinofaringe.
Cause infettive
L'ostruzione nasale accompagna sempre lo sviluppo di un'infezione nel sistema respiratorio superiore. Con lo sviluppo di un raffreddore, la secrezione nasale si verifica circa 2-3 giorni dopo la penetrazione dei virus nel tratto respiratorio. Fino a quel momento, i pazienti possono lamentare congestione nasale mattutina, mal di gola e rinofaringe, malessere, ecc.
Rinosinusite
L'infiammazione cronica nel rinofaringe e nei seni paranasali è chiamata rinosinusite. Le reazioni patologiche nei tessuti portano all'edema delle anastomosi che collegano i seni paranasali con la cavità nasale. La carenza di ossigeno nei seni stimola l'infiammazione, che porta a una ridotta pervietà delle vie aeree.
Nel decorso cronico della malattia, il muco nasale viene prodotto in piccole quantità, quindi i pazienti si lamentano raramente di rinorrea (naso che cola acuto). Le manifestazioni tipiche della sinusite includono:
- difficoltà con la respirazione nasale;
- voce nasale;
- pesantezza nei seni paranasali;
- male alla testa;
- lacrimazione periodica.
Il trattamento ritardato della sinusite porta all'infiammazione dei bronchi (bronchite), dei polmoni (polmonite), dell'orecchio medio (otite media).
Il trattamento della malattia viene effettuato con farmaci antinfiammatori ormonali e antibiotici.Le forme trascurate di sinusite e sinusite frontale vengono trattate con l'aiuto di un'operazione minimamente invasiva, durante la quale il pus viene pompato fuori dai seni infiammati.
ARVI
Quando non c'è scarico di muco e il naso non respira, in 7 casi su 10 viene diagnosticata un'infezione respiratoria virale. Come già accennato, nella fase iniziale dello sviluppo di ARVI, non appare un naso che cola. In questo caso, l'infiammazione e il gonfiore causati dalla flora patogena portano all'ostruzione del rinofaringe.
In rari casi, le manifestazioni cliniche della malattia sono lievi. Di norma, i seguenti sintomi indicano lo sviluppo di ARVI negli adulti:
- gola infiammata;
- dolore muscolare;
- sentirsi sopraffatto;
- difficoltà con la respirazione nasale;
- condizione febbrile;
- male alla testa.
La SARS è un intero gruppo di malattie otorinolaringoiatriche, che includono l'influenza, l'infezione da adenovirus e rinovirus, la parainfluenza, ecc.
Rinite posteriore
La rinite posteriore è un'infiammazione della mucosa nasale, in cui il muco nasale risultante scorre lungo la parte posteriore del rinofaringe. La malattia è causata da microrganismi non specifici: rinovirus, adenovirus, meningococchi, ecc. La causa dell'infiammazione degli organi ENT può essere una reazione allergica, lesioni della mucosa, corpi estranei nei passaggi nasali, effetti collaterali derivanti dall'assunzione di farmaci.
Il trattamento tardivo della rinite posteriore porta all'infiammazione cronica e allo sviluppo di malattie collaterali - laringite, faringite, tonsillite, ecc.
La malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- fischiare durante la respirazione;
- tosse mattutina;
- alito cattivo;
- secchezza dei passaggi nasali;
- starnuti costanti;
- muco in gola.
Con la rinite posteriore si osserva spesso ipertrofia (ispessimento) delle mucose. A causa della proliferazione dei tessuti molli, l'ostruzione nasale si intensifica, il che influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente.
Cause del cancro
La categoria delle malattie oncologiche comprende i tumori che possono consistere in ossa e tessuti molli, vasi sanguigni, fibre nervose, ecc. Molte persone credono erroneamente che l'oncologia studi le cause dello sviluppo e dei metodi di trattamento solo per le neoplasie maligne. In effetti, anche papilloma e polipi possono essere attribuiti a malattie oncologiche, ma con un decorso favorevole.
Tumori benigni
Abbastanza spesso, l'ostruzione delle vie aeree nel rinofaringe è associata alla comparsa di tumori benigni. Le neoplasie patologiche si verificano a seguito di una violazione del processo di divisione e sviluppo cellulare. Durante la formazione di un tumore, i pazienti praticamente non provano disagio. Ma man mano che crescono, il tessuto circostante inizia a danneggiarsi. Per questo motivo, i pazienti possono sperimentare:
- difficoltà nella respirazione nasale;
- russare durante il sonno;
- asimmetria del viso;
- perdita dell'udito;
- voce nasale;
- male alla testa;
- lacrimazione.
Lesioni al naso, condizioni di lavoro dannose e infiammazioni croniche sono le principali cause dei tumori.
A seconda dei tessuti da cui ha avuto origine il tumore, si distinguono le seguenti forme di neoplasie benigne:
- epiteliale - fibroma;
- vascolare - emangioma;
- cartilagineo - condroma;
- osso - osteoma;
- dal tessuto nervoso - schwannoma;
- muscolo - leiomioma.
I tumori vengono eliminati principalmente mediante intervento chirurgico mediante criodistruzione, bisturi, onde radio o coltello laser. Alcuni tipi di tumori crescono molto rapidamente e danneggiano il cervello. Pertanto, in caso di violazione persistente della respirazione nasale, è consigliabile essere esaminati da uno specialista.
Neoplasie maligne
I tumori maligni negli organi ENT si trovano più spesso nei giovani e negli anziani. La ragione del loro verificarsi è una violazione della mitosi cellulare, ad es. il processo di divisione e crescita cellulare. I sintomi della patologia dipendono dalla posizione delle neoplasie e dalle loro dimensioni. Se si è formato un tumore all'interno delle fosse nasali o dei seni paranasali, lo sviluppo della malattia sarà segnalato da:
- sangue dal naso;
- sensazione di bruciore nella cavità nasale;
- difficoltà con la respirazione nasale;
- frequenti mal di testa;
- pesantezza nei seni accessori;
- infiammazione delle gengive;
- asimmetria del viso;
- dolore ai denti;
- deformazione dei contorni del naso;
- perdita dell'udito e della vista.
Come per i tumori benigni, le neoplasie possono essere composte da tessuto nervoso, connettivo o epiteliale. Il processo di trattamento è accompagnato non solo dalla resezione (escissione) del tessuto in eccesso, ma anche dalla radioterapia.
Conclusione
L'assenza di secrezioni mucose con difficoltà respiratorie è un sintomo allarmante che segnala un'ostruzione delle vie respiratorie. L'ostruzione del rinofaringe è più spesso causata da un grave gonfiore della mucosa, dall'accumulo di secrezioni nasali nei coani o da neoplasie. Il tipo di malattia può essere determinato dalla natura e dalla durata del disagio.
Se un naso che cola si verifica 2-3 giorni dopo l'ostruzione nasale, nella maggior parte dei casi la causa delle difficoltà respiratorie è un'infezione respiratoria. La congestione nasale mattutina e notturna può essere una manifestazione di allergie alla polvere domestica, detersivo per bucato, imbottitura per cuscini, ecc. L'insufficienza respiratoria persistente, non accompagnata da rinite, indica spesso una causa infettiva di ostruzione del rinofaringe. In particolare, i tumori del naso benigni (fibroma, condroma, osteoma) e maligni (condrosarcoma, esthesioneuroblastoma) possono sovrapporsi alle coane, il che porta inevitabilmente all'ostruzione del rinofaringe.
