Sinusite

Perché la sinusite - cause negli adulti e nei bambini

La sinusite è un'infiammazione della mucosa dei seni paranasali mascellari con ostruzione del deflusso di liquidi e respirazione nasale alterata. Secondo i ricercatori, ogni anno fino al 10% della popolazione totale soffre di infiammazione dei seni nei paesi sviluppati e la cifra cresce ogni anno. Questa malattia è piuttosto grave, con una diagnosi prematura e un trattamento improprio, minaccia di gravi complicazioni. L'articolo prenderà in considerazione la domanda sul perché e perché si verifica la sinusite, qual è la causa principale e l'ulteriore motore del suo sviluppo.

Le ragioni principali per lo sviluppo della sinusite e i metodi per affrontarle

La comparsa della sinusite negli adulti può verificarsi a causa dell'esposizione sia a fattori esterni che a disturbi nel corpo causati da altre malattie. Spesso, non è possibile definire chiaramente la base psicosomatica della sinusite di uno specifico "colpevole" della malattia, poiché prima dell'insorgenza dei sintomi della malattia, diversi fattori negativi colpivano contemporaneamente una persona. Solo un otorinolaringoiatra qualificato può comprendere questo problema.

Considera le cause più comuni di sinusite:

Virus

Molto spesso, possono comparire durante un'esacerbazione di malattie respiratorie (da metà autunno a metà primavera). I virus si trasmettono per contatto diretto con una persona malata o tramite goccioline trasportate dall'aria. Sotto la loro influenza, la mucosa della cavità nasale e le fistole connettivali dei seni si gonfiano, il drenaggio della cavità è disturbato e un segreto inizia ad accumularsi all'interno. La stessa sinusite virale dura diversi giorni, in seguito può verificarsi sinusite purulenta e le ragioni della sua comparsa sono l'attaccamento della microflora batterica.

Per evitare l'infezione, dovresti passare meno tempo in luoghi affollati durante il raffreddore, usare una maschera protettiva o una benda di garza, lubrificare il vestibolo del naso con unguento ossolinico e, se possibile, evitare il contatto con persone infette. A una temperatura subfebbrile nell'intervallo 37-38 gradi, non è desiderabile assumere farmaci antipiretici, il corpo stesso deve combattere l'agente patogeno. Bere molti liquidi, assumere vitamina C e andare a letto sarà sufficiente.

Batteri

Di tutta la varietà di batteri che attaccano una persona dall'ambiente esterno, pneumococchi, streptococchi, stafilococchi e diplococchi sono più spesso la causa della sinusite. A volte in presenza di malattie croniche interagiscono e formano complessi. La sinusite risultante è più difficile da trattare perché i patogeni insieme sono più resistenti ai farmaci.

Inoltre, se non esiste un'immunità generale e locale sufficientemente forte, la malattia può essere provocata da batteri che abitano costantemente nel rinofaringe e in condizioni normali non sono pericolosi. Quando le difese dell'organismo sono indebolite, iniziano a moltiplicarsi rapidamente, il che può causare sinusite negli adulti. Per ridurre la possibilità di ammalarsi, è necessario curare le malattie del rinofaringe e della bocca, accompagnate da processi infiammatori, nel tempo, nell'umore e nell'esercizio. La sinusite batterica viene trattata principalmente con antibiotici.

Allergia

La ragione di questo tipo di sinusite è la presenza di allergeni intorno a una persona, sostanze a cui il corpo reagisce troppo attivamente.

Per sopprimere l'allergene, viene rilasciata una grande quantità di istamina, che diventa fonte di edema della cavità nasale e sovrapposizione parziale o completa del canale di collegamento tra le cavità nasali e sinusali.

Il processo allergico si diffonde alle mucose delle camere mascellari e diventa la base per la degenerazione della mucosa con la comparsa di cisti e polipi.

Farmaci antiallergenici o interventi chirurgici per ripristinare il drenaggio e il ricambio d'aria nei seni seni quando sono completamente bloccati possono aiutare a ripristinare il normale funzionamento del sistema nasale generale.

Fungo

In presenza di determinate condizioni (infezione da HIV, diminuzione dell'immunità, uso prolungato di citostatici o antibiotici), esiste il pericolo che i funghi si moltiplichino nelle cavità mascellari. Il corpo reagisce agli ospiti indesiderati sviluppando anticorpi, che possono portare a reazioni allergiche, inoltre il fungo danneggia le cellule epiteliali.

Le infiammazioni, la cui base sono i funghi, sono rare, richiedono molto tempo per guarire e si trasformano rapidamente in una forma cronica.

Tali malattie sono trattate con ormoni (farmaci glucocorticoidi) e farmaci antimicotici. Puoi evitarli rafforzando il sistema immunitario, stando più spesso all'aria aperta e assumendo complessi vitaminici.

Malattie dentali

La struttura anatomica del cranio umano è tale che il ponte tra le radici dei denti superiori e le camere accessorie è sottile e, in alcune persone, i denti generalmente sporgono nelle cavità accessorie. Ciò porta al fatto che le infezioni da denti malati salgono nei seni e diventano il colpevole della sinusite odontogena negli adulti (questo è particolarmente vero per i 4 denti superiori posteriori).

Inoltre, le seguenti patologie dentali possono portare a un risultato simile:

  • formazione di fistole tra le cavità a causa dell'estrazione del dente nella mascella superiore;
  • suppurazione della radice che sporge nel seno del dente;
  • malattia parodontale, parodontite e carie;
  • ingestione accidentale di materiali di riempimento nella cavità mascellare durante il trattamento dei denti mascellari.

Per prevenire tali problemi, è sufficiente prendersi cura adeguatamente dei denti e visitare regolarmente il dentista.

Lesioni alle ossa del cranio

L'essenza del problema risiede nel fatto che il pieno funzionamento della camera accessoria può essere compromesso a causa dell'effetto meccanico di un frammento osseo o di un corpo estraneo, che appare a causa di:

  • fratture delle ossa facciali;
  • lesioni e altri danni meccanici;
  • operazioni facciali non riuscite (plastiche o chirurgiche).

I detriti, una volta nel seno, possono non manifestarsi mai, oppure, spostandosi gradualmente, danneggiare l'epitelio o bloccare l'anastomosi. In questo caso, solo la chirurgia può aiutare. Il gruppo a rischio per questo tipo di sinusite negli adulti sono gli atleti, i militari, i partecipanti agli incidenti stradali.

Trattamento ritardato delle malattie respiratorie e della rinite

Un naso che cola è una malattia comune e semplice che riceve poca attenzione e viene trattata con noncuranza nella speranza che "svanisca da sola". Tale negligenza si trasforma spesso in rinite cronica, che è esacerbata da qualsiasi raffreddore o incontro con infezioni. Inoltre, qualsiasi fallimento del sistema immunitario si trasforma in abbondante secrezione e gonfiore, che è un prerequisito per lo sviluppo della sinusite.

Per un completo recupero, è necessario attenersi rigorosamente al regime di trattamento prescritto dal medico per le infezioni respiratorie acute e la rinite, utilizzare i farmaci proposti, non automedicare, non tollerare il raffreddore "in piedi" e non fermarsi assunzione di farmaci al primo miglioramento della salute.

Immunità ridotta

Questa è una delle ragioni più importanti per lo sviluppo di processi respiratori e altri processi infiammatori. La risposta del corpo all'attività distruttiva dell'agente patogeno dipende direttamente dalle difese e dalle capacità della persona. L'immunità è spesso indebolita da disturbi recenti o cronici, uso prolungato di antibiotici, alimentazione squilibrata o inadeguata, cattive condizioni di lavoro, ipotermia, ipodynamia. In questi casi, la moltiplicazione di batteri e virus è esplosiva.

Le misure preventive per aumentare l'immunità sono lo sport e qualsiasi altra attività fisica, camminare all'aria aperta, assumere complessi multivitaminici e minerali, indurimento, trattamento tempestivo e corretto del raffreddore, buona alimentazione sana.

Condizioni di vita sfavorevoli

Prima di tutto, questo riguarda la qualità dell'aria che respira una persona. Lavorare in un'officina calda o semplicemente in una stanza con aria calda secca, dispositivi di riscaldamento o sistemi di riscaldamento centralizzato accesi può essere una causa indiretta di infiammazione delle camere accessorie, non importa quanto strano possa sembrare. Il fatto è che la mucosa troppo secca non svolge pienamente i suoi compiti. Un epitelio insufficientemente idratato non è in grado di prevenire gli agenti patogeni fissati sulle pareti, non può neutralizzarli nel modo più rapido ed efficiente possibile, legarli e rimuoverli nel rinofaringe. Questo dà ai microrganismi il tempo di iniziare a moltiplicarsi. La situazione può anche essere aggravata dalla presenza di grandi quantità di polvere e altre particelle sospese nell'aria secca.

L'essiccazione delle mucose può essere evitata in modi abbastanza semplici:

  • utilizzare gli umidificatori domestici nelle calde giornate estive e durante la stagione del riscaldamento;
  • appendere lenzuola bagnate nelle stanze;
  • fare la doccia più spesso;
  • sciacquare il naso con normali soluzioni di sale marino o da tavola;
  • utilizzare maschere protettive in ambienti polverosi.

Oltre a quanto sopra, le cause della sinusite possono essere:

  • restringimento congenito dei passaggi nasali;
  • faringite e tonsillite in forma cronica;
  • malattie gravi di carattere generale (malattia da radiazioni, tubercolosi, diabete mellito, tumori maligni, infezione da HIV);
  • disturbi nel lavoro delle ghiandole secretorie;
  • reazione all'uso a lungo termine di farmaci vasocostrittori per raffreddori e riniti;
  • differenze di pressione atmosferica durante i viaggi aerei e le immersioni.

Caratteristiche dello sviluppo della sinusite nei bambini

La sinusite dei bambini è principalmente dovuta alla rinite avanzata, con l'infezione che si sposta dalla cavità nasale ai seni paranasali. Secondo le statistiche, ogni secondo raffreddore da bambino porta a complicazioni e almeno il 5% si trasforma in sinusite. Inoltre, quanto segue può provocare la malattia in un bambino:

  • infezioni da micoplasma e da clamidia;
  • proliferazione di adenoidi;
  • deformità congenita del setto nasale;
  • la presenza di polipi;
  • ipertrofia della concha nasale;
  • reazioni allergiche;
  • malattia prolungata che ha indebolito le funzioni protettive del corpo.

È necessario monitorare attentamente il bambino se è soggetto a raffreddore, consultare un pediatra e un otorinolaringoiatra e adottare misure preventive secondo le loro istruzioni:

  • ripristinare la normale respirazione nasale (rimuovere polipi, adenoidi, correggere il setto);
  • assumere agenti immunomodulatori come IRS-19, Broncho-munal, Derinat;
  • eseguire l'irrigazione regolare della cavità nasale con soluzioni saline o agenti speciali (Dolphin, Aqua-lor, Salin, Aqua-maris) per idratare, rimuovere polvere, cellule epiteliali morte, microbi.

Basi psicosomatiche della sinusite

Un discorso a parte meritano le cause psicologiche della sinusite.

Questa interessante domanda è controversa nel mondo accademico. Si ritiene che le persone che tendono a tenere "per sé" le proprie emozioni abbiano una maggiore predisposizione alla sinusite psicosomatica.

Ciò è dovuto al fatto che le persone emotive spesso piangono e le lacrime escono parzialmente dal naso, sciacquandolo.

Nelle persone contenute, al contrario, il ristagno si verifica nell'area del seno.

La più famosa in ambito medico è l'interpretazione di questo fenomeno da parte dell'americana Louise Hay, la quale sosteneva che la congestione nasale è il risultato di una bassa autostima e soppressione delle emozioni, e che il naso che cola si manifesta a causa del risentimento represso e dell'autocontrollo. dubbio.

Allo stesso tempo, i problemi principali, secondo Louise Hay, sono:

  • Blocco emotivo. Con un blocco del naso, non c'è modo di respirare profondamente e, quindi, di vivere una vita piena. Questa regola ha anche il carattere opposto: l'isolamento in se stessi porta alla malattia.
  • Adattamento sociale. Il rifiuto da parte di una persona di qualsiasi altra persona (a casa, al lavoro) porta a insufficienza respiratoria (allergia alle persone) e infiammazione dei seni.

L'omeopata russo Valery Sinelnikov crede che la sinusite psicosomatica possa avere radici nel subconscio, che ha origine dall'infanzia o dall'adolescenza. Cita l'esempio del suo paziente, la cui malattia è stata causata da una lotta persa nell'adolescenza, che ha portato a dubitare della sua mascolinità e forza. Dopo diverse sedute, i problemi psicologici e fisiologici dello psicologo scomparvero.