Sinusite nei bambini di 3 anni - sintomi e trattamento

La sinusite in un bambino di 3 anni è un fenomeno piuttosto raro, poiché questa malattia è accompagnata da un processo infiammatorio e dall'accumulo di essudato patogeno nei seni mascellari. I bambini nascono con piccoli seni, quindi le secrezioni mucopurulente semplicemente non hanno un posto dove accumularsi. Di norma, solo all'età di 5 anni i seni mascellari nei bambini raggiungono le loro dimensioni normali. Di conseguenza, nella stragrande maggioranza dei casi, la patologia può manifestarsi non prima dei 5 anni di età. Tuttavia, accade, anche se abbastanza raramente, che i seni mascellari si formino prima del previsto. Fino a un anno, ovviamente, non può andare sulla sinusite, ma all'età di 2 anni i seni possono formarsi e, di conseguenza, insieme a questo, c'è il rischio di sviluppare la malattia.

Rinite e sinusite

Nonostante ci siano casi di sviluppo precoce dei seni paranasali nei bambini, i genitori spesso danno l'allarme invano, scambiando per sinusite la rinite ordinaria (naso che cola), che non va via per più di una settimana.

È importante essere in grado di distinguere tra queste malattie poiché richiedono diversi approcci al trattamento.

In questo caso, qualsiasi rinovirus che entra nella mucosa della cavità nasale, insieme al flusso di aria inalata, penetra anche nei seni paranasali, compresi i seni mascellari. Di conseguenza, l'infiammazione inizia nei seni, che provoca la produzione di muco.

Tuttavia, la presenza di secrezioni mucose nella cavità, che di solito sono chiaramente visibili su una radiografia, non è ancora un motivo per diagnosticare e ricorrere al trattamento antibatterico. In una situazione del genere, molto probabilmente, stiamo parlando di sinusite virale non suppurativa, che si verifica sullo sfondo di ARVI. Con una diminuzione dell'infiammazione e dell'edema della mucosa della cavità nasale, anche i seni mascellari interessati ritornano al loro stato normale. Pertanto, la sinusite virale passa con il trattamento corretto e tempestivo dell'ARVI e non richiede una terapia specifica.

Le ragioni per lo sviluppo della sinusite

Come notato sopra, nei bambini di 3 anni, la sinusite virale si sviluppa più spesso con un'infezione virale respiratoria acuta e passa con il suo trattamento efficace. Tuttavia, se lasci che la malattia faccia il suo corso o la tratti in modo errato, una delle possibili conseguenze è l'infiammazione batterica dei seni mascellari. I batteri possono comparire nella cavità mascellare sia per edema (complica il deflusso di masse purulente attraverso la fistola) sia attraverso il sangue. Inoltre, la sinusite può essere scatenata da una reazione allergica del corpo, trauma o curvatura del setto nasale. C'è anche la probabilità di sviluppare la malattia a causa della formazione di cisti o polipi nella cavità nasale, ma nei bambini, specialmente a tre anni, ciò accade molto raramente.

Sintomi di sinusite

Dato che i seni mascellari si trovano in prossimità della cavità cranica, il trattamento scorretto o tardivo della patologia rischia di avere conseguenze molto gravi, fino al deficit visivo e alla meningite. Pertanto, è importante essere in grado di riconoscere i segni della sinusite nei bambini per cercare tempestivamente cure mediche qualificate. Il quadro clinico classico della sinusite è il seguente:

congestione nasale di lunga durata;
scolo nasale giallo-verde e deflusso nella parte posteriore della gola;
mal di testa (pressione o sensazione di pesantezza nella fronte e nella regione temporale);
temperatura subfebbrile (37-38 gradi);
gonfiore della fronte o della guancia (dolore alla palpazione di queste aree);
violazione dell'olfatto.

Nei bambini, i sintomi della sinusite possono essere meno pronunciati rispetto agli adulti. Inoltre, in tenera età, è difficile per un bambino descrivere chiaramente i suoi sentimenti, quindi la presenza di almeno alcuni segni è già un motivo per contattare un medico, perché è meglio iniziare la terapia nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia. Pertanto, l'efficacia del trattamento della sinusite in un bambino di 3 anni dipende dai tempi della rilevazione dei sintomi.

Trattamento conservativo della sinusite

Prima di iniziare il trattamento, il bambino deve essere mostrato al medico per una diagnosi accurata.

I sintomi della sinusite nei bambini non sono ancora un motivo per iniziare la terapia antibiotica, tradizionale per questa malattia. Quindi, gli antibiotici non vengono utilizzati per la sinusite virale (gli antibiotici sono impotenti contro i virus), poiché la loro assunzione non contribuisce al recupero, ma può solo danneggiare il corpo e aumentare il rischio di complicanze. Tuttavia, se a un bambino viene diagnosticata una sinusite batterica, è impossibile fare a meno della terapia antibiotica, poiché è il metodo di trattamento più affidabile ed efficace sia per gli adulti che per i bambini.

In considerazione del fatto che per una lotta efficace contro i batteri patogeni è necessario che l'antibiotico si accumuli non solo nel sangue, ma nel seno mascellare stesso, di solito anche i bambini hanno bisogno di assumere farmaci in dosi sufficientemente elevate. Ora ci sono un gran numero di farmaci di alta qualità ed efficaci sotto forma di compresse, quindi la pratica di prescrivere antibiotici in forma iniettabile sta gradualmente diventando obsoleta. Inoltre, ci sono molti agenti antibatterici topici (spray, gocce). Dopo i primi giorni di terapia nelle condizioni del paziente, di regola, si verificano notevoli miglioramenti, ma è importante non interrompere il corso del trattamento, che è di 10-14 giorni. Altrimenti, la probabilità di una ricaduta della malattia o della sua acquisizione di natura cronica è elevata.

Oltre agli antibiotici, gli specialisti, di regola, prescrivono al paziente gocce vasocostrittrici, progettate per ridurre l'edema della mucosa, che a sua volta aiuta a ripristinare il normale ricambio d'aria e il deflusso dell'essudato patogeno. Se la sinusite si verifica a causa di una reazione allergica del corpo, oltre ai suddetti farmaci, al paziente vengono prescritti antistaminici. È inoltre necessario, se possibile, limitare il contatto del bambino con l'allergene. Se l'insorgenza della sinusite è associata a una curvatura del setto nasale, allora deve essere trattata senza influenzare la causa principale. L'intervento chirurgico (settoplastica) non è raccomandato fino all'età di 15 anni, fino al completamento del processo di formazione del setto.

Puntura

Oltre al trattamento conservativo, che viene effettuato principalmente a casa e non richiede il ricovero, gli specialisti domestici ricorrono spesso a metodi chirurgici di esposizione, in particolare a una puntura. Quando trattano i bambini, cercano di evitare questa procedura, ma se il caso è particolarmente difficile, viene eseguito in anestesia usando un ago Kulikovsky. La parete del seno mascellare viene perforata dall'interno del naso. Con l'aiuto di una siringa attaccata all'ago, la soluzione salina entra nel seno, favorendo il deflusso dell'essudato patogeno attraverso la cavità orale. Quindi, nel seno vengono iniettate soluzioni antisettiche e antibatteriche, prevenendo il riaccumulo di masse mucopurulente lì.

Molti genitori hanno paura di fare una puntura, perché credono che il bambino sarà condannato a curare la sinusite in questo modo per tutta la vita. Tuttavia, secondo molti specialisti qualificati, questo non è altro che un mito. E, tuttavia, in molti paesi del mondo, la puntura ha cessato da tempo di essere utilizzata come procedura terapeutica. All'estero, la puntura viene eseguita solo in casi estremi, quando la malattia non può essere trattata con metodi standard e c'è una vera minaccia per la vita del bambino.In tali casi, una puntura è considerata una procedura diagnostica, grazie alla quale il medico ha l'opportunità di studiare la natura dei batteri patogeni e prescrivere un trattamento adeguato.

Trasferimento di liquidi secondo Proetz

Il movimento del fluido secondo Proetz ("cuculo") è un lavaggio dei seni su base ambulatoriale. Questa procedura ha lo scopo di distruggere i batteri e pulire i seni mascellari dall'essudato accumulato. Un catetere viene inserito in un passaggio nasale del paziente, con l'aiuto del quale viene iniettata una soluzione speciale e nell'altro - un'aspirazione attraverso la quale viene rimosso il muco. Tuttavia, il "cuculo" è efficace solo nelle prime fasi dello sviluppo della patologia. Inoltre, non è raccomandato per i bambini piccoli.

Questa manipolazione può semplicemente spaventare un bambino di 3 anni. I bambini spesso si rifiutano di condurlo piangendo e gridando "Non posso". Come in questi casi, la maggior parte degli esperti nazionali dice: "Dobbiamo". Tuttavia, allo stesso tempo, bisogna essere consapevoli che, oltre alla riluttanza del bambino stesso, c'è il rischio di complicazioni. Poiché l'organo dell'udito nei bambini si trova troppo vicino ai seni paranasali, il liquido di lavaggio può entrare nella cavità timpanica e provocare l'otite media. Inoltre, se la procedura viene eseguita in modo errato, la funzione olfattiva del corpo può essere interrotta. Pertanto, i potenziali benefici di questa procedura per il bambino sono chiaramente inferiori ai rischi ad essa associati.

Fisioterapia

Un approccio integrato al trattamento della sinusite include spesso la fisioterapia.Il medico curante seleziona procedure che aiutano ad attivare la circolazione sanguigna, ridurre il gonfiore, rimuovere l'essudato dai seni mascellari e alleviare il dolore nell'area dei seni. Di norma, gli esperti raccomandano UHF (ultra-alte frequenze), microonde (ultra-alte frequenze), UHF (irradiazione ultravioletta), UST (terapia a ultrasuoni), elettroforesi, ecc. I metodi di trattamento fisioterapeutici possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico, poiché sono prescritti in base alla gravità e allo stadio di sviluppo della malattia.

Metodi tradizionali di trattamento della sinusite

Per alleviare le condizioni del bambino e accelerare il processo di guarigione, ricorrono spesso all'uso dei metodi della medicina tradizionale. Alcune ricette hanno davvero un effetto positivo sul corpo e aiutano nella lotta contro la sinusite. Tuttavia, l'uso di tali metodi dovrebbe essere necessariamente concordato con il medico curante. Altrimenti, la salute del bambino potrebbe essere a rischio, perché le stesse manipolazioni possono influenzare il corpo in modi diversi nelle diverse fasi della malattia.

È severamente vietato esercitare un effetto termico sui seni (impacco, riscaldamento con uova o cereali) se in essi si è accumulato pus, poiché esiste il rischio che l'essudato patogeno si rompa nella cavità cranica.

Inoltre, non è consigliabile utilizzare ricette in cui tra gli ingredienti si trovano cipolle, aglio, ravanelli, succo di ciclamino, poiché esiste il rischio di bruciare la mucosa. I genitori dovrebbero stare attenti all'inalazione, che può bruciare le vie aeree. La temperatura del liquido non deve superare i 30-40 gradi ed è necessario piegarsi sul contenitore non inferiore a 30-40 centimetri.

Tra le ricette popolari più efficaci per la sinusite per i bambini, si distinguono:

Massaggia il naso. Con leggeri movimenti di pressione, è necessario agire sulle ali e sulla punta del naso, sugli angoli esterni degli occhi, sulla giunzione del naso con il labbro superiore e sulla punta tra le sopracciglia.
Sciacquare il naso con soluzione salina. Sciogliere 1 cucchiaino di cibo o sale marino in 1 litro di acqua bollita. A questa soluzione si possono aggiungere alcune gocce di iodio e 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio. Per il risciacquo, dovresti usare un bollitore speciale, perché con l'aiuto di una siringa e una siringa, il liquido entra nel naso sotto pressione e può danneggiare o provocare otite media.
Sciacquare il naso con decotto alle erbe. Puoi usare camomilla, erba di San Giovanni, salvia, spago, eucalipto, ecc.
Gocce nasali. Mescolare acqua bollita con miele di fiori in proporzioni uguali e instillare 3 gocce in ciascuna narice 3 volte al giorno.
Gocce nasali. Mescolare il succo appena spremuto di barbabietole e carote in proporzioni uguali e instillare 3 gocce in ciascuna narice 3 volte al giorno.
Turundi di garza. Immergili nell'olio di olivello spinoso e lasciali nel naso per 1 ora.
Turundi di garza. Preparare una miscela di 1 cucchiaino di propoli, 50 ml. burro fuso e 50 ml. olio vegetale. Inumidire turunda e inserire nel naso per 20 minuti.
Inalazione a base di decotto di erbe o 5 gocce di olio essenziale di eucalipto (puoi usare anche olio di abete).