Otite

Classificazione e tipi di otite media nei bambini

Il termine "otite media" si riferisce a malattie infiammatorie dell'orecchio con varie localizzazioni e sintomi. Una tale condizione patologica può svilupparsi a qualsiasi età, ma più spesso viene diagnosticata una violazione nei bambini, a causa delle caratteristiche strutturali della tromba di Eustachio, con l'aiuto della quale la cavità timpanica dell'orecchio medio è collegata al rinofaringe.

I tipi di otite media nei bambini sono classificati secondo i seguenti criteri:

  • il luogo di sviluppo della malattia: esterno, medio, interno;
  • il corso del processo patologico - acuto, subacuto, cronico;
  • causa dell'evento: traumatico, virale, allergico;
  • la natura dell'infiammazione è catarrale, essudativa, purulenta.

Ciascuno dei tipi di questo disturbo è accompagnato da manifestazioni cliniche caratteristiche. Consideriamo più in dettaglio i tipi di otite media nei bambini.

Otite esterna

Il processo patologico è localizzato sulla parte visibile del padiglione auricolare. Le prime manifestazioni della malattia in questo caso sono suppurazione o foruncoli.

La malattia si verifica a causa di graffi, esposizione ad agenti infettivi, punture di insetti. Lo sviluppo di questo disturbo a causa del diabete mellito è possibile.

Varietà di otite esterna:

  • otite media acuta infettiva limitata purulenta. Con questo disturbo, si forma un elemento purulento nella regione esterna dell'orecchio. La malattia è accompagnata da sintomi caratteristici, che consentono di effettuare una diagnosi accurata senza ulteriori misure diagnostiche. Segni di patologia: sensazioni dolorose all'apertura della bocca; un aumento delle dimensioni dei linfonodi ravvicinati; gonfiore della pelle intorno all'orecchio.
  • otite media acuta infettiva diffusa purulenta. Una forma grave di disturbo in cui vi è un flusso di pus dall'orecchio medio. Gli elementi patogeni in questa situazione entrano nell'orecchio esterno e compaiono i sintomi caratteristici del processo patologico: gonfiore e arrossamento della pelle nell'orecchio esterno, il decorso del pus con un odore caratteristico, sensazioni dolorose pronunciate.

Otite media

In questa situazione, il timpano e l'area dell'orecchio medio sono inclusi nel processo patologico. Spesso, a causa di un raffreddore o di una malattia virale (ARVI, ecc.), L'otite media virale media si verifica nei bambini.

Tipi di patologia:

  • otite media acuta infettiva purulenta. In questo caso, si nota la congestione dell'orecchio; suppurazione; mal d'orecchie; aumento dei valori di temperatura.
  • otite media essudativa infettiva acuta. Tale disturbo, dovuto all'edema, è accompagnato da un restringimento del lume della tromba di Eustachio. Di conseguenza, l'escrezione del fluido (essudato), che viene prodotta intensamente durante l'infiammazione, è compromessa. Ciò contribuisce al rafforzamento del processo patologico, che si manifesta con i seguenti segni: pronunciata perdita dell'udito; c'è una sensazione di liquido traboccante all'interno dell'orecchio; l'essudato si accumula nell'orecchio medio; all'esame visivo da parte di uno specialista, la membrana timpanica ha una tinta grigiastra e un chiaro pattern vascolare.
  • otite media emorragica acuta dell'orecchio medio. In una situazione del genere, il fluido diventa sanguinante. La violazione è accompagnata dai seguenti sintomi: sfumatura bluastra del timpano; aumento della disabilità uditiva; accumulo di liquido rosso-marrone nella cavità timpanica.
  • otite media traumatica acuta. Questo tipo di disturbo compare molto spesso nei bambini. Con i giochi all'aperto, il rischio di lesioni all'orecchio è molto alto. Se il bambino è preoccupato per le sensazioni dolorose nella cavità dell'orecchio, è necessario verificare i seguenti segni: problemi di udito, ferita sul padiglione auricolare, spotting. Se si verificano questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.
  • otite media purulenta infettiva cronica. In questo caso, a causa di una violazione dell'uscita dell'essudato, si forma un'apertura nel timpano, da cui fuoriesce continuamente pus, si nota la perdita dell'udito. Nel tempo, sul foro si forma una cicatrice, che è spesso causa di gravi problemi di udito.
  • otite media essudativa allergica cronica. Lo sviluppo della malattia si verifica a causa di una violazione dell'uscita dell'essudato dall'orecchio medio. L'otite media allergica in un bambino appare spesso sullo sfondo di infiammazione cronica nei seni nasali, uso incontrollato di antibiotici e reazioni allergiche del corpo. Segni della malattia: congestione dell'orecchio, timpano retratto, perdita dell'udito.
  • otite media adesiva cronica. Questa è una grave complicanza dell'otite esterna o dell'otite media, che non è stata curata nelle prime fasi dello sviluppo. Si formano aderenze sul tubo uditivo. La consistenza dell'essudato diventa eccessivamente spessa, è difficile da rimuovere dalla cavità dell'orecchio, di conseguenza la malattia è ancora più grave. In questo caso, c'è un acufene intenso, una rapida compromissione dell'udito.

Otite media interna

In assenza di un'adeguata terapia per l'otite media cronica, la patologia si diffonde all'orecchio interno e colpisce il labirinto della coclea. Questa violazione è chiamata "labirintite" ed è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • vertigini;
  • deterioramento del coordinamento;
  • tinnito pronunciato;
  • vomito;
  • perdita rapida dell'udito.

La labirintite è la forma più grave di otite media. È impossibile fare una diagnosi corretta sulla base di un esame visivo, sono necessari numerosi studi medici.

Salpingootite

Il tubo uditivo che collega l'orecchio medio e il rinofaringe, in assenza di patologie, è chiuso e si apre solo durante la deglutizione, sbadigliando. In caso di penetrazione di agenti infettivi nella tromba di Eustachio (principalmente dal rinofaringe), si sviluppa un processo infiammatorio, che si chiama "salpingootite". Nei bambini, questa malattia si verifica spesso con adenoidi infiammate, tonsille ingrossate. Inoltre, una violazione può essere provocata da infezioni da streptococco, stafilococco, pneumococco. Il decorso della malattia potrebbe non essere accompagnato da alcun sintomo (le letture della temperatura sono normali, le sensazioni dolorose sono assenti).

Un prolungato decorso asintomatico dell'infiammazione senza trattamento può provocare salpingotite bilaterale.

È quasi impossibile curare una tale malattia senza una parziale perdita dell'udito. A questo proposito, se un bambino si lamenta di una minore disabilità uditiva, acufene, congestione dell'orecchio, è necessario contattare un istituto medico e condurre l'esame necessario.

La terapia per l'otite esterna e l'otite media viene eseguita su base ambulatoriale, con otite media dell'orecchio interno, sono necessari il ricovero e l'uso di farmaci antibatterici per lungo tempo. Pertanto, si dovrebbe rispondere prontamente ai primi sintomi di una malattia in via di sviluppo e attuare misure terapeutiche adeguate.