Quando viene rilasciato un congedo per malattia per ipertensione?
Il congedo per malattia per le persone con pressione alta dovrebbe idealmente essere concesso per l'esame in un ambiente ospedaliero. In questo caso, fornisce una terapia preventiva:
- svolgere ulteriori metodi di ricerca strumentale e di laboratorio (per testare il funzionamento dei più significativi apparati corporei);
- selezione di un regime di trattamento individuale (farmaci che tengono conto di malattie concomitanti e dosi a seconda delle caratteristiche del metabolismo).
Questa opzione è più vantaggiosa per lo stato, poiché riduce la durata della disabilità di quei segmenti della popolazione il cui lavoro è più importante per lo sviluppo dell'economia del paese.
In un altro caso, un congedo per malattia per ipertensione viene rilasciato obbligatoriamente alle seguenti condizioni di ricovero in ospedale:
- perdita di coscienza per strada (sincope);
- segni di paralisi;
- sintomi neurologici (emorragia cerebrale — ictus);
- dolore addominale acuto, nausea (crisi ipertensiva atipica);
- forte deterioramento della vista: restringimento del campo visivo, percezione improvvisa degli oggetti come sfocati, comparsa di mosche davanti agli occhi.
L'ammissione a un istituto medico in questo caso è dovuta ai seguenti obiettivi:
- ulteriori studi (monitoraggio della pressione sanguigna, elettrocardiografia, ecocardiografia, angiografia coronarica, tomografia computerizzata del cervello);
- stabilire la diagnosi;
- sollievo di una crisi ipertensiva;
- trattamento delle complicazioni che sono sorte;
- prevenzione dell'invalidità permanente.
Questa opzione è più tipica per le realtà esistenti, quando un paziente chiede aiuto solo quando c'è una minaccia immediata per la vita e la salute.
Tuttavia, in tal caso, il periodo di inabilità al lavoro è più lungo, il che non è redditizio per lo Stato. Pertanto, grande importanza è attribuita alla prevenzione primaria (prevenzione dei fattori di rischio che causano ipertensione arteriosa) e secondaria (selezione della terapia farmacologica, che escluderà un forte aumento della pressione).
Una terza opzione per ottenere l'invalidità temporanea dovuta all'ipertensione è possibile. Con la decisione di una commissione speciale, può essere concesso un congedo per malattia per il periodo di riqualificazione, se una persona è stata ritenuta inadatta all'esercizio delle funzioni ufficiali esistenti.
| Il grado di ipertensione | Restrizioni al lavoro per i pazienti ipertesi |
|---|---|
| ? | Vietato lavoro fisico pesante, lavoro in quota, interazione con sostanze tossiche (soprattutto cardiovascolari), vibrazioni e temperature estreme |
| II | Oltre alle restrizioni esistenti, è vietato lavorare il turno di notte, il lavoro fisico di moderata gravità e il sovraccarico neuropsichico. |
| ? | La capacità di lavorare spesso è completamente persa, si pone la questione dell'assegnazione di una disabilità |
A che pressione viene aperto il certificato di inabilità al lavoro?
Ad alta pressione danno un congedo per malattia, tuttavia i valori approvati nelle linee guida cliniche non sono sempre indicativi per le singole persone.
Secondo i protocolli, i numeri superiori a 140 mm Hg sono considerati ipertensione. sistolica e 90 mm Hg. diastolico. Ce ne sono abbastanza per l'esame in un ospedale.
Ogni grado di ipertensione ha i suoi numeri:
- fino a 15999 mm Hg - la prima fase;
- fino a 179109 mm Hg mt. - il secondo;
- oltre 180/110 mm Hg - il terzo.
Tuttavia, esiste un concetto di pressione sanguigna alta individualmente: questi sono i numeri in cui compaiono i sintomi di una crisi ipertensiva. La linea di fondo è che una persona in età pensionabile ha una pressione sanguigna di 14090 mm Hg. può sentirsi un lavoratore, e un adolescente con gli stessi valori sarà disturbato da mal di testa e nausea.
È generalmente accettato che la pressione sanguigna sistolica sia individualmente alta, di 20-40 mm Hg. sopra il lavoratore.
Tempi e durata
3-5 giorni saranno sufficienti per sottoporsi a un esame di routine in ospedale. Se è possibile condurre uno studio in regime ambulatoriale, verrà rilasciato un certificato di inabilità al lavoro per ogni giorno trascorso in visita alle sale diagnostiche.
Potrebbero essere necessari fino a 10 giorni per selezionare un regime di terapia farmacologica. Con la natura maligna dell'ipertensione, la sua insensibilità ai farmaci di prima e seconda linea, il periodo di ricovero può essere esteso con decisione di una commissione speciale.
Ospedale per crisi ipertensive
Molto spesso, si ottiene un congedo per malattia con pressione in caso di crisi ipertensiva. Le persone cercano aiuto per i sintomi gravi. La durata della sospensione dalle funzioni ufficiali dipende dal tipo di crisi, dallo stadio (grado di danno d'organo) dell'ipertensione e dalle complicanze insorte.
| Stadio di ipertensione | Congedo per malattia per il primo tipo di crisi (giorni) | Durata dell'inabilità al lavoro nel secondo tipo di crisi (giorni) |
|---|---|---|
| ? | 3-5 | Non tipico |
| ? | 7-10 | 18-24 |
| ? | 10-20 | 20-30 |
| ? | Non tipico | 25-30 |
La durata del ricovero per una crisi ipertensiva dipende dalla presenza di complicanze:
- encefalopatia ipertensiva (il grado iniziale di danno al tessuto cerebrale);
- disturbi acuti della circolazione cerebrale (ictus);
- angina pectoris;
- insufficienza cardiaca acuta;
- stratificazione di un aneurisma aortico preesistente;
- necrosi miocardica (infarto);
- edema polmonare.
Documento di esempio
Conclusioni
La necessità di rilasciare un foglio di invalidità temporanea in caso di ipertensione è determinata, prima di tutto, dai reclami e dalle condizioni del paziente. Il trattamento ambulatoriale è possibile, ma il follow-up ospedaliero è più efficace. Il grado di rischio di complicanze e la necessità di ricovero sono determinati dal medico curante.
Molto spesso, l'invalidità temporanea viene stabilita con crisi ipertensive.
La durata media del trattamento in ospedale per i pazienti con ipertensione arteriosa è di 11-14 giorni.
