Cardiologia

Come si manifesta la tachicardia in menopausa e come trattarla

Dopo l'inizio della menopausa, inizia la ristrutturazione del corpo femminile. Una diminuzione dei livelli di estrogeni porta a un graduale declino della funzione riproduttiva. Nell'85% del gentil sesso, questo processo è accompagnato da sintomi spiacevoli e la qualità della vita diminuisce. Propongo di capire insieme perché il lavoro del sistema cardiovascolare viene interrotto durante la menopausa.

Come la menopausa influisce sulla frequenza cardiaca

L'alto livello di estrogeni in una giovane donna fornisce protezione - previene lo sviluppo di ischemia, favorisce l'assorbimento di vitamine e minerali che influenzano il funzionamento del cuore e del sistema nervoso. La carenza di ormoni sessuali si manifesta nei seguenti casi:

  1. Il colesterolo a bassa densità aumenta, che può depositarsi sui vasi sotto forma di placche. Secondo i dati della ricerca, il suo aumento va dal 10 al 15%, l'indicatore generale di questa sostanza aumenta del 5-10% e i trigliceridi nel sangue aumentano dell'11%. Il rischio di sviluppare l'aterosclerosi e la malattia coronarica aumenta.
  2. L'interruzione del metabolismo dei grassi porta alla loro deposizione nel corpo. Spesso, dopo l'inizio della menopausa, una donna sviluppa obesità e quindi diabete di tipo II. L'aumento dei livelli di glucosio aumenta anche il rischio di malattie cardiache e vascolari.
  3. A causa dei cambiamenti nell'equilibrio idrico-salino e dell'insufficiente assorbimento di oligoelementi (potassio, magnesio, calcio), compare l'aritmia.
  4. Il ciclo mestruale si interrompe, il sangue si addensa e aumenta la probabilità di coaguli di sangue.
  5. Le deviazioni nel sistema di regolazione nervosa, per le quali gli estrogeni erano precedentemente responsabili, portano a crisi autonomiche e spasmi vascolari, un aumento della pressione. Gli attacchi sono accompagnati da dolore alla testa e dietro lo sterno, durante la menopausa si sviluppano spesso palpitazioni e aumenta il rischio di ictus e infarto.

Il 95% delle donne che vengono a trovarmi ha più di 45 anni. I reclami di dolore al cuore nei giovani sono solitamente causati da distonia vegetativa-vascolare, nevrosi. Circa l'1% soffre di miocardite.

Per ulteriori informazioni su cos'è il VSD e su come gestirlo, vedere il video al link sottostante.

Sintomi della menopausa

I cambiamenti ormonali intensi, una diminuzione dell'influenza degli estrogeni sono spesso accompagnati dalle cosiddette vampate di calore, irritabilità, depressione, fluttuazioni di pressione, aritmie e tachicardia.

Maree

Un complesso di sintomi in cui le donne sperimentano una sensazione di calore, o un'ondata di caldo, è chiamato marea. Questo fenomeno si osserva nei primi mesi e talvolta anni dopo la cessazione delle mestruazioni regolari. I segni compaiono con intensità variabile, ma di solito si riducono alle seguenti sensazioni:

  • un'ondata di caldo o calore si manifesta bruscamente nella parte superiore del corpo (torace, testa, collo), può diffondersi in tutto il corpo;
  • c'è sudorazione profusa, aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna;
  • mancanza di respiro, sensazione di paura o grave debolezza;
  • di notte questo fenomeno è accompagnato da insonnia;
  • la frequenza degli attacchi varia da più volte al giorno a 10-20 volte al mese.

Come mostrano le osservazioni degli scienziati in molti paesi, le maree dopo la cessazione delle mestruazioni sono notate ovunque. Ma se in Europa il 70% delle donne ne soffre, allora in Asia - solo il 5-15%.

Le ragioni della comparsa delle vampate di calore non sono ancora note in modo affidabile. Esistono teorie secondo cui la termoregolazione è compromessa a causa delle fluttuazioni costanti dei livelli di estrogeni, che agiscono come stimolanti in un'area specifica dell'ipotalamo. È importante anche il disturbo del sistema nervoso autonomo, una diminuzione dell'attività della corteccia surrenale. Fattori che provocano vampate di calore e palpitazioni con la menopausa:

  • la predominanza di cibi grassi nella dieta;
  • alcol, droga e fumo;
  • nevrosi, stress;
  • caratteristiche mentali (tendenza agli sbalzi d'umore).

Tachicardia

Irregolarità del polso e un aumento della frequenza delle contrazioni cardiache si verificano a causa delle fluttuazioni degli ormoni. Gli estrogeni cessano di svolgere una funzione protettiva, quindi spesso si associano menopausa e tachicardia. Secondo le mie osservazioni, più spesso ciò si verifica sotto forma di parossismi, quando, dopo un sovraccarico o anche senza una ragione apparente, la pressione aumenta e il polso raggiunge i 100-130 battiti. Meno spesso, c'è un costante aumento della frequenza e dell'ipertensione, nonché manifestazioni ortostatiche - quando si verificano cambiamenti con una brusca transizione da una posizione orizzontale a una verticale o viceversa. L'intero insieme di cambiamenti che si verificano nel cuore durante i cambiamenti ormonali è spesso chiamato cardiomiopatia disormonale dai cardiologi.

Se, sullo sfondo dell'inizio della menopausa, sviluppi disagio toracico, ti consigliamo di leggere l'articolo "Dolore al cuore con la menopausa".

Come e cosa trattare

A seconda delle cause e delle caratteristiche della manifestazione dei sintomi, raccomando un regime di trattamento specifico per le aritmie e le tachicardie in menopausa nelle donne. È importante che spesso i parossismi possano essere eliminati da soli, ma questo dovrebbe essere fatto correttamente.

A casa

Puoi provare a far fronte all'attacco da solo:

  • calmati, siediti o sdraiati, prendi sedativi;
  • fornire l'accesso all'aria, aerare la stanza, slacciare le parti pressanti degli indumenti;
  • fai un respiro profondo, trattieni il respiro e poi espira lentamente;
  • premere sui bulbi oculari e rilasciare, ripetere 3-5 volte;
  • immergi il viso in acqua fredda per alcuni secondi.

Il medico è chiamato in questi casi:

  • sullo sfondo di un attacco, il dolore si verifica dietro lo sterno;
  • vertigini, appare debolezza, si scurisce negli occhi;
  • la pressione scende o aumenta bruscamente.

Le aritmie durante la menopausa possono verificarsi a seguito di ischemia miocardica acuta o accidente cerebrovascolare. Pertanto, non dovresti prenderli alla leggera.

Caso dalla pratica

Una donna di 56 anni si è presentata in clinica lamentando palpitazioni, aritmie, sensazione di mancanza di respiro e aumento della pressione al momento di un attacco. L'ECG non ha mostrato segni di ischemia; è stato osservato un appiattimento dell'onda T sulla parete posteriore del ventricolo sinistro, che può essere considerato un segno indiretto di squilibrio ormonale o distrofia miocardica.

Ho consigliato: sedativi, Remens, Bisoprolal. Per prevenire le convulsioni: una dieta a basso contenuto di grassi animali, consumo di alimenti principalmente proteici e vegetali, consultazione con un ginecologo-endocrinologo. Dopo due settimane di trattamento, la condizione è tornata alla normalità e gli attacchi hanno cominciato a manifestarsi meno frequentemente. Attualmente sta assumendo una terapia ormonale sostitutiva.

Assistenza qualificata

Per alleviare un attacco, io e i miei colleghi di solito raccomandiamo i seguenti farmaci:

  1. "Lidocaina".
  2. I farmaci antipertensivi (i beta-bloccanti "Atenolol", "Carvedilol" funzionano meglio di tutti).
  3. Sedativi e in caso di grave ansia - tranquillanti o antidepressivi con ricaptazione della serotonina.

Un buon risultato del trattamento della tachicardia con la menopausa è dato dalla terapia ormonale sostitutiva, utilizzata da molte donne in tutto il mondo. Elimina attacchi di calore, disturbi del ritmo, protegge dal rischio di osteoporosi e previene le malattie cardiovascolari.

Se vuoi sapere tutto sulla tachicardia, ti consigliamo di guardare il video qui sotto al link. Cause, sintomi, diagnosi e segni che è ora di vedere un medico - su tutto questo in 7 minuti. Buona visione!

Parere di esperti

Per prevenire lo sviluppo di tachicardia con la menopausa, consiglio di fare quanto segue:

  • seguire una dieta con l'inclusione di latticini e alimenti vegetali, frutti di mare (Fig. 1);
  • combinare attività fisica e riposo;
  • camminare fuori;
  • fare yoga, meditazione, pratiche di rilassamento;
  • se necessario, assumere farmaci ormonali (solo sotto la supervisione di uno specialista);
  • seguire un corso di assunzione di vitamine e minerali di volta in volta.

Durante la menopausa, la probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari è alta. Sottoporsi a regolari esami (ECG, esame del sangue biochimico per determinare il colesterolo, tonometria). Sbarazzati delle cattive abitudini: fumare e bere alcolici aggravano significativamente la condizione durante le vampate di calore e portano allo sviluppo di infarti e ictus.