Cardiologia

La relazione tra ictus e pressione sanguigna

La maggior parte delle persone ha problemi con il sistema cardiovascolare in vari gradi di gravità. Portano ad un aumento della pressione sanguigna e allo sviluppo dell'ipertensione. In questo contesto, i vasi sanguigni di una persona iniziano a consumarsi e, nel tempo, sorgono complicazioni come un ictus. Un brusco salto di pressione provoca più spesso la sua forma emorragica e il graduale sviluppo della patologia porta all'ischemia (mancanza di nutrizione) del tessuto cerebrale. Puoi interrompere il processo patologico se scopri in modo tempestivo cosa collega la pressione sanguigna e l'ictus e rimuovi possibili fattori di rischio.

Ipertensione e ictus spesso vanno di pari passo, poiché la pressione costante diminuisce l'elasticità dei vasi sanguigni. Le loro pareti si assottigliano, appaiono delle crepe e crescono le placche aterosclerotiche. Interrompono il flusso sanguigno, a causa del quale i tessuti mancano di nutrimento e inizia la necrosi. Qualsiasi improvviso picco di pressione in questa situazione può far staccare la placca. È in grado di bloccare completamente il flusso sanguigno o di rompere la parete del vaso.

La forma emorragica di ictus causata dall'ipertensione è una rottura del vaso cerebrale. Da esso al cervello arriva fino a 50 ml o più. il sangue, che si addensa, spinge il tessuto circostante e forma un ematoma. Se il paziente non è stato aiutato entro 3-4 ore dal momento in cui la parete del vaso si rompe, le aree colpite iniziano a morire. Questo processo porta principalmente alla morte e a gravi disabilità.

Il lungo decorso dell'ipertensione spesso porta all'ictus ischemico. Ciò è dovuto alla graduale usura e al blocco dei vasi sanguigni a causa della pressione, a seguito della quale la circolazione cerebrale è compromessa. Lo sviluppo a lungo termine dell'ictus ischemico porta alla morte delle cellule cerebrali e a una disabilità graduale.

A quale pressione può essere un ictus - non è facile rispondere, perché può svilupparsi anche con ipotensione a causa di un effetto negativo sui vasi sanguigni. Tuttavia, il punto di partenza per la manifestazione della malattia è spesso una crisi ipertensiva. È una condizione in cui la pressione sanguigna di una persona sale bruscamente sopra i 180/140 mm Hg. Arte. Un tale salto porta alla rottura dei vasi sanguigni e all'emorragia nel cervello.

Fattori di rischio

Una pressione molto alta porta praticamente sempre una persona in ospedale. Dopo l'esame, il medico sarà in grado di dire quante sono le possibilità di avere un ictus a causa dello sviluppo dell'ipertensione. Nelle sue previsioni, si concentra sui seguenti fattori:

  • L'età del paziente. La linea pericolosa negli uomini è dopo 55 anni e nelle donne - 65.
  • Peso. Il sovrappeso è un importante fattore causale per l'ostruzione vascolare.
  • Eredità. Se ci fossero persone con ictus e ipertensione in famiglia, le probabilità aumentano significativamente.
  • La quantità di colesterolo nel sangue. Un cattivo indicatore è considerato da 6,5 ​​mmol / l. e superiore.
  • Abuso di cattive abitudini. Il fumo, l'alcolismo, la tossicodipendenza influiscono negativamente sui vasi sanguigni e sul corpo nel suo insieme.
  • Stile di vita passivo. Una bassa attività fisica porta all'eccesso di peso e allo sviluppo di altre patologie.
  • Interruzioni endocrine, come il diabete. Un'alta concentrazione di zucchero distrugge i vasi sanguigni che, insieme all'ipertensione, possono portare rapidamente a un ictus.

Dopo aver identificato l'ipertensione arteriosa e i fattori che provocano lo sviluppo dell'ictus, il medico può valutare il grado di rischio, vale a dire:

  • Primo. Il paziente non ha fattori provocatori o c'è, ma non più di 1. Le probabilità di sviluppare la malattia sono difficili da valutare, di solito non superano il 10% nei successivi 10 anni di vita.
  • Secondo. Il medico ha trovato 1-2 fattori che influenzano lo sviluppo della malattia. Nei prossimi 10 anni di vita, la possibilità di sviluppare un ictus è del 15-20%.
  • Terzo. Una persona ha 3 fattori causali e la possibilità di sviluppare patologie nei prossimi anni è del 20-30%.
  • Il quarto. Al paziente sono stati diagnosticati 4 fattori. Secondo le statistiche, le possibilità di sviluppare varie complicazioni, incluso l'ictus, nei prossimi 10 anni di vita sono del 30% o superiori.

Caratteristiche degli ictus ipertensivi

La pressione sanguigna e l'ictus ipertensivo hanno una relazione diretta e molte persone lo hanno appreso dalla propria esperienza. Se non si avvia il trattamento in modo tempestivo, i focolai di alterata circolazione sanguigna nel cervello influenzeranno l'insorgenza di alcuni sintomi neurologici. In ogni singolo caso, i pazienti hanno un ictus ipertensivo a modo loro. In totale, si possono distinguere 4 forme della malattia:

  • Il primo modulo. Il paziente perde conoscenza per un breve periodo di tempo e presenta interruzioni nella coordinazione dei movimenti. A volte c'è una disabilità visiva, come la visione doppia.
  • Secondo modulo. I muscoli di una persona si indeboliscono e la sensibilità si perde su un lato del corpo.
  • Terza forma. In questo caso, metà del corpo è completamente paralizzata e si verificano disturbi bulbari.
  • Quarta forma. Si verifica con grave emorragia. Il paziente perde conoscenza, in assenza di aiuto, è possibile una morte precoce a causa di una grave compromissione delle funzioni cerebrali.

Segni di ictus a seconda della posizione

La pressione sanguigna e altri fattori provocatori causano ictus ipertensivo. Si manifesta a seconda della posizione del fuoco della lesione, ma Durante un attacco, i seguenti sintomi si verificano più spesso:

  • mal di testa acuto;
  • perdita di coscienza (persistente o di breve durata);
  • fallimenti nel sistema respiratorio;
  • nausea fino al vomito;
  • diminuzione della frequenza cardiaca;
  • arrossamento del viso.

Tra le manifestazioni focali, le più comuni sono:

  • paralisi;
  • problemi con la parola;
  • disfunzione degli organi pelvici.

Se il tronco cerebrale viene toccato durante un'emorragia, si verificano i seguenti sintomi:

  • costrizione degli alunni;
  • convulsioni convulsive;
  • disturbi respiratori come Cheyne-Stokes;
  • danno ai nervi cranici.
  • segni di danno alle vie piramidali.

Se il cervelletto è danneggiato a causa di un ictus ipertensivo, il paziente non avverte indebolimento muscolare o paralisi, ma spesso compaiono i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • dolore nella parte posteriore della testa;
  • disturbo della coordinazione dei movimenti;
  • movimento involontario degli occhi ad alta frequenza (nistagmo);
  • indurimento dei muscoli occipitali.

L'ictus ipertensivo può iniziare improvvisamente o dopo i precursori, ad esempio, prima di un attacco, i pazienti a volte soffrono di mal di testa e forti capogiri.

Ragioni per lo sviluppo

L'ictus ipertensivo, nella maggior parte dei casi, si verifica per i seguenti motivi:

  • Spasmo corto di vasi cerebrali. Si manifesta sotto forma di perdita di funzioni di una certa parte del cervello. Di solito, questo fenomeno passa rapidamente senza lasciare tracce, ma si ripete periodicamente.
  • Spasmo prolungato dei vasi cerebrali. A causa di ciò, l'integrità delle pareti arteriose viene interrotta e si verificano piccole emorragie focali. Il disturbo delle funzioni della parte interessata del cervello in questo caso è più prolungato e può lasciare le sue conseguenze.
  • Trombosi. È una causa comune di ictus ipertensivo e si verifica sullo sfondo dello sviluppo dell'aterosclerosi cerebrale. Il restringimento delle arterie dovuto all'alta pressione accelera solo il processo.

La pressione sanguigna colpisce i vasi cerebrali. La loro condizione peggiora, in questo contesto si sviluppa l'aterosclerosi. Se non presti attenzione a questo per molto tempo, potrebbe presto comparire un ictus ipertensivo. Si sviluppa estremamente rapidamente e può essere fatale nel giro di poche ore, quindi è meglio affrontare il trattamento in modo tempestivo.