L'angina (tonsillite) appartiene al gruppo delle malattie infettive, la cui causa è lo streptococco emolitico. In misura minore, vengono registrati casi di malattia causata da stafilococco, corinebatteri e altri agenti patogeni.
Il trattamento della tonsillite dipende dalla forma della malattia, dalla sensibilità dei microrganismi patogeni ai farmaci antibatterici, nonché dalla durata e dalle caratteristiche del corso della gravidanza.
Sintomaticamente, la patologia può essere sospettata sulla base della comparsa di mal di gola, febbre subfebbrile e malessere. Una sindrome da intossicazione non pronunciata indica lo sviluppo di una forma catarrale di angina.
In questa fase, è ancora possibile curare la malattia senza agenti antibatterici in caso di trattamento precoce.
Con un aumento dell'ipertermia ai numeri febbrili, un aumento del dolore alla gola durante la deglutizione, la conversazione, la difficoltà ad aprire la bocca, un aumento dell'intossicazione, si dovrebbe sospettare una forma follicolare e lacunare di tonsillite. Si distinguono per l'aspetto di un componente purulento dell'infiammazione. Le masse purulente sono localizzate in follicoli o lacune, coprono la superficie delle tonsille.
Con la progressione della malattia, si sviluppa lo stadio ulcerativo-necrotico, quando si formano focolai ulcerativi sulle tonsille, i film diventano grigi, opachi. Quando provi a rimuovere la placca da solo, rimane una ferita aperta con un fondo irregolare. Nella successiva necrosi copre i tessuti circostanti, la parete faringea posteriore, l'ugola, le arcate palatine, il palato molle.
Lo sviluppo di complicanze indica la diffusione dell'infezione attraverso il flusso sanguigno.
Tra le complicanze generali, vale la pena evidenziare la febbre reumatica con danno all'apparato valvolare del cuore, lo sviluppo di miocardite, endocardite, pericardite, disfunzione renale (glomerulonefrite, pielonefrite), poliartrite migratoria, sepsi.
Con un processo patologico limitato, un ascesso appare quando l'amigdala diventa tesa con una superficie verniciata, piena di secrezione purulenta. Con la diffusione di masse purulente ai tessuti circostanti, alle strutture, si sviluppa il flemmone con confini indistinti.
Inoltre, vi è un aumento del rischio di complicanze come gonfiore del collo e sanguinamento che richiedono cure mediche immediate. Con un aumento dell'edema, la respirazione diventa difficile, il che porta a un insufficiente apporto di ossigeno al feto, alla comparsa di ipossia. Il sanguinamento è possibile dai vasi sanguigni che alimentano le tonsille se subiscono una fusione purulenta.
Da parte dell'embrione, l'ipossia porta a una violazione dello sviluppo di organi e sistemi. Aumenta anche il rischio di distacco della placenta e altre patologie, a seguito delle quali sono possibili aborto spontaneo, parto prematuro e sbiadimento fetale.
Prevenzione del mal di gola
Le misure preventive per prevenire lo sviluppo di tonsillite includono raccomandazioni che possono ridurre il rischio di molte malattie di origine infettiva. Anche nella fase di pianificazione della gravidanza, una donna deve sottoporsi a un trattamento preventivo in presenza di malattie croniche.
L'esacerbazione della patologia infiammatoria e infettiva durante la gravidanza porta a una diminuzione della difesa immunitaria, a seguito della quale il corpo è più incline alle infezioni. Per 9 mesi, una donna è raccomandata:
- ridurre al minimo la comunicazione con i malati;
- evitare la folla durante le epidemie di influenza;
- rafforzare l'immunità con le vitamine;
- visitare la piscina;
- ventilare regolarmente la stanza, eseguire la pulizia a umido;
- evitare ipotermia, correnti d'aria, bagnarsi sotto la pioggia;
- dedicare abbastanza tempo a dormire, riposare;
- seguire una dieta nutriente completa;
- vestiti caldo;
- camminare all'aria aperta, preferibilmente in un'area del parco;
- evitare lo stress.
Se, tuttavia, l'angina si sviluppa durante la gravidanza nel secondo trimestre, come e come trattarla?
Tattiche terapeutiche per l'angina
Rispetto ai primi mesi, l'angina durante la gravidanza nel secondo trimestre non è così pericolosa, ma richiede anche un'attenzione speciale. La terapia della tonsillite prevede la prescrizione obbligatoria di farmaci antibatterici necessari per combattere un agente patogeno infettivo. Ciò impedisce la diffusione dell'infezione in tutto il corpo, danni agli organi interni.
L'inizio tempestivo del trattamento per il mal di gola catarrale consente di evitare la terapia antibiotica e prevenire lo sviluppo di complicanze.
Di cosa ha bisogno prima di tutto una donna incinta? Quando compare dolore o addirittura mal di gola, è necessario iniziare un risciacquo intensivo con soluzioni antisettiche. Ciò consentirà di sospendere la progressione del processo infiammatorio, la diffusione di microrganismi patogeni, di ridurne l'attività prima che venga fatta una diagnosi.
Se viene diagnosticata una forma catarrale, il trattamento può essere limitato a frequenti risciacqui, irrigazione delle tonsille, riassorbimento di compresse con azione antimicrobica. Dopo 3 giorni, la gravità dei sintomi è significativamente inferiore, il che indica una tendenza positiva nel trattamento.
Se le sensazioni di dolore aumentano rapidamente, l'ipertermia raggiunge i 38 gradi e oltre, malessere, perdita di appetito, dolori articolari, preoccupazioni per la mialgia, dovresti sospettare la comparsa di un'infiammazione purulenta.
La terapia del mal di gola follicolare e lacunare comprende:
- Rigoroso riposo a letto, che aiuta a ripristinare la forza, per evitare lo sviluppo di conseguenze indesiderabili.
- Un'abbondante bevanda calda consente di normalizzare l'equilibrio idrico, perché con febbre, mancanza di respiro, aumenta la perdita di liquidi. Inoltre, un regime alimentare adeguato riduce l'ipertermia, attiva l'eliminazione delle tossine dal corpo.
- Terapia vitaminica, che prevede l'assunzione di complessi vitaminici, agrumi, tè con lamponi, ribes.
- Una dieta nutriente completa. Il periodo "gravidanza" preclude l'adesione alle diete, soprattutto durante la malattia. Il corpo di una donna e un embrione devono ricevere quotidianamente una quantità sufficiente di proteine, grassi, carboidrati per mantenere l'attività vitale delle cellule. Ciò consente di ricostituire le riserve energetiche, di fornire il "materiale" necessario per la crescita, lo sviluppo di organi e sistemi del feto.
- Aerazione frequente della stanza, pulizia a umido.
- Terapia antibiotica.
- Terapia locale (risciacquo, irrigazione delle tonsille).
- Combattere l'ipertermia.
Terapia antibiotica
La nomina di agenti antibatterici è necessaria per combattere l'agente patogeno patogeno, prevenendo la generalizzazione del processo infettivo. Non tutti i farmaci sono approvati per l'uso da parte di donne in gravidanza.
Ricorda che fluorochinoloni, aminoglicosidi, sulfonamidi, tetracicline portano alla comparsa di mutazioni, vari difetti nel feto! A questo proposito, la scelta dei farmaci durante la gravidanza viene effettuata esclusivamente da un medico.
All'appuntamento del medico, viene determinata la dose, la durata dell'assunzione dei farmaci, tenendo conto del periodo, delle caratteristiche del corso della gravidanza, della gravità delle malattie concomitanti. La scelta degli antibiotici è dovuta alla sensibilità dei microrganismi patogeni al farmaco, alla presenza di reazioni allergiche, alle malattie croniche in una donna incinta.
Perché alcuni tipi di farmaci antibatterici sono vietati?
- la doxiciclina, la tetraciclina influenzano le strutture ossee dell'embrione, sono in grado di accumularsi nei germi dei denti, nel fegato, poiché penetrano facilmente nella barriera placentare;
- i fluorochinoloni influenzano maggiormente il tessuto cartilagineo, le ossa;
- i macrolidi hanno un effetto tossico generale sul feto;
- gli aminoglicosidi portano a danni ai reni, l'organo dell'udito;
- il cloramfenicolo sopprime la funzione ematopoietica interrompendo la divisione cellulare, danneggiando il midollo osseo, specialmente nel 2 ° trimestre;
il cotrimossazolo, quando penetra nella placenta, porta allo sviluppo di difetti cardiaci.
il cotrimossazolo, quando penetra nella placenta, porta allo sviluppo di difetti cardiaci.Il trattamento dell'angina durante la gravidanza viene effettuato con i seguenti tipi di agenti antibatterici:
- le penicilline (amoxicillina, flemoxina) sono prescritte in primo luogo, poiché sono le più sicure;
- cefalosporine (cefepime, cefalexina, ceftriaxone) - sicure, utilizzate in presenza di reazioni allergiche o inefficacia delle penicilline;
- i macrolidi (sumamed, azitromicina) sono usati sotto controllo medico, non causano anomalie dello sviluppo a dosi accettabili.
Sollievo dal mal di gola
Il trattamento locale prevede l'uso di:
- gargarismi con soluzioni antisettiche, ad esempio miramistina, clorofillite, clorexidina. Rotokan è consentito da soluzioni a base di erbe;
- irrigazione delle tonsille con antisettici sotto forma di spray (chlorophyllipt, tantum-verde, inhalipt);
- forme compresse di agenti antimicrobici (lysobact, pharyngosept).
Miramistin non penetra nella protezione placentare, non viene assorbito nel flusso sanguigno generale, non richiede diluizione, quindi è assolutamente sicuro per l'uso. La clorexidina è approvata anche durante la gravidanza, poiché non viene assorbita nel flusso sanguigno.
Con uno scopo antinfiammatorio, vengono prescritti risciacqui con una soluzione di camomilla da farmacia, olio dell'albero del tè (2 gocce per bicchiere d'acqua).
Farmaci antipiretici
Quando la temperatura sale a 37,5 gradi, si consiglia di utilizzare metodi fisici di raffreddamento, ad esempio una doccia calda, bere molti liquidi, strofinare con una soluzione di aceto diluita con acqua.
Se questi metodi sono inefficaci, la temperatura raggiunge i 38 gradi, dovrebbero essere usati antipiretici (farmaci antipiretici) a base di paracetamolo.
L'uso dell'aspirina in compresse o in soluzione è vietato.
La febbre prolungata aumenta la perdita di liquidi, che porta alla disidratazione, e riduce anche l'apporto di ossigeno all'embrione, a causa della quale soffre di ipossia.
Ricette popolari
Per rafforzare il sistema immunitario, la medicina tradizionale consiglia di utilizzare una miscela di limoni macinati con buccia e zucchero (a piacere). Si consiglia di assumere un cucchiaino 4 volte al giorno. Tuttavia, dovresti stare attento con le donne che hanno un'elevata acidità del succo gastrico, poiché il bruciore di stomaco può disturbare.
Un'altra ricetta prevede di prendere mezzo cucchiaino di un composto di mela grattugiata, una piccola cipolla con l'aggiunta di 2 cucchiai di miele tre volte al giorno.
Per il risciacquo, una soluzione efficace è una combinazione di sale, soda (1 cucchiaino ciascuno) in un bicchiere d'acqua. Se non c'è allergia ai preparati contenenti iodio, è consentito aggiungere 2 gocce di iodio. Risciacquare due volte al giorno.
In acqua tiepida con un volume di 250 ml, puoi sciogliere 15 g di propoli, fare i gargarismi ogni ora. Un decotto di mirtilli essiccati è adatto anche per il risciacquo (far bollire 100 g in 500 d'acqua fino ad ottenere un volume residuo di 300 ml).
Non importa quanto sia efficace il trattamento domiciliare, deve essere presente la supervisione medica. Ciò consentirà una correzione tempestiva della terapia, per prevenire il verificarsi di reazioni avverse. Ai primi sintomi di mal di gola si consiglia di consultare immediatamente un medico.
