I cambiamenti patologici nella mucosa della laringe sono piuttosto numerosi: non solo i processi infiammatori, ma anche le neoplasie sono importanti. I polipi nell'area della laringe sono comuni e non possono passare inosservati, poiché portano al verificarsi di disturbi anatomici e funzionali, il principale tra i quali è un cambiamento nella voce.
Si ritiene che il rischio di contrarre polipi sia maggiore negli uomini sopra i 35 anni, ma tra i pazienti ci sono anche molte donne, soprattutto se la loro attività professionale è associata al carico vocale. Quali sono i segni che rendono possibile sospettare un polipo laringeo? Quali metodi di trattamento sono indicati per il paziente?
Definizione e ragioni
Se si osservano gli indicatori statistici di morbilità, che riflettono la frequenza di insorgenza dei processi tumorali, la laringe può essere considerata una delle parti più vulnerabili dell'apparato respiratorio. Questo organo è estremamente sensibile al carico vocale, all'esposizione a fattori nocivi domestici e industriali. I cambiamenti patologici nella laringe si trovano spesso nei fumatori e sono spiegati dal contatto regolare con il fumo di tabacco.
Il polipo della laringe è formato dai propri tessuti della corda vocale, si sviluppa dall'epitelio: piatto o di transizione. Sorge sopra la superficie della mucosa, può avere una gamba. I polipi sono classificati come tumori benigni perché non distruggono i tessuti vicini, non tendono a metastatizzare e, di regola, non si ripresentano dopo la rimozione. Tuttavia, nella comprensione dei patologi, un polipo non è un vero tumore: proviene dal tessuto delle corde vocali e rappresenta la sua crescita eccessiva - un focus simile a un tumore.
Il motivo principale dello sviluppo può essere chiamato il sovraccarico regolare delle corde vocali durante:
- urlando;
- cantando;
- lezioni.
Lo sviluppo di polipi nella laringe può essere associato ad attività professionali. Si trovano spesso in cantanti, insegnanti e operai che devono alzare costantemente la voce a causa degli alti livelli di rumore sul posto di lavoro. Inoltre, sono importanti i processi infiammatori cronici nella laringe, il contatto con fattori dannosi (nicotina, prodotti chimici domestici, ecc.). I bambini in cui queste formazioni compaiono con un carico vocale significativo, ad esempio durante le lezioni di canto, recitazione, e anche se il paziente è abituato a parlare molto forte, spesso urla, possono anche incontrare polipi.
Il polipo non si verifica in modo acuto - si sviluppa gradualmente e di solito è localizzato nel terzo anteriore delle corde vocali. È questa zona che subisce il maggior grado di trauma, che porta a una ridotta circolazione sanguigna, alla formazione di ristagno e all'inizio del processo infiammatorio.
In media, la durata della formazione di un focus di poliposi è di circa tre mesi.
Il polipo laringeo è caratterizzato da una crescita lenta, quindi, nella fase iniziale dello sviluppo, può rimanere inosservato a causa della scarsità di manifestazioni cliniche. Si ritiene che negli adulti i polipi possano diventare maligni, ma ciò accade raramente ed è associato a frequenti recidive del processo patologico (riformazione di focolai simili a tumori), molti altri cambiamenti sfavorevoli, fattori predisponenti. Non ci sono cambiamenti sulle tonsille con polipi laringei.
Manifestazioni cliniche
Per giustificare anche una diagnosi preliminare, è necessario valutare tutti i sintomi della malattia. Questi includono non solo i reclami del paziente, ma anche i segni che possono essere identificati attraverso l'esame obiettivo.
Sintomi
Come si manifestano i polipi della gola? I sintomi in un adulto sono pochi, tra questi ci sono:
- voce indistinta;
- cambiare le caratteristiche del tono della voce;
- il fenomeno della diplofonia.
La diplofonia è intesa come la biforcazione dei toni durante la pronuncia di un suono particolare. Questo accade perché la formazione della poliposi porta alla perdita della capacità delle corde vocali di far vibrare armoniosamente tutti i reparti.
In media, la durata della formazione di un focus di poliposi è di circa tre mesi. Le sezioni anteriore e posteriore vibrano a frequenze diverse e la persona, infatti, perde il controllo della sua voce, specialmente se il polipo diventa grande. Inoltre, la diplofonia è spiegata da un incuneamento a breve termine di una formazione simile a un tumore tra le corde vocali.
Molto raramente si osservano sintomi come tosse intermittente, difficoltà respiratorie e mal di gola. Le violazioni della voce con un polipo della laringe non sono accompagnate da dolore, che è un'importante caratteristica distintiva. La comparsa di dolore e/o febbre può indicare l'inizio di un processo infettivo concomitante, ma non è tipico di un polipo.
Il sintomo principale di un polipo nella laringe è la raucedine. Le violazioni della formazione della voce sono aggravate all'aumentare delle dimensioni del focus simile a un tumore.
Sebbene si trovi più spesso un singolo polipo, non si può escludere che ci siano diverse crescite - su uno o due lati. Un polipo alla gola in un adulto di solito non porta a problemi respiratori, ma con un aumento significativo il rischio esiste.
Come si manifestano i polipi alla gola durante l'infanzia? Nella maggior parte dei casi, c'è una singola formazione simile a un tumore, che è di piccole dimensioni e cresce molto lentamente. Ciò porta all'assenza di manifestazioni vivide e gravi disturbi. Non c'è tosse, sudore, mal di gola, la ghiandola sul lato colpito non è interessata. La raucedine è spesso l'unico sintomo.
Segni oggettivi
Sia nei bambini che negli adulti, i polipi hanno caratteristiche oggettive simili:
- consistenza gelatinosa, gelatinosa, acquosa, forma rotonda;
- la presenza di una gamba o, al contrario, la sua assenza e un'ampia base;
- superficie liscia senza deformazioni, ulcerazioni;
- rosa, rosso, grigio biancastro.
Nei pazienti adulti possono essere cianotici e nei bambini possono essere trasparenti all'inizio dello sviluppo e successivamente rosa brillante, rosso porpora. La consistenza del polipo dipende dall'età della sua formazione. Se il tumore è grande, le papille sono visibili sulla sua superficie. Sull'amigdala (di regola, palatina) i cambiamenti saranno solo con un processo acuto di accompagnamento (tonsillite), che non ha alcuna connessione patogenetica con la presenza di crescite di poliposi.
Come aiutare il paziente
Cosa fare se si trovano polipi nella laringe: come e con cosa trattare? Non vengono utilizzati metodi di terapia conservativi per questa patologia, l'unica opzione di trattamento efficace è la chirurgia. La rimozione del polipo viene eseguita da un otorinolaringoiatra.
Nel periodo che precede l'operazione, il paziente deve seguire diverse regole. Prima di tutto, è necessario eliminare la causa primaria dello sviluppo di un focus simile a un tumore, cioè un aumento del carico vocale. Inoltre, il trattamento include necessariamente:
- Una dieta con controllo della temperatura e della consistenza degli alimenti.
- Smettere di fumare, alcol.
- Evitare il contatto con sostanze irritanti (aria calda secca, aerosol, ecc.).
- Riabilitazione di focolai cronici di infezione (denti cariati, tonsillite cronica, ecc.).
I polipi nella laringe non possono essere curati con risciacquo, pillole o altri metodi conservativi.
Sebbene la terapia conservativa sia inefficace, si dovrebbe prestare attenzione ai processi infiammatori cronici nella laringe e negli organi vicini e il trattamento delle lesioni infettive e infiammatorie acute dovrebbe essere iniziato in tempo.
Il rilevamento di formazioni di poliposi nella laringe in un bambino o in un adulto non può essere effettuato a casa, la diagnosi deve essere confermata da un medico che ha esaminato l'area interessata con l'aiuto di dispositivi speciali. Se i polipi non vengono rimossi, continueranno a crescere e ad aumentare di dimensioni, il che comporta il rischio di stenosi laringea.
