A volte la causa di faringite, laringite o tonsillite è un fungo nella gola. I sintomi e il trattamento di queste condizioni richiedono una considerazione dettagliata. Il fatto è che una persona che soffre di una malattia fungina potrebbe anche non saperlo, assumendo i sintomi della faringite fungina per ARVI; il trattamento in questo caso è inefficace e la malattia progredisce.
In medicina, le malattie fungine sono chiamate micosi. Rispetto ad altre malattie infettive - virali e batteriche - le infezioni fungine sono meno comuni. Allo stesso tempo, sono spesso le micosi che sono difficili da trattare e possono disturbare una persona per molti anni.
Come fai a sapere se hai un fungo alla gola? Quali sono i sintomi? Quale trattamento è necessario per liberarsene definitivamente? Leggi tutto questo qui sotto.
La candidosi è la micosi più comune
La candidosi è un'infezione fungina associata a lesioni della pelle, delle mucose o degli organi interni con un fungo microscopico simile a un lievito appartenente al genere Candida (in latino - Candida).
La candida può colpire la bocca, le tonsille e la faringe. Nella maggior parte dei casi, la candidosi è associata a una Candida albicans iperattiva.
Questo fungo è diffuso nelle popolazioni umane. È presente in piccole quantità sulla pelle di quasi tutti. Soprattutto la candida si trova sulle mucose della bocca, del tratto respiratorio superiore e dei genitali. Tuttavia, la presenza di candida sulla mucosa non porta sempre alla candidosi.
La candidosi della bocca e della gola è un'infezione opportunistica; ciò significa che può svilupparsi solo in un organismo con un sistema immunitario indebolito.
Nell'infanzia, specialmente nei bambini del primo anno di vita, la candidosi si verifica molto spesso, poiché il sistema immunitario del bambino incontra per la prima volta i funghi e sta solo imparando a resistervi. La candidosi infantile è un evento comune e innocuo.
Una questione completamente diversa è la candidosi negli adulti. Se un adulto sviluppa candidosi della bocca e della gola, vale la pena considerare il suo stato di salute in generale. Quindi, è noto che la candidosi negli adulti è spesso associata a disturbi come:
- la presenza di carie;
- disbiosi;
- diabete;
- vari difetti del sistema immunitario.
Il provocatore dello sviluppo della candidosi è spesso la droga.
In particolare, la candidosi orale e della gola può derivare dall'uso di inalatori di corticosteroidi per alleviare gli attacchi di asma. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la candidosi si verifica come effetto collaterale dell'uso di antibiotici a lungo termine. Gli antibiotici interrompono l'equilibrio naturale di batteri e funghi nella microflora; Riducendo drasticamente il numero di batteri, gli antibiotici contribuiscono alla riproduzione attiva dei funghi.
L'assunzione di qualsiasi immunosoppressore aumenta anche notevolmente il rischio di sviluppare candidosi (ad esempio creme e unguenti antinfiammatori per la psoriasi, immunosoppressori dopo il trapianto di organi, ecc.). Inoltre, i contraccettivi ormonali aumentano la probabilità di sviluppare candidosi (compresa la gola).
Tipi di candidosi orofaringea
La candidosi orale è solitamente divisa in diversi gruppi, in base alle differenze nel loro quadro clinico. Di solito ci sono 4 tipi di candidosi orofaringea:
- Il mughetto, o candidosi pseudomembranosa acuta, è l'infezione fungina più comune della bocca, della gola e dei genitali.
Il mughetto è caratterizzato dalla comparsa di una placca biancastra di formaggio sulla mucosa della bocca, delle tonsille, della faringe. Le principali lamentele del paziente sono la costante comparsa di placca, mal di gola, alitosi, scarso appetito. In assenza di trattamento, ogni giorno la placca diventa più densa, la sua consistenza diventa più densa. La temperatura corporea del paziente e il benessere generale nel suo insieme non sono disturbati. Il mughetto si osserva solitamente con una forte diminuzione dell'immunità, dopo l'uso di antibiotici, ecc. Nella maggior parte dei casi, può essere trattato con successo. Nei neonati prematuri, così come negli adulti con immunodeficienza, il mughetto può svilupparsi in candidosi sistemica, che colpisce gli organi interni: laringe, trachea e polmoni.
- La candidosi mucocutanea cronica è una candidosi difficile da trattare. Solitamente associato a gravi difetti immunitari. Per curare tale candidosi, è necessario ripristinare la normale attività del sistema immunitario. I pazienti con candidosi cronica devono essere esaminati attentamente da un immunologo.
- La candidosi erimatosa è una forma speciale della malattia in cui il paziente ha un caratteristico arrossamento della gola, della mucosa orale e soprattutto della lingua. La fioritura cagliata è presente in piccole quantità. Questa forma di candidosi può essere osservata nei fumatori, negli infetti da HIV e in coloro che assumono antibiotici molto forti.
- La candidosi iperplastica cronica è una forma della malattia in cui si forma la leucoplachia nella bocca - aree cheratinizzate. Possono essere sotto forma di placche o pellicole. Spesso trovato negli angoli della bocca, sulla lingua, tonsille. La candidosi iperplastica è solitamente associata a disturbi autoimmuni e ormonali della salute del paziente.
Quali altre infezioni fungine possono colpire la gola?
Non solo la candida può colpire la mucosa dell'orofaringe. Esistono molte altre infezioni fungine che possono invadere i tessuti delle prime vie respiratorie. In questo caso le cosiddette micosi “non candidose” sono molto rare, ma sono molto più pericolose della candidosi. Consideriamone alcuni:
- Aspergillosi
Esistono più di 160 specie di fungo Aspergilus e 10 di esse hanno dimostrato di essere patogene per l'uomo. L'aspergillus si trova in gran numero nell'ambiente: terreno, foglie cadute, piante in decomposizione. Le spore di questi funghi sono volatili e le persone abbastanza spesso le inalano mentre si rilassano nella natura. Tuttavia, l'umanità non ha mai affrontato un'epidemia di aspergillosi e ciò dimostra che le micosi sono malattie opportunistiche che si sviluppano solo in persone con un'immunità indebolita. Tuttavia, la prevalenza dell'aspergillosi aumenta ogni anno. Attualmente, l'aspergillosi è al 2° posto nel mondo in termini di prevalenza tra le infezioni fungine (la candidosi è al 1° posto).
L'inalazione di spore di aspergillus può causare la crescita di funghi in qualsiasi tratto respiratorio superiore, dalla bocca e dai seni nasali alla trachea.
La malattia viene spesso confusa con altre infezioni respiratorie acute: sinusite batterica, laringite, ecc. Allo stesso tempo, la temperatura corporea del paziente è leggermente aumentata e l'espettorato rilasciato durante il naso che cola o la tosse ha un colore verde o nero e un odore sgradevole.
- Blastomicosi
La blastomicosi è una malattia fungina sistemica che colpisce la pelle e la mucosa dell'orofaringe, quindi il tessuto linfatico e gli organi interni. Come con l'aspergillosi, l'infezione avviene per inalazione di spore nel terreno. La blastomicosi della laringe può verificarsi isolatamente o contemporaneamente a lesioni cutanee. Sulla pelle, la blastomicosi si manifesta come un'eruzione papulare rossa su tutto il corpo. Le papule si fondono l'una con l'altra, ricoperte di croste purulente. Se c'è un'eruzione cutanea sulla pelle, la diagnosi è notevolmente semplificata. Una forma isolata di blastomicosi laringea viene spesso scambiata per altre malattie: laringite batterica o virale, sifilide della gola, ecc.
- Criptococcosi
Le spore del fungo Cryptococcus si trovano nel terreno, nelle verdure in decomposizione, negli escrementi di piccioni, canarini, pappagallini e altri uccelli, meno spesso nelle feci di gatti, cavalli, cani (mentre gli animali non si ammalano).L'inalazione di essi porta alla criptococcosi, che può colpire le mucose del tratto respiratorio superiore e inferiore, nonché gli organi del sistema nervoso: il cervello o il midollo spinale.
La criptococcosi è un'infezione insidiosa; per lungo tempo può essere asintomatico. La malattia inizia a manifestarsi gradualmente. Sulla mucosa dell'organo interessato (faringe, laringe, bocca, ecc.) Compaiono noduli, ulcere, papillomi. La malattia progredisce e le ulcere si approfondiscono, distruggendo i tessuti molli (tonsille, mucose, palato molle) e persino le ossa. Un segno caratteristico della criptococcosi è che la temperatura corporea del paziente rimane normale, indipendentemente dalla gravità del decorso. La criptococcosi isolata della mucosa risponde bene al trattamento.
Va notato che la criptococcosi della gola è raramente primaria; più spesso appare come risultato della diffusione dell'infezione dai polmoni, dal cervello o da altri organi interni.
- istoplasmosi
Micosi sistemica causata da un fungo del genere Histoplasm. L'infezione si verifica quando le spore vengono inalate dal terreno. Prima di tutto, la faringe soffre, così come le gengive, il palato. Grandi ulcere grumose compaiono sulla mucosa. L'infezione può diffondersi al tratto respiratorio inferiore.
- Zigomicosi
Mukor e Rhizopus sono i rappresentanti più comuni di Zygomycetes. Questi funghi sono onnipresenti: si trovano nel terreno, decomponendo il cibo. Nelle persone sane, le spore di questi funghi sono presenti nel rinofaringe quasi costantemente, senza causare malattie. Se una persona si ammala di zigomicosi, deve essere testata per l'infezione da HIV (sono i pazienti con immunodeficienza che spesso soffrono di zigomicosi). La malattia è difficile. Quando la faringe è danneggiata, i tessuti molli vengono distrutti, quindi le ossa.
Le malattie fungine della gola sono malattie pericolose, ma rare. Vale la pena sottolineare che si sviluppano solo in persone con un'immunità gravemente indebolita.
Trattamento delle malattie fungine della gola
Oggi l'industria farmaceutica offre la più ampia gamma di agenti antifungini: unguenti, compresse, soluzioni per iniezione. Non consigliamo di scegliere da soli un farmaco per il trattamento dei funghi. Il fatto è che il successo del trattamento dipende in gran parte dalla correttezza della diagnosi. Per determinare con precisione la causa della malattia, è necessario sottoporsi a un esame: faringoscopia, coltura batteriologica di uno striscio dalla gola (per determinare il tipo di fungo e la sua sensibilità ai farmaci), un esame del sangue generale (per valutare il generale stato di salute del paziente).
Poiché la micosi della gola negli adulti si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, è necessario scoprire cosa inibisce esattamente la resistenza del corpo e, se possibile, escludere questo fattore.
Pertanto, il trattamento per le infezioni fungine della gola include:
- assunzione di farmaci antifungini di azione generale (compresse Nistatina, Levorin, Amphoglucamin, Diflucan);
- trattamento della mucosa dell'orofaringe con farmaci antimicotici locali (soluzione di Lugol, pomata di decamina o anfotericina, risciacquo con soluzione di borace al 2,5%, soluzione acquosa di bicarbonato di sodio, riassorbimento di compresse di nistatina, decamina caramellata);
- buona alimentazione, vitamine, prodotti a base di acido lattico;
- assunzione di immunostimolanti (come prescritto da un medico, se il trattamento non funziona);
- poiché molti antimicotici sono epato ed emotossicologici, ha senso assumere farmaci per proteggere il fegato e il sangue in parallelo.
I dosaggi, la frequenza di somministrazione e la durata del corso dipendono dall'agente eziologico della malattia, dalla gravità delle condizioni del paziente, dalla presenza di malattie concomitanti e sono prescritti rigorosamente dal medico.
