La gola è costituita dalla faringe e dalla laringe, che sono interconnesse e si fondono dolcemente l'una nell'altra. Questi organi fanno parte di un sistema generale che sposta l'aria nei polmoni. A causa della vicinanza anatomica di queste parti della gola, una lesione isolata della faringe, della faringite o della laringe, la laringite è meno tipica della loro lesione combinata. La laringofaringite acuta è un processo infiammatorio localizzato contemporaneamente nella faringe e nella laringe.
La malattia può svilupparsi come patologia indipendente, o più spesso è uno dei sintomi di ARVI, pertosse, scarlattina, morbillo, rosolia. L'agente eziologico della malattia è solitamente virus. Tuttavia, il processo patologico è spesso causato da batteri e, in rari casi, da funghi. Un allergene può anche prendere parte allo sviluppo della patologia. Spesso, l'infiammazione dell'area locale è una conseguenza del sovraccarico d'organo. È questo meccanismo alla base dell'infiammazione delle corde vocali.
Segni clinici
Di grande importanza nello sviluppo della malattia sono fattori provocatori:
- ipotermia;
- esposizione ad aria polverosa o inquinata;
- mangiare bevande fredde o cibo;
- ridotta immunità.
Poiché sia la faringe che la laringe sono interessate, i segni clinici corrispondono alla localizzazione del processo infiammatorio e indicano la sconfitta di entrambe le parti. I sintomi più comuni sono:
- mal di gola e mal di gola;
- sensazione di corpo estraneo in gola;
- sensazioni di dolore che aumentano durante la deglutizione;
- cambiamento nel timbro della voce, l'aspetto della sua raucedine;
- tosse.
Poiché i segni clinici sono più spesso una manifestazione di ARVI o infezioni infantili, è caratteristico lo sviluppo acuto dei sintomi. Il segno iniziale è la comparsa di una sensazione sgradevole alla gola, aggravata dalla deglutizione. Durante il giorno, i sintomi aumentano, il mal di gola aumenta, il tono della voce cambia e compare una tosse secca. Spesso c'è congestione nasale e naso che cola con abbondante secrezione mucosa, che è caratteristica della natura virale della lesione.
Se la laringofaringite acuta è un sintomo di ARVI, influenza, sono caratteristici un forte deterioramento, debolezza, malessere e un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi. I pazienti sono preoccupati per dolori muscolari, dolori articolari. La malattia più grave si verifica nei bambini con il loro sistema immunitario imperfetto. Inoltre, un tale corso è pericoloso per lo sviluppo di complicazioni - groppa.
Complicazioni
Il coinvolgimento della laringe nel processo è caratterizzato da un pronunciato gonfiore della mucosa. Il lume della laringe si restringe così. Il movimento dell'aria nei polmoni può essere difficile. La situazione è aggravata da una grande quantità di muco, che restringe ulteriormente le vie aeree. A questo proposito, durante il sonno notturno, quando l'effetto di questi fattori è più pronunciato, il bambino può mostrare segni causati da un restringimento della laringe.
Si manifestano con una forte tosse che abbaia, respiro rumoroso e voce rauca. Con la progressione del processo, si sviluppa mancanza di respiro durante l'ispirazione, aumentano i segni di insufficienza respiratoria.
I cambiamenti nella voce del bambino e il modello di tosse sono sintomi importanti che richiedono misure preventive.
Un'altra complicazione della laringofaringite è l'ulteriore diffusione del processo alla trachea, lo sviluppo di un processo infiammatorio in essa.
Attività non farmacologiche
Il trattamento della laringofaringite acuta è complesso e comprende sia farmaci che azioni non farmacologiche, senza le quali la malattia può durare più a lungo. È importante che siano soddisfatte le seguenti condizioni:
- Escludere il fumo e il consumo di alcol, poiché questi fattori dannosi hanno un pronunciato effetto irritante sulla mucosa delle vie respiratorie;
- È necessario rispettare un determinato regime di temperatura quando si beve e si beve. Tutti i prodotti dovrebbero essere a una temperatura moderata, corrispondente a 40-50 gradi;
- Eliminando dalla dieta cibi acidi, piccanti, piccanti, cibi ruvidi, puoi anche prevenire ulteriori irritazioni della mucosa della gola;
- Viene mostrata un'abbondante idratazione del corpo, per la quale viene utilizzata una varietà di bevande calde. La preferenza è data all'acqua minerale alcalina, al latte, al tè al limone. Il volume del liquido che bevi deve superare i 2-2,5 litri;
- È necessario eseguire misure volte a mantenere umide le mucose della gola. Per fare ciò, è necessario rispettare il regime di temperatura nella stanza a un livello non superiore a 20 gradi. L'umidità consigliata dovrebbe essere intorno al 50-60%.
Oltre alle azioni non farmacologiche, le procedure locali sono una parte importante del trattamento. I gargarismi sono il rimedio più semplice e facilmente disponibile che può alleviare il mal di gola. Si consiglia di effettuarli dopo ogni pasto, almeno 5-6 volte al giorno, utilizzando un bicchiere del prodotto preparato.
La temperatura delle soluzioni utilizzate per il risciacquo dovrebbe essere di circa 40 gradi.
Utilizzato per questo come prodotti farmaceutici, come Furacilin, Miramistin e soluzioni preparate in casa, soluzione di soda, "acqua di mare". È possibile utilizzare per questi scopi fitopreparati preparati da erbe con azione antinfiammatoria. La farmacia "Rotokan", costituita da erbe officinali, viene utilizzata in modo simile.
Procedure di fisioterapia
Nella faringolaringite acuta sono indicate anche le procedure di riscaldamento per l'area del collo. Per questo vengono utilizzate compresse di vodka o calore secco. In assenza di ipertermia, gravi malattie concomitanti, al paziente possono essere prescritte procedure di fisioterapia. I più popolari sono l'UHF, l'elettroforesi con una soluzione di novocaina o Dimexidum, che ha un effetto antinfiammatorio.
Nonostante il fatto che le opinioni su procedure così distratte come l'applicazione di cerotti alla senape e pediluvi differiscano da uno specialista all'altro, sono ancora popolari. I pazienti ritengono che l'esecuzione di tali procedure aiuti a ridurre il mal di gola, la tosse e a migliorare la respirazione nasale.
Le inalazioni di olio alcalino o di erbe sono ampiamente utilizzate nelle malattie infiammatorie della gola. Possono essere eseguiti nelle condizioni del reparto di fisioterapia del policlinico o eseguiti a casa. Oltre alla soluzione di soda, per le procedure vengono utilizzati decotti di salvia, calendula, camomilla, eucalipto ed estratto di abete.
Quando si tossisce con espettorato difficile da separare, un buon effetto è dato dall'uso di agenti espettoranti e mucolitici per inalazione, Lazolvan, Ambrobene.
L'uso dei farmaci
L'uso di agenti antivirali e antibiotici è eccezionale solo nella laringofaringite acuta. I farmaci antivirali non sono ampiamente utilizzati a causa della loro bassa efficacia ed effetti collaterali.
Per quanto riguarda gli antibiotici, poiché questi fondi non funzionano sui virus, il loro uso è giustificato solo se viene specificata la natura batterica dell'agente patogeno. Tuttavia, tali studi vengono effettuati in rari casi.
L'uso di antibiotici è indicato per un decorso prolungato della malattia, quando si tratta dell'aggiunta di un'infezione batterica secondaria.
Con questa patologia, gli antibiotici come Amoxiclav, Erythromycin sono più ampiamente usati.L'agente aerosol Bioparox è usato localmente. A causa della sua azione locale, un tale antibiotico è privo degli svantaggi dei farmaci che hanno un effetto sistemico. Bioparox presenta vantaggi significativi nei casi in cui l'uso di altri antibiotici è limitato a causa dei loro effetti collaterali.
I principali farmaci utilizzati nella faringolaringite acuta sono farmaci con effetti antinfiammatori, antisettici e analgesici. Possono essere utilizzati sotto forma di pillole, aerosol. La loro azione locale impedisce lo sviluppo di effetti collaterali sistemici, il che rende questi fondi sufficientemente sicuri e ne consente un ampio utilizzo nei bambini.
La principale controindicazione può essere l'intolleranza individuale a uno qualsiasi dei loro componenti. Lo svantaggio di questi farmaci è la loro bassa efficienza, che rende il loro uso giustificato solo con un lieve decorso della malattia. I rimedi più popolari sono Givalekas, Hexoral, Faringosept, Septolete, ecc.
La prescrizione di farmaci per la tosse dipende dalla sua forma, secca o produttiva. Molto spesso, la tosse nella faringolaringite acuta è secca, che alla fine si trasforma in umida, con espettorato difficile da separare. I farmaci più efficaci per la tosse secca sono i farmaci contenenti codeina, Kodesan, Kofeks, Codterpin. Tuttavia, a causa di gravi effetti collaterali, inclusa la dipendenza da farmaci, questi farmaci sono di uso limitato.
Libeksin, Sinekod, Paxeladin, che non includono la codeina, hanno anche un effetto antitosse. Sono sicuri e possono essere utilizzati anche nei bambini. La diluizione dell'espettorato è facilitata da Ambroxol, ACC. Sciroppo di marshmallow, liquirizia, piantaggine, Linkas hanno un pronunciato effetto espettorante.
La prognosi della malattia è favorevole. Con un trattamento corretto, dopo 10-14 giorni, c'è una regressione dei segni clinici, il paziente guarisce.
Tuttavia, in tutti i casi in cui la laringe è coinvolta nel processo infiammatorio, è necessario prestare attenzione allo sviluppo del laringospasmo. L'esecuzione di misure preventive durante il giorno preverrà lo sviluppo della falsa groppa durante la notte.
