Come trattare la falsa groppa in un bambino

Laringite stenosante (falsa groppa) si sviluppa spesso come complicazione di una malattia virale che colpisce gli organi del rinofaringe. A causa dell'infiammazione risultante, appare edema e un aumento significativo della quantità di secrezione prodotta. Durante il processo della malattia, si verifica un significativo restringimento del lume nella laringe (stenosi), che può portare a difficoltà respiratorie e persino soffocamento. Se viene diagnosticata una falsa groppa, il trattamento deve essere completo e basato non solo sull'uso di farmaci, ma anche sulla garanzia di condizioni climatiche ottimali nella stanza, una dieta equilibrata e un'assunzione di liquidi sufficiente.

Cause

Laringite stenosante si verifica principalmente nei bambini nel periodo da sei anni a sei anni. La ragione principale della falsa groppa è considerata le caratteristiche strutturali della laringe in un bambino nei primi anni di vita. A causa del lume estremamente piccolo nella laringe del bambino, anche un leggero gonfiore può causare difficoltà respiratorie.

La struttura della laringe crea condizioni favorevoli per lo sviluppo della stenosi prima dei sei anni:

scheletro cartilagineo elastico;
vestibolo stretto e corto della faringe;
corde vocali altamente localizzate;
un gran numero di elementi cellulari e vasi sanguigni nella mucosa faringea.

Importante! Più piccolo è il bambino che si è ammalato di falsa groppa, più gravi possono essere le conseguenze della malattia.

Il gruppo a rischio per lo sviluppo della stenosi comprende bambini con predisposizione alle allergie, ridotta immunità, maggiore eccitabilità emotiva. È anche noto che i ragazzi hanno maggiori probabilità di avere la groppa rispetto alle ragazze. Dopo i sei anni, la groppa è estremamente rara, ciò è dovuto a un significativo aumento del lume nella laringe, che diventa più ampio, quindi l'edema con laringite non è più pericoloso per la vita.

La falsa groppa nei bambini appare più spesso come una complicazione a causa dell'esposizione al corpo di una malattia infettiva, spesso causata da un virus (parainfluenza, influenza, herpes). Molto meno spesso, la laringite stenosante si verifica quando i batteri (haemophilus influenzae, stafilococco) sono esposti al corpo. La falsa groppa di natura batterica è più complicata.

Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo di edema con laringite stenosante:

una significativa diminuzione dell'apertura nella laringe dovuta al verificarsi di edema;
spasmo involontario dei muscoli laringei, che aggrava significativamente la manifestazione della stenosi;
aumento della produzione di secrezione viscosa dovuta al lavoro eccessivamente attivo delle ghiandole del rinofaringe, che diventa la causa dell'ostruzione del lume ridotto della laringe.

Aria calda e molto secca, dieta scorretta, assunzione di liquidi insufficiente: tutto ciò può causare stenosi sullo sfondo di un'infezione esistente.

Sintomi

Segni di laringite stenosante si sviluppano spesso il secondo o il terzo giorno dopo l'insorgenza della malattia di base. I medici identificano alcuni sintomi che indicano che il bambino sta iniziando ad avere una falsa groppa:

abbaiare, tosse secca e fastidiosa;
bruciore e mal di gola;
respiro rapido e rumoroso, accompagnato da mancanza di respiro.

Questi sintomi si verificano sullo sfondo di ipertermia (la temperatura corporea è più spesso superiore a 38 gradi), sovraeccitazione, aumento delle dimensioni dei linfonodi cervicali, respiro sibilante, udibile durante l'inalazione.

Importante! I sintomi della falsa groppa possono cambiare durante il giorno, un peggioramento delle condizioni del paziente si verifica spesso durante il sonno notturno, è allora che si verificano gli attacchi d'asma.

Un'esacerbazione dei sintomi della groppa durante il sonno notturno è associata a diversi fattori:

un aumento significativo del tono del sistema nervoso parasimpatico durante la notte, che aumenta la secrezione e l'attività contrattile dei muscoli della trachea;
posizione orizzontale durante il sonno, che compromette significativamente la funzione di drenaggio dei polmoni.

Gli specialisti distinguono diverse fasi dello sviluppo della malattia, ognuna delle quali corrisponde a determinati sintomi.

Il primo stadio è la fase iniziale dello sviluppo della stenosi. La malattia è accompagnata da mancanza di respiro, mancanza di respiro, che si manifestano esclusivamente a causa dello sforzo fisico. All'esame di un medico, si può sentire un aumento dell'inalazione e un respiro sibilante secco.
Il secondo stadio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di mancanza di respiro anche in assenza di attività fisica. La respirazione diventa difficile, l'inalazione è accompagnata dalla confluenza degli spazi intercostali. La carenza di ossigeno aumenta, la condizione è accompagnata da pallore della pelle, cianosi del triangolo nasolabiale. In questa fase, l'agitazione aumenta in modo significativo, il bambino non riesce a dormire.
La terza fase richiede l'aiuto urgente di specialisti. La mancanza di respiro peggiora, la tosse diventa più dolorosa. Le funzioni compensatorie del corpo non bastano, la stenosi si aggrava, la cianosi si estende su tutta la pelle. Il polso accelera, il bambino diventa letargico.
La quarta fase dello sviluppo della malattia comporta una vera minaccia per la vita, a causa del verificarsi di asfissia. In questa fase, la tosse e la mancanza di respiro, caratteristiche della laringite stenosante, praticamente scompaiono, la respirazione diventa superficiale, si verifica l'aritmia. I segni vitali (pressione e frequenza cardiaca) sono ridotti e la condizione può essere accompagnata da convulsioni.

Trattamento

Il trattamento della falsa groppa nei bambini dovrebbe mirare principalmente a prevenire e fermare rapidamente gli attacchi di stenosi, nonché a ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore.

Come profilassi per gli attacchi di groppa, è necessario:

ventilare la stanza in cui si trova il bambino malato;
fornire una quantità sufficiente di liquido, è meglio se la bevanda è alcalina;
escludere cibi irritanti (caldi, freddi, piccanti, salati, affumicati, solidi), dare la preferenza a cibi caldi, fortificati e pastosi;
per alleviare il mal di gola, puoi usare speciali pastiglie, pastiglie, spray (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Septefril).

La falsa groppa è spesso accompagnata da una tosse secca e irritante. In questo caso, puoi usare farmaci antitosse (Sinekod, Codelac). Tuttavia, l'uso di questi farmaci dovrebbe essere effettuato solo dopo aver consultato un medico e solo in situazioni in cui la falsa groppa non è accompagnata dalla formazione di una grande quantità di secrezione viscosa. Se viene prodotta una grande quantità di secrezione con falsa groppa, è consigliabile utilizzare agenti espettoranti e mucolitici (Lazolvan, Erespal).

Il trattamento complesso della stenosi nei bambini dovrebbe includere l'uso di farmaci antiallergici per ridurre l'edema tissutale, ad esempio Diazolin, Suprastin, Loratadin.

Nelle fasi successive dello sviluppo della groppa, si consiglia di utilizzare:

per la rapida rimozione del gonfiore si raccomandano farmaci glucocorticoidi (desametasone, prednisolone);
sedativi per alleviare lo spasmo laringeo, ridurre il tono muscolare (Novo-Passit, Barboval, Valeriana);
farmaci antinfiammatori che riducono il gonfiore e normalizzano la temperatura corporea (ibuprofene);

Importante! Nel complesso trattamento dei processi infiammatori nei bambini, l'uso di un agente antinfiammatorio come l'aspirina è controindicato a causa del rischio di sindrome di Reye.

con la natura virale della falsa groppa, i farmaci antivirali (Groprinosin, Arbidol) sono usati nel trattamento complesso;
con la natura batterica della falsa groppa, il trattamento viene effettuato mediante terapia antibatterica (Sumamed, Augmentin).

L'uso di diuretici aiuta a rimuovere il liquido in eccesso dal corpo, il che aiuta a ridurre la gravità dell'edema. Per questo vengono utilizzati speciali farmaci diuretici, ad esempio Arifon, Lasix, Diuver.

Gli attacchi di groppa sono spesso accompagnati da uno spasmo riflesso dei muscoli laringei. Per ridurre il sintomo è necessario indurre il riflesso opposto, ad esempio indurre il vomito premendo sulla lingua, oppure cercare di indurre uno starnuto solleticando il naso.

I pediluvi caldi sono usati come una procedura non farmacologica che distrae. In questo caso, il sangue scorre alle estremità, riducendo il gonfiore. Riscaldare la zona del torace e della laringe con impacchi caldi aiuterà a ridurre il tono muscolare e rilassare i muscoli.

L'inalazione è un mezzo efficace per ridurre la gravità della stenosi. Con la falsa groppa, le inalazioni vengono mostrate usando soluzioni alcaline, ad esempio Borjomi, Polyana Kvasova. Puoi preparare tu stesso una soluzione del genere, al ritmo di un cucchiaino di bicarbonato di sodio per litro di acqua calda bollita.

Primo soccorso

Insieme al trattamento farmacologico, è importante conoscere i principi e i metodi di base per fornire il primo soccorso a un paziente con laringite stenosante, perché senza misure tempestive, la malattia si svilupperà e può causare la morte. Pertanto, un'infezione virale comune in un bambino è accompagnata da mancanza di respiro e altri sintomi caratteristici della laringite stenosante, ne consegue:

Chiami un dottore;
sollevare la parte superiore del corpo del paziente posizionando un cuscino aggiuntivo;
cerca di calmare il paziente, poiché l'ansia può solo aggravare i segni dello spasmo laringeo;
fornire un afflusso di aria fresca (aprire la finestra), facilitare la respirazione (togliersi gli abiti stretti);
è indispensabile osservare le condizioni climatiche ottimali nella stanza: umidità non inferiore al 50% (con cereali circa 70%), temperatura non superiore a 18-20 gradi;
dare al bambino una grande quantità di liquido caldo, è meglio solo acqua o decotto di erbe (camomilla, salvia), esclusi succhi, bevande gassate;
prima dell'arrivo di un'ambulanza, puoi usare gli antistaminici sopra descritti, antispastici (Drotaverin, Papaverina).

L'ulteriore terapia dovrebbe essere eseguita esclusivamente in un istituto medico ed eseguita sotto la supervisione di uno specialista.

Importante! Nelle fasi successive dello sviluppo della stenosi, può essere necessario un intervento chirurgico: intubazione (inserimento di un tubo speciale nella trachea) o tracheostomia (inserimento di una cannula nella trachea o sutura della parete tracheale alla pelle).

Inalazione

L'inalazione è un modo semplice ed efficace per fornire il primo soccorso e il trattamento della laringite stenosante nei bambini e negli adulti.

Il modo più semplice per inalare con un nebulizzatore è utilizzare acque minerali alcaline. 2-4 ml di liquido vengono versati nel dispositivo, la procedura viene eseguita per dieci minuti, ripetuta da tre a cinque volte durante il giorno. Se il dispositivo necessario non è disponibile, il bicarbonato di sodio può essere sciolto in acqua tiepida e lasciare che il bambino respiri aria alcalina.
L'inalazione con un nebulizzatore con una soluzione di Berodual, Euphyllin o Salbutamol è indicata anche per lo sviluppo di stenosi. In questo caso, il farmaco in una concentrazione corrispondente all'età viene diluito con 2 ml di soluzione fisiologica, le inalazioni vengono effettuate 2-3 volte al giorno come prescritto da un medico.
L'uso di farmaci antiallergici ormonali per inalazione ha anche una maggiore efficacia rispetto alla somministrazione orale. Con laringite stenosante, è indicato l'uso di Desametasone, Pulmicort, Cromohexal.

Prevenzione

Al fine di ridurre la probabilità di laringite stenosante in un bambino, è importante prevenire l'insorgenza di malattie respiratorie e curare le forme acute di malattie nel tempo.

Indurimento della gola. Questa è una procedura semplice che deve essere eseguita regolarmente. Il bambino dovrebbe fare i gargarismi con acqua, usando prima l'acqua a temperatura ambiente. Gradualmente, nell'arco di diversi mesi, la temperatura dell'acqua dovrebbe diminuire, raggiungendo circa cinque gradi. L'importante è non avere fretta, abbassando la temperatura di uno o due gradi a settimana, perché altrimenti il bambino potrebbe ammalarsi.
Nutrizione appropriata. La dieta quotidiana del bambino dovrebbe essere equilibrata e ricca di vitamine, oligoelementi che aiutano nella formazione dell'immunità e resistono alle infezioni virali. Va inoltre tenuto presente che la causa della falsa groppa è spesso la reazione allergica a determinati alimenti.
Rispetto del regime di lavoro e riposo. Un sonno adeguato è particolarmente importante durante l'infanzia, poiché aiuta il corpo a recuperare e a resistere allo sviluppo delle infezioni.
Per ridurre la probabilità di sviluppare laringite stenosante, che si è manifestata sullo sfondo di infezioni virali, è necessario monitorare la pulizia, la temperatura e l'umidità dell'aria nell'appartamento in cui vive il bambino. Quindi, l'aria polverosa, troppo calda e secca può causare l'essiccazione della mucosa nasofaringea e lo sviluppo di complicanze.