Etmoidite: sintomi e trattamento nei bambini

Le malattie respiratorie nei bambini sono comuni. Il naso che cola nei bambini si verifica molto spesso, poiché le loro mucose sono molto più sottili e più sensibili rispetto agli adulti. Ciò significa che sono più facilmente irritabili e danneggiati. Anche la protezione immunitaria nei bambini si forma gradualmente, quindi è più facile per la microflora patogena penetrare in profondità nel corpo e provocare processi patologici. Gli organi respiratori sono più spesso attaccati e dalla cavità nasale o dalla bocca l'infiammazione può diffondersi ulteriormente.

Il meccanismo di sviluppo della malattia

Le cause dell'infiammazione delle mucose dei seni sono molto diverse. Molto spesso, l'etmoidite si verifica nei bambini in età prescolare e in età scolare. Ciò è dovuto alla struttura anatomica del cranio: i seni paranasali nei bambini si trovano più vicini l'uno all'altro che negli adulti. E anche con il fatto che i bambini, a causa dell'immunità non troppo potente finora, si ammalano di raffreddore e malattie respiratorie tre volte più spesso degli adulti: circa 5-6 volte l'anno.

I seni paranasali sono formazioni cave nelle ossa del cranio rivestite da membrane mucose all'interno. Ne esistono di quattro tipi:

frontale - situato simmetricamente al centro della fronte sopra la parte interna delle sopracciglia;
mascellare - situato sotto le orbite, su entrambi i lati delle ali del naso, confinando con il visto con le ossa della mascella superiore;
labirinto reticolare - una formazione cellulare simmetrica, che è localizzata su entrambi i lati della parte centrale del ponte del naso e confina con l'interno dell'orbita;
seno sfenoidale - situato in una delle ossa che formano la base del cranio.

I processi infiammatori in ciascuno dei seni hanno il loro nome: sinusite frontale (frontale o frontale), sinusite (mascellare), etmoidite (labirinto etmoide) e sfenoidite (a forma di cuneo). Questo è utile sapere, poiché spesso nei bambini anche i seni adiacenti sono colpiti contemporaneamente e quindi, ad esempio, può essere diagnosticata la frontoetmoidite.

Nel 90% di tutti i casi, l'etmoidite acuta si verifica quando i batteri patogeni entrano nel tratto respiratorio. Dalla cavità nasale, l'infezione può facilmente penetrare nei seni paranasali e causare l'infiammazione delle cellule epiteliali. Il risultato di processi patologici è gonfiore e gonfiore delle mucose. Lo stretto passaggio che lo collega alla cavità nasale è parzialmente o completamente bloccato e la normale circolazione dell'aria nelle cellule del labirinto reticolare è interrotta.

Questo crea le condizioni ideali per lo sviluppo di batteri anaerobici e la formazione di accumuli di muco purulento, che semplicemente non ha un posto dove andare. Il liquido preme sulle mucose infiammate e ne irrita le terminazioni nervose ipersensibili, provocando sensazioni dolorose, a volte piuttosto forti.

Se non trattata, la malattia si diffonde rapidamente ai seni adiacenti e può persino creare focolai purulenti metastatici in altri organi.

Ragione principale

Sebbene l'etmoidite principalmente acuta si sviluppi nei bambini come complicanza dopo una malattia respiratoria virale, questa non è l'unica causa. Nei neonati e nei bambini, può apparire sotto l'influenza di un'infezione interna, sullo sfondo di una sepsi già esistente, quando l'infezione entra nel labirinto etmoidale attraverso il flusso sanguigno.

L'etmoidite è più spesso provocata nei bambini:

raffreddori regolari e malattie virali: indeboliscono il sistema immunitario, creano condizioni favorevoli per la moltiplicazione dell'infezione;
malattie croniche dei seni (sinusite, sinusite frontale) - l'infiammazione nei bambini passa facilmente da un seno all'altro;
un piccolo corpo estraneo bloccato nel naso: potrebbe non rendere troppo difficile la respirazione, ma allo stesso tempo interrompere la normale circolazione dell'aria e interferire con il deflusso del muco;
lesioni alle ossa del naso - a causa loro, i passaggi nasali si restringono o il setto nasale è piegato;
alcuni farmaci - se usati in modo errato o incontrollato, possono portare a gonfiore della mucosa nasale;
forti reazioni allergiche - con loro si verifica gonfiore e il passaggio naturale al labirinto a traliccio è completamente intasato;
crescita eccessiva di adenoidi - comprime le mucose, interrompendo il flusso di ossigeno e la normale circolazione dell'aria.

Scoprire la causa principale della malattia è molto importante e dovrebbe essere fatto il più rapidamente possibile. Altrimenti, il trattamento, anche corretto e di alta qualità, non darà risultati e la malattia si trasformerà in una forma cronica, che successivamente provoca gravi complicazioni.

Segni di malattia

La diagnosi di etmoidite nei bambini piccoli è molto difficile, poiché uno dei suoi sintomi principali è il dolore che è chiaramente localizzato su uno o entrambi i lati della parte centrale del ponte del naso, a volte irradiato all'occhio. I bambini non possono descrivere questi stati. Ed è positivo se un pediatra esperto incontra chi esegue un'accurata palpazione del cranio e il bambino lo tollera con calma e inizia a piangere solo quando si preme sul punto doloroso.

Più spesso accade che nella fase acuta inizino a trattare l'ARVI o l'influenza e la malattia si sviluppa ulteriormente e al momento del rilevamento è già presente in una forma complicata.

Per evitare che ciò accada, è imperativo mostrare il bambino al medico se ha tre o più dei seguenti sintomi contemporaneamente:

pianto gratuito costante;
il bambino scuote spesso la testa;
difficoltà a respirare attraverso una narice;
il bambino respira costantemente attraverso la bocca;
lo scarico purulento appare periodicamente dal naso;
sonno disturbato diurno o notturno;
il bambino è letargico, si stanca rapidamente;
perso interesse per i giocattoli preferiti;
perso l'appetito, il bambino sta perdendo peso;
viene mantenuta la temperatura corporea subfebrilare;
la temperatura corporea è aumentata bruscamente;
c'è una tosse improduttiva intermittente.

Alcuni di questi sintomi possono indicare altre condizioni mediche. Ma tutto questo risulterà chiaro durante l'esame diagnostico. In ogni caso, la presenza di questi segni indica evidenti malfunzionamenti nell'organismo del bambino, la cui natura deve essere chiarita al più presto.

Metodi diagnostici

L'esame primario del bambino viene sempre effettuato da un pediatra. Ma non può diagnosticare l'etmoidite con sicurezza, quindi chiedi un consulto con un otorinolaringoiatra se non l'ha offerto lui stesso.

Il medico ha gli strumenti necessari per un esame più approfondito della cavità orale e nasale del bambino, nonché la conoscenza delle peculiarità del decorso delle malattie respiratorie.

La diagnosi finale viene effettuata solo sulla base di metodi diagnostici hardware e dati provenienti da test clinici di laboratorio:

esame del sangue - mostrerà se c'è un processo infiammatorio attivo e quanto intensamente procede;
semina batterica di muco - identificherà i microrganismi patogeni e determinerà la loro sensibilità a vari tipi di farmaci;
esame endoscopico: ti consentirà di esaminare attentamente lo stato delle cellule del labirinto e controllarlo per la presenza di polipi e altre neoplasie;
I raggi X - di solito presi in diverse proiezioni, mostrano cellule danneggiate del labirinto, così come la presenza di infiammazione in altri seni paranasali;
tomogramma computerizzato - viene eseguito per bambini molto piccoli e nei casi in cui la diagnosi con altri metodi è difficile, il tipo di esame più informativo.

Il trattamento è prescritto in base ai risultati dell'esame. Se il bambino è in condizioni soddisfacenti, non è necessario portarlo in ospedale.È sufficiente rispettare il riposo a letto, alcuni cambiamenti nella dieta e la stretta osservanza delle prescrizioni mediche. Se c'è un grande accumulo di pus e una forte diffusione dell'infezione, può essere offerto il ricovero in ospedale.

Metodi di trattamento

Attenzione ai genitori! Il trattamento dell'etmoidite con rimedi popolari è inefficace e nei bambini è categoricamente inaccettabile! Ciò porterà solo alla perdita di tempo prezioso, allo sviluppo di complicanze o alla transizione della malattia in una forma cronica. Se la salute di tuo figlio ti sta a cuore, consulta un medico e segui tutte le raccomandazioni. In questo caso, una cura davvero rapida e completa della malattia.

Il corso di terapia intensiva si basa su un approccio integrato. Comprende: terapia farmacologica, risciacquo del naso, rafforzamento del sistema immunitario e nella fase di attenuazione della malattia - procedure di fisioterapia. Solo questo approccio dà risultati rapidi e buoni ed è in grado di eliminare sia la causa della malattia che i suoi sintomi.

L'unica eccezione è il trattamento della rinite etmoidale allergica, che si sviluppa nei bambini soggetti a frequenti e gravi reazioni allergiche. In questo caso, è necessario identificare e, se possibile, eliminare completamente gli allergeni e, mentre ciò accade, insieme all'allergologo, selezionare un buon antistaminico per il bambino.

Il trattamento dell'etmoidite di natura infettiva, molto probabilmente, non farà a meno degli antibiotici. Questo è l'unico modo per neutralizzare completamente i microrganismi patogeni che provocano processi infiammatori. Sono anche selezionati individualmente e i dosaggi devono essere rigorosamente osservati.

Inoltre, nel trattamento possono essere utilizzati:

antipiretico - per ridurre la temperatura corporea superiore a 38^ohINSIEME A;
antinfiammatorio - per rimuovere il dolore e fermare il processo infiammatorio;
antivirale - se la malattia è in fase acuta ed è provocata da virus;
vasocostrittore - per alleviare rapidamente il gonfiore e ripristinare la circolazione dell'aria;
antistaminici - come prevenzione dell'allergia agli antibiotici e per eliminare l'edema;
mucolitico - per assottigliare il muco denso e il suo scarico attivo;
immunostimolante - per attivare le forze protettive dell'organismo.

Farmaci specifici devono essere prescritti dal medico curante. Gli autoadattamenti al corso del trattamento sono inaccettabili.

Più volte al giorno è necessario sciacquare il naso del bambino con soluzione salina o preparati speciali: "Aquamaris", "Dolphin", ecc. Una soluzione oleosa di clorofilla ha un buon effetto antisettico. Puoi usare "Pinosol" - contiene estratti vegetali con proprietà antibatteriche e antisettiche.

È molto importante fornire al bambino un regime parsimonioso della giornata, proteggerlo temporaneamente dal contatto con altri bambini e dai giochi troppo attivi.

Il cibo deve essere completo e di alta qualità, con abbondanza di frutta e verdura fresca. Se ciò non è possibile, chiedi al tuo medico un buon multivitaminico per bambini.

Con un trattamento adeguatamente selezionato, senza complicazioni e aderenza a tutte le raccomandazioni mediche, si verifica un miglioramento significativo già in 3-4 giorni e un recupero completo - in 7-10 giorni. Una forma complicata può richiedere 2-3 settimane di terapia e persino un intervento chirurgico, quindi non dovresti permettere che si sviluppi.