Malattie del naso

Tumori del naso

Di solito, i tumori nasali vengono scoperti quasi per caso nella diagnosi e nel trattamento di varie malattie respiratorie. In una fase iniziale, non danno una sintomatologia chiaramente pronunciata, quindi non è facile sospettare la loro presenza. E solo quando sulla radiografia appare un oscuramento chiaramente localizzato, il medico può offrire di sottoporsi a un ulteriore esame per determinare la natura della neoplasia.

Maligno e benigno

Se improvvisamente hai strane formazioni nel naso, non dovresti aver paura in anticipo. Il cancro nasale è una malattia abbastanza rara e colpisce questo disturbo principalmente negli uomini più anziani (50 anni e oltre). Nella maggior parte dei casi, i test effettuati indicano la natura benigna del tumore nasale. A volte il medico consiglia addirittura di tenerlo sotto osservazione e di non rimuoverlo chirurgicamente.

Un tumore maligno al naso raramente appare così. Di solito si sviluppa sullo sfondo di condizioni precancerose e processi infiammatori prolungati nella cavità nasale o nei seni paranasali.

Se, secondo i risultati della diagnosi, le cellule tumorali si sono rivelate cancerose, allora è molto importante iniziare immediatamente il corso del trattamento, poiché le neoplasie maligne si sviluppano rapidamente e alcune di esse sono in grado di metastatizzare anche a organi distanti .

Nei bambini, a volte c'è un'ernia cranica, che cade nella cavità nasale e all'inizio può essere scambiata per una neoplasia, sebbene, in realtà, non sia tale. È la parte del cervello coperta dalle meningi e dall'epidermide che penetra attraverso difetti nella struttura delle ossa nella cavità nasale o labirinto etmoide. In rari casi, viene scambiato per un polipo regolare e rimosso, ma questo provoca un'infiammazione cronica delle meningi, motivo per cui un esame preliminare approfondito è così importante prima di eseguire qualsiasi manipolazione con i tumori.

Ragioni per l'educazione

La formazione di tumori benigni è più spesso associata a infiammazione cronica nel naso, poiché sono cellule degenerate del tessuto epiteliale che crea il rivestimento del naso. Pertanto, di solito si sviluppano sullo sfondo di malattie respiratorie croniche.

La formazione di tumori maligni può essere innescata da alcuni tipi di virus, dall'esposizione alle radiazioni, dalla presenza nell'organismo di un gran numero di agenti cancerogeni (che hanno la capacità di accumularsi nel tempo) o da altri fattori esterni ed interni.

Fortunatamente, i medici sono stati in grado di stabilire che il cancro nasale geneticamente non viene trasmesso, cioè non esiste una predisposizione ereditaria ad esso.

I fattori negativi che possono provocare tumori nella cavità o nei seni sono:

  • reazioni allergiche gravi persistenti che provocano infiammazione e gonfiore della mucosa;
  • malattie respiratorie croniche, che provocano assottigliamento e alterazioni atrofiche della mucosa;
  • il fumo di tabacco è l'effetto simultaneo di diversi fattori negativi: temperatura elevata, agenti cancerogeni e disturbi circolatori;
  • papillomavirus umano - porta alla formazione di neoplasie in varie parti del corpo, che possono degenerare in maligne;
  • l'impatto negativo dell'ambiente, in particolare dell'aria inquinata, porta anche all'atrofia e alla degenerazione delle cellule epiteliali;
  • malattie professionali dell'apparato respiratorio causate dall'esposizione ai vapori di sostanze chimiche nocive.

Le persone che lavorano in industrie "dannose": chimiche, metallurgiche, impianti per la lavorazione del legno, negozi per la produzione di pelle, mobili, tessuti sintetici, addetti alla stampa guidano il gruppo a rischio. Non troppo lontano da loro, secondo le statistiche, sono i forti fumatori e coloro a cui piace inalare varie droghe. Il tasso di incidenza del cancro nasale tra questi è il più alto - fino all'80% del numero totale di pazienti.

In rari casi, i provocatori della comparsa di neoplasie nei neonati e nei bambini piccoli sono vari farmaci usati per curare la futura mamma, che possono penetrare nella barriera placentare e causare difetti fetali. C'è un alto rischio di sviluppare vari tipi di tumori nei bambini nati da madri tossicodipendenti o che non hanno smesso di usare il tabacco durante la gravidanza.

I sintomi principali

Poiché esistono molti tipi di tumori nasali, i sintomi della loro manifestazione sono molto diversi. Di seguito sono riportati solo i più comuni, che sono motivo sufficiente di allarme:

  • congestione costante e sensazione di "pienezza" dei seni;
  • naso gonfio o tessuti molli del viso;
  • sensazioni di dolore chiaramente localizzate;
  • arrossamento e gonfiore delle palpebre;
  • diminuzione o perdita di sensibilità di una parte del viso;
  • scarico abbondante di muco grigiastro o purulento dal naso;
  • naso che cola con tracce o coaguli di sangue (spesso al mattino);
  • disturbo visivo, può vedere visione doppia;
  • lacrimazione e/o fotofobia;
  • dolore all'orecchio, otite media cronica;
  • tumori, protuberanze, protuberanze sopra e intorno al naso.

A seconda della natura e della posizione delle neoplasie, le palpebre, dietro l'orecchio o i linfonodi cervicali possono gonfiarsi. Con la sconfitta della parte inferiore del seno mascellare, i denti completamente sani iniziano spesso ad allentarsi e cadere. Se il tumore si trova nel seno sfenoidale, compare il dolore intracranico che aumenta nel tempo.

Se scopri di avere due o più dei sintomi elencati, è meglio non cercare di sbarazzartene con l'aiuto dei metodi "della nonna", ma vai immediatamente dal medico fino a quando il tumore (se presente) si è sviluppato per è pieno e non ha dato metastasi multiple.

È importante: anche con i tumori maligni, con l'inizio tempestivo di un trattamento intensivo, il tasso di sopravvivenza è piuttosto alto.

Metodi diagnostici

Tieni presente che il naso può gonfiarsi dopo un infortunio, un recente intervento chirurgico o una malattia respiratoria acuta. In questo caso, la colpa è di un grave gonfiore della mucosa e, forse, non dovresti preoccuparti troppo. Ma se un tale tumore non va via da solo per due o più settimane, è necessario che un medico lo esamini. È importante escludere una frattura o una fusione impropria delle ossa del naso, nonché una forma cronica di sinusite.

Se si sospetta la presenza di neoplasie, viene eseguito un esame completo, che include diversi tipi di diagnostica:

  1. Esami del sangue - marcatori generali, biochimici e tumorali. Consente di determinare le condizioni generali del paziente, la presenza di processi infiammatori attivi e la probabilità della presenza di tumori maligni.
  2. Raggi X in proiezioni multiple. Le neoplasie nel naso sono visibili su di esse come blackout. È possibile determinare approssimativamente la dimensione e la posizione del tumore e anche vedere quali seni sono interessati.
  3. Esame endoscopico - un esame interno della cavità nasale e dei seni paranasali. Consente di esaminare attentamente le mucose (l'immagine viene visualizzata sul monitor), valutarne le condizioni e prelevare campioni di tessuto per l'esame istologico (biopsia).
  4. La tomografia computerizzata è più dettagliata dell'esame a raggi X. Determina la chiara localizzazione del tumore, alcune sue caratteristiche e il grado di danno della mucosa.
  5. La risonanza magnetica - eseguita nei casi in cui si sospetta la presenza di metastasi, consente di determinare con precisione la natura del tumore e la possibilità della sua rimozione chirurgica.

Ricorda che solo un medico può fare una diagnosi definitiva e solo un oncologo può diagnosticare il cancro! Pertanto, è impossibile farsi prendere dal panico fino a quando l'esame non è completo: lo stress grave riduce drasticamente l'immunità e, anche se la diagnosi si rivela deludente, un tale paziente tollererà un trattamento peggiore di uno positivo.

Tumori benigni

I tumori benigni sono formati da cellule alterate nel corpo. Non sono in grado di crescere o spostarsi rapidamente in altri organi e non hanno un effetto negativo sulle condizioni del paziente nel suo insieme. Ma, aumentando di dimensioni, portano alla deformazione della cartilagine e del tessuto osseo, causano dolore e distorcono i tratti del viso.

I principali tipi di tumori benigni includono:

  • condroma - una neoplasia che colpisce il tessuto cartilagineo del setto nasale, ha una natura vascolare e può gradualmente crescere nel passaggio nasale e nei seni paranasali;
  • angiogranuloma - è un polipo pieno di un numero enorme di capillari, che sanguina quasi costantemente; quasi non aumenta di dimensioni, ma causa molti disagi;
  • papilloma - ha una natura virale ed è molto difficile liberarsene: anche dopo la rimozione, può crescere nello stesso posto dopo un po'; una volta entrato nel sangue di una persona, il papillomavirus rimane lì per sempre e solo una forte immunità può trattenerlo;
  • osteoma - colpisce le ossa del seno frontale o del labirinto etmoide, può portare a una grave deformazione del cranio, provoca mal di testa molto forti.

Se esiste la possibilità di rimozione chirurgica di una neoplasia benigna, allora è meglio usarla, poiché anche con l'attuale livello di sviluppo della medicina, non è ancora possibile fermarne completamente la crescita. Questo viene fatto dal punto di vista medico solo quando l'operazione è controindicata per un motivo o per l'altro.

Molti hanno paura delle cicatrici postoperatorie e di altri difetti estetici che possono apparire. Oggi possono essere facilmente eliminati con l'aiuto di un chirurgo plastico.

Se il tumore cresce fortemente, sarà più difficile rimuoverlo e, in alcuni casi, il tempo perso rende impossibile l'operazione e quindi possono verificarsi difetti irreparabili e più gravi nell'aspetto.

Tumore maligno

Esistono molti tipi di tumori maligni e, in ogni caso, solo un oncologo può determinare esattamente a quale di essi appartiene il tumore in base ai risultati dei campioni di tessuto e di altri segni di accompagnamento. Le cellule cancerose non hanno praticamente alcuna somiglianza nella struttura con le cellule da cui sono state formate e sono in grado di crescere in modo iperattivo.

Un tumore canceroso cresce rapidamente nei tessuti vicini e, entrando nel flusso sanguigno o linfatico, tali cellule sono in grado di infettare organi distanti del corpo umano, formando più metastasi. Questo è ciò che il cancro è pericoloso: provoca cambiamenti patologici multipli e rapidi nel corpo.

In base al grado di danno d'organo, i medici hanno identificato quattro fasi principali del cancro, di cui le ultime due hanno anche sottostadi:

  • Fase 1: le cellule sono raggruppate, la dimensione del tumore è piccola, chiara localizzazione;
  • Fase 2: il tumore si è diffuso ai tessuti o ai seni adiacenti;
  • Fase 3: danno al tratto respiratorio superiore e germinazione parziale al di là di essi;
  • Stadio 4 - metastasi multiple, intracraniche e in organi distanti, danni al cervello e / o alle ossa del cranio.

I sintomi che indicano chiaramente neoplasie maligne sono forti mal di testa e secrezione nasale sanguinolenta. Quando il cancro si diffonde, c'è deformazione del viso, spostamento o perdita del bulbo oculare, perdita di denti sani, distruzione delle ossa mascellari.

Il trattamento delle neoplasie maligne è solo chirurgico. Il tumore deve essere completamente rimosso e il prima possibile. Spesso vengono somministrate diverse sedute di radioterapia prima dell'intervento chirurgico per indebolire il più possibile le cellule tumorali e prevenire lo sviluppo di metastasi.

Per essere sicuro della completa rimozione delle cellule tumorali, il medico asporta anche il tessuto circostante. Nel caso di un osteoma, un pezzo di osso viene tagliato o bruciato. Pertanto, quando si pianifica l'operazione, è consigliabile discutere con il chirurgo la possibilità e le condizioni di ripristino del difetto successivamente formato.

Alla fine del periodo postoperatorio di recupero attivo, viene eseguito un ulteriore ciclo di chemioterapia, necessario per distruggere le cellule tumorali rimanenti che potrebbero entrare nel sangue, nella linfa o in altri organi. Quindi il paziente è sotto costante supervisione di un oncologo e, dopo alcuni mesi o un anno, viene eseguito un secondo ciclo di trattamento per prevenire le ricadute.

Nel cancro allo stadio 1-2, la prognosi è abbastanza favorevole e il tasso di sopravvivenza arriva fino all'80%. A 3-4 fasi della malattia, di solito è possibile limitare significativamente il suo sviluppo, ma qui è molto difficile fare previsioni: ci sono molti fattori che influenzano la velocità e le caratteristiche del decorso della malattia. In media, è possibile continuare la vita di tali pazienti per 3-5 anni. Ecco perché la diagnosi precoce e accurata delle neoplasie è così importante.