Come trattare la sinusite? Il trattamento della sinusite è un compito difficile che richiede un approccio speciale e una terapia complessa. Per scopi terapeutici vengono prescritti diversi farmaci con diversi meccanismi d'azione.
Lo sviluppo dell'infiammazione si basa su una violazione della ventilazione nelle cavità paranasali e un disturbo della funzione di drenaggio. Il gonfiore della mucosa nasale rende difficile il passaggio dell'aria nei seni, motivo per cui i microrganismi opportunistici della flora iniziano a moltiplicarsi rapidamente. Le tossine rilasciate da loro provocano la comparsa di sintomi clinici e aumentano la secrezione di muco.
Il gonfiore dei tessuti nei passaggi nasali rende difficile il drenaggio, causando l'accumulo di muco nei seni. Diventa un buon ambiente per l'attività microbica.
Fattori predisponenti
Lo sviluppo della sinusite negli adulti predispone:
- una rinite cronica o non completamente guarita;
- otite media cronica di origine infettiva;
- caratteristiche anatomiche della struttura dei passaggi nasali, a causa delle quali il movimento dell'aria peggiora;
- formazioni di poliposi;
- deformazione del setto di genesi congenita e traumatica;
- predisposizione alle allergie;
- raffreddori frequenti accompagnati da rinorrea;
- immunodeficienza dovuta a grave patologia somatica.
Sintomi
Con la sinusite negli adulti, si osservano i seguenti segni clinici:
- congestione nasale;
- scarico denso di una tonalità giallo-verde, che indica la presenza di masse purulente;
- Difficoltà di respirazione nasale;
- deterioramento dell'olfatto, del gusto;
- nasalità;
- male alla testa; dolore dei punti situati sopra le cavità paranasali;
- ipertermia. Durante il periodo di remissione, l'ipertermia può rimanere al livello di 37,2 gradi. Con un'esacerbazione, così come nella fase acuta della sinusite, la febbre può raggiungere i 39 gradi.
Indicazioni per il trattamento
Per curare la sinusite, è necessario utilizzare farmaci, procedure di fisioterapia (dopo la fine della fase acuta dell'infiammazione), nonché esercizi di respirazione e massaggi.
In questo articolo, ci soffermeremo in dettaglio sulla terapia farmacologica e scopriremo quali farmaci vengono utilizzati per curare la malattia.
Il trattamento della sinusite è mirato a:
- riduzione dell'edema tissutale;
- ripristino del drenaggio dalle cavità paranasali;
- normalizzazione della ventilazione nei seni;
- garantire la pervietà dei passaggi nasali;
- diminuzione della viscosità delle secrezioni;
- combattere i germi;
- sollievo della respirazione nasale.
La combinazione di farmaci e metodi non farmacologici può eliminare l'infezione, ridurre l'infiammazione e eliminare i sintomi spiacevoli.
Il trattamento farmacologico della sinusite comprende diversi gruppi di farmaci che svolgono un compito specifico. Elenco di pillole e prodotti nasali utilizzati nel trattamento della sinusite:
- agenti antibatterici di azione sistemica;
- farmaci antimicrobici per somministrazione intranasale;
- mucolitico;
- vasocostrittore;
- antivirale (raramente prescritto, oltre agli antisettici);
- farmaci combinati.
Possono essere prescritti anche omeopatici, antinfiammatori, antistaminici per la sinusite. Ora su ogni gruppo in modo più dettagliato.
Antibiotici sistemici
I rimedi efficaci per la sinusite sono i farmaci antibatterici. Sono prescritti in quasi tutti i casi di sinusite, perché i microrganismi infettivi sono la causa dello sviluppo della malattia. Zinnat è considerato un antibiotico efficace.
Il principale ingrediente attivo è cefuroxime. Viene prodotto sotto forma di compresse o granuli, che dopo la diluizione assumono la forma di una sospensione. Molti batteri sono sensibili al farmaco, quindi è spesso prescritto per la sinusite.
Le controindicazioni comprendono l'ipersensibilità alle cefalosporine, agli antibiotici penicilline e ai carbapenemi. Un agente antibatterico per la sinusite non dovrebbe essere assunto da un bambino di età inferiore a tre mesi.
La durata del corso terapeutico è di 7-10 giorni. Il farmaco deve essere assunto con i pasti. Il dosaggio varia da 125 mg a 500 mg due volte al giorno (a seconda della gravità della malattia, dell'età del paziente, della presenza di malattie concomitanti).
I possibili effetti collaterali includono:
- attivazione della flora fungina;
- aumento degli eosinofili nel flusso sanguigno;
- eruzioni cutanee, come segno di allergie;
- male alla testa;
- vertigini;
- disturbi dispeptici sotto forma di nausea, diarrea, dolore addominale.
Agenti antimicrobici topici
Oltre agli antibiotici sistemici, è necessario utilizzare farmaci efficaci per la sinusite topica. L'igiene combinata del fuoco infettivo consente di eliminare la causa della malattia e accelerare il recupero.
Come trattare la sinusite negli adulti?
- diossidina - disponibile sotto forma di soluzione con una concentrazione di sostanza attiva dell'1%. Il farmaco viene venduto in fiale. L'azione della soluzione è mirata a combattere i microbi. Le controindicazioni includono la gravidanza, il periodo di allattamento;
- Miramistin - ha un ampio spettro di azione antisettica. Ha un effetto dannoso sui patogeni fungini, virali e batterici. Restrizioni d'uso si applicano alle persone con tendenza alle reazioni allergiche. La gravidanza, il periodo di allattamento non sono controindicazioni;
- Furacilina - disponibile in compresse. Per diluire una compressa è necessaria acqua calda con un volume di 100 ml;
- Chlorophyllipt - appartiene al gruppo dei medicinali a base di erbe. L'eucalipto ha un effetto antinfiammatorio, antisettico, antiedemigeno. Può essere utilizzato sotto forma di soluzione oleosa per instillare nelle fosse nasali due gocce fino a quattro volte al giorno. Puoi anche usare un risciacquo o un cerotto. Per fare questo, è sufficiente inumidire i tamponi di cotone in una soluzione medicinale e inserirli nelle narici per 10 minuti.
Inoltre, per il trattamento, è possibile utilizzare preparati già pronti per la sinusite sotto forma di spray. Questi fondi includono Bioparox, Isofra. Contengono un agente antibatterico necessario per combattere i microbi.
Mucolitici
La medicina mucolitica per la sinusite deve essere presente nel regime di trattamento della malattia. La sua azione principale è volta a ridurre il gonfiore dei tessuti, la viscosità dell'espettorato, facilitando la sua escrezione dalle cavità paranasali e facilitando la respirazione nasale. Uno dei farmaci comunemente prescritti è Rinofluimucil.
Il farmaco contiene un componente mucolitico e vasocostrittore, che completano l'effetto terapeutico l'uno dell'altro. L'effetto mucolitico è dovuto all'aumento della secrezione di muco, a seguito della quale l'espettorato si liquefa ed è più facile da rimuovere dai seni.
Controindicazioni e dosi
Rinofluimucil è controindicato fino a due anni, così come per:
- feocromocitoma;
- ipersensibilità;
- grave ipertensione arteriosa;
- glaucoma;
- uso concomitante di antidepressivi.
Si deve osservare cautela nel trattamento per le persone con diabete mellito, lesioni vascolari aterosclerotiche, tireotossicosi e asma.
La medicina mucolitica per la sinusite viene prescritta due spruzzi fino a quattro volte al giorno. Al bambino viene assegnato uno spray tre volte.La durata del corso è di 7 giorni.
Reazioni avverse
Le reazioni collaterali includono:
- allergia, che è espressa da broncospasmo, eruzioni cutanee, edema tissutale, aumento della congestione;
- ansia;
- allucinazioni;
- irritabilità;
- male alla testa;
- insonnia;
- tremore;
- cardiopalmo;
- secchezza nel rinofaringe;
- aumento della congestione nasale;
- orticaria;
- ritenzione urinaria.
Se le dosi raccomandate vengono superate, è possibile una diminuzione dell'effetto terapeutico e lo sviluppo di tachifilassi (dipendenza).
Farmaci vasocostrittori
Quali farmaci vengono utilizzati per alleviare rapidamente la respirazione nasale? Il compito dei farmaci in questo gruppo è ridurre l'edema tissutale e ripristinare il deflusso del muco dai seni paranasali.
I rimedi efficaci includono:
- Nazolo;
- nazivino;
- Knoxprey;
- Sanorin;
- galazolina;
- Rinosprey;
- farmacolina;
- rinoceronte;
- Curiosare;
- Xylo Mefa.
Il dosaggio dipende dalla composizione del vasocostrittore. Di solito vengono prescritte due gocce 2-4 volte al giorno.
I farmaci di questo gruppo non sono prescritti per:
- feocromocitoma;
- intolleranza individuale;
- tireotossicosi;
- ipertensione arteriosa incontrollata;
- assunzione di antidepressivi;
- glaucoma;
- fallimenti del ritmo cardiaco;
- grave malattia vascolare aterosclerotica;
- adenoma prostatico;
- epilessia.
Gli effetti collaterali includono aumento della pressione sanguigna, tachicardia, aritmie cardiache, insonnia, nausea, irritabilità e allergie.
Fondi combinati
La medicina più efficace è Polydexa. La sua composizione combinata è rappresentata da due antibiotici (neomicina, polimixina), componente ormonale (desametasone), vasocostrittore (fenilefrina).
L'azione del farmaco è mirata a:
- combattere l'infezione;
- riduzione dell'edema della mucosa;
- ridurre la gravità dell'infiammazione;
- ripristino della pervietà dei passaggi nasali e drenaggio dai seni paranasali.
Le controindicazioni includono:
- età fino a 15 anni;
- intolleranza individuale ai componenti;
- ictus recente;
- ipertensione incontrollata;
- glaucoma;
- un aumento delle dimensioni della prostata;
- processo virale attivo;
- epilessia;
- prendendo antidepressivi.
La soluzione viene utilizzata uno spray alla volta fino a cinque volte al giorno. La durata del corso è di 5 giorni.
Le possibili reazioni avverse includono:
- allergia, che si manifesta con aumento dell'edema, aumento del volume delle secrezioni mucose, lacrimazione, eruzioni cutanee;
- cardiopalmo;
- nausea;
- bocca asciutta;
- male alla testa;
- convulsioni;
- irritabilità;
- allucinazioni;
- insonnia;
- aumento della pressione sanguigna;
- ritenzione urinaria.
Metodi tradizionali
Per il trattamento della sinusite negli adulti, non si possono usare solo farmaci, ma medicine alternative. Il trattamento della malattia può essere effettuato:
- soluzione salina. Per cucinare, hai bisogno di 3 g di sale, acqua calda con un volume di 210 ml. Dopo aver sciolto completamente il sale, puoi iniziare a sciacquare i passaggi nasali. Per migliorare l'effetto terapeutico, puoi aggiungere un paio di gocce di iodio (in assenza di allergia ai preparati contenenti iodio). Inoltre, la soluzione salina può essere utilizzata per pulire i passaggi nasali prima di instillare un farmaco antimicrobico ormonale;
- aloe. Per esaltare le proprietà medicinali della pianta, è necessario lasciare la foglia tagliata in un panno scuro in frigorifero per 12 ore. Dopodiché, dovresti macinare l'aloe, spremere il succo;
Di solito, il succo di aloe viene diluito con acqua tiepida (1: 1), ma a volte è consentito il succo concentrato. Per migliorare l'effetto, puoi diluirlo con un antisettico, ad esempio Dioxidin, Furacilin.
- infusi di erbe, decotti di camomilla, calendula, corteccia di quercia, eucalipto. Sono usati per lavare i passaggi nasali. Per cucinare è sufficiente versare 15 g di erba con acqua bollente con un volume di 240 ml, coprire con un coperchio e attendere 20 minuti. Non appena l'infusione si raffredda un po', puoi iniziare la procedura;
- olio di tuia. Le medicine sono fatte da piante che hanno almeno 15 anni, poiché contengono una grande quantità di sostanze biologiche. Thuja possiede potenti proprietà antisettiche, immunomodulatorie, decongestionanti e rigeneranti. Il trattamento può essere effettuato utilizzando gocce a base di thuja o soluzioni di risciacquo. La durata del corso terapeutico è di 6 settimane. Per prima cosa, devi gocciolare due gocce di soluzione salina, quindi olio di thuja (due gocce). Successivamente, puoi massaggiare leggermente le ali del naso per distribuire uniformemente la soluzione sulla superficie della mucosa e accelerare l'assorbimento del farmaco. La procedura viene ripetuta tre volte al giorno. Puoi anche usare uno schema diverso. Ogni giorno è necessario seppellire i passaggi nasali con olio di thuja non diluito, iniziando con una goccia il primo giorno e arrivando a 8 gocce (l'ottavo giorno). Dal nono al sedicesimo giorno, riduciamo la dose di olio di una goccia. Il corso completo della terapia è di 16 giorni. Dopo una settimana di pausa, il corso dovrebbe essere ripetuto;
- succo di ciclamino. La pianta ha un pronunciato effetto mucolitico, che consente di curare la sinusite in 1-2 mesi. Nota che il ciclamino è una pianta velenosa, quindi è importante osservare il dosaggio.
Nel trattamento della sinusite, un componente importante è aumentare il livello di difesa immunitaria.
Per fare questo, si consiglia di assumere vitamine, bere un decotto di zenzero, normalizzare il cibo, dormire e trascorrere abbastanza tempo all'aria aperta.
