Come trattare la rinite cronica negli adulti?
La medicina tradizionale è in grado di offrire almeno un centinaio di farmaci diversi per fermare la rinorrea. Ma per curare una malattia respiratoria, è necessario stabilire con precisione la vera causa del suo sviluppo. La rinite può essere scatenata da disturbi fisiologici, curvatura del setto nasale, agenti infettivi o allergici. In tutti i casi, la terapia consisterà nell'assunzione di farmaci, ma saranno tutti diversi.
Caratteristiche della terapia
Nella maggior parte dei casi, una rinite persistente si verifica sullo sfondo di un trattamento inadeguato o ritardato della rinite acuta infettiva. I provocatori dell'infiammazione lenta sono principalmente microbi: streptococchi, meningococchi, stafilococchi, ecc. A seconda delle caratteristiche dei cambiamenti nella struttura morfologica della mucosa, si distinguono i seguenti tipi di rinite persistente:
- atrofico - caratterizzato dall'assottigliamento delle pareti della mucosa nasale e dalla formazione di croste sulla sua superficie;
- ipertrofico - caratterizzato da ispessimento della mucosa nasale e formazione di tumori benigni (polipi).
Come sbarazzarsi di una rinite cronica? I principi della terapia sono determinati dalla forma della malattia e dalla natura dei cambiamenti nella struttura della mucosa nasofaringea. Di norma, il trattamento della rinite atrofica consiste nell'uso di farmaci sintomatici. Per questi scopi vengono utilizzate soluzioni idratanti nasali, gocce di olio nasale e gel.
Solo uno specialista può determinare con precisione il tipo di rinoscopia dopo una rinoscopia e un esame istologico dei campioni di tessuto.
Nelle prime fasi dello sviluppo, si cerca di trattare la rinite ipertrofica con corticosteroidi nasali. Ma nella maggior parte dei casi, non è ancora possibile evitare l'intervento chirurgico. Durante l'operazione, il chirurgo rimuove i tessuti troppo cresciuti e i polipi formati dal rinofaringe. Per ridurre al minimo l'intervento chirurgico e la probabilità di complicanze, per l'escissione dei tessuti vengono utilizzati metodi a onde radio e ultrasuoni, nonché la criodistruzione.
Antibiotici
Come trattare una rinite cronica? Come già accennato, la rinite indolente è provocata principalmente da batteri, quindi per curarla dovrebbero essere usati antibiotici. I farmaci sistemici contribuiscono direttamente alla distruzione degli agenti infettivi, quindi sono inclusi in primo luogo nel regime terapeutico.
A causa del fatto che nel 93% dei casi, l'infiammazione delle vie aeree superiori è provocata da stafilococchi e streptococchi, per il trattamento vengono utilizzati i seguenti rimedi per la rinite cronica:
- Augmentin; "
- amoxiclav ";
- cefadroxil;
- "Ampicillina";
- Eritromicina.
Il dosaggio e la durata della somministrazione del farmaco possono essere determinati solo dal medico curante.
Se si trovano impurità di pus nel muco nasale, ciò non significa che nessuno dei mezzi di cui sopra possa essere usato per curare la malattia. Sia la flora microbica che quella mista possono provocare infiammazioni.
È possibile determinare l'agente eziologico dell'infezione solo dopo aver ricevuto i risultati della coltura batterica.
Gocce nasali efficaci
Le gocce nasali per la rinite cronica sono farmaci di seconda linea che sono quasi sempre inclusi nel regime di trattamento. Tuttavia, la maggior parte di essi mira ad eliminare i sintomi, piuttosto che le cause della rinorrea. Pertanto, vengono utilizzati in parallelo durante la terapia antibiotica.
Esistono almeno 10 tipi di prodotti nasali, ma solo 2/3 di essi possono essere utilizzati per trattare la rinite prolungata:
| Tipo di goccia | Farmacodinamica | Nome |
|---|---|---|
| vasocostrittore |
| ridurre il gonfiore e inibire la produzione di secrezioni nasali |
| antibatterico |
| distruggere i germi e ridurre l'infiammazione |
| idratante (soluzioni isotoniche) |
| prevenire l'essiccazione del rinofaringe e ripristinare la clearance mucociliare (il processo di pulizia della mucosa dagli agenti infettivi) |
| omeopatico |
| stimolare l'immunità locale e prevenire lo sviluppo di agenti patogeni nella mucosa |
| ormonale |
| eliminare l'infiammazione e accelerare la guarigione delle mucose |
Dopo aver instillato gocce antibatteriche, gli agenti ormonali possono essere utilizzati non prima di 1 ora dopo.
Secondo i medici, è meglio non usare vasocostrittori, se possibile. Sì, fermano rapidamente le manifestazioni della rinorrea, ma contengono componenti che irritano la mucosa. Pertanto, l'uso troppo frequente di gocce può causare lo sviluppo di una malattia secondaria: la rinite da farmaci.
Vaccini batterici
A volte un naso che cola cronico può essere curato con vaccini batterici, che si presentano sotto forma di normali gocce nasali. Nonostante non debbano essere iniettati per via sottocutanea o intramuscolare, i componenti attivi dei farmaci vengono rapidamente assorbiti nella circolazione sistemica e iniziano ad agire. Cosa sono i vaccini batterici?
Il vaccino batterico è un agente nasale che contiene lisati batterici. Contengono circa 19 diversi microbi inattivati, che molto spesso causano lo sviluppo di infiammazioni nella cavità nasale. L'introduzione di una piccola quantità di agenti patogeni indeboliti nel corpo stimola la produzione di cellule immunitarie. Ciò aumenta l'immunità specifica e la resistenza del corpo alle infezioni.
L'IRS-19 è il rimedio più popolare per la rinite cronica. L'erogatore spray nasale è comodo da usare anche fuori casa. L'uso sistematico del farmaco aiuta ad eliminare l'infiammazione lenta nelle vie aeree, oltre a prevenire le ricadute delle malattie respiratorie.
Preparazioni di argento colloidale
L'argento colloidale è costituito da piccole particelle di argento disperse in un liquido. Questa soluzione ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e antisettico. Il trattamento regolare dei passaggi nasali con farmaci a base di argento colloidale aiuta a prevenire la distruzione della mucosa e, di conseguenza, lo sviluppo di microbi patogeni.
I farmaci più famosi includono Collargol e Protargol. Secondo i medici ORL, possono essere facilmente utilizzati al posto delle gocce nasali antibatteriche nel trattamento della rinite batterica e persistente. I componenti dei fondi non vengono quasi assorbiti nel flusso sanguigno, quindi non creano un carico sui reni e sul fegato.
Dovrebbe essere chiaro che è impossibile curare una rinite cronica con l'aiuto dell'argento colloidale, ma è facile prevenire la diffusione dell'infezione e dei focolai di infiammazione. Per questo motivo, vengono utilizzati solo in aggiunta alla terapia antimicrobica tradizionale.
Farmaci per l'irrigazione nasale
Terapia di irrigazione, ad es.il lavaggio nasale è uno dei metodi più efficaci e versatili per trattare la rinite di qualsiasi eziologia. La pulizia sistematica dei seni nasali e della conca dall'essudato purulento e dagli agenti infettivi consente di aumentare l'immunità locale, prevenire la crescita di batteri e la distruzione dei tessuti molli.
Per comodità della procedura di sanificazione, si consiglia di armarsi di una piccola siringa con naso gommato o una siringa senza ago metallico. In presenza di speciali teiere-irrigatori, la tecnica della procedura è semplificata il più possibile. Per evitare che i farmaci entrino nel tubo uditivo, la testa deve essere inclinata di lato e il liquido viene versato nella narice superiore. Se la procedura viene eseguita correttamente, parte della soluzione dovrebbe fuoriuscire attraverso la seconda narice e parte attraverso la bocca.
Si consiglia di trattare la rinite cronica con farmaci a base di soluzioni isotoniche. Contengono una piccola ma sufficiente quantità di sale, necessaria per liquefare e rimuovere il muco dai seni paranasali e dai passaggi nasali. I migliori farmaci per l'irrigazione nasofaringea includono:
- Delfino;
- Omero;
- Fisiomero.
Dopo la procedura, non è consigliabile uscire di casa per 30-50 minuti.
Trattamento della rinite vasomotoria
La rinite vasomotoria è una malattia che si verifica sullo sfondo di una violazione dei meccanismi neuro-riflessi e, di conseguenza, di una reazione violenta della mucosa ai cambiamenti patologici nel corpo. La rinorrea può essere provocata da aria gelida, odori forti e polvere. L'attività delle cellule caliciformi produttrici di muco aumenta solo nel tempo. Pertanto, non è sempre possibile fermare le manifestazioni della rinite vasomotoria anche con l'aiuto di gocce vasocostrittrici.
Come si cura la rinite cronica? Di norma, i farmaci sintomatici sono inclusi nel regime terapeutico. In particolare, i farmaci simpaticomimetici stimolano la contrazione dei vasi sanguigni, inibendo così la secrezione di muco nasale. Tipicamente, i seguenti sono usati per trattare la rinite vasomotoria protratta:
- "Efedrina";
- Sanorin;
- "Nazolo";
- Ximelina;
- "Naftizin".
I suddetti farmaci hanno proprietà adrenomimetiche pronunciate. Cosa significa? Contengono sostanze che provocano vasocostrizione periferica e, di conseguenza, una produzione meno intensa di muco nasale.
Trattamento della rinite allergica protratta
Abbastanza spesso, la causa dello sviluppo di una rinite lenta è una reazione allergica. A loro insaputa, molte persone continuano a trattare ostinatamente farmaci antivirali e antimicrobici. Tuttavia, non influenzano in alcun modo la progressione delle allergie e la capacità degli allergeni di penetrare in profondità nella mucosa nasale.
Molto spesso, gli allergeni domestici, vegetali e farmacologici agiscono come provocatori di infiammazione nel rinofaringe. Per essere sicuri di eliminare la rinorrea, è consigliabile identificare e limitare il contatto con un allergene causale. Per fare questo, devi essere esaminato da un medico e fare speciali test allergologici.
Dopo aver eliminato la causa dell'infiammazione del rinofaringe, il medico elaborerà approssimativamente il seguente regime di trattamento:
- agenti nasali antistaminici - "Tizin Allergy", "Allergodil";
- farmaci sistemici antiallergici - "Erius", "Claritin";
- stabilizzatori di membrane di mastociti (cromoni) - "Kromoglin", "Kromohexal";
- corticosteroidi intranasali - "Fluticasone", "Aldecin".
Dovrebbe essere chiaro che i suddetti farmaci non influenzeranno in alcun modo il meccanismo per lo sviluppo di una reazione allergica. Ma se i fattori provocatori vengono eliminati, aiuteranno a normalizzare il lavoro del rinofaringe ed eliminare l'infiammazione. rusind.ru È possibile liberarsi per sempre di una rinite allergica persistente?
Per prevenire lo sviluppo di allergie, il paziente deve sottoporsi a una speciale terapia iposensibilizzante. Consiste nell'introduzione di dosi trascurabili di allergeni nel corpo, seguita da un graduale aumento del dosaggio. Come dimostra la pratica, questo metodo di trattamento consente di aumentare la resistenza del corpo all'azione di alcune sostanze irritanti. Grazie a ciò, l'allergia scompare completamente o procede con una minore gravità dei sintomi.
