Ogni anno il numero di persone che soffrono dei sintomi della rinite medicinale è in costante aumento. Ciò è dovuto alla mancanza di controllo umano sull'uso di farmaci nasali con effetto vasocostrittore e al rapido sviluppo dell'industria farmaceutica. La rinite medicamentosa è una conseguenza dell'uso a lungo termine di gocce nasali in grandi dosi.
L'uso frequente di farmaci in questo gruppo porta a una diminuzione dell'effetto medicinale, motivo per cui una persona introduce il farmaco in dosi elevate. Pertanto, compaiono i sintomi di una rinite medicinale.
L'infiammazione diffusa della mucosa nasale, causata dall'azione di farmaci vasocostrittori, è una rinite da farmaci. La malattia ha un decorso cronico, con un trattamento tempestivo può essere completamente curata.
A causa dell'uso prolungato dello spray intranasale, all'inizio c'è una diminuzione della sua efficacia, poi no. Ciò è dovuto allo sviluppo della resistenza dei vasi sanguigni locali all'azione dei farmaci. I vasi sono in uno stato espanso, la parte liquida del sangue scorre nei tessuti, motivo per cui si osserva la rinorrea.
Cause della malattia
La ragione principale per lo sviluppo di farmaci per la rinite è l'uso incontrollato di farmaci vasospasmodici per il naso. La loro azione è volta a ridurre il lume dei vasi sanguigni nel sito di iniezione, riducendo la gravità dell'edema della mucosa nasale, la rinorrea e il ripristino temporaneo della respirazione nasale.
La conseguenza di un sovradosaggio di farmaci può essere:
- una diminuzione del grado di percezione degli ormoni nella mucosa nasale. I recettori nelle cavità nasali diventano più resistenti all'azione della noradrenalina, quindi sono in uno stato dilatato;
- il verificarsi di formazioni di poliposi nei passaggi nasali, che complicano ulteriormente la respirazione nasale;
- la comparsa di croste nel naso, che irrita la mucosa, provoca la comparsa di starnuti e rinorrea;
- violazione della funzione di pulizia dell'epitelio ciliato. I cambiamenti nella struttura delle ciglia nei passaggi nasali portano al ristagno di muco nel naso e alla moltiplicazione dei microbi.
Un naso che cola di origine medicinale si sviluppa spesso sullo sfondo di:
- distonia vascolare, quando a una persona viene diagnosticata una malattia del sistema cardiovascolare;
- uso a lungo termine di farmaci antipertensivi, ormonali, tranquillanti, che hanno un effetto sul tono vascolare di natura dilatativa;
- lavorare in produzione con condizioni di lavoro dannose. Questo vale per i prodotti farmaceutici, pitture e vernici, impianti chimici. L'inalazione costante di aria con sostanze chimiche nocive porta all'irritazione della mucosa, alla comparsa di rinorrea.
L'uso di agenti nasali vasocostrittori in combinazione con condizioni di lavoro dannose porta allo sviluppo della rinite, che è difficile da trattare.
Caratteristiche cliniche
Per capire come trattare i farmaci per la rinite, è necessario conoscere le manifestazioni della malattia. Nella fase iniziale della malattia, una persona nota rinorrea abbondante, congestione nasale e difficoltà nella respirazione nasale. Prendendo questi sintomi per i segni di un comune raffreddore, il paziente inizia a usare aerosol nasali vasocostrittori. Il loro effetto terapeutico è insufficiente per ripristinare la respirazione nasale, motivo per cui una persona aumenta la dose, usa un altro tipo di farmaco in questo gruppo.
A poco a poco, l'effetto vasocostrittore scompare completamente, compaiono i seguenti sintomi:
- pesantezza nella zona paranasale;
- male alla testa;
- disagio al naso;
- vertigini;
- insonnia;
- irritabilità;
- fluttuazioni della pressione sanguigna associate a tono vascolare alterato;
- cambiamento nella frequenza delle contrazioni cardiache;
- diminuzione dell'acuità dell'olfatto, del gusto;
- scarico dal naso di natura mucosa.
Il russare appare come risultato di una violazione della pervietà dei passaggi nasali, a causa della quale una persona soffre di ipossia.
Per confermare il trattamento della rinite, viene analizzata l'anamnesi e viene eseguito un esame endoscopico del rinofaringe. Nel processo di diagnostica, viene rivelato:
- danno alle ciglia dell'epitelio;
- un aumento delle dimensioni delle ghiandole;
- gonfiore della mucosa;
- aree di epitelio alterato.
Tattiche terapeutiche
Per curare un naso che cola di origine medicinale, è necessario adottare un approccio globale per risolvere questo problema. I farmaci per la rinite possono essere trattati con farmaci, chirurgia e terapia fisica.
Il trattamento dei farmaci per la rinite dovrebbe iniziare con l'eliminazione del fattore provocante, cioè il rifiuto di usare agenti di vasospasmo per il naso. L'interruzione improvvisa dei farmaci nasali con effetto vasocostrittore porta alla continuazione della rinorrea e alla presenza di congestione nasale. Il processo di svezzamento della mucosa nasale dai farmaci di questo gruppo dovrebbe includere:
- una graduale diminuzione della dose del farmaco;
- l'uso di agenti nasali con un effetto più delicato sulla mucosa nasale, ad esempio Vibrocil;
- sostituzione di farmaci con medicinali omeopatici, nonché gocce per bambini;
- l'uso di soluzioni nasali a base di sale marino. Per questo sono adatti Aqualor, Dolphin, No-salt, che possono essere acquistati in farmacia, o soluzioni di sale da cucina, preparate a casa.
Non è sempre possibile curare i farmaci per la rinite rifiutando gli aerosol con un effetto vasocostrittore. È necessario aggiungere il trattamento farmacologico alla terapia. Grazie ad un approccio integrato è possibile ripristinare la struttura fisiologica della mucosa ed eliminare i sintomi spiacevoli della malattia. Si osserva un esito favorevole della malattia soggetto a diagnosi precoce e rifiuto di farmaci nasali.
Il trattamento farmacologico include la nomina di farmaci glucocorticoidi per la somministrazione intranasale, ad esempio Fluticasone o Nasonex. Sono applicati:
- se i sintomi persistono dopo aver interrotto l'uso di farmaci vasocostrittori;
- con l'inefficacia dei farmaci omeopatici;
- in presenza di formazioni di poliposi.
Per ridurre il gonfiore dei tessuti e facilitare la respirazione nasale, vengono prescritti antistaminici (Suprastin, Tsetrilev, Diazolin).
Se il trattamento farmacologico non ha portato a un risultato positivo, viene prescritto un intervento chirurgico. Nella moderna otorinolaringoiatria vengono eseguiti i seguenti tipi di operazioni:
- concotomia, durante la quale viene eseguita la rimozione parziale o radicale della mucosa nasale concha;
- cauterizzazione laser dei vasi sanguigni della mucosa nasale, che consente di ridurre l'edema tissutale e prevenire il rilascio della parte liquida del sangue dal letto vascolare e, di conseguenza, la rinorrea;
- turbino-, settoplastica, quando cambia la forma del setto nasale, che consente di migliorare la respirazione nasale;
- crioterapia, quando viene eseguito il congelamento di aree della mucosa con vasi sanguigni dilatati.
Quando un medico diagnostica la rinite medicamentosa, il trattamento deve essere appropriato alla gravità del processo infiammatorio:
- nella fase iniziale, è sufficiente annullare l'uso di aerosol intranasali con un effetto vasocostrittore;
- se l'abolizione dei farmaci nasali non ha portato a un miglioramento della condizione, allora la malattia è nella seconda fase. Per il trattamento vengono prescritti farmaci;
- in assenza di un effetto delle tecniche conservative, viene considerato il problema dell'intervento chirurgico, che indica l'abbandono del processo patologico.
Le procedure fisioterapeutiche sono considerate un metodo ausiliario di terapia. La loro azione è volta a ripristinare il tono vascolare, potenziare l'azione dei farmaci e rafforzare la protezione locale per prevenire le infezioni.
Tra le procedure fisioterapiche frequentemente prescritte, vale la pena evidenziare le inalazioni con erbe medicinali, soluzione salina, irradiazione ultravioletta, elettroforesi e UHF.
È importante tenere conto del fatto che la respirazione durante l'inalazione deve essere effettuata attraverso il naso, il che consente di esercitare un effetto terapeutico direttamente sulla mucosa nasofaringea.
I consigli delle persone
L'aloe è un metodo terapeutico efficace per combattere il comune raffreddore. Cosa fare con esso? L'aloe è indicata per l'uso come farmaco indipendente, nonché in combinazione con altri farmaci:
- la pianta deve essere sbucciata, tagliata a cubetti e spremuta. Quindi è necessario diluirlo con acqua 1: 2 e seppellire il naso in quattro gocce;
- il succo di aloe può essere miscelato con olio d'oliva 1: 2, riscaldato per 5 minuti a bagnomaria e raffreddato. Il medicinale viene utilizzato per l'instillazione nasale in tre gocce;
- il miele deve essere sciolto in acqua 1: 1, lubrificare la mucosa nasale;
- pesca, eucalipto, olio di rosa canina devono essere combinati in un volume uguale e lubrificati con un batuffolo di cotone. Dovrebbe essere inserito nel passaggio nasale per 10 minuti;
- una cipolla piccola, tre spicchi d'aglio devono essere sbucciati, tritati e poi inalati per 15 minuti;
- Sono necessari 15 g di camomilla per versare 230 ml di acqua bollente, lasciare agire per due ore e filtrare. Utilizzare l'infuso per sciacquare il naso;
- 50 g di una miscela di uguali quantità di celidonia, camomilla, erba di San Giovanni ed eucalipto devono essere versati con acqua bollente in un volume di 1 litro e lasciati per mezz'ora. Inalare i vapori due volte al giorno.
Per aumentare l'efficacia della medicina tradizionale e dei prodotti farmaceutici, si raccomanda di non dimenticare la pulizia a umido e la ventilazione nella stanza. Particolarmente utili sono le cure termali, il clima marittimo, il riscaldamento solare misurato e le passeggiate all'aria aperta.
La prevenzione consiste nell'uso di farmaci vasocostrittori intranali in dosi rigorosamente stabilite e per un periodo limitato (massimo 5 giorni).
