Sintomi al naso

Come capire se il tuo naso è rotto

Il naso è la parte più prominente del viso, motivo per cui il danno alle sue strutture anatomiche si verifica nel 30% dei casi di tutte le lesioni al cranio facciale. Epistassi persistenti, lividi facciali, difficoltà respiratorie e dolori al taglio sono i principali segni di un naso rotto. Molto spesso, le lesioni facciali si verificano negli uomini di età compresa tra 16 e 45 anni. Le cause del danno alle strutture nasali possono essere molto diverse: dalle lesioni domestiche e industriali a una lotta banale.

È abbastanza facile diagnosticare la patologia da manifestazioni locali: ematomi, edema tissutale, deformazione del setto nasale, ecc. Tuttavia, non tutti i traumi provocano gravi danni alle strutture ossee e cartilaginee dell'organo. A volte è possibile determinare il grado di danno tissutale solo attraverso l'esame endoscopico e la rinoscopia, che viene eseguita da un traumatologo o otorinolaringoiatra.

Anatomia del naso

La parte visibile del naso è costituita dal dorso (setto), radice, ali e apice. La base dell'organo è costituita da strutture ossee e cartilaginee, che gli conferiscono una forma rigorosamente definita. Con le lesioni facciali, è il setto nasale che soffre più spesso. La sua parte posteriore è fatta di osso e la parte anteriore è di cartilagine.

Frattura del naso - danno meccanico alle strutture cartilaginee, ossee e muscolari della parte esterna dell'organo. Tra tutte le lesioni al cranio facciale, le lesioni al setto nasale sono le più comuni. Le principali cause dell'insorgenza della patologia includono:

  • risse di strada;
  • fare sport;
  • infortuni sul lavoro;
  • cadere dall'alto;
  • incidenti d'auto;
  • ferite di guerra.

Un naso rotto è una buona ragione per chiedere aiuto a un traumatologo. Il trauma non passa quasi mai inosservato, poiché il danno alle strutture anatomiche nasali porta a una violazione della funzione olfattiva e respiratoria.

Le deformità settali diventano evidenti solo dopo la scomparsa dell'edema.

È severamente vietato posare le ossa da soli. Manipolazioni inadeguate possono causare ulteriori danni alle strutture molli e ossee e, di conseguenza, il verificarsi di gravi epistassi.

Classificazione della frattura

Prima di identificare un naso rotto, devi scoprire quali sono i tipi di lesioni facciali. Verranno utilizzate le tattiche di trattamento più appropriate a seconda del tipo di lesione. In traumatologia, esiste la seguente classificazione delle fratture ossee nasali:

  1. senza spostamento - uno dei tipi più semplici di danno in cui si trovano piccole crepe e curvature nelle ossa;
  2. con spostamento - una lesione grave caratterizzata dallo spostamento delle strutture ossee e cartilaginee rispetto alla loro posizione originale;
  3. chiuso - patologie in cui non vi è violazione dell'integrità dei tessuti esterni;
  4. aperto: si forma una superficie della ferita aperta nel sito della lesione, da cui sono visibili frammenti di tessuto osseo.

La violazione della struttura anatomica del setto nasale può portare a complicazioni: attacchi asmatici e infiammazione dei nervi periferici.

Le fratture aperte sono considerate le più pericolose. Le ferite forniscono un ambiente adatto per lo sviluppo di infezioni batteriche. Pertanto, si consiglia ai bambini e agli adulti che hanno ricevuto una frattura aperta del naso di cercare immediatamente un aiuto medico qualificato.

Immagine sintomatica

Come fai a sapere se il tuo naso è rotto? Quasi tutti coloro che non hanno una formazione medica possono determinare la presenza di fratture nelle ossa nasali. Ma anche se la diagnosi è ovvia, vale comunque la pena cercare l'aiuto di uno specialista. Mediante l'esame strumentale si determina il grado di danno tissutale, le caratteristiche dei processi patologici e, di conseguenza, un'adeguata strategia di trattamento.

Sindrome del dolore

In caso di danno alle strutture anatomiche intranasali, una persona avverte un forte dolore incessante. La cartilagine e le formazioni ossee sono ricoperte da muscoli che contengono recettori del dolore. Il trauma meccanico stimola l'attività dei recettori, che fa sì che una persona provi un forte dolore.

Se la frattura è chiusa, la palpazione del naso porta ad un aumento del disagio. Se non si usano antidolorifici, ciò può successivamente portare a emicranie e shock doloroso.

Quando il setto osteocondrale viene spostato, la respirazione è compromessa. Qualsiasi tentativo di inalare aria attraverso il naso porta ad un aumento del dolore e ad un peggioramento del benessere.

Epistassi

Sanguinamenti persistenti (epistassi) sono i sintomi principali di un naso rotto. Il danno alle strutture anatomiche porta inevitabilmente alla rottura dei capillari all'interno dell'organo e, di conseguenza, al sanguinamento. L'epistassi posteriore richiede un'attenzione speciale, in cui il sangue può salire attraverso il canale nasolacrimale. I segni di gravi epistassi sono:

  • sanguinamento incessante dai passaggi nasali;
  • arrossamento delle proteine ​​dell'occhio (associate al flusso sanguigno nell'orbita);
  • vomito e nausea (si verifica a causa della penetrazione di una grande quantità di sangue nello stomaco).

Una diminuzione critica della circolazione sanguigna nel corpo può essere fatale. Se la frattura è chiusa, si consiglia di mettere una borsa del ghiaccio o applicare un impacco freddo sul naso prima dell'arrivo dell'equipaggio dell'ambulanza. Ciò ridurrà il diametro dei vasi e, di conseguenza, l'intensità del sanguinamento.

Violazione della respirazione nasale

Respirazione nasale disturbata e vertigini sono segni evidenti di un naso rotto. La deformazione del setto cartilagineo osseo porta al blocco delle vie aeree e all'interruzione della normale respirazione. L'ostruzione delle aperture nasali interne può anche essere causata dall'accumulo di sangue nella cavità nasale.

In caso di infortunio, è altamente sconsigliato far sdraiare il paziente sulla schiena. La penetrazione del sangue nei seni paranasali può causare gravi infiammazioni e lo sviluppo di sinusite. Inoltre, il sangue coagulato è un substrato adatto per lo sviluppo di microrganismi opportunisti nel rinofaringe - batteri piogeni, funghi simili a lieviti, ecc.

Cambiare la forma del naso

Dalla deformazione del setto nasale, puoi immediatamente capire che il naso è rotto. Tuttavia, subito dopo l'infortunio, i tessuti molli del viso si gonfiano, per cui è quasi impossibile determinare il grado di curvatura delle strutture ossee e cartilaginee. Un cambiamento nella forma del naso è indicato da segni secondari di patologia: difficoltà di respirazione, sangue dal naso, ecc.

La riduzione prematura delle ossa nasali è la causa di una persistente violazione della forma della parte esterna dell'organo.

Con danni relativamente minori alle strutture intranasali, i pazienti non hanno fretta di visitare policlinici e centri traumatologici. Ma subito dopo che l'edema sul viso si è attenuato, potrebbe risultare che il setto nasale sia spostato dalla posizione normale di 0,5 cm o più. I difetti estetici esterni costringono i pazienti a cercare un aiuto qualificato. Ma dopo la fusione delle strutture ossee e cartilaginee, è possibile eliminare il difetto solo attraverso un'operazione: la rinoplastica.

Sindrome degli occhiali (occhi da procione)

Come puoi scoprire se c'è una frattura nelle ossa nasali o no? La sindrome degli occhiali è un chiaro segno di una violazione dell'integrità delle strutture anatomiche intranasali. Gli epistassi interni spesso causano l'ingresso di sangue nel tessuto sottocutaneo delle palpebre, con conseguenti grandi cerchi blu sotto gli occhi.

In effetti, la sindrome degli occhiali è una condizione patologica caratterizzata da una diffusa infiltrazione di elementi tissutali con il sangue.Lividi nella zona degli occhi si verificano spesso non solo con una violazione dell'integrità delle ossa nasali, ma anche con lesioni al ponte del naso o alle sopracciglia. Con un trattamento adeguato e tempestivo, gli ematomi si dissolvono completamente nel tempo e la pelle intorno agli occhi acquisisce un colore naturale.

Segni aggiuntivi

Ulteriori sintomi di una frattura del naso sono determinati dal grado di danno ai tessuti e alle strutture ossee nell'organo. In assenza di fratture esposte, la patologia può essere indicata da:

  • vertigini;
  • attacchi di emicrania;
  • deterioramento della vista;
  • diminuzione del senso dell'olfatto;
  • attacchi asmatici;
  • secrezione nasale mucosa.

Una frattura chiusa del naso senza spostamento delle ossa può essere scambiata per una grave lesione dell'organo. È importante capire che i metodi di trattamento della patologia dipendono dalla gravità del danno all'osso, alla cartilagine e ai tessuti muscolari. Lasciando andare tutto da solo, si possono affrontare complicazioni formidabili, in particolare ascesso sottoperiostale (ascesso sottoperiostale), enfisema sottocutaneo (accumulo di aria nelle strutture tissutali).

Come determinare che non c'è frattura?

Molte persone che hanno ricevuto una lesione facciale si pongono la domanda: come capire che non c'è frattura? Dovrebbe essere chiaro che l'epistassi non indica sempre la presenza di fratture ossee. Quando è gravemente ferito, è importante distinguere tra una frattura e un grave livido. Per fare ciò, devi fare quanto segue:

  1. Senti delicatamente la parte sporgente del naso. Con lividi, la palpazione dell'organo non provoca forti dolori. Se non ci sono deformità evidenti nel setto, molto probabilmente, le strutture ossee e cartilaginee rimangono intatte;
  2. Valutare il grado di difficoltà nella respirazione. In assenza di frattura, la respirazione nasale diventa difficile, ma non in modo significativo. Può essere dovuto a edema della mucosa e sanguinamento. Di norma, l'edema scompare già 3-4 giorni dopo l'uso di farmaci antinfiammatori, grazie ai quali la respirazione nasale è normalizzata;
  3. Valutare la velocità con cui si ferma l'emorragia. Se non ci sono fratture, l'emorragia si fermerà quasi immediatamente dopo aver applicato un impacco freddo. Inoltre, con lividi, la sindrome degli occhiali è piuttosto rara, poiché non ci sono deformazioni nel setto che potrebbero provocare la penetrazione del sangue negli strati sottocutanei intorno agli occhi.

Dopo l'infortunio, non è consigliabile eseguire movimenti improvvisi della testa, poiché ciò può portare alla penetrazione del sangue nei seni paranasali.

È piuttosto difficile distinguere indipendentemente una frattura chiusa senza spostamento da una contusione. Pertanto, se si riceve un infortunio grave, si consiglia di cercare un aiuto specializzato da una struttura medica.

Conclusione

La frattura delle ossa nasali è una lesione grave caratterizzata da una violazione delle strutture anatomiche della parte esterna dell'organo. La causa della patologia può essere una lotta domestica, un allenamento sportivo (kickboxing, arti marziali, pugilato), incidenti automobilistici, cadute dall'alto, colpi al viso con oggetti pesanti, ecc. Come la maggior parte delle lesioni meccaniche, le fratture possono essere aperte o chiuse.

Le fratture aperte possono essere diagnosticate dalla presenza di superfici della ferita sul viso. Una frattura chiusa può essere identificata da sintomi concomitanti: respirazione nasale alterata, forte dolore al naso, lividi sotto gli occhi, deformazione del setto nasale, gravi epistassi, ecc. Alcune forme di fratture del naso sono difficili da distinguere dai lividi. Pertanto, in caso di infortunio, è consigliabile sottoporsi a un esame strumentale in un policlinico e ricevere raccomandazioni per il trattamento della patologia.