Il sangue dal naso infastidisce i bambini molte volte più spesso degli adulti. Alcuni bambini lo incontrano molto raramente, altri spesso, ma prima o poi una situazione così spiacevole capita a tutti. È particolarmente allarmante se l'emorragia inizia inaspettatamente nel cuore della notte. Perché un bambino ha sangue dal naso di notte? Di solito piccoli epistassi sono provocati da danni meccanici alla mucosa. In questo caso, non c'è nulla di cui aver paura: la perdita di sangue non è eccezionale e nulla minaccia la salute del bambino.
Tuttavia, non si può tacere sul fatto che il sangue dal naso può essere un sintomo di alcune malattie - sia locali, che colpiscono solo la cavità nasale, sia generali, che influenzano il lavoro dell'intero organismo. Vediamo quali fattori possono causare il sangue dal naso di un bambino durante la notte e se c'è motivo di preoccupazione nel tuo caso.
Cause
Quindi, inaspettatamente per tutti, il bambino ha sangue dal naso durante la notte. Fermare il sangue dal naso è solitamente facile (ti mostreremo come farlo in modo rapido e sicuro). Tuttavia, fermare l'emorragia non può alleviare completamente le preoccupazioni dei genitori su ciò che è accaduto, soprattutto se la situazione si ripete più volte. Perché è successo ed è possibile prevenire il verificarsi di epistassi in futuro?
Diamo un'occhiata alle principali cause di sangue dal naso.
Danno meccanico
Se un bambino sanguina dal naso, è molto probabile che si sia verificata una violazione meccanica dell'integrità del vaso sanguigno. In poche parole, il bambino si stava stuzzicando il naso e ha danneggiato accidentalmente un vaso sanguigno. Questo può accadere per caso, in un sogno. È molto semplice farlo: l'epitelio della mucosa nei bambini è molto più sottile e i vasi sono più sensibili che negli adulti. Ad esempio, anche un danno minore al plesso di Kisselbach (un'area mucosa con una rete vascolare particolarmente densa) provoca sanguinamento.
Inoltre, per danni meccanici non è necessario nemmeno toccare la mucosa nasale. Quindi, se le croste (muco secco) si accumulano nel naso del tuo bambino, il sanguinamento può essere causato da un semplice starnuto. Il potente flusso d'aria e la contrazione muscolare puliscono i passaggi nasali dalle croste e, quando si staccano, possono danneggiare le mucose.
Per evitare che ciò accada, è necessario mantenere la normale umidità dell'aria nella stanza: grazie a ciò, il muco non si accumula nel naso e non si formano croste. Se nulla interferisce con la respirazione, il bambino smetterà di portarsi le mani al naso e ferirà la mucosa.
Vale la pena notare che i bambini con un setto nasale deviato sanguinano dal naso più spesso di altri.
Il fatto è che nel sito della curvatura del setto, la mucosa è in una posizione "tesa". In questo caso, l'osso stesso può ferire i vasi sanguigni, ad esempio quando un bambino si soffia il naso, starnutisce, ecc. Inoltre, un setto deviato contribuisce all'accumulo di muco nei passaggi nasali, che alla fine porta alla formazione di croste secche.
Mucose secche e fragilità dei vasi sanguigni
Il prossimo motivo è strettamente correlato al punto precedente: è l'eccessiva secchezza della mucosa. Normalmente, il rinofaringe è costantemente inumidito con secrezione mucosa, prodotta dalle cellule caliciformi. Questo muco ha molte funzioni e una di queste è quella di fornire elasticità alla mucosa. Se il muco si secca, la mucosa diventa anelastica ed estremamente sensibile a varie influenze.
I vasi della mucosa eccessivamente secca sono molto fragili: il loro danno può causare cali di pressione sanguigna, stress fisico sul corpo, starnuti, ecc.
Perché la mucosa si secca? Ci possono essere diverse ragioni:
- aria secca (soprattutto se il bambino dorme vicino a una batteria funzionante o la sua stanza è raramente ventilata);
- quantità insufficiente di liquidi che bevi;
- abuso di gocce nasali vasocostrittrici (dovrebbero essere usati non più di 5-7 giorni, a seconda del principio attivo);
- la mucosa secca può essere semplicemente una caratteristica individuale del corpo.
Non per niente i pediatri, dopo aver sentito una denuncia di sangue dal naso in un bambino, prescrivono prima di tutto gocce nasali idratanti (a base di soluzione salina o acqua di mare). Possono irrigare la mucosa più volte al giorno. Spesso questo è sufficiente per dimenticare il sangue dal naso, sia di giorno che di notte.
Rinite atrofica
La rinite atrofica è un'infiammazione cronica della mucosa nasale, accompagnata dalla morte delle cellule epiteliali, e quindi della cartilagine e del tessuto osseo. Nell'infanzia, la malattia è molto meno comune che negli adulti e di solito si verifica durante la pubertà.
Il quadro clinico della rinite atrofica è il seguente:
- epistassi frequenti ma non abbondanti;
- secchezza della mucosa;
- costante accumulo di croste nel naso, spesso hanno un odore sgradevole;
- a volte il bambino espelle una piccola quantità di muco denso e scuro;
- lamentele di secchezza delle fauci;
- Difficoltà nella respirazione nasale (il bambino spesso apre la bocca per respirare più liberamente);
- deterioramento dell'olfatto.
Vale la pena notare che la rinite atrofica di solito si sviluppa nei bambini che non ricevono abbastanza vitamine con il cibo, trascorrono poco tempo all'aria aperta e sono anche costantemente influenzati da fattori di stress.
Malattie sistemiche
Sanguinamenti frequenti possono essere un sintomo di disturbi generali nel corpo, come:
- diminuzione del numero di piastrine;
- mancanza di proteine che assicurano la formazione di un coagulo di sangue;
- vari disturbi del fegato;
- malattie del cuore e dei vasi sanguigni, ad esempio aumento della pressione sanguigna;
- mancanza di vitamina C, necessaria per mantenere l'elasticità dei vasi sanguigni.
Fortunatamente, le malattie comuni raramente causano sangue dal naso nei bambini. Per escludere possibili violazioni comuni, i genitori dovrebbero rispondere alle seguenti domande:
- Per quanto tempo un bambino può avere sangue dal naso?
Se il sistema di coagulazione del bambino funziona senza disturbi, il sangue si ferma entro 15-20 minuti.
- Il sangue scorreva da una narice o da entrambe?
Il sanguinamento unilaterale è un segno di danno alle parti anteriori della cavità nasale, che è spesso causato da un danno meccanico. Se il sangue proviene da entrambe le narici, il vaso danneggiato si trova nelle parti profonde del rinofaringe - è improbabile un danno meccanico e dovrebbero essere cercati altri motivi.
- Quanto spesso danno fastidio il sangue dal naso?
Normalmente, questo non dovrebbe accadere più di una volta al mese.
- Hai notato lividi, ferite, sangue quando ti lavi i denti, sangue nelle urine del tuo bambino?
Tali sintomi sono caratteristici delle patologie del sistema di coagulazione. Ovviamente, in questo caso non soffrirà solo il naso: la violazione colpisce l'intero corpo.
Per identificare possibili disturbi sistemici, dovrebbe essere eseguito un esame del sangue clinico generale. Questo studio consente di determinare le caratteristiche quantitative e qualitative delle piastrine - cellule del sangue che forniscono la guarigione delle ferite. Inoltre, un esame del sangue standard include un tempo di coagulazione.
Primo soccorso
Cosa dovrebbero fare i genitori se un bambino ha il sangue dal naso?
Nel caso in cui l'emorragia inizi di notte, quando il bambino è già a letto, farlo sedere immediatamente. Contrariamente alla credenza popolare, non è necessario gettare indietro la testa: è ovvio che il sangue non smette di fluire da questo, semplicemente non puoi vederlo. L'emorragia continua, ma non scorre più dal naso, ma nell'esofago e nello stomaco, che, alla fine, possono provocare il vomito.Inoltre, se la testa del bambino viene gettata indietro, non è possibile valutare la forza e la durata dell'emorragia.
Pertanto, il bambino dovrebbe sedersi e piegarsi leggermente in avanti. Ora il bambino, o uno dei genitori, deve pizzicarsi il naso in modo che il sangue non fuoriesca. In questa posizione, devi attendere 10 minuti: durante questo periodo dovrebbe formarsi un coagulo di sangue, bloccando piccoli danni alla nave. Non hai bisogno di stringere troppo forte, così come di lasciare andare il naso ogni 30 secondi (questo può rendere il flusso sanguigno più forte). Puoi mettere un impacco di ghiaccio sul ponte del naso (il freddo provoca vasocostrizione, quindi l'emorragia si ferma più velocemente). Se il sangue continua a fluire dopo 10 minuti, ripetere la procedura.
Se l'emorragia non può essere interrotta entro 20 minuti, è necessario chiamare un medico o recarsi in ospedale.
Profilassi
Cosa fare per ridurre la frequenza delle epistassi? Si consiglia quanto segue:
- controllare l'umidità in casa;
- utilizzare gocce nasali idratanti, soprattutto in inverno;
- mangiare molti cibi contenenti vitamina C;
- bere abbastanza liquidi;
- l'attività fisica aerobica - corsa, nuoto, ciclismo, giochi all'aperto - ha un buon effetto sullo stato dei vasi sanguigni.
Per diversi giorni dopo il sangue dal naso, il bambino dovrebbe evitare sforzi fisici faticosi, cambiamenti di pressione e temperatura.
