L'infiammazione dell'orecchio è una delle complicanze più frequenti di malattie respiratorie, infezioni infantili, sinusiti e altre patologie otorinolaringoiatriche, che si verificano con edema e formazione di muco nel tubo uditivo. Per la maggior parte, questa condizione è caratterizzata da un decorso lieve. Con una consultazione tempestiva con un otorinolaringoiatra, un trattamento corretto, la malattia è soggetta a regressione nei prossimi giorni.
Tuttavia, è nei bambini che si nota spesso la trasformazione dell'infiammazione catarrale in otite media acuta purulenta. Nelle sue pubblicazioni, discorsi in programmi TV, Komarovsky E.O. più di una volta toccato questo argomento. Ciò è dovuto alla diffusa prevalenza dell'otite media tra i bambini. Ci sono statistiche che fino all'età di tre anni, quasi l'intera popolazione dei paesi post-sovietici almeno una volta ha avuto un'infiammazione all'orecchio.
Meccanismo di sviluppo
Secondo i moderni otorinolaringoiatri e Komarovsky E.O, il dolore all'orecchio in un bambino si sviluppa quando la funzione di evacuazione del tubo uditivo è disturbata. La congestione risultante nell'orecchio medio porta allo sviluppo di infiammazione catarrale e dolore in essa. Tutti gli sforzi in questo caso dovrebbero essere volti a rimuovere l'edema e migliorare la pervietà del tubo uditivo.
Se un bambino ha un orecchio dolorante, Komarovsky ritiene necessario utilizzare gocce nasali vasocostrittrici. L'uso di questi fondi aiuterà ad alleviare l'edema nasofaringeo, ridurre il muco e migliorare la funzione di drenaggio della tromba di Eustachio.
Tra le gocce auricolari consigliate, l'esperto suggerisce di utilizzare
- naftizina;
- galazolina;
- tizina.
Quando li si usa, va ricordato che possono creare dipendenza e lo sviluppo di altri effetti concomitanti. La durata della loro assunzione non deve superare i 7 giorni.
Agenti antidolorifici
La prossima area di trattamento è l'uso di antidolorifici.
Se le orecchie di un bambino fanno male, Komarovsky suggerisce di usare farmaci antinfiammatori non steroidei (preferibilmente paracetamolo).
Questo rimedio non è solo un analgesico efficace, ma anche un rimedio sicuro per il corpo del bambino.
Il movimento dell'aria e le vibrazioni sonore aggravano il dolore all'orecchio. Per creare pace per l'orecchio interessato, gli esperti raccomandano di usare un batuffolo di cotone. Inserendolo nel canale uditivo esterno, puoi assicurarti che non toccare il padiglione auricolare o la pelle dell'orecchio esterno aumenterà il dolore.
Per quanto riguarda l'uso di calore secco o impacco per il trattamento dell'otite media nei bambini, il parere degli esperti è negativo.
Komarovsky E.O. considera inefficace o pericoloso eseguire qualsiasi procedura di fisioterapia nei bambini.
Il medico afferma che l'uso della fisioterapia ha un effetto calmante solo sui genitori del bambino, dando l'impressione di adottare misure di emergenza. Per quanto riguarda i benefici diretti del loro utilizzo, non esistono lavori scientifici con una base di prove sull'efficacia del trattamento fisioterapico. È proprio l'immobilizzazione dell'orecchio che determina la necessità dell'uso del cotone idrofilo.
Il valore dell'otoscopia
Ulteriori azioni diventano possibili solo dopo aver consultato un otorinolaringoiatra. Dopo aver applicato il paracetamolo, instillato gocce nasali vasocostrittrici e chiuso il canale uditivo esterno con un turunda di cotone, il bambino deve essere portato in ospedale per la consultazione con un otorinolaringoiatra. In caso di infiammazione dell'orecchio, uno specialista deve necessariamente esaminare il paziente, condurre un esame strumentale della membrana timpanica e solo successivamente prescrivere il trattamento corretto.
L'otite media può essere catarrale e purulenta.
La perforazione della membrana timpanica e la suppurazione indicano lo sviluppo di infiammazione purulenta e la necessità di antibiotici.
Allo stesso tempo, un timpano ferito è una controindicazione all'uso di preparati topici contenenti componenti ototossici.
Le sostanze pericolose che non dovrebbero essere contenute nelle gocce auricolari usate sono
- alcuni antibiotici (gentamicina, kanamicina, neomicina);
- etanolo;
- farmaci antinfiammatori non steroidei.
Pertanto, le gocce auricolari Otinum e Otipax, ampiamente utilizzate per l'otite media catarrale, non possono essere utilizzate in presenza di una membrana timpanica perforata. Allo stesso tempo, l'uso di gocce auricolari contenenti antibiotici sicuri è molto ragionevole in questa condizione.
In caso di infiammazione catarrale, l'uso di antibiotici locali non è pratico, poiché la membrana timpanica completa non consente loro di penetrare nella cavità dell'orecchio medio.
Altre cause di dolore all'orecchio
Il dolore all'orecchio di un bambino può essere causato da una serie di altri motivi, come linfoadenite, malattie dentali, infiammazione della mucosa orale o lesioni traumatiche. La linfoadenite è caratterizzata da un aumento dei linfonodi, che appaiono sotto forma di formazioni arrotondate e sono causati da un processo infiammatorio nel rinofaringe o nella cavità orale. Secondo Komarovsky E.O., un nodulo dietro l'orecchio in un bambino dovrebbe destare preoccupazione se
- si riscontra una rapida crescita di questa formazione e un linfonodo ingrossato persiste per più di 5 giorni;
- si nota il dolore dell'educazione;
- c'è arrossamento della pelle sopra il linfonodo;
- c'è un aumento locale della temperatura nell'area di un linfonodo ingrossato.
I linfonodi ingrossati caratterizzano alcune altre condizioni patologiche più pericolose, come malattie immunologiche, processi tumorali. Con un aumento dei linfonodi, il bambino dovrebbe essere esaminato da un medico. Un esame del sangue generale, che riflette i cambiamenti che si verificano nei linfonodi, può aiutare nella diagnosi. Contribuisce anche alla diagnosi dell'ecografia di queste formazioni, che consente di determinare la natura del contenuto, la sua struttura. In alcuni casi, può essere prescritta una terapia antibiotica o un intervento chirurgico.
Primo soccorso
Quindi, rispondendo alla domanda su cosa fare se l'orecchio di un bambino fa male, Komarovsky E.O. invita i genitori, prima di tutto, a esaminare il bambino per la presenza di lesioni visibili della mucosa orale o della pelle della regione parotide, a prestare attenzione alla congestione nasale e ad altri segni di malattie respiratorie o infezioni infantili. Se ci sono segnali che indicano coinvolgimento nel processo
orecchio medio, è necessario eseguire i seguenti passaggi:
- Instillare gocce di vasocostrittore nel naso del bambino;
- Chiudere l'apertura del condotto uditivo esterno con un batuffolo di cotone o turunda;
- Il bambino deve assumere un anestetico per via orale o sotto forma di supposte;
- Nel prossimo futuro, il bambino dovrebbe essere esaminato da un otorinolaringoiatra per chiarire la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto.
È severamente vietato utilizzare gocce auricolari con qualsiasi componente senza prescrizione medica. Allo stesso tempo, una consultazione tempestiva con un medico ORL e il trattamento prescritto preverranno lo sviluppo di gravi complicanze e la transizione della malattia in una forma cronica.
