Il canale uditivo esterno di un orecchio sano contiene zolfo. Altri contenuti non sono tipici. Alcuni processi patologici nell'orecchio sono accompagnati da secrezioni sanguinolente o purulente. Questo sintomo può essere osservato sia negli adulti che nei bambini. In questo caso, la secrezione purulenta è più comune durante l'infanzia.
La presenza di sangue nell'orecchio può essere causata da un danno traumatico al padiglione auricolare, ad altre parti dell'orecchio esterno o persino al timpano.
In questo caso, lo scarico dall'orecchio in un bambino può essere dovuto ad azioni negligenti durante il bagno dell'orecchio, tentativi di pulirlo dallo zolfo o quando un corpo estraneo viene deliberatamente introdotto nel canale uditivo esterno, che è tipico dei bambini dai 2 ai 5 anni. In questo caso, è possibile lo sviluppo della sindrome del dolore di varia gravità.
Cause di suppurazione
Lo scarico purulento dall'orecchio di un bambino è un liquido viscoso, appiccicoso, biancastro o giallastro, la cui presenza è causata dallo sviluppo di un'infiammazione acuta dell'orecchio purulento. L'otite media nei bambini è solitamente una complicazione di un'altra patologia, come
- ARVI;
- sinusite;
- adenoidite;
- scarlattina;
- morbillo.
Con tutti questi processi patologici, si verificano edema e formazione di muco nel tubo uditivo. Successivamente, il contenuto viene gettato nella cavità dell'orecchio medio, che provoca lo sviluppo di un processo patologico al suo interno. All'inizio l'infiammazione è catarrale. Con un trattamento prematuro e errato, la presenza di altri fattori predisponenti, si trasforma in un'infiammazione purulenta.
L'essudato mucoso nella cavità dell'orecchio medio si ispessisce e diventa purulento sotto l'influenza di agenti infettivi. La pressione esercitata sulle pareti della cavità timpanica porta ad una rottura del setto timpanico. Di conseguenza, un liquido giallo, cioè pus, scorre dall'orecchio del bambino.
Il sintomo patognomonico dell'infiammazione dell'orecchio è la presenza di dolore. Potrebbero esserci anche congestione nelle orecchie, perdita dell'udito. Il tipico decorso dell'otite media acuta è caratterizzato da un aumento della temperatura fino a 38-39 gradi.
L'aspetto della suppurazione è accompagnato da cambiamenti nel quadro clinico dell'otite media. Miglioramento notato
le condizioni generali del bambino, una diminuzione della sindrome del dolore, una diminuzione degli indicatori di temperatura. Allo stesso tempo, la scarica dall'orecchio in un bambino senza dolore è lo sviluppo più tipico del processo patologico.
Il valore della paracentesi
Molto spesso, l'essudato è un liquido viscoso giallo con un odore caratteristico. Se la membrana timpanica è gravemente ferita, il bambino potrebbe avere una secrezione marrone dall'orecchio. Nonostante l'aspetto spaventoso, l'aspetto dell'otorrea è uno sviluppo naturale dell'otite media acuta purulenta. Inoltre, in una certa situazione, può essere necessario perforare chirurgicamente la membrana timpanica. Le indicazioni per la paracentesi sono i seguenti fattori:
- deterioramento delle condizioni del bambino;
- aumento del dolore nell'orecchio;
- un aumento dei fenomeni di intossicazione;
- la comparsa di sintomi che indicano la diffusione del processo, come vertigini, mancanza di coordinazione, nausea, vomito.
Le procedure chirurgiche aiutano a prevenire la diffusione dell'infezione all'osso mastoideo temporale e alle membrane meningee.
Trattamento conservativo
Quando si verifica la suppurazione, le misure successive dovrebbero mirare a combattere l'agente eziologico batterico della malattia, includere il bagno del canale uditivo esterno. Poiché l'uso di gocce nasali vasocostrittrici aiuta a migliorare il deflusso di pus dalla cavità dell'orecchio medio, il loro uso deve essere continuato.
Il metodo più corretto per prescrivere antibiotici è determinare la sensibilità della microflora patogena nei loro confronti. Tuttavia, uno studio del genere richiede diversi giorni.
La terapia antibiotica dovrebbe iniziare immediatamente dopo aver chiarito la diagnosi di otite media purulenta.
Di conseguenza, i farmaci di scelta sono gli antibiotici più attivi contro i probabili agenti causali della malattia. Sono farmaci del gruppo amoxicillina:
- Flemoxin solutab;
- Zinnat;
- amoxiclav;
Amoxil;- amosina;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Amoxil;Oltre ai farmaci di azione sistemica, utilizzati sotto forma di compresse, vengono utilizzate anche gocce per le orecchie contenenti un antibiotico.
Caratteristiche dell'uso delle gocce per le orecchie
L'uso di gocce per le orecchie quando un bambino ha dolore all'orecchio e flussi di liquidi ha le sue caratteristiche. Consistono nel fatto che per ridurre il dolore, le forme di dosaggio sotto forma di gocce dovrebbero essere utilizzate in una forma riscaldata, poiché le procedure termiche hanno la proprietà di mascherare le sensazioni del dolore. Per fare questo, prima di utilizzare le gocce, devi tenerle in mano, oppure immergere la bottiglia in acqua calda per qualche secondo.
Prima di utilizzare le gocce, il canale uditivo esterno deve essere liberato dal contenuto.
Lo scarico dall'orecchio nei neonati deve essere rimosso con tamponi di cotone e flagelli. Non è consigliabile utilizzare altri dispositivi per questi scopi. Questo vale per auricolari, forcine e altri oggetti che possono ferire la pelle se maneggiati con noncuranza. Per facilitare l'assorbimento dell'essudato, puoi pre-inumidire i filamenti di cotone in acqua ossigenata al 3% o soluzione salina.
Dopo aver rimosso lo scarico giallo dall'orecchio nei neonati, si consiglia di eseguire l'instillazione con il metodo di iniezione. Questo metodo aumenta l'efficacia della procedura, consentendo di aumentare la concentrazione del farmaco nel luogo desiderato. Il campo di instillazione del canale uditivo esterno dovrebbe essere coperto con un batuffolo di cotone, che fornirà riposo all'organo danneggiato.
Antidolorifici
Un rimedio così popolare come Sofradex non può essere utilizzato a causa della presenza di neomicina nella sua composizione, che ha un effetto ototossico. L'uso di Otinum, Otipax è anche controindicato a causa dei componenti pericolosi presenti nella loro composizione. Questi fondi possono essere approvati per l'uso solo nella fase iniziale dell'otite media, prima che il liquido appaia nelle orecchie del bambino.
Che tipo di trattamento con un componente analgesico può essere utilizzato in questo caso dipende dalla gravità delle manifestazioni cliniche e dall'età del paziente.
In quei casi in cui, nonostante lo sviluppo della suppurazione, persiste una pronunciata sindrome del dolore, è indicato l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei nei bambini.
I farmaci di questo gruppo, oltre all'effetto antipiretico e antinfiammatorio, hanno anche un effetto analgesico. A seconda dell'età del bambino, il paracetamolo, l'ibuprofene possono essere utilizzati sotto forma di compresse, sciroppo o supposte.
Al primo segno di infiammazione dell'orecchio, i trattamenti termali sono abbastanza efficaci. Tuttavia, se un fluido giallo fuoriesce dall'orecchio del bambino, questa è una controindicazione assoluta alla sua condotta. Inoltre, qualsiasi procedura di fisioterapia è considerata pericolosa prima dei cinque anni.
Se l'infiammazione dell'orecchio ha assunto la forma di otite media purulenta, ciò non dovrebbe causare panico nel bambino o nei suoi genitori. Consulenza specialistica qualificata, trattamento tempestivo e corretto aiuteranno a normalizzare le condizioni del paziente in breve tempo.
