Diagnosticando qualsiasi condizione patologica, prima di tutto vengono studiati i reclami del paziente. Poiché le malattie respiratorie acute sono le più comuni, i disturbi di mal di gola e una temperatura di 37-38 gradi sono il motivo più tipico per visitare un medico. Queste condizioni possono essere causate dall'esposizione a patogeni sia virali che batterici.
Spesso si tratta di processi acuti che richiedono un processo decisionale immediato e talvolta un intervento chirurgico. In altri casi, questi sintomi causano processi cronici. Nel loro trattamento, un ruolo importante è svolto dalle misure preventive.
ARVI
Tra le infezioni virali respiratorie acute, i virus sono più spesso la causa di una condizione patologica in cui sono presenti un mal di gola e una temperatura di 39 gradi
- Influenza;
- parainfluenza;
- enterovirus;
- rinovirus;
- adenovirus;
A seconda dell'agente patogeno, il quadro clinico cambia leggermente, prevalgono alcuni sintomi e si notano ulteriori segni.
Ulteriori sintomi svolgono un ruolo importante nella diagnosi di una condizione caratterizzata da grave mal di gola. Prima di tutto, è necessario prestare attenzione alla gravità dello sviluppo dei segni clinici. Un rapido aumento dei sintomi è caratteristico proprio per i processi virali acuti. Il paziente nota il deterioramento della condizione in breve tempo. In questo caso, oltre al dolore alla gola, c'è
- forte malessere;
- Male alla testa;
- Dolori muscolari, articolari;
- Dolore quando si spostano i bulbi oculari;
- Rinorrea;
- Tosse secca;
- Aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi.
Un esame obiettivo della cavità della gola consente di determinare arrossamento e gonfiore. Data la storia epidemiologica, la natura acuta della malattia, la diagnosi di infezioni virali respiratorie acute non causa difficoltà. A causa della gravità del decorso e della possibilità di sviluppare complicazioni, il pericolo maggiore è causato dall'influenza. Il chiarimento della diagnosi è facilitato non solo da una gola infiammata e una temperatura di 39 gradi, ma anche dalla presenza di sindrome emorragica, iniezione di vasi sclerali. In casi tipici, possono esserci emorragie puntiformi sulla mucosa della faringe, la sua granulosità.
Per quanto riguarda il chiarimento dell'agente patogeno in altri casi di ARVI, la diagnostica di laboratorio può aiutare. Tuttavia, tale necessità sorge in casi estremamente rari, poiché le tattiche di trattamento in tutti i casi di infezioni virali sono simili. Le misure terapeutiche mirano alla rapida eliminazione dei microrganismi patogeni dal corpo e alla prevenzione dell'infezione secondaria.
Malattie infettive
Altre malattie infettive che causano grave mal di gola sono
- difterite;
- Mononucleosi infettiva;
- infezioni infantili.
Una gola rossa e una temperatura di 39 possono essere uno dei sintomi della mononucleosi infettiva. In questo caso, la durata della malattia contribuisce al chiarimento della diagnosi.
Si possono notare mal di gola e una temperatura di 37 per diversi mesi.
La presenza di linfonodi ingrossati è caratteristica non solo nell'area dell'angolo della mascella inferiore o situata lungo la superficie anteriore del collo, ma anche nella parte posteriore cervicale, ascellare e inguinale. In alcuni pazienti si nota la presenza di manifestazioni cutanee, che consente anche di sospettare questa patologia.
Un sintomo tipico della mononucleosi infettiva è un fegato ingrossato e un po' di dolore alla palpazione. Allo stesso tempo, un esame del sangue biochimico può rilevare cambiamenti nei test del fegato, indicando lo sviluppo di un processo infiammatorio. Caratteristico è anche l'ingrossamento della milza. Un sintomo obbligatorio della mononucleosi infettiva è un cambiamento nel quadro ematico, caratterizzato dalla presenza di cellule mononucleate atipiche o linfocitosi.
Febbre alta, gola rossa, depositi caratteristici sulle tonsille sono segni tipici della difterite. A causa della diffusa vaccinazione obbligatoria, l'incidenza della difterite è diminuita drasticamente. Tuttavia, si verificano casi sporadici. Inoltre, il paziente è contagioso durante l'intero periodo della malattia.
La malattia è caratterizzata da un decorso grave, sintomi pronunciati di intossicazione. Le condizioni del paziente sono gravemente compromesse. Si può notare un aumento della temperatura corporea fino a 39-40 gradi. Le tonsille fortemente ingrossate e l'edema laringeo in via di sviluppo ne restringono il lume, il che crea difficoltà nel passaggio dell'aria, causando soffocamento. Un paziente con sospetta difterite deve essere ricoverato urgentemente. Raschiare dalla cavità della gola chiarirà in modo affidabile la diagnosi, prescriverà il trattamento appropriato.
La gola rossa e la febbre possono essere una manifestazione di infezioni infantili, morbillo, varicella, rosolia, scarlattina. Queste malattie sono più diffuse tra la popolazione dei bambini. Tuttavia, si trovano spesso negli adulti, caratterizzati da uno sviluppo atipico dei sintomi e un decorso più grave. Il chiarimento della diagnosi in questo caso è facilitato dalla presenza di manifestazioni cutanee, eruzioni cutanee caratteristiche per ciascuna delle infezioni dei bambini.
Processi infiammatori e neoplastici
Oltre ai processi infettivi, anche un mal di gola e una temperatura di 37-39 sono tipici di tali condizioni patologiche:
- Faringite;
- Laringite;
- Tonsillite;
- Processi purulenti acuti nella cavità della gola;
- Patologia oncologica.
È importante essere in grado di distinguere la patologia virale dalle malattie causate da un agente patogeno batterico.
La tonsillite acuta causata dallo streptococco emolitico è una patologia pericolosa per le sue complicanze, che richiede una terapia antibiotica.
Senza l'uso di questi farmaci, la malattia può assumere un decorso cronico, portare allo sviluppo di ascesso paratonsillare, linfoadenite purulenta, danni al cuore, ai reni, alle articolazioni e altre gravi conseguenze.
Le forme più comuni di tonsillite acuta causate da un patogeno batterico sono la tonsillite catarrale e purulenta. I fattori che contribuiscono a chiarire la diagnosi in caso di qualsiasi forma di mal di gola causata da streptococco sono i seguenti segni:
- Assenza di sintomi caratteristici di lesioni virali, naso che cola, tosse secca, dolori muscolari e articolari;
- Per il mal di gola, esordio acuto atipico;
- La natura del dolore è diversa. Con l'angina, preme, si intensifica durante la deglutizione, dà all'orecchio. Per ARVI, la traspirazione, il dolore alla gola è più tipico;
- Ci sono nodi regionali ingranditi, dolorosi alla palpazione, che non sono tipici della natura virale della malattia;
- Un esame obiettivo della faringe con angina consente di rilevare i cambiamenti infiammatori nelle tonsille. Sono depositi edematosi, iperemici, si possono trovare depositi purulenti che riempiono le lacune o i follicoli.
Se sospetti un mal di gola causato da streptococco, dovresti esaminare un tampone faringeo.
L'esame batteriologico e la semina del contenuto consentono di chiarire in modo affidabile la natura della lesione, di selezionare gli antibiotici più efficaci per il trattamento.
Un esame del sangue generale consente anche di identificare i cambiamenti più caratteristici dell'agente patogeno batterico: aumento della VES, leucocitosi.
Faringite acuta e laringite possono essere sia di natura virale che batterica. Inoltre, la loro presenza è facilitata dall'effetto irritante di pericolose impurità nell'aria, ipotermia e cibo piccante. In questo caso, il trattamento sintomatico gioca un ruolo decisivo, quindi non è necessario chiarire l'agente patogeno patogeno.Un importante fattore diagnostico è la presenza di sintomi aggiuntivi, tosse secca e raucedine e talvolta la sua assenza.
Con la forma ipertrofica della laringite si nota la presenza di escrescenze sulle corde vocali, che è un sintomo caratteristico che contribuisce alla diagnosi della malattia.
Inoltre, la presenza di questi noduli spiega il cambiamento nel timbro della voce in un paziente con laringite. Con la faringite, il quadro oggettivo è caratterizzato dalla scarsità di manifestazioni esistenti, mentre la tosse è costante, estenuante.
I fenomeni di intossicazione durante tali processi non sono molto pronunciati. Una temperatura di 38 gradi è atipica, i suoi indicatori subfebbrili sono i più caratteristici. Un esame obiettivo della faringe, effettuato da un otorinolaringoiatra, consente di chiarire la localizzazione della lesione e prescrivere il trattamento appropriato.
I processi tumorali localizzati nella gola sono caratterizzati da un lento aumento dei sintomi. All'inizio, le sensazioni dolorose possono essere descritte dai pazienti come mal di gola, presenza di un corpo estraneo. La laringe è più comunemente colpita, quindi la raucedine o il naso è il primo sintomo di preoccupazione. In questo caso, si può notare malessere, condizione subfebrilare prolungata. Nel tempo, la natura del dolore diventa costante, c'è un deterioramento dell'appetito, una perdita di peso.
Processi purulenti acuti
Patologia chirurgica, linfoadenite acuta, ascesso paratonsillare sono solitamente una complicazione della tonsillite purulenta. Molto spesso, i pazienti che non hanno ricevuto una terapia antibiotica tempestiva possono ammalarsi. In questo caso, dopo un certo miglioramento, si nota un aumento dei sintomi clinici. Il mal di gola aumenta, la temperatura corporea sale a 39-40 gradi e l'intossicazione aumenta. Se l'uso di antibiotici non migliora la situazione, viene eseguito un intervento chirurgico per aiutare a evacuare il pus.
Con disturbi simili di mal di gola e febbre alta, può verificarsi un'infiammazione purulenta dell'orecchio medio. Nonostante il processo sia localizzato nella cavità timpanica, il dolore dall'orecchio si irradia al collo o alla gola. A questo proposito, i pazienti spesso lamentano proprio il mal di gola dolorante. Dopo aver eseguito l'otoscopia e la faringoscopia, il medico ORL può facilmente chiarire la localizzazione del processo.
In tutti i casi in cui c'è dolore alla gola senza segni di un'infezione virale respiratoria acuta, è necessario consultare un otorinolaringoiatra. Lo specialista stabilirà la causa dei cambiamenti patologici, prescriverà il trattamento appropriato. La presenza di ulteriori sintomi, come un'eruzione cutanea o una linfoadenopatia, è anche un motivo per chiedere aiuto a uno specialista.
