La perdita dell'udito è una disabilità uditiva parziale in cui la comunicazione verbale è spesso compromessa. Secondo le statistiche, oltre l'8% delle persone in tutto il mondo soffre di perdita dell'udito o sordità. La causa principale del problema sono patologie dell'orecchio pregresse, traumi e infezioni generali come otite media, meningite, scarlattina, morbillo, ecc.
L'udito può essere ripristinato? Secondo la maggior parte degli esperti, la diagnosi tempestiva della malattia e il trattamento consentono di ripristinare parzialmente o completamente l'udito. In questo caso, il metodo di terapia dipende dal grado di sviluppo della sordità, dalla sua forma, dalle ragioni dell'insorgenza e dall'età del paziente.
Cause di patologia
Sicuramente solo uno specialista qualificato può determinare le cause della perdita dell'udito e il trattamento della patologia. Nella maggior parte dei casi, la sordità invalidante si verifica a causa della transizione di malattie acute dell'orecchio in una forma cronica. I processi infiammatori lenti contribuiscono alla distruzione dell'epitelio mucoso, degli ossicini uditivi e dei recettori. Questo porta inevitabilmente alla perdita dell'udito e alla perdita completa.
Convenzionalmente, tutte le cause dello sviluppo della patologia sono divise in due tipi: acquisite e congenite. La disfunzione uditiva congenita è causata da una predisposizione genetica e da patologie nello sviluppo dell'analizzatore uditivo. Tra i motivi appartenenti alla categoria acquisita ricordiamo:
- infezioni generali (tonsillite, meningite, influenza);
- infezioni croniche dell'orecchio (otite media, eustachite);
- abuso di farmaci ototossici;
- cerume in eccesso nel canale uditivo esterno;
- lesioni gravi all'orecchio o al cranio;
- patologia del setto nasale.
Il corso del trattamento della malattia può essere avviato solo dopo aver determinato le principali cause di perdita dell'udito. Una terapia inadeguata può portare allo sviluppo della sordità completa.
La probabilità di recupero dell'udito
Come si cura la sordità? Nel corso di numerosi studi clinici, si è scoperto che i problemi di udito possono essere quasi completamente eliminati, ma solo nelle prime fasi dello sviluppo della perdita dell'udito. Il ripristino parziale o completo dell'udito si verifica nel 70-80% dei casi con il passaggio tempestivo di una terapia complessa. Tuttavia, va tenuto presente che in questo caso stiamo parlando di una perdita dell'udito acuta o improvvisa.
La sordità senile, così come le patologie dell'orecchio provocate dalla compromissione della microcircolazione del sangue nell'analizzatore uditivo, non sono praticamente suscettibili di trattamento.
L'otite media cronica, il trattamento inadeguato della perdita dell'udito, i rischi professionali e le dipendenze riducono l'efficacia della terapia al 20-30%. Gli esperti avvertono che nel caso di processi infiammatori cronici nell'organo dell'udito, si osservano perforazioni persistenti nella membrana dell'orecchio. Questo porta inevitabilmente allo sviluppo di disfunzioni uditive. Come ripristinare l'udito in questo caso? La sordità può essere eliminata solo con il passaggio di cure chirurgiche e protesi acustiche.
Trattamento conservativo
E se un orecchio non riesce a sentire? Le forme acute di malattia otorinolaringoiatrica sono suscettibili di un trattamento conservativo in ambito ospedaliero. Il paziente viene ricoverato in un reparto nel reparto ORL, dove gli specialisti eseguono un ripristino di emergenza della funzione uditiva entro 5-7 giorni. Durante la terapia, parenterale o intramuscolare, al paziente vengono iniettati farmaci speciali che eliminano i processi infiammatori, normalizzano il trofismo dei tessuti e accelerano la loro epitelizzazione.
Nella fase successiva, il medico cambia il corso del trattamento in base ai fattori eziologici che hanno provocato l'insorgenza del problema. In un ambiente ospedaliero, il paziente viene trattato per 14 giorni. In presenza di dinamiche positive di recupero, la terapia prosegue a casa per altri 2-3 mesi.
Se l'orecchio non sente e fa male, cosa fare? Il trattamento medico delle patologie dell'orecchio prevede l'uso dei seguenti mezzi:
- nootropics ("Pentossifillina", "Vinpocetina") - normalizza l'afflusso di sangue all'apparecchio acustico, che porta al ripristino dei tessuti e delle radici nervose all'interno dell'organo dell'udito;
- antibiotici ("Amoxicillina", "Cefexim") - eliminano i processi purulenti nell'orecchio, provocati dallo sviluppo della flora batterica;
- FANS ("Ibuklin", "Nurofen") - fermano l'infiammazione nelle mucose e nelle terminazioni nervose inibendo la sintesi della cicloossigenasi;
- complessi vitaminici ("Benfotiamin", "Vitrum") - normalizzano il metabolismo cellulare, che aiuta a migliorare la conduzione nervosa e le prestazioni dell'analizzatore uditivo;
- farmaci antiallergici ("Furosemide", "Zyrtec") - riducono la produzione di trasudato liquido, eliminano l'edema tissutale all'interno dell'orecchio medio.
Importante! Gli esperti non raccomandano l'uso di gocce vasocostrittrici nel trattamento della perdita dell'udito nelle persone con ipertensione. L'aumento della pressione causato dalla vasocostrizione crea un carico doloroso sul muscolo cardiaco.
Trattamento senza farmaci
Le anomalie dell'orecchio sono una delle principali cause di disabilità uditiva nei bambini di età inferiore ai 12 anni. I bambini sono suscettibili allo sviluppo dell'otite media, che è dovuto alle caratteristiche strutturali della tromba di Eustachio. Come si può ripristinare l'udito in questo caso?
Nella terapia pediatrica e per adulti, è possibile utilizzare i seguenti tipi di procedure per migliorare l'acuità uditiva:
- soffiare secondo Politzer: consente di ripristinare la funzione uditiva nell'otite media cronica, nel barotrauma, nell'eustachite, ecc.;
- ossigenazione iperbarica: nutre intensamente i tessuti con l'ossigeno, che porta al ripristino della microcircolazione sanguigna nell'organo dell'udito e delle meningi;
- massaggio - accelera la circolazione del sangue e della linfa nelle mucose dell'orecchio colpite, contribuendo alla loro rigenerazione precoce.
Come recuperare l'udito senza farmaci? In alcuni casi, vengono utilizzate procedure fisioterapiche per eliminare la sordità o la perdita dell'udito. Hanno lo scopo di eliminare i processi catarrali e purulenti all'interno dell'organo dell'udito, oltre a normalizzare il deflusso del trasudato dalla cavità dell'orecchio. Alcuni dei trattamenti fisioterapici più efficaci includono:
- elettroforesi: un metodo per introdurre farmaci in un orecchio infiammato usando corrente continua;
- franklinizzazione: l'impatto sui fuochi dell'infiammazione con correnti ad alta tensione, che elimina il dolore, l'edema tissutale e l'ipersecrezione di trasudato;
- Irradiazione UV: elimina i microbi patogeni nelle lesioni, che porta alla regressione dei processi purulenti che portano alla perforazione della membrana dell'orecchio.
Dovrebbe essere chiaro che il trattamento non farmacologico può diventare solo parte integrante della terapia generale per la patologia dell'orecchio e la sordità. Per ottenere risultati tangibili, dovresti sottoporti ad almeno 10-15 sessioni di fisioterapia.
Impianto cocleare
Come viene trattata la sordità di grado 2-3? Le forme trascurate di patologia praticamente non si prestano a un trattamento conservativo. Per questo motivo i medici consigliano di ricorrere al cosiddetto impianto cocleare per ripristinare la funzione uditiva. Questo è un metodo high-tech per ripristinare l'attività uditiva, che prevede l'impianto di un impianto speciale nell'organo dell'udito.
Durante il periodo di riabilitazione, i bambini di età inferiore ai 5 anni dovrebbero essere sotto la supervisione di un audiologo. È obbligato a monitorare la dinamica del ripristino della parola e il grado di adattamento del bambino a nuove sensazioni.
L'impianto acustico capta i segnali sonori e, durante la modulazione, li converte in impulsi che vengono inviati ai corrispondenti nervi uditivi. L'intervento chirurgico di restauro dell'udito nell'80% dei casi può aumentare la sensibilità dell'organo uditivo del 15-50%.L'impianto cocleare è sicuro e pertanto può essere utilizzato nella terapia pediatrica per il trattamento di bambini di età pari o superiore a 1 anno.
Timpanoplastica
Se l'orecchio sinistro non sente, cosa fare? Nei casi in cui la perdita dell'udito è dovuta a un timpano rotto, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. La timpanoplastica è un'operazione in cui il chirurgo ripara l'integrità della membrana dell'orecchio. È necessario se i fori perforati nella membrana non vengono serrati a causa dell'insorgenza di otorrea cronica (suppurazione).
Le operazioni di ripristino dell'udito possono non solo eliminare la perdita dell'udito, ma anche eliminare la sensazione di disorientamento spaziale. Questo accade spesso in caso di fuoriuscita di liquidi nella cavità dell'orecchio medio in presenza di perforazioni nella membrana dell'orecchio.
In caso di violazione dell'integrità della membrana dell'orecchio, aumenta il rischio di penetrazione di agenti patogeni nell'orecchio, che è irto dello sviluppo di complicanze come mastoidite, colesteatoma, meningite, ecc.
La chirurgia dell'udito viene eseguita in anestesia generale o locale. L'operazione stessa si divide in due fasi:
- preparazione di una membrana artificiale per il trapianto;
- fissaggio dell'impianto nella bocca del canale uditivo.
Durante l'operazione, può diventare chiara la necessità di protesi degli ossicini uditivi. Una situazione simile si verifica spesso sullo sfondo dello sviluppo dell'otite media adesiva, in cui i filamenti di fibrina sono mineralizzati sulla catena degli ossicini uditivi.
Esercizi
Non riesco a sentire il mio orecchio, cosa devo fare? Gli otorinolaringoiatri hanno sviluppato uno speciale complesso manuale, grazie al quale è possibile eliminare la disfunzione uditiva. Gli esercizi di ripristino dell'udito possono essere utilizzati da persone che hanno avuto otite media, neurite cocleare e altri tipi di patologie dell'orecchio.
I seguenti esercizi miglioreranno il tuo udito solo se eseguiti regolarmente:
- premi saldamente i palmi delle mani sulle orecchie;
- picchiettare leggermente la nuca con le dita in modo che nelle orecchie si senta un rumore simile al suono di un tamburo;
- ora premi di nuovo con fermezza i palmi delle mani sui padiglioni auricolari e tira le mani bruscamente;
- inserisci gli indici nei condotti uditivi e ruotali per 2-3 minuti.
Il massaggio per la sordità aiuta a ripristinare la circolazione sanguigna nell'apparecchio acustico. Ciò porta a un nutrimento più intenso dei tessuti con le sostanze necessarie, che accelera il processo di rigenerazione della mucosa interessata, dei nervi, della membrana dell'orecchio, degli ossicini uditivi, ecc.
Apparecchi acustici
E se l'orecchio non sente? È possibile eliminare le manifestazioni di perdita dell'udito con l'aiuto di apparecchi acustici. Per questo, al paziente viene offerta una scelta tra diversi modelli di apparecchi acustici analogici e digitali, che verranno successivamente inseriti nell'orecchio.
Secondo gli esperti, i dispositivi analogici migliorano la memoria neurosensoriale del paziente, che porta a un suono forte di determinati suoni. I dispositivi digitali contribuiscono solo al ripristino selettivo della memoria neurosensoriale, in modo che il paziente non senta disagio dovuto all'amplificazione dei suoni.
Le persone che soffrono di ipertensione devono scegliere solo quei dispositivi che hanno la funzione di soppressione totale del rumore.
