Cauterizzazione delle tonsille con un laser

Le tonsille palatine (tonsille) sono danneggiate da una malattia infettiva come la tonsillite. Il processo patologico può essere acuto e cronico, unilaterale (la ghiandola è danneggiata da un lato) e bilaterale. La tonsillite acuta può essere completamente curata con metodi conservativi. Ma con un appello tardivo a uno specialista o come risultato dell'uso della terapia analfabeta, l'angina è complicata da molte condizioni patologiche. Una delle complicazioni gravi è il trabocco di un processo acuto in uno cronico. Sfortunatamente, la terapia conservativa non sempre aiuta con la tonsillite cronica. Il trattamento laser delle tonsille è di gran lunga il modo più efficace per sbarazzarsi della malattia.

Cos'è la tonsillite cronica

Un processo cronico significa un decorso lento della malattia con periodi di esacerbazione e remissione. La microflora patogena che è costantemente nell'orofaringe ha un effetto estremamente negativo su tutto il corpo. Possono svilupparsi reumatismi, processi infiammatori nel sistema cardiovascolare, genito-urinario, respiratorio e nervoso. Pertanto, un trattamento adeguato e tempestivo della tonsillite cronica non è meno importante del trattamento dell'angina.

cause

frequenti mal di gola 4-6 volte l'anno;
violazione della respirazione nasale dovuta alla curvatura del setto nasale;
adenoidi e adenoidite;
processi infiammatori negli organi ENT;
polipi nel naso.

Fasi

fase di compensazione: il corpo affronta da solo la patologia;
stadio di scompenso: le ghiandole perdono le loro funzioni e diventano esse stesse una fonte di diffusione di microbi.

Sintomi

mal di gola persistente, da moderato a intenso;
ingrossamento delle tonsille, dolore in esse;
gonfiore della mucosa nasofaringea;
tappi nelle lacune delle tonsille;
tosse umida;
temperatura corporea subfebbrile, che dura a lungo;
alitosi;
esacerbazione istantanea della malattia in caso di esposizione a fattori avversi: cibi o bevande fredde, piedi bagnati, ipotermia, correnti d'aria, cambiamenti frequenti e improvvisi del tempo, contatto con una persona infetta;
diminuzione delle prestazioni, aumento della fatica;
diminuzione dell'appetito;
dolore articolare ricorrente, che può verificarsi ogni volta in un'articolazione diversa. Le articolazioni del ginocchio e del polso sono più comunemente colpite.

I bambini sono suscettibili alla tonsillite cronica a causa delle caratteristiche anatomiche: stretti spazi profondi con passaggi a fessura ramificati

Trattamento

L'infiammazione cronica delle ghiandole palatine è molto spesso accompagnata da processi concomitanti: rinite, adenoidite, sinusite, faringite, denti cariati, parodontite. La terapia dovrebbe essere completa e mirata all'eliminazione delle cause. La tonsillite cronica viene trattata con metodi conservativi e chirurgici.

Il trattamento conservativo comprende l'eliminazione dell'infezione secondaria, lo sbrigliamento regolare delle tonsille e della cavità orale, il trattamento con raggi ultravioletti, la radioterapia, le iniezioni di antibiotici nelle tonsille, la terapia fortificante, desensibilizzante, l'irrigazione delle tonsille con antisettici, impacchi riscaldanti, lubrificazione, risciacquo. I metodi conservativi sono efficaci nel caso di una natura locale del processo, che è limitata solo alle tonsille. Con i metodi terapeutici, puoi ottenere una remissione a breve termine.

Metodi chirurgici:

acustica galvanica, diatermocoagulazione - i metodi non sono spesso usati al momento, consistono nell'aprire lacune (lacunotomia) e nell'evacuare detriti, focolai purulenti, eliminando uno spazio chiuso nelle tonsille;
la dissezione delle lacune è usata raramente a causa dell'alto rischio di sanguinamento dalle tonsille;
tonsillectomia - un'operazione radicale per il completo rimozione delle tonsille;

La tonsillectomia viene eseguita più spesso durante l'infanzia.

criochirurgia - esposizione di un organo a basse temperature, a cui si verifica la morte delle cellule patologiche. Il metodo viene utilizzato se ci sono controindicazioni alla tonsillectomia;
elettrocoagulazione: rimozione dell'area interessata mediante correnti ad alta frequenza;
ablazione laser delle tonsille - rigetto di una parte di un organo mediante cauterizzazione con radiazione laser.

Trattamento laser delle tonsille

Oggi gli esperti stanno cercando di preservare le tonsille in modi convenienti. Ciò è dovuto al fatto che le ghiandole palatine sono coinvolte nella formazione dell'immunità e sono un ostacolo alla microflora patogena. Se le tonsille sono completamente assenti, si apre un percorso diretto per la penetrazione dei microbi nel corpo umano.

La distruzione laser delle tonsille è l'alternativa di maggior successo per la conservazione degli organi alla tonsillectomia radicale.

Tipi di trattamenti laser

Laser a fibra ottica: utilizzato in caso di danni alla maggior parte delle ghiandole.
Laser ad olmio - viene utilizzato per rimuovere le lesioni all'interno dell'organo, mentre i tessuti circostanti vengono preservati intatti.
Laser a infrarossi: utilizzato per recidere e legare i tessuti.
Laser al carbonio: utilizzato per rimuovere le lesioni, con conseguente diminuzione del volume dell'organo.

Indicazioni e controindicazioni

Il trattamento laser è indicato nei seguenti casi:

esacerbazioni troppo frequenti fino a quattro volte l'anno o più;
mancanza di un effetto duraturo della terapia conservativa;
la presenza di complicanze della tonsillite: pericardite, miocardite, endocardite, reumatismi, difetti cardiaci, glomerulonefrite, artrite reattiva, ascesso paratonsillare, avvelenamento del sangue;
reumatismi, febbre reumatica.

Controindicazioni:

processi infiammatori acuti;
tumore maligno;
diabete mellito nella fase di scompenso;
cardiopatia scompensata (insufficienza cardiaca, difetti, cuore polmonare);
malattie scompensate dell'apparato respiratorio (insufficienza respiratoria, enfisema polmonare, fibrosi cistica, alveolite fibrosante, difetti polmonari, altri);
tendenza al sanguinamento;
periodo di gravidanza;
bambini sotto i dieci anni.

Vantaggi e svantaggi

Vantaggi del trattamento laser:

metodo minimamente invasivo praticamente incruento;
penetrazione profonda nei tessuti;
nessuna radiazione nociva;
l'anestesia locale riduce al minimo il rischio di sviluppare reazioni allergiche, esclude l'intolleranza ai farmaci per l'anestesia generale;
breve durata della procedura: da 15 a 30 minuti;
non è richiesto il ricovero in ospedale, la procedura viene eseguita in regime ambulatoriale;
la capacità lavorativa non diminuisce;
non c'è un lungo periodo di recupero;
non c'è bisogno di terapia antibiotica dopo l'intervento chirurgico, poiché non c'è ferita aperta;
recupero veloce;
il trattamento viene effettuato in una sola visita.

Screpolatura:

leggero dolore o disagio dopo la cessazione dell'anestesia;
l'ustione dei tessuti non è esclusa;
poiché le ghiandole non sono completamente rimosse, possono esserci ricadute della malattia;
la procedura richiede le più alte qualifiche mediche;
costo relativamente elevato dell'operazione.

Tecnica della procedura

Il laser agisce sulle tonsille con onde della stessa lunghezza con effetti distruttivi e di sinterizzazione. Con l'aiuto dell'effetto distruttivo, le aree interessate vengono rimosse, con l'aiuto dell'effetto di sinterizzazione, il sanguinamento e il verificarsi di ferite aperte non sono consentiti.

La cauterizzazione delle tonsille con un laser viene eseguita su base ambulatoriale.

Il paziente viene iniettato con lidocaina o ultracaina anestetico locale al 2%. Lo specialista sceglie la lunghezza d'onda richiesta. Il laser esegue la distruzione (distruzione) e l'ablazione (cauterizzazione) dei tessuti interessati.Dopo la procedura, il paziente rimane sotto la supervisione di un medico per circa un'ora. Il periodo di riabilitazione dura da tre giorni a due settimane. Per questo periodo vengono prescritti antisettici topici e dieta.

Nei moderni dispositivi laser, la potenza del flusso di radiazioni in uscita è regolata. Ciò consente di svolgere la procedura nel modo più efficiente possibile in ogni caso specifico.