I processi infiammatori nei passaggi nasali vengono trattati abbastanza facilmente, poiché c'è sempre accesso diretto all'area interessata. Ma se la malattia si diffonde più in profondità, l'infiammazione si sviluppa già nei seni paranasali. Questo si manifesta in una condizione molto più grave del paziente e complica anche significativamente il trattamento. E il compito principale di qualsiasi manipolazione terapeutica in questo caso è lavare i seni, la rimozione più completa di muco e secrezione purulenta da essi.
Cosa sono i seni?
I seni paranasali, o seni, sono cavità nel corpo delle ossa nella parte anteriore del cranio.
Dall'interno, sono rivestiti da una membrana mucosa, che normalmente produce muco che scorre lentamente nelle cavità nasali.
I seni non sono formazioni ermetiche, ma comunicano con l'ambiente esterno attraverso pochi piccoli fori: l'anastomosi.
Il diametro di questi fori non supera 1-2 mm e si trovano in profondità nelle cavità nasali.
Esistono 4 gruppi di tali seni:
- mascellare, o mascellare, situato nell'osso mascellare sotto ciascuna delle orbite;
- frontale, situato sopra le orbite nel corpo dell'osso frontale;
- reticolato, situato dietro il ponte del naso;
- sfenoide, situato in profondità nel cranio nel corpo dell'osso sfenoide.
A causa di una tale posizione anatomica e della ristrettezza dei canali escretori, in senso stretto, non ci sono modi affidabili per liberare i seni a casa. Direttamente all'interno dei seni può essere penetrato solo con l'aiuto di manipolazioni mediche. Ma è del tutto possibile facilitare la rimozione di pus o muco da soli.
Farmaci vasocostrittori
Il primo compito che deve essere risolto per garantire il lavaggio dei seni è il rilascio delle vie escretrici. Il gonfiore della mucosa di entrambi i seni paranasali e del rinofaringe porta al fatto che queste già piccole aperture sono completamente bloccate. Pertanto, qualsiasi altro metodo di pulizia non sarà efficace se il contenuto purulento e mucoso non può essere espulso e le sostanze medicinali non sono in grado di penetrare nel seno.
Il modo più semplice per rimuovere l'edema è utilizzare agenti farmaceutici convenzionali con un effetto vasocostrittore. Questi possono essere farmaci come naftizina, galazolina, ecc. Restringendo il diametro dei vasi, riducono la loro permeabilità al fluido, il che porta a una rapida diminuzione del gonfiore dei tessuti circostanti.
Inalazione di erbe
Questo è uno dei modi indiretti per liberare i seni. Ma sarà efficace solo se tutto il muco è stato precedentemente rimosso dai passaggi nasali e i seni sono aperti.
Importante! Queste erbe possono essere utilizzate solo se non vi è alcuna reazione allergica ad esse.
Per preparare l'infuso, mescolare 2 cucchiai di camomilla secca della farmacia, salvia, eucalipto, erba di San Giovanni e lavanda, oltre a 1 cucchiaio di achillea e successione.
Prendi 3 cucchiai della miscela risultante, mettili in un piatto smaltato o di vetro e versa 2 litri di acqua bollente. Coprire il piatto con un coperchio, avvolgerlo in un asciugamano grande e lasciare in infusione per 15 minuti. Quindi copri la testa con un asciugamano, piegati sul contenitore e inspira attraverso il naso i vapori dell'infuso di erbe.
Inoltre, puoi anche inalare i vapori della tintura di calendula, alcune gocce delle quali dovrebbero essere sciolte in acqua bollente. Quando si eseguono tali procedure, un paio di erbe medicinali penetrerà nel naso e ulteriormente nei seni paranasali. Una volta raffreddato, il vapore si condensa sulla superficie interna dei seni e assottiglia il muco e il pus, rendendo più facile e facile la rimozione attraverso la fistola. E l'azione farmacologica dei fitopreparati aiuta ad alleviare l'infiammazione e distruggere i patogeni, che molto spesso causano la comparsa di pus.
Inalazione con propoli
L'effetto di questa procedura durante il lavaggio dei seni a casa si basa sull'effetto dei componenti volatili della propoli, che possono penetrare nei seni. Avrai bisogno di 2 cucchiaini di soluzione alcolica di propoli, che viene venduta in farmacia. Versali in 2 litri di acqua bollente, quindi copri subito la testa con un asciugamano, piegati sulla padella e inala i fumi. Un altro modo per effettuare inalazioni con propoli è quello di inumidire dei tamponi di cotone con un unguento, che vanno poi inseriti in entrambe le narici per 5 minuti.
Ricorda che è meglio non usare questo metodo nei bambini piccoli, poiché quasi tutti i prodotti dell'apicoltura hanno un maggiore effetto allergenico e possono provocare reazioni indesiderate dal sistema immunitario fisiologicamente immaturo di un bambino.
Lavaggi salini
Le soluzioni saline sono ampiamente utilizzate per pulire le cavità nasali, ma possono anche essere utili per rimuovere il contenuto dai seni paranasali.
La loro azione in questo caso si baserà sulle proprietà igroscopiche del sale - la sua capacità di assorbire e "tirare" su se stesso eventuali frazioni liquide.
Il liquido stesso, ovviamente, praticamente non entra nel seno, ma creerà condizioni chimiche e fisiche specifiche che migliorano l'escrezione del muco.
Qualsiasi soluzione salina può essere utilizzata:
- Soluzione isotonica di cloruro di sodio, o salina (9 grammi di sale alimentare per 1 litro d'acqua)
- Una soluzione di sale marino secco (1 cucchiaio per 1 litro d'acqua)
- Soluzione salina concentrata (2 cucchiai di sale alimentare in 0,5 litri di acqua)
- Miscele di sale già pronte acquistate in farmacia, ecc.
Risciacquo intensivo
L'essenza di questa tecnica è di fornire una grande quantità di sostanze medicinali nella cavità nasale e nel rinofaringe nella speranza che almeno una parte del loro volume penetri nei seni.
Naturalmente, prima di sciacquare i seni a casa in questo modo, dovresti assicurarti che le loro fistole siano prive di muco.
Prendi un bulbo di siringa di gomma e riempilo con un liquido antisettico. Può essere:
- estratti di camomilla, iperico o calendula;
- soluzioni saline;
- furacilina;
- medicinali acquistati, come clorofillite, ecc.
Quindi inserire la punta della siringa nella narice e premere saldamente il bulbo. Il getto di soluzione dovrebbe penetrare in profondità nella cavità nasale.
Questa procedura non è raccomandata per i bambini, poiché il fluido sotto pressione può entrare nell'orecchio interno e causare otite media e, inoltre, può danneggiare da solo la mucosa nasale.
Metodo "Cuculo"
Questo metodo è molto efficace, ma può essere eseguito solo in ospedale. I cateteri vengono inseriti nelle narici del paziente, attraverso una delle quali viene fornita la furacilina sotto pressione, e attraverso l'altra, il fluido che è passato attraverso i passaggi nasali viene aspirato intensamente con un'aspirazione a vuoto. Il rafforzamento della rimozione di pus e muco dai seni si ottiene qui creando una differenza di pressione nel seno e nei passaggi nasali. La pulizia finale richiede 5-7 procedure.
La tecnica ha ricevuto un nome insolito a causa del fatto che durante la sua attuazione il paziente dovrebbe ripetere il suono "cucù" tutto il tempo.
Ciò impedisce il flusso del preparato farmacologico fornito sotto pressione nella cavità laringea.
Catetere sinusale "Yamik"
Questo dispositivo è utilizzato anche in ambito ospedaliero e funziona tramite una differenza di pressione. Un palloncino in lattice, situato sul retro del catetere, viene inserito in profondità nella parte inferiore del canale nasale dove si gonfia per ostruire il rinofaringe. Il secondo palloncino sigilla ermeticamente la narice e una siringa viene inserita attraverso di essa, pompando aria fuori dalla cavità nasale, creando una pressione molto bassa in essa.Normalmente, la pressione nel seno "spinge" il muco e il pus verso l'esterno, dove questo scarico entra nella siringa. Questo lavaggio dei seni viene eseguito in anestesia locale.
Metodi chirurgici
Tutte le seguenti procedure vengono eseguite solo in un ospedale medico.
La sinusoplastica con palloncino è una procedura chirurgica minimamente invasiva. Nel suo corso, le fistole si espandono introducendo in esse un catetere a palloncino, che si espande per non più di 5 secondi, quindi si sgonfia e viene rimosso dal naso, lasciando aperti i passaggi del seno. Quindi, attraverso di loro, i seni vengono lavati con antisettici e l'introduzione di preparati farmacologici in essi. La procedura viene eseguita in anestesia locale e controllo endoscopico.
La puntura del seno paranasale è un modo molto affidabile ma traumatico per liberare i seni.
Viene utilizzato principalmente in casi di emergenza con estesa infiammazione dei seni con abbondante secrezione di pus.
Dopo aver perforato la parete del seno con un ago in anestesia locale, tutto il contenuto viene aspirato da esso e quindi vengono iniettati farmaci. Se il corso del trattamento richiede diversi lavaggi, è possibile lasciare un catetere nel foro per un po'. Infine, se tutti i metodi di cui sopra sono inefficaci, è possibile utilizzare l'opzione più efficace per liberare i seni dal pus: intervento chirurgico diretto con l'apertura dei seni paranasali. Consiste nella rimozione di una porzione della parete del seno, che fornisce l'accesso diretto ad essa per strumenti e farmaci.
