Sinusite

Il naso respira con la sinusite?

La sinusite è una delle malattie più comuni del sistema nasale. Secondo i ricercatori, fino al 10% della popolazione mondiale ne è malata, indipendentemente da razza, età e sesso. Questa è una delle varietà di sinusite, la cui essenza è l'infiammazione delle mucose interne dei seni mascellari dovuta al blocco delle anastomosi connettivali e al deterioramento del deflusso del muco fino al ristagno. In questo caso, ci sono problemi con la respirazione nasale. Inoltre, daremo un'occhiata più da vicino alla domanda se il naso respira con la sinusite.

Le ragioni dello sviluppo della malattia

La presenza o l'assenza di respirazione nasale nella sinusite dipende in gran parte dalla causa del disturbo. I più comuni sono:

  • infezioni: virus e batteri (stafilococchi, pneumococchi, streptococchi, micoplasmi e clamidia);
  • complicazione di infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute, non trattate o trasferite alle gambe;
  • tonsillite cronica (infiammazione delle tonsille) o faringite;
  • diffusione dell'infezione dalla cavità orale da denti malati della mascella superiore;
  • lo sviluppo di rinite allergica con terapia inappropriata;
  • caratteristiche anatomiche individuali di una persona (passaggi nasali ristretti, deformazione del setto nasale, conseguenze di lesioni o interventi chirurgici);
  • perdite di pressione significative (durante l'immersione o il volo).

Lo sviluppo della sinusite si verifica principalmente sullo sfondo di una malattia respiratoria, quindi il paziente potrebbe anche non sospettare che le sue sacche d'aria siano infiammate fino a quando i sintomi non diventano pronunciati. Chiunque abbia un sistema immunitario indebolito può diventare vittima di una malattia.

Congestione sinusale

La respirazione nasale con malattie respiratorie e sinusite è molto spesso difficile. Ciò è dovuto alla struttura specifica dei seni delle vie aeree, che sono tasche interne cave che sono collegate alla cavità nasale con canali speciali (fistole). Una caratteristica distintiva è che i seni relativamente grandi (volume medio di circa 15-20 centimetri cubi) sono collegati alla cavità nasale da canali molto sottili (1-3 mm di diametro, a seconda della fisiologia di ogni persona).

Gli agenti patogeni che entrano nel seno portano all'edema delle mucose delle anastomosi, che diventano ancora più strette o si sovrappongono completamente. Per questo motivo, il drenaggio della cavità si deteriora o si interrompe, si verifica il ristagno e l'accumulo di secrezioni con secrezione purulenta. Si forma un ambiente favorevole alla moltiplicazione di virus e batteri, tutte le mucose si gonfiano, e per questo diventa difficile respirare attraverso il naso. Se respira dipende dalla gravità dell'edema.

La presenza di un grande volume di secrezioni si aggiunge all'edema, che blocca ulteriormente il processo respiratorio.

Il moccio viene rilasciato dai seni mascellari durante l'infiammazione delle mucose, quando le ciglia dell'epitelio ciliato lavorano con il massimo carico, cercando di evacuare l'essudato accumulato. Dal colore del moccio, puoi determinare lo stadio e la gravità del processo infiammatorio nei seni:

  • Bianco o trasparente. Caratterizzano lo stadio iniziale della malattia, non contengono pus. Una densa consistenza di scarico bianco e una graduale diminuzione della loro quantità indicano una fase di recupero. Un chiaro segreto è di solito un segno di sinusite allergica. Tale secrezione è tipica anche della rinite, pertanto l'infiammazione delle cavità accessorie può essere abbastanza difficile da "vedere" in una fase precoce e differenziarla dal comune raffreddore o dal naso che cola.
  • Tinta gialla o verdastra. Hanno una consistenza densa, spesso si staccano in grumi. Indicare l'aggiunta di un'infezione batterica e una forma acuta della malattia. Una tinta gialla allo scarico è data dalla presenza di pus nello scarico.
  • Grigio-verde. Segno di uno stadio avanzato della malattia, in cui il rigonfiamento dell'anastomosi ha quasi completamente interrotto il drenaggio del seno. Il muco misto a pus ristagna e acquista un odore sgradevole, possibile presenza di striature e coaguli di sangue.

Sinusite senza naso che cola

Di norma, il naso che cola accompagna l'infiammazione dei seni mascellari durante l'intero periodo della malattia ed è una delle sue caratteristiche distintive. Tuttavia, ci sono spesso casi in cui sono presenti tutti i segni della sinusite, il naso è chiuso e non respira completamente e non c'è scarico. Ci sono diverse ragioni per questo sviluppo della situazione:

  • Anomalie della struttura anatomica del naso, consistenti in una significativa curvatura del setto, disturbi dell'anatomia dei turbinati, sinechie o cicatrici postoperatorie che impediscono il deflusso del fluido o lo alterano notevolmente, ad esempio rimuovendo la secrezione più vicina al rinofaringe, che crea l'apparenza dell'assenza di moccio.
  • Infiammazione troppo forte, che porta a una sovrapposizione completa dell'anastomosi a causa dell'edema. Inoltre, il canale escretore può essere intrinsecamente troppo stretto e quindi facilmente suscettibile di ostruzione. Con la completa cessazione del drenaggio, si verifica un accumulo molto rapido di pus. Senza cure mediche urgenti, l'essudato può persino distruggere la parete della camera e irrompere nel tessuto circostante, causando gravi conseguenze.
  • Le reazioni allergiche del corpo possono anche, a causa di iperemia ed edema, interrompere il drenaggio dei vuoti e portare allo sviluppo di un disturbo.
  • Complicazione dopo infezioni virali trattate in modo improprio (rosolia, morbillo e soprattutto influenza). Il meccanismo del problema è il seguente. Sullo sfondo della malattia di base, la mucosa si gonfia e blocca la camera, dove l'essudato inizia ad accumularsi. Sotto l'influenza di farmaci antivirali, le condizioni del paziente migliorano in modo significativo, i sintomi visibili scompaiono e c'è una sensazione di completo recupero. Tuttavia, compaiono presto segni di infiammazione delle cavità mascellari, nei primi 1-2 giorni senza presenza di moccio, e poi immediatamente con contenuto purulento.
  • Anche i tessuti invasi (cisti e polipi), i tumori maligni, i frammenti ossei o gli oggetti estranei che sono penetrati all'interno sono in grado di bloccare meccanicamente il canale connettivo.
  • Nel caso della transizione dell'infezione da denti malati con parodontite, carie, pulpite, osteomielite, la direzione di sviluppo della sinusite cambia: l'infiammazione si sposta dalla parete del seno all'anastomosi.
  • Decorso atrofico della malattia. Consiste in una violazione delle prestazioni delle cellule ciliate dell'epitelio delle loro funzioni principali: riscaldamento e purificazione dell'aria, escrezione del muco ed evacuazione nei passaggi nasali.

Come risolvere il problema della congestione nasale

Tenendo conto della complessità dei sintomi della malattia, un sollievo significativo della respirazione nasale su base continuativa è possibile solo quando l'agente patogeno viene soppresso e i sintomi vengono eliminati. Per la corretta diagnosi e determinazione del quadro clinico completo della malattia, l'otorinolaringoiatra prescrive una radiografia o una tomografia computerizzata delle vie aeree, un esame del sangue generale e uno striscio dalla mucosa per la coltura batterica per determinare l'agente patogeno. È necessaria anche la rinoscopia endoscopica.

Sulla base dei risultati dello studio, il medico ORL determina la strategia per il trattamento della malattia. Ci sono due aree della terapia della sinusite: farmaci e chirurgia.

La terapia conservativa consiste nel contrastare l'edema delle mucose, garantendo la tempestiva rimozione delle secrezioni secrete, ripristinando la respirazione nasale e combattendo i patogeni. Include l'assunzione di tali farmaci:

  • Antibiotici per l'infezione batterica. Le penicilline e i macrolidi compresse più comunemente usati (Amoxiclav, Erythromycin, Augmentin). I farmaci di nuova generazione (Flemoxil Solutab, Macropen, Zitrolide) si sono dimostrati efficaci.Nei casi più gravi della malattia vengono utilizzati antibiotici-cefalosporine iniettabili (Cefaclor, Cephalexin).
  • Decongestionanti. Riducono il flusso sanguigno ai tessuti interessati, restringono i vasi sanguigni e riducono la congestione e sono utilizzati per tutti i tipi di sinusite. I più comuni sono Nazivin, Oxymetazoline, Rinazolin. Tuttavia, non è consigliabile utilizzare questi fondi per più di 7 giorni.
  • mucolitici. Agendo attivamente sul segreto, ne riducono la viscosità e facilitano l'evacuazione dalla camera accessoria. Prodotti sotto forma di sciroppi e gocce (Fluditek, Mukodin), accelerano il recupero e non hanno effetti collaterali.
  • Analgesici. La febbre alta e la sindrome del dolore grave sono compagni indispensabili della sinusite. Puoi combatterli con l'aiuto di farmaci antidolorifici antinfiammatori (paracetamolo, ibuprofene, aspirina). A causa della presenza di alcune controindicazioni, possono essere assunte solo come indicato da un medico.
  • Corticosteroidi. Aiutano bene con forme batteriche, virali e allergiche di sinusite. Sono efficaci per le infiammazioni gravi e influenzano il sistema immunitario. Lo spray nasale più comunemente usato Nasonex, tuttavia, a causa di effetti collaterali, il suo dosaggio deve essere determinato da un medico.

Per ripristinare la respirazione nasale si ricorre alla terapia locale, che consiste nel diluire la secrezione, rimuoverla e quindi disinfettare la cavità nasale. Un diagramma approssimativo assomiglia a questo:

  • i passaggi nasali vengono lavati con una soluzione salina ipertonica (Aqualor Strong);
  • irrigazione con Rinofluimucina;
  • dopo qualche minuto, risciacquo con soluzione salina isotonica (Aqualor soft shower o altro);
  • irrigazione con antibiotici e antisettici locali (Polidexa, Izofra, Miramistin).

In ambiente ospedaliero, il lavaggio viene effettuato in due modi:

  • Con l'aiuto del catetere del seno Yamik. Il dispositivo è costituito da due cilindri con valvole rigide e attacco per siringa. Il palloncino posteriore viene inserito nel rinofaringe e il palloncino anteriore viene inserito nel passaggio nasale. Una siringa viene pompata fuori dalla cavità nasale, a seguito della quale il vuoto risultante apre l'anastomosi e l'essudato accumulato entra nella cavità nasale, da dove viene rimosso con la stessa siringa. La manipolazione viene utilizzata dall'età di 5 anni e viene eseguita in anestesia locale.
  • Con l'aiuto del dispositivo "Cuculo". Un aspiratore inserito nella narice crea una pressione negativa nella cavità nasale. Il medico inietta una soluzione (salina con l'aggiunta di farmaci) nell'altra narice con una siringa. La bassa pressione accelera la circolazione del fluido, il muco diluito scorre attraverso l'altra narice nell'aspirazione.

L'intervento chirurgico viene utilizzato nei casi più gravi, nonché in caso di inefficacia della terapia conservativa. Il metodo chirurgico consiste nel fare una puntura (puntura) nel punto più sottile della parete del seno mediale da un otorinolaringoiatra con una siringa speciale. Successivamente, il seno viene lavato attraverso l'ago e vengono iniettati farmaci. La puntura facilita notevolmente le condizioni del paziente, incluso il miglioramento della pervietà del naso. L'operazione può essere ripetuta entro 2-3 giorni.

Erboristeria e medicina tradizionale per la congestione nasale

I preparati naturali sono stati molto popolari negli ultimi decenni. Nelle farmacie, la loro scelta è abbastanza ampia. A differenza degli agenti farmacologici, non hanno praticamente effetti collaterali, ad eccezione dell'intolleranza individuale agli ingredienti. I più famosi sono:

  • Sinupretto. È a base di estratti di sambuco nero, verbena, primula, acetosa. Ha effetti antinfiammatori e antimicrobici, stimola il sistema immunitario.
  • Sinuforte. A base di estratto di radice di ciclamino. Irrita i recettori della mucosa, favorisce l'aumento della secrezione, la liquefazione del muco e la sua escrezione dalle camere. È necessario consultare un medico prima di assumere farmaci per non causare dolore.

Il trattamento della sinusite con metodi alternativi ha lo scopo di ridurre il gonfiore della mucosa e garantire il deflusso delle secrezioni dalle tasche accessorie. I tre metodi principali sono l'inalazione, il risciacquo e l'instillazione.

  • Un cucchiaino di tintura di propoli viene diluito in un bicchiere d'acqua. Il naso viene lavato tre volte al giorno con una soluzione per una settimana.
  • Unire callanchoe e succo di aloe in rapporto 1: 1 e instillare 3 gocce in ciascuna narice per 5 giorni.
  • Fai una raccolta medicinale di 2 g di erba di San Giovanni, 5 g di achillea, 2 g di celidonia e 3 g di fiori di camomilla. Versare il composto con un bicchiere di acqua bollente, portare a bollore e mettere da parte. Condurre l'inalazione di vapore per 5-10 minuti.
  • Aggiungere 5-6 foglie di alloro a 1 litro di acqua bollente, far bollire per 5 minuti, quindi respirare sopra il vapore.