Come trattare la sinusite?

La sinusite mascellare è una malattia in cui sono colpite le mucose delle camere annessiali del naso. Tuttavia, in questo caso, i sintomi non sono limitati solo all'organo interessato, il quadro clinico mostra che l'intossicazione copre l'intero corpo umano. Il trattamento della sinusite negli adulti e nei bambini è sempre complesso e comprende l'uso di farmaci, interventi chirurgici e procedure di fisioterapia. Soffermiamoci più in dettaglio su cos'è la sinusite e come curare la sinusite una volta per tutte.

I principali sintomi e direzioni della terapia per la sinusite

La sinusite mascellare può iniziare per una serie di motivi. I più comuni sono: infiltrazioni virali dovute a malattie respiratorie, infezioni batteriche, reazioni allergiche, traumi e trasmissione di infezioni dai denti colpiti. Il regime di trattamento per la sinusite dipende dalla diagnosi corretta. La sinusite stessa e le sue possibili complicanze sono pericolose.

La sinusite mascellare ha i seguenti sintomi caratteristici:

• Scarico dal naso. Lo stadio iniziale è caratterizzato da moccio trasparente e liquido, mentre la loro colorazione in verde indica la presenza di microflora batterica, e in giallo, dell'attuale processo purulento. Il colore del moccio è spesso un indicatore che mostra come trattare adeguatamente la sinusite.
• Le sensazioni dolorose nell'area del seno interessato, diventano più forti quando la testa è inclinata, possono essere date al collo, all'orecchio, agli occhi, ai denti o diffuse su tutta la testa.
• Disturbi della respirazione nasale e congestione nasale, spesso alternati.
• Febbre, brividi, ipertermia fino a 38,5-39 gradi.
• La viltà della voce.
• Alitosi e mal di denti con sinusite odontogena.
• Debolezza, letargia, bassa efficienza, debolezza.

Quando si decide come curare la sinusite, è necessario soffermarsi sui compiti principali della terapia. Il primo soccorso per la sinusite richiede le seguenti azioni:

• Arrestare la riproduzione della microflora patogena e garantirne la graduale e completa eliminazione.
• Rimuovere il gonfiore delle anastomosi per ripristinare il drenaggio e il ricambio d'aria nelle tasche accessorie.
• Fornire un efficace drenaggio dell'essudato dai seni e dai passaggi nasali.
• Sopprimere l'infiammazione dei seni mascellari e prevenire alterazioni irreversibili delle mucose.
• Allevia le condizioni del paziente alleviando i sintomi della malattia: mal di testa, febbre, dolori muscolari.

Come viene diagnosticata la malattia?

Il trattamento efficace della sinusite dipende in gran parte da fattori come il rilevamento tempestivo della malattia e la visita più rapida possibile dal medico. La fase iniziale della sinusite viene principalmente trattata senza punture e antibiotici. Nell'inizio tempestivo della terapia si trova la risposta alla domanda se la sinusite possa essere curata per sempre.

Un otorinolaringoiatra può diagnosticare la sinusite mascellare sulla base di una storia e esame visivo della cavità nasale mediante un rinoscopio. Viene praticato l'uso di un videoendoscopio, che consente di esaminare più da vicino la cavità nasale.

Le informazioni più complete sulla malattia sono fornite dai moderni metodi diagnostici come la fluoroscopia e la tomografia computerizzata. Per ottenere un'immagine tridimensionale dello stato del seno interessato, vengono scattate immagini frontali (in proiezione diretta) e laterali. Mostrano la condizione dei seni mascellari e frontali, la presenza di un livello orizzontale di muco in essi o un ispessimento parietale della copertura epiteliale.

Per ulteriori informazioni, il medico può inviare al paziente un test allergologico, una visita odontoiatrica o un immunogramma. Nei casi difficili, quando non è chiaro quale tipo di sinusite e come trattarla, è necessario eseguire una puntura diagnostica con la raccolta del contenuto della camera per l'analisi batteriologica.

I moderni metodi di trattamento della sinusite includono l'uso di antibiotici e altri prodotti farmaceutici, il lavaggio delle sacche d'aria con l'aiuto di dispositivi speciali, fisioterapia, interventi chirurgici e metodi di trattamento non tradizionali utilizzando la medicina tradizionale.

Tempestività, competenza e complessità sono le condizioni principali per liberarsi della sinusite per sempre.

Terapia antibiotica per la sinusite

Con la riproduzione della microflora batterica, il trattamento della sinusite negli adulti e nei bambini viene necessariamente effettuato con l'uso di farmaci che hanno un forte effetto battericida. Prima di trattare la sinusite con antibiotici, è consigliabile prelevare uno striscio dalla parete interna del passaggio nasale per la coltura batterica per determinare con precisione l'agente eziologico della malattia e selezionare il farmaco necessario. Tuttavia, il più delle volte, non c'è abbastanza tempo per un'analisi completa e l'otorinolaringoiatra preferisce curare il processo iniziato prescrivendo un rimedio che può avere un effetto deprimente sul più ampio spettro possibile di batteri.

Tra gli antibiotici, i seguenti farmaci sono ampiamente utilizzati in otorinolaringoiatria:

• Penicilline non protette e protette (Amoxicillina, Flemoxin solutab, Amoxiclav) in compresse. Tuttavia, a causa del mancato rispetto dei protocolli di trattamento e della prescrizione irragionevole di antibiotici, in alcune regioni è stata osservata una maggiore resistenza alle penicilline.
• Macrolidi (azalidi) come Macropen, Azitromicina. Sono spesso usati per l'uso a lungo termine nella sinusite cronica.
• Le cefalosporine sono prescritte sotto forma di iniezioni e per somministrazione orale. Cefazolin (agente di prima linea), viene utilizzato sempre meno, il farmaco più efficace è Ceftriaxone, che può essere iniettato una volta al giorno.
• Fluorochinoloni. Farmaci potenti in grado di combattere i batteri gram-negativi e alcuni ceppi di pneumococchi e stafilococchi.

Per la malattia lieve, l'antibiotico locale fusafungin viene utilizzato sotto forma di aerosol (Bioparox). Se si osserva una sinusite più complessa e il trattamento viene effettuato con antibiotici sistemici, è possibile utilizzare Bioparox come adiuvante.

Spesso le persone, non sapendo come curare rapidamente la sinusite, da sole, senza consultare un medico, iniziano a prendere gli antibiotici disponibili a casa a caso. È categoricamente impossibile farlo, poiché la forma fungina o virale della malattia non risponde agli effetti di questi farmaci e le condizioni del paziente possono continuare a peggiorare.

È anche possibile sviluppare una resistenza dell'agente patogeno al farmaco a causa di un ciclo di terapia incompleto.

Uso di altri farmaci

La lotta alla sinusite non si limita solo all'assunzione di antibiotici. Esistono numerosi altri rimedi che riducono i sintomi della malattia e contribuiscono alla pronta guarigione del paziente. Il trattamento moderno della sinusite prevede l'uso di mucolitici, decongestionanti, antisettici, antipiretici e antinfiammatori. Dobbiamo soffermarci su di loro in modo più dettagliato.

Decongestionanti. Il loro scopo principale è ridurre il gonfiore delle mucose e arrestare il processo infiammatorio a livello locale. In base al loro effetto, possono essere i seguenti:

• Aerosol vasocostrittori e gocce nasali. Elimina il gonfiore e riprendi temporaneamente a respirare attraverso il naso. A seconda del principio attivo (nafazolina, xilometazolina o ossimetazolina), il loro effetto può durare 3-4 ore (Sanorin, Naphtizin), fino a 6 ore (Galazolin), fino a 12 ore (Nazol, Nazivin).
• Medicinali combinati. Oltre al vasocostrittore, hanno anche un altro effetto: antiallergenico (Vibrocil), battericida locale (Izofra, Polydexa).
• Glucocorticosteroidi.Farmaci a base di ormoni che hanno un effetto complesso sulle cause malattie (Amavis, Nasonex). Efficace nel trattamento della sinusite allergica.
• Gocce d'olio per la protezione e il ripristino dell'epitelio. Non hanno un pronunciato effetto vasocostrittore, ma possono essere utilizzati più a lungo e hanno meno controindicazioni (Pinosol).

mucolitici. Influenzano la viscosità del muco, il che rende più facile l'evacuazione dai seni. Disponibile in compresse o sciroppi. I più famosi e popolari sono i fondi a base di acetilcisteina (ACC) e ambroxolo. Sono prescritti anche preparati vegetali: sciroppo di radice di liquirizia, Sinupret e Sinuforte (con estratto di radice e succo di ciclamino).

Antipiretici e antidolorifici. Se la sinusite è accompagnata da ipertermia e sensazioni dolorose, allora puoi usare i farmaci più famosi che possono migliorare le condizioni del paziente. Questi includono sciroppi e compresse a base di acido acetilsalicilico (Aspirina), ibuprofene (Nurofen, Ibuprofen) e paracetamolo (Panadol, Paracetamol). Viene anche usato l'ibuklin, una combinazione di ibuprofene e paracetamolo. È importante prestare attenzione alle controindicazioni e alle caratteristiche dell'uso di un particolare agente.

Antisettici. Utilizzato per sciacquare la cavità nasale e le tasche accessorie.

I farmaci economici e affidabili per questa procedura sono Miramistin e Furacilin, che vengono utilizzati sia a casa che in ospedale. Se viene prescritta l'irrigazione con Dioxidin, questa manipolazione è controllata da un medico e viene utilizzata principalmente per trattare la sinusite in un paziente adulto.

Immunomodulatori. Considerando le opzioni su come curare la sinusite, non bisogna dimenticare che questa malattia colpisce principalmente le persone con un'immunità indebolita. Pertanto, rafforzare la risposta del corpo è un fattore importante. In farmacia sono disponibili immunomodulatori come interferone, echinacea, timo, ginseng o cinnabsina. Quando li prendi, devi seguire esattamente le istruzioni per prevenire lo sviluppo dell'effetto opposto.

Sciacquare il naso per la sinusite con metodi diversi

Uno dei metodi più progressivi per il trattamento della sinusite è il lavaggio delle camere d'aria utilizzando dispositivi appositamente progettati. L'avvio tempestivo di tali procedure può prevenire la necessità di una puntura o di antibiotici pesanti. Aiuta bene con la sinusite negli adulti, il trattamento mediante lavaggio con l'uso di un catetere YAMIK e un aspiratore-aspirazione. Per i bambini, tali risciacqui sono prescritti con cautela e non prima di quando raggiungono l'età di sei anni.

Con l'aiuto del catetere YAMIK, gli accumuli purulenti vengono estratti dal seno interessato, creando una sorta di vuoto nella cavità nasale. Uno spazio sottile viene creato sovrapponendo il rinofaringe e il passaggio nasale con palloncini gonfiabili su un tubo flessibile. La cannula situata sul polsino anteriore del dispositivo consente di aspirare la secrezione mista a pus con una siringa, quindi versare i farmaci necessari nel seno. Tutte le azioni vengono eseguite da un otorinolaringoiatra e al paziente viene somministrata l'anestesia locale.

L'opzione di lavaggio del cuculo è più semplice della precedente. Il medico ha bisogno di una siringa senza ago per versare la soluzione in una narice e di un aspiratore speciale per aspirare l'essudato liquefatto dall'altra narice. La pressione intermittente fornita dall'aspiratore aiuta il fluido a fluire nel seno e a lavare le mucose. È necessario eliminare il pus con diverse procedure e, parallelamente, utilizzare altri metodi di trattamento della sinusite.

Il metodo di risciacquo a flusso continuo è il più semplice; viene solitamente utilizzato da pazienti con sinusite che lo stanno curando a casa. Per l'irrigazione, avranno bisogno di un bulbo medico o di una siringa senza ago. La testa si inclina di lato, il liquido scorre nella narice superiore ed esce da quella inferiore, quindi la manipolazione viene ripetuta dopo essersi inclinata dall'altra parte. Il modo più semplice è preparare una soluzione da mezzo cucchiaino di sale, sciolto in un bicchiere di acqua tiepida bollita, e 2-3 gocce di iodio.

Chirurgia per la sinusite

Comprendendo la domanda su come curare per sempre la sinusite, bisogna ricordare che i tentativi di essere trattati solo con le pillole in una forma acuta purulenta della malattia possono portare allo sviluppo di complicanze o alla transizione della malattia a uno stadio lento. Un grave decorso della malattia, la presenza di una grande quantità di pus, un forte dolore è un segnale che è necessario un intervento chirurgico urgente.

Nella pratica dell'otorinolaringoiatria, una puntura è l'operazione più comune. Dà un risultato rapido, che è evidente entro pochi minuti dopo la puntura. Dopo l'anestesia locale, la parete del seno viene perforata in un punto sottile con un ago spesso con una punta leggermente piegata. Una soluzione viene iniettata attraverso un ago per fluidificare il muco, tutti gli accumuli vengono rimossi e nel seno vengono iniettati antibiotici, mucolitici e altri farmaci.

Per un miglioramento significativo delle condizioni del paziente, di solito sono sufficienti 2-3 forature. Questa operazione minimamente invasiva è avvolta da una massa di paure e speculazioni. Quindi, si ritiene che dopo aver guarito una puntura dalla sinusite una volta, dovrai farlo costantemente. Questo non è vero. Come sconfiggere la sinusite è meglio conosciuto da un medico che sviluppa un regime di trattamento basato sulle informazioni disponibili.

Nei casi più avanzati, quando si verificano cambiamenti irreversibili nei tessuti del seno, anche la puntura potrebbe non aiutare. Quindi viene utilizzata un'operazione molto più complessa: sinusite, in cui viene rimossa parte della parete del seno e lo strato epiteliale interessato viene raschiato con strumenti speciali. Questa operazione viene eseguita abbastanza raramente, poiché lo sviluppo della moderna farmacologia e di nuove tecniche (ad esempio, la diffusione dell'intervento endoscopico) consente di prevenire lo sviluppo della malattia in una fase così difficile.

Modi popolari per sbarazzarsi della sinusite

Molte persone credono che la sinusite possa essere curata da sola senza andare in ospedale. Questo è un grave errore. L'uso della medicina tradizionale è consentito solo all'inizio della malattia o come componente ausiliario della terapia conservativa. Il medico dovrebbe consigliare al paziente cosa fare con la sinusite, è possibile e cosa no. Allo stesso tempo, ci sono una serie di modi popolari comprovati per superare la malattia.

Riscaldare i seni. Nella fase catarrale della malattia, aiuta l'effetto sul tessuto del seno con il calore secco. Ciò migliora la circolazione sanguigna locale e attrae un gran numero di leucociti nell'organo interessato. È meglio riscaldare i seni nasali con una lampada blu, un uovo sodo o un sacchetto di sale caldo. Compresse di cera, decotto di foglie di alloro e aglio sono note da tempo. Sfortunatamente, alcune persone riscaldano la sinusite acuta, che è severamente vietata.

Gocce nasali. Per la loro fabbricazione vengono presi componenti naturali biologicamente attivi, come propoli, miele, succhi appena spremuti di ravanello nero, cipolle, barbabietole, bacche. Puoi instillare una soluzione di succo di radice di ciclamino o perossido di idrogeno.

L'inalazione di vapore migliora la respirazione nasale e ammorbidisce i coaguli di muco. Per respirare il vapore caldo, puoi usare le patate bollite. Sono popolari i decotti di erbe medicinali (camomilla, salvia, achillea) o di oli essenziali (pino, menta, eucalipto) aggiunti all'acqua bollente. Le inalazioni vengono eseguite quotidianamente per 10-15 minuti durante la settimana.

Gli unguenti fatti in casa vengono posti nei passaggi nasali su tamponi o turunda. Per la produzione di unguenti, si possono usare succhi di aloe, cipolle, sapone da bucato, propoli.