Sinusite

Varietà di sinusite

Ci sono molte sinusiti. Differiscono in base a una serie di criteri: il tipo di agente patogeno, i sintomi, la forma del decorso e così via. Molte persone confondono i sintomi di questa malattia con una rinite comune o allergica (a proposito, è simile alla sinusite sierosa). Questa confusione è proprio il pericolo principale. Dopotutto, una persona pensa di avere solo il naso che cola e in questo momento l'infiammazione dei seni mascellari è aggravata. A causa dell'ignoranza, il paziente si rivolge al medico con una malattia cronica già avanzata (ad esempio con sinusite iperplastica).

Per evitare complicazioni, è necessario conoscere i tipi di sinusite, i loro segni e almeno immaginare approssimativamente come trattare questa malattia.

Classificazione della sinusite

L'infiammazione del seno è solitamente classificata secondo diversi criteri principali. Gli otorinolaringoiatri distinguono i seguenti tipi di sinusite:

Dalla prevalenza del processo patologico:

  • unilaterale - quando è infiammato solo un seno - sinistro o destro;
  • 2 lati: diagnosticato quando entrambi i seni sono coinvolti nel processo infiammatorio.

Per tipo di agente patogeno:

  • Virale. Di solito non si rivela a nulla. Si procede sullo sfondo di ARVI. Scompare da solo dopo 2-3 settimane, previo adeguato trattamento antivirale.
  • batterico. Appare il 7-14 ° giorno dello sviluppo di una forma acuta del comune raffreddore. Il motivo è l'aggiunta di un'infezione batterica sullo sfondo di una ridotta immunità.
  • Allergico. Si sviluppa a causa dell'effetto dannoso di qualsiasi allergene sulla mucosa.
  • fungine. Spesso si verifica con un'immunità ridotta, così come se una persona assume antibiotici troppo spesso e inutilmente.
  • Traumatico. Un prerequisito è un trauma cranico, specialmente se la parete anteriore del seno mascellare è rotta.
  • Aerosinusite. Può svilupparsi durante i viaggi in aereo, così come durante improvvisi picchi di pressione (succede principalmente tra i subacquei e i subacquei).
  • Misto. Quando ci sono diversi tipi di malattia contemporaneamente.
  • Dalla natura del decorso della malattia:
  • Piccante. La sua caratteristica è la stagionalità con un aumento del rischio di ammalarsi in primavera e in autunno. La durata di questa forma della malattia è di circa 3-4 settimane.
  • Cronico. Con questa forma del decorso della malattia, le esacerbazioni sono sostituite da remissioni assolutamente asintomatiche.

Per manifestazioni cliniche:

  • Catarrale (il sintomo più eclatante è il gonfiore; la secrezione purulenta è assente).
  • Purulento (facilmente riconosciuto dalle secrezioni con contenuto purulento).
  • Iperplastico (a causa della mucosa in crescita, la cavità del seno mascellare si restringe e, di conseguenza, il diametro dell'apertura di uscita).
  • Allergico (un allergene innesca il processo di infiammazione).
  • Polipo (a seguito della crescita della mucosa alterata, compaiono polipi, di solito questo tipo è preceduto da sinusite ipertrofica).
  • Atrofica (a causa della rottura delle ghiandole mucose, la produzione di muco diminuisce o si ferma completamente - la mucosa si asciuga).
  • Misto (quando sono presenti più forme della malattia contemporaneamente).

Ora diamo un'occhiata a ciascuna categoria separatamente e in modo più dettagliato.

Per tipo di agente patogeno

In accordo con il tipo specifico di agente patogeno, gli otorinolaringoiatri dividono la sinusite in diverse varietà. Questo criterio è molto importante per una corretta diagnosi. È lui che sta alla base dello sviluppo di una strategia di trattamento per questa malattia.

  1. Virale. Lo sfondo per il suo sviluppo è un banale raffreddore. Il processo infiammatorio colpisce tutte le mucose che rivestono le vie respiratorie. I seni mascellari, ovviamente, non fanno eccezione. Lo scarico dai passaggi nasali è trasparente, non contiene impurità di sangue e pus. Se la sinusite è provocata da un virus, il suo sintomo principale è il gonfiore. In questo caso, non è richiesto un trattamento speciale, poiché la malattia scompare da sola entro un mese. Se l'immunità viene ridotta, aumenta anche il rischio che un'infezione batterica si aggrappi. Allora ci sarà bisogno di serie misure terapeutiche.
  2. batterico. Appare come risultato dell'occupazione della mucosa da parte di batteri nocivi - stafilococchi, streptococchi e pneumococchi. Ciò accade, di regola, sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità. Il colore della secrezione nasale (da giallastro a verde scuro) può indicare un tipo specifico di microrganismo. Inoltre, questo tipo di sinusite può svilupparsi se corpi estranei entrano nei seni paranasali. Nella maggior parte dei casi, questo si osserva nei bambini. A causa della loro curiosità, nel naso appare un'ampia varietà di oggetti. E sia commestibile che domestico. Gli agenti patogeni possono entrare nei seni se qualcosa si infetta in bocca. La parodontite della mascella superiore è particolarmente pericolosa. Infatti, in questo caso, il punto focale dell'infiammazione si trova molto vicino ai seni. Se si verifica un'infezione, tale sinusite è chiamata odontogena.
  3. fungine. Si sviluppa a causa dell'uso troppo frequente e irrazionale di farmaci antibatterici, con grave immunodeficienza, in età avanzata e con trattamento prolungato con ormoni sintetici di qualsiasi disturbo. Questi fattori contribuiscono all'eccessiva moltiplicazione dei funghi (muffe e lieviti) sulle mucose di tutto il corpo. Quando questi funghi incontrano virus o sono esposti a condizioni sfavorevoli, si verificano infiammazione e gonfiore.
  4. Traumatico. Appare come conseguenza di un grave trauma al cranio, soprattutto se è interessato il setto nasale anteriore. A causa di forti emorragie, i coaguli di sangue coagulato possono entrare nei seni mascellari. Se questo tipo di sinusite non viene riconosciuto in tempo, aumenta significativamente il rischio di aggiunta di infezioni virali e fungine, nonché lo sviluppo di suppurazione nei seni della mascella superiore.
  5. L'aerosinusite provoca aumenti significativi della pressione sanguigna con una condizione insoddisfacente delle mucose (ad esempio, dopo un recente raffreddore). Un forte calo di pressione provoca lesioni alla mucosa, a causa della quale si infiamma. La sintomatologia di questo tipo di sinusite è la stessa degli altri tipi.

Dalla natura del decorso della malattia

La sinusite ha solo due forme: acuta e cronica. Le differenze tra queste forme sono nei sintomi, nella durata del decorso della malattia e nelle conseguenze per l'intero organismo nel suo insieme.

La forma acuta di solito si verifica a causa di una complicazione di un raffreddore. La sua durata non supera il mese. Si manifesta:

  • benessere generale non importante;
  • alti tassi di temperatura corporea;
  • una sensazione di brividi;
  • attacchi di mal di testa.

Nella forma acuta della malattia, l'inclinazione della testa in avanti è accompagnata da un aumento del dolore. La ragione di questo sintomo è che la pressione sulla parete anteriore del seno infiammato aumenta. Potresti anche sperimentare un aumento della lacrimazione e persino fotofobia.

Respirare attraverso il naso è estremamente difficile o non è affatto possibile. La grave congestione interferisce. Anche disturbato da abbondante secrezione mucosa o purulenta dai passaggi nasali. In alcuni casi la capacità di distinguere gli odori scompare, le palpebre si gonfiano e le guance si gonfiano.

Il trattamento della sinusite in forma acuta è solitamente conservativo: il medico prescrive farmaci antinfiammatori e medicinali per ridurre il gonfiore, prescrive il lavaggio del naso e dei seni. Indipendentemente, è consentito utilizzare solo ricette "della nonna" comprovate.Qualsiasi riscaldamento è severamente vietato.

La sinusite cronica è una forma lenta della malattia. La sua durata è superiore a 2 mesi. È caratterizzato da affaticamento che si avvicina rapidamente, debolezza generale e cattiva salute. La sera, la congestione nasale e gli attacchi di mal di testa possono diventare più pronunciati.

Se l'infiammazione non viene interrotta in modo tempestivo, può causare gravi complicazioni. La sinusite cronica può essere complicata da:

  • meningite purulenta o sierosa;
  • gonfiore del rivestimento del cervello;
  • ascesso cerebrale;
  • edema del tessuto orbitario;
  • trombosi venosa.

Partendo dal fatto che le condizioni del paziente con questa forma di sinusite sono, in linea di principio, soddisfacenti, il corso terapeutico è integrato con inalazione, fisioterapia e riscaldamento (solo calore secco).

Va tenuto presente che il trattamento della sinusite cronica è più lungo di quello acuto.

Per manifestazioni cliniche

I tipi di sinusite possono essere distinti in base ai loro sintomi clinici e al grado di danno alla mucosa che riveste i seni paranasali.

  1. catarrale. Di solito integra il comune raffreddore. Questo tipo di malattia, di regola, procede in forma acuta. È accompagnato da un pronunciato gonfiore dei seni, gonfiore e irritazione della mucosa, che può occupare quasi completamente il loro volume. Inoltre, c'è una grande quantità di muco chiaro dai passaggi nasali. Se la sinusite catarrale non viene trattata, l'edema può diffondersi agli organi vicini e provocare, ad esempio, l'otite media.
  2. Purulento. Si verifica quando il processo infiammatorio è completato da un'infezione batterica. La mucosa si ispessisce in modo significativo e i vasi si espandono. Lo scarico diventa molto denso e non drena bene dai seni. C'è un'esacerbazione del dolore nella loro proiezione e una sensazione di spiacevole pressione nell'area del ponte del naso. Lo scarico purulento è di colore giallo-verdastro. A volte un po' di sangue è mescolato con loro. Questo tipo di malattia è caratterizzato dalla comparsa di croste di pus essiccato sulla mucosa dei seni e dei passaggi nasali.
  3. La sinusite sierosa può essere riconosciuta dal muco acquoso. Questa è la cosiddetta fase iniziale della malattia. Con una visita tempestiva a un medico, è molto facile da trattare.
  4. L'aspetto iperplastico, se segui lo scarico, sembra purulento. Allo stesso tempo, c'è una significativa proliferazione della mucosa nei seni paranasali. Per questo motivo, il lume nelle loro cavità è ridotto alle dimensioni dell'uscita nasale. La sinusite iperplastica di solito si presenta in forma cronica.
  5. Il tipo di poliposi viene diagnosticato da cambiamenti nello strato mucoso, che si esprimono nella crescita dei polipi. Questi ultimi crescono, formano interi gruppi, cadono dai seni paranasali direttamente nei passaggi nasali. Di conseguenza, la persona smette di respirare attraverso il naso. La sinusite polipoide è anche molto spesso cronica.
  6. Un tipo di disturbo atrofico si sviluppa se il funzionamento delle ghiandole della mucosa viene interrotto. Di conseguenza, la mucosa perde parzialmente o completamente la sua capacità di produrre essudato (scarico), che la fa seccare.
  7. La sinusite mista viene diagnosticata se una persona ha diverse varietà di questa malattia contemporaneamente. I più comuni sono i tipi di disturbi sieroso-catarrale, iperplastico-poliposi e purulento-poliposi.

A seconda del tipo specifico di sinusite, il medico prescrive un trattamento efficace, che dovrebbe eliminare non solo i sintomi spiacevoli, ma anche la causa della malattia.

Riassumiamo

Ogni tipo di sinusite comporta un rischio per la salute. Innanzitutto perché può diventare cronico o provocare qualche grave complicazione.

Per proteggerti il ​​più possibile, dovresti sempre prestare attenzione alle condizioni dei passaggi nasali. Non appena si verifica la rinite acuta, è necessario monitorare attentamente la natura della secrezione nasale. Se iniziano a comparire sintomi caratteristici della sinusite, dovresti iniziare immediatamente a curare la malattia.

Il decorso della sinusite in forma cronica è associato a enormi rischi di sviluppare complicanze che colpiscono il cervello. Tali complicazioni richiedono un trattamento più serio e un approccio integrato ad esso. Pertanto, sottolineiamo che la sinusite deve essere trattata correttamente e in tempo.