L'insorgenza della febbre è una variante universale della reazione di difesa dell'organismo. Ha lo scopo di attivare i meccanismi del sistema immunitario, prevenendo la riproduzione e la distruzione dell'agente infettivo, indebolendo le sue proprietà patogene. L'otite media è un processo infettivo e infiammatorio e la temperatura corporea elevata in questa malattia è un sintomo comune. Non può essere chiamato incondizionatamente previsto, poiché non tutte le forme di otite media sono accompagnate da febbre. Tuttavia, la registrazione della temperatura corporea è di grande importanza per la diagnosi differenziale delle lesioni dell'orecchio. Per quanti giorni la temperatura dura con l'otite media, si può giudicare la gravità delle condizioni del paziente, ipotizzare probabili esiti della malattia.
Febbre con otite media
La temperatura nell'otite media è una delle principali manifestazioni della sindrome da intossicazione, che include anche debolezza, mal di testa, sensazione di debolezza e malessere generale. La base patogenetica per lo sviluppo dell'intossicazione è l'assorbimento nel sangue dal fuoco dell'infiammazione:
- tossine;
- agenti infettivi;
- prodotti della reazione infiammatoria.
La sindrome da intossicazione è più pronunciata con una forma purulenta di infiammazione. Allo stesso tempo, otite media e temperatura sono concetti indissolubilmente legati tra loro. Poiché la febbre ha una funzione protettiva, vale la pena preoccuparsi del suo aspetto solo in alcuni casi (ad esempio con la sindrome ipertermica).
L'otite media può essere presente senza febbre? Esistono varianti del decorso delle malattie infiammatorie dell'orecchio senza la presenza di febbre nel quadro clinico. Tra questi ci sono l'otomicosi (infezione fungina delle strutture dell'orecchio esterno), l'eczema del canale uditivo esterno. La febbre potrebbe non essere presente con una forma esterna diffusa della malattia e anche con un decorso atipico di otite media.
Un aumento dei valori della temperatura corporea dipende dall'eziologia, dalla forma e dalla gravità del decorso della malattia. La febbre è facoltativa, ma in alcuni casi può essere estremamente utile nella diagnosi differenziale.
Il rilevamento della febbre prima dell'inizio della suppurazione è importante per confermare la diagnosi di otite media.
Otite esterna e febbre
L'infiammazione dell'orecchio esterno non può essere considerata esclusivamente come un'otite media senza febbre. Una reazione febbrile in questa malattia si osserva molto spesso e può diventare un'indicazione per la correzione del farmaco con un significativo deterioramento delle condizioni del paziente.
L'otite esterna limitata è caratterizzata dalla comparsa nel canale uditivo esterno di una formazione purulenta - un punto d'ebollizione. In questo caso, la temperatura corporea può essere subfebbrile (fino a 37,9 ° C), febbrile (più di 38 ° C). La reazione della temperatura è molto più pronunciata nei bambini.
Con una forma esterna diffusa, gli indicatori della temperatura corporea rimangono più spesso all'interno dell'intervallo subfebbrile. In questo caso, anche se con l'otite media c'è una temperatura, le condizioni generali del paziente sono moderatamente compromesse. I reclami sulla febbre non possono essere definiti predominanti rispetto ad altre manifestazioni di preoccupazione per il paziente.
Febbre con otite media
L'otite media, la cui temperatura è considerata una delle manifestazioni chiave, è una forma purulenta di otite media. Come accennato in precedenza, la sindrome da intossicazione è di grande importanza per la diagnosi differenziale. La febbre combinata con un forte dolore all'orecchio suggerisce che un paziente ha l'otite media.
Quanto dura la temperatura per l'otite media? La febbre è un sintomo persistente della fase pre-perforante della malattia, che dura fino al momento della perforazione spontanea della membrana timpanica (o timpanopuntura, paracentesi eseguita da un otorinolaringoiatra). La durata della fase denominata del flusso può variare da alcune ore a diversi giorni.
Dovresti sapere che con l'inizio della suppurazione, la temperatura con l'otite media scende a valori normali.
C'è la febbre nei bambini con otite media? L'infiammazione dell'orecchio medio durante l'infanzia non è facilmente tollerata. Più piccolo è il bambino, peggiori sono le sue condizioni. Poiché la membrana timpanica nei neonati è più spessa che negli adulti, una caratteristica del decorso può essere definita difficoltà di perforazione e rilascio di pus. Allo stesso tempo, non c'è dubbio sulla temperatura prevista nell'otite media: la febbre raggiunge i 39-40 ° C, spesso rimane resistente all'uso di farmaci antipiretici sintomatici.
Temperatura e complicanze dell'otite media
Le paure associate alla malattia sono spiegate non solo dalla gravità delle manifestazioni cliniche, ma anche dall'elevata probabilità di gravi complicanze. La dinamica dei cambiamenti negli indicatori di temperatura è uno dei modi più semplici ed economici per determinare l'efficacia della terapia antibiotica,
se aspettarsi un peggioramento o un miglioramento delle condizioni del paziente. La scomparsa della febbre con la cessazione dell'otorrea è un segno prognostico favorevole, mentre un aumento ripetuto della temperatura corporea dopo un miglioramento a breve termine suggerisce la necessità di sospettare complicazioni.
Una febbre alta con otite è allarmante se:
- non viene eliminato con farmaci antipiretici;
- cresce rapidamente sullo sfondo di un mal di testa intollerabile, fotofobia;
- accompagnato da nausea, vomito;
- accompagnato da dolore addominale, feci sconvolte;
- accompagnato dalla comparsa di un'eruzione cutanea sulla pelle, sulle mucose.
Una complicazione dell'infiammazione purulenta acuta dell'orecchio medio può essere la mastoidite - danno al tessuto osseo del processo mastoideo con lo sviluppo di osteomielite. Questa è una malattia secondaria, il cui verificarsi è spiegato dalla terapia irrazionale, una diminuzione della reattività immunitaria. Quanti giorni dura la temperatura con l'otite media complicata da mastoidite? In questo caso, le condizioni del paziente sono temporaneamente normalizzate, i segni di recupero persistono per diverse settimane. Quindi ricompare la febbre, dolore all'orecchio e riprende lo scarico di pus.
Tra le complicanze di un processo purulento nell'orecchio medio, vengono considerate anche la meningite otogena e la sepsi otogena. La temperatura sale a 39-40 ° C e oltre. In questo caso, la sepsi è caratterizzata da febbre frenetica, accompagnata da forti brividi.
Gestione della febbre
Si è sviluppata l'otite media e la temperatura persiste? Cosa fare in questo caso, ogni paziente deve sapere. Il cardine del trattamento è la terapia antibiotica, che può essere:
- Locale (topico).
- Sistemico.
La terapia topica è utilizzata nel trattamento della forma esterna. La febbre in questo caso richiede cure urgenti solo a valori febbrili, quando il paziente lamenta forti mal di testa e debolezza, i suoi piedi e i suoi palmi diventano freddi al tatto, pallidi.
Con l'otite media purulenta, è indicato l'uso sistemico di antibiotici (compresse, forme iniettabili). Potrebbe essere necessaria una diminuzione della temperatura corporea con un forte deterioramento della condizione, un aumento dei valori della febbre fino a 38,5 ° C o più.
La febbre subfebrilare con condizioni generali soddisfacenti del paziente non viene fermata dai farmaci.
In tutte le situazioni sopra descritte, vengono utilizzati farmaci antipiretici (antipiretici): paracetamolo o ibuprofene. Sono disponibili in varie forme di dosaggio (compresse, sciroppi, iniezioni), che consentono di scegliere il metodo di somministrazione ottimale e abbassare rapidamente la temperatura. Sono rilevanti anche le regole generali:
- una quantità sufficiente di liquido (tè, composta, acqua minerale - non fredda e non calda);
- riposo a letto, limitazione dell'attività fisica.
Oltre all'effetto antipiretico, il paracetamolo e l'ibuprofene hanno proprietà analgesiche, che consentono di combinare effetti antipiretici e analgesici. Se, qualche tempo dopo l'assunzione del farmaco, la temperatura rimane allo stesso livello o aumenta, è necessario valutare le condizioni del paziente.
Letargia, sonnolenza, letargia, forte mal di testa, vomito, "marmorizzazione" della pelle delle estremità è un'indicazione per le cure mediche di emergenza.
Quanti giorni persiste la temperatura nell'otite dopo l'inizio della terapia antibiotica? I valori della curva di temperatura aiutano a determinare se il farmaco selezionato è efficace. Tenere traccia del cambiamento degli indicatori entro 24-48 ore è necessario per prendere una decisione informata sulla continuazione della terapia o sulla correzione della sua composizione, dosaggio dei farmaci. Il miglioramento della condizione con una terapia adeguata è previsto già nel primo giorno di trattamento, tuttavia, la normalizzazione dei valori di temperatura è possibile solo dopo aver interrotto il processo infettivo-infiammatorio, che richiede almeno diversi giorni.
