Un atteggiamento attento alla propria salute implica non solo contattare un medico quando compaiono i sintomi, ma anche un monitoraggio regolare dei principali indicatori del lavoro del corpo. Si raccomanda alle persone di età superiore ai 40 anni (e ai pazienti con malattie concomitanti del sistema cardiovascolare) di misurare la pressione sanguigna ogni giorno per la diagnosi precoce e il controllo del decorso dell'ipertensione arteriosa. Alcuni pazienti notano una pressione diversa sul braccio sinistro e destro in assenza di disturbi, quindi è necessario determinare se la discrepanza è la norma o un segno della malattia.
Pressione diversa sulla mano destra e sinistra: dovresti farti prendere dal panico?
La tecnica corretta per misurare la pressione sanguigna implica condurre uno studio su entrambe le mani (in assenza di una differenza significativa), su quella "non funzionante" altre 2 volte per confermare gli indicatori.
Normalmente, in un adulto sano, la differenza di valori è consentita entro 10 mm Hg per sistolica (superiore) e 5 mm Hg per diastolica (inferiore). Differenze superiori a questi indicatori indicano una violazione del passaggio del sangue o un cambiamento nel tono della parete vascolare.
Molto spesso, una differenza di 10-15 mm Hg è una deviazione clinicamente insignificante che può verificarsi in:
- pazienti con distonia vegetativa-vascolare (VVD). L'esacerbazione della condizione è accompagnata da un cambiamento negli indicatori dovuto a spasmo o rilassamento dei muscoli della parete arteriosa;
- adolescenti e anziani con regolazione del tono instabile;
- atleti - a causa della massa muscolare sviluppata, che comprime l'arteria;
- persone che lavorano principalmente con una mano (da questa parte, il più delle volte tassi più alti);
- donne incinte. La labilità psico-emotiva di una donna sullo sfondo dell'interruzione ormonale provoca spesso un cambiamento periodico della pressione;
- persone che assumono farmaci che influenzano il tono vascolare (incluso No-Shpa).
In un singolo caso di diagnosi di una diversa pressione sulle mani, non dovresti farti prendere dal panico, poiché una fluttuazione temporanea degli indicatori può verificarsi in una persona sana. Consultare un medico se la differenza persiste dopo la misurazione di 3 volte per diversi giorni.
Causa
La pressione sanguigna è la resistenza della parete vascolare, che viene esercitata per mantenere un lume normale durante il passaggio del sangue. Il valore è determinato:
- volume del sangue (meno fluido nel letto, più bassi sono gli indicatori);
- frequenza cardiaca (la bassa pressione sanguigna è spesso accompagnata da tachicardia - un aumento del numero di contrazioni in 1 minuto);
- il diametro del lume delle arterie;
- tono muscolare liscio nello spessore della parete.
La violazione di uno qualsiasi degli indicatori influisce sul cambiamento della pressione sanguigna.
Inoltre, giocano un ruolo importante il tonometro utilizzato (elettronico, meccanico o semiautomatico) e la tecnica di misurazione utilizzata. Valori più bassi vengono registrati quando il bracciale è posizionato sull'avambraccio.
Le ragioni principali della differenza negli indicatori e nelle manifestazioni aggiuntive sono presentate nella tabella seguente.
| Il motivo della diversa pressione sulle mani | Meccanismo e funzionalità aggiuntive |
|---|---|
| Stenosi (unilaterale) dell'arteria brachiale |
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| Aterosclerosi dell'arteria |
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| Diabete |
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| Compressione di un vaso dall'esterno da parte di un tumore |
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Aneurisma |
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| Sindrome del muscolo scaleno |
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Un altro motivo importante per la differenza di valori è considerato un infortunio o un intervento chirurgico nell'area della spalla.
Quale indicatore deve essere considerato vero in caso di risultati diversi?
Secondo i protocolli e le raccomandazioni per il controllo della pressione sanguigna, in caso di differenza, è necessario:
- Continua a misurare sul braccio con la lettura più alta.
- Pausa tra gli studi per almeno 2 minuti per ripristinare completamente il flusso sanguigno.
- Se c'è una differenza significativa tra gli indicatori della prima e della seconda dimensione, viene utilizzata la terza (se necessario, la quarta).
- Il valore finale è la media degli ultimi tre studi.
In che modo la differenza influisce sulla prognosi e sulla salute del paziente?
La pressione sulla mano destra e sulla mano sinistra può anche differire nelle persone sane, quindi, quando viene rilevata una differenza, non più di 10 mm Hg. non c'è bisogno di preoccuparsi. Una differenza superiore a 15 mm Hg indica più spesso la presenza di una malattia o di una condizione patologica.
La prognosi per il paziente dipende direttamente dalla forma e dal grado dei cambiamenti:
- un valore più alto da un lato (con un livello normale dall'altro) è più spesso un segno di VSD, distonia neurocircolatoria o ipertensione arteriosa. Queste condizioni nelle fasi iniziali non rappresentano una minaccia per la vita umana, tuttavia, i cambiamenti non corretti a lungo termine sono accompagnati dal rischio di danni agli organi bersaglio (cuore, cervello, grandi vasi);
- indicatori ridotti (d'altra parte - la norma) si sviluppano a causa della velocità rallentata della corrente e del riempimento delle navi. La conseguenza di un insufficiente apporto di sangue ai tessuti può essere cambiamenti trofici, ulcere e persino cancrena della mano. Inoltre, il motivo principale che ha portato ai disturbi spesso peggiora le condizioni del paziente.
In generale, la prognosi per i pazienti con pressione sanguigna asimmetrica è favorevole. Tuttavia, la persistenza persistente della differenza serve come indicazione per cercare assistenza medica e diagnosticare la causa principale del disturbo.
Conclusioni
La differenza nella pressione sanguigna della mano destra e sinistra è un riscontro diagnostico comune negli atleti, negli adolescenti, nei pensionati e nelle donne in gravidanza. Molto spesso, la differenza non rappresenta una minaccia per la vita e la salute del paziente. Tuttavia, il mantenimento a lungo termine delle discrepanze può essere un segno di una grave patologia, pertanto, le persone con una differenza di oltre 20 mm Hg sulle mani dovrebbero consultare un medico. L'atteggiamento responsabile nei confronti della salute consentirà di diagnosticare e correggere la condizione in modo tempestivo.
