La distonia vegeto-vascolare (VVD) è un disturbo polieziologico del sistema nervoso autonomo, i cui sintomi più comuni sono: labilità della pressione sanguigna e del polso, dolore cardiaco, disturbi respiratori, alterato tono vascolare e muscolare, alterazioni psicoemotive, bassa tolleranza allo stress . È caratterizzato da un decorso benigno e una buona prognosi per la vita.
Qual è il tipo ipotonico di VSD e quali sono le sue caratteristiche principali?
La distonia vegeto-vascolare di tipo ipotonico si verifica nelle persone in cui predomina l'azione del sistema nervoso parasimpatico. Sono caratterizzati da bassa pressione sanguigna e tono vascolare (vascolare). Di conseguenza, la circolazione sanguigna è compromessa, gli organi non ricevono la quantità richiesta di ossigeno e altri nutrienti. Questa situazione porta a ipossia, stasi del sangue e cattivo funzionamento degli organi, in particolare del cervello. Ciò si manifesta con molti segni che, sebbene non rappresentino un pericolo per la salute umana, sono molto spiacevoli e peggiorano la qualità della vita del paziente.
Possibili cause di tipo ipotonico di disturbo VSD:
- predisposizione ereditaria (più spesso trasmessa per linea femminile);
- disturbi ormonali;
- focolai cronici di infezione o altre malattie;
- cattive abitudini;
- trauma cranico, commozione cerebrale;
- stress cronico;
- cattiva alimentazione;
- gravidanza;
- stile di vita sedentario;
- l'influenza di vibrazioni, radiazioni ionizzanti, alte temperature, veleni industriali.
.
La patogenesi di questa disfunzione si basa su un basso adattamento a situazioni stressanti con disturbi funzionali di organi e apparati.
Sindromi di malattie principali:
- cardialgico (dolore al cuore);
- ipotensivo;
- aritmico;
- disturbi respiratori;
- angiocerebrale (associato a ipoperfusione - scarso afflusso di sangue al cervello e bassa pressione intracranica);
- dispepsia;
- disturbi della termoregolazione;
- astenico.
Quali sono i principali sintomi della distonia vegetativa-vascolare di tipo ipotonico?
Sintomi del tipo ipotonico di VSD:
- male alla testa;
- affaticabilità veloce;
- abbassamento della pressione sanguigna (ipotensione): sotto i 100/60 mm Hg, più spesso con stress fisico o emotivo;
- vertigini;
- ansia;
- svenimento;
- irritabilità;
- dolore o disagio del corpo;
- disturbi del sonno;
- mal di cuore;
nausea;
- diarrea;
- bruciore di stomaco;
- difficoltà a respirare (sensazione di mancanza d'aria, inferiorità dell'inalazione);
- arrossamento della pelle;
- aritmia;
- apatia (extrasistole);
- scarso appetito;
- diminuzione della frequenza cardiaca;
- aumento dell'umidità della pelle;
- diminuzione della concentrazione.
Vale la pena utilizzare una diagnostica aggiuntiva per fare una diagnosi?
Per confermare il tipo ipotonico di VSD, vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi. Ciò è necessario per escludere altre malattie con manifestazioni simili. E solo se i risultati degli esami sono nel range di normalità, o le deviazioni sono effettivamente caratteristiche della distonia vegetativa-vascolare, questa diagnosi può essere fatta.
Metodi di indagine e loro risultati:
- Emocromo completo: nessun cambiamento.
- Esame del sangue biochimico: normale.
- Elettrocardiografia: bradicardia sinusale, extrasistole, onda T negativa.
- Test con iperventilazione: 30-45 s il paziente fa respiri profondi ed espirazioni; successivamente viene registrato un elettrocardiogramma (ECG) e confrontato con quello registrato prima del prelievo. Il test è positivo se la frequenza cardiaca (polso) è aumentata del 50-100% rispetto all'originale o l'onda T è diventata negativa (principalmente nelle derivazioni toraciche).
- Prova ortostatica:
- un ECG viene registrato mentre si è sdraiati;
- quindi il paziente resta in piedi per 10-15 minuti e viene ripreso l'elettrocardiogramma;
- un risultato positivo viene riconosciuto se il polso è aumentato e le onde T diventano negative (più spesso nelle derivazioni toraciche).
- Potassio test:
- registrazione dell'ECG iniziale al mattino, a stomaco vuoto;
- prendendo 6-8 g di cloruro di potassio in 50 ml di succo o tè non zuccherato;
- l'elettrocardiogramma ripetuto viene rimosso dopo 40 minuti e 1,5 ore;
- Il risultato parlerà di IRR quando i valori di T iniziali negativi o diminuiti diventano positivi.
- Test beta-bloccanti:
- registrazione dell'ECG iniziale;
- prendendo 60-80 mg di ossidiana (anaprilina) in compresse;
- elettrocardiogramma ripetuto in 60-90 minuti;
- Il risultato dello studio in un paziente con VSD: la depressione del tratto ST scompare, la T negativa o bassa diventa positiva.
- Risultati dell'ergometria della bicicletta:
- diminuzione delle prestazioni e tolleranza all'esercizio;
- un aumento della frequenza cardiaca di oltre il 50% dell'originale;
- tachicardia prolungata (battito cardiaco accelerato), il ritmo viene ripristinato solo dopo 20-30 minuti;
- la comparsa di un'onda S profonda nel primo cavo e Q nel terzo;
- deviazione dell'asse elettrico a destra;
- normalizzazione dell'onda T;
- spostamento ST a breve termine al di sotto dell'isolina di non più di 1 mm.
Questi cambiamenti sono molto simili a quelli della cardiopatia ischemica. Ma la differenza è che con VSD, si presentano non all'altezza del carico, ma durante il riposo.
- Fonocardiografia: tono aggiuntivo in sistole e soffio sistolico non pronunciato.
- Ecocardiografia: nessuna variazione. In alcuni pazienti si osserva prolasso della valvola mitrale.
- Esame radiografico degli organi della cavità toracica: nessun cambiamento.
- Spirografia: in alcuni pazienti si osserva un aumento del volume minuto della respirazione.
- Misurazione della temperatura corporea.
- Misurazione della pressione sanguigna (BP) su braccia e gambe.
- Monitoraggio della pressione 24 ore su 24 (Holter-BP).
- Monitoraggio giornaliero dell'elettrocardiogramma (Holter ECG).
- Consultazione con un otorinolaringoiatra, neurologo, psicoterapeuta.
Come si può curare efficacemente la malattia?
I principi secondo i quali è necessario trattare il VSD secondo il tipo ipotonico:
Terapia etiotropica: trattamento di focolai di infezione cronica, disturbi ormonali, esclusione dell'influenza di fattori occupazionali dannosi e intossicazione; eliminazione delle cattive abitudini (fumare, bere alcolici).
- Aumento dell'attività fisica.
- Dieta bilanciata.
- Normalizzazione del sonno e del riposo.
- Diminuire il peso corporeo se è eccessivo.
- Limitare l'assunzione di sale e grassi saturi con il cibo.
Se le misure di cui sopra non hanno eliminato le manifestazioni sintomatiche, i medici ricorrono a prescrizione di medicinali:
- Trattamento farmacologico: terapia sedativa - fitoterapia (valeriana, biancospino, erba di San Giovanni, assenzio, menta piperita, ortica per cani); tranquillanti (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Con la raccomandazione di uno psicoterapeuta - antidepressivi.
- Se necessario: adattogeni (ginseng, eleuterococco), vitamine del gruppo B, nootropi (nootropil, piracetam), farmaci ad azione metabolica (trimetazidina, mildronate).
- Riflessologia: agopuntura, magnetoriflessoterapia.
- Procedure fisioterapiche volte all'attivazione del sistema nervoso simpatico: bagni di paraffina, ozocerite, pino e sale, doccia di contrasto.
- Massaggio attivo ad un ritmo veloce.
Conclusioni
Come possiamo vedere, il disturbo funzionale sopra descritto ha sintomi molto spiacevoli, ma la sua presenza non porta a conseguenze negative e non influisce sull'aspettativa di vita. A volte la presenza di patologia predispone al verificarsi di varie malattie in persone che sono incuranti del corpo e non correggono questa disfunzione. Pertanto, sii attento al tuo benessere, poiché riflette il tuo stato di salute.