Cardiologia

L'extrasistole può verificarsi con l'osteocondrosi?

L'extrasistole è il verificarsi di eccitazione prematura in qualsiasi parte del sistema di conduzione cardiaco (ventricoli, atri, nodo del seno o giunzione atrioventricolare). Questo fenomeno non si applica a una malattia separata, ma agisce solo come sintomo di malattia del miocardio o altre patologie. Spesso, questa forma di aritmia accompagna i cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale. Propongo di capire insieme perché l'extrasistole si verifica nell'osteocondrosi e cosa si dovrebbe fare per eliminarla.

Ragioni per l'aspetto

In caso di disturbi associati all'atrofia e alla distruzione dei tessuti della colonna vertebrale, si verifica un appiattimento e un movimento verso l'esterno dei dischi cartilaginei, che fissano insieme i corpi vertebrali e garantiscono la loro normale mobilità e ammortamento. La violazione di queste strutture porta alla violazione delle fibre nervose responsabili della sensibilità e delle funzioni autonome.

In questo caso, l'irritazione viene trasmessa agli organi vicini e il miocardio non fa eccezione. Ci sono dolori al cuore e vari disturbi del ritmo, inclusa l'extrasistole. Nella fase iniziale della patologia, le deviazioni possono essere a breve termine e si verificano sullo sfondo di una brusca svolta o inclinazione e con una forma avanzata di osteocondrosi - frequente o costante. In quest'ultimo caso, il cuore sperimenterà un sovraccarico continuo e ipossia sullo sfondo.

L'eccitazione di diverse parti del sistema di conduzione avviene in due modi: un effetto diretto sulle fibre dei nervi simpatici e sul riflesso.

Cosa dovrebbe essere fatto

Se si osservano extrasistoli da osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, è necessario contattare un terapeuta presso la clinica e, se necessario, ti reindirizzerà per una consultazione con un cardiologo. Il medico differenzia la causa delle aritmie cardiache.

Diagnostica

Quando un paziente con aritmia extrasistolica appare al mio appuntamento, di solito conduco un esame, rivelo la storia dello sviluppo del sintomo, la natura delle sensazioni e i sintomi associati:

  1. Le singole extrasistoli possono non manifestarsi clinicamente. Oppure descritti dal paziente come tremori improvvisi, arresto cardiaco o "movimento" dietro lo sterno a sinistra. Appaiono con un carico sulla colonna vertebrale dopo una brusca svolta, sollevando pesi. Quando il problema risiede nel miocardio, si osserva il deterioramento dopo stress, esercizio fisico e camminata veloce. Non c'è dipendenza dalla posizione del corpo.
  2. Alla palpazione nell'area interessata della colonna vertebrale, c'è dolore nei punti paravertebrali (situati vicino alla colonna vertebrale), spasmo muscolare. Durante l'auscultazione, i suoni del cuore non cambiano, non c'è rumore, si sente solo l'extrasistole.
  3. L'anamnesi della malattia cardiaca indica la presenza di segni di ischemia miocardica (attacchi di angina), insufficienza circolatoria (edema periferico, mancanza di respiro, triangolo nasolabiale blu).
  4. Un paziente con osteocondrosi parla di problemi di vecchia data associati al dolore nell'area della lesione della colonna vertebrale e i farmaci antinfiammatori non steroidei forniscono assistenza in questo caso.

Il fenomeno dell'extrasistole nell'osteocondrosi della regione toracica è spesso accompagnato da dolore nella regione del cuore e disturbi del ritmo, che si riflettono in natura. E quando il segmento cervicale è interessato, spesso si verificano vertigini e altri sintomi di insufficiente circolazione sanguigna nel cervello.

Esami aggiuntivi

Per escludere la patologia cardiaca, rimando immediatamente il paziente a un ECG. Potrebbe non rivelare sempre angina pectoris o extrasistole. Per questo, viene utilizzato il monitoraggio Holter, che consente di registrare l'attività elettrica del cuore umano durante il giorno. In questo momento, conduce una vita normale o esegue test di prova per identificare forme latenti di anomalie (medicinali o da stress).

Nella figura allegata, puoi vedere come appare l'extrasistole sull'ECG da diverse parti del sistema di conduzione.

Inoltre, aiuta a determinare il motivo finale per:

  1. EcoCG e risonanza magnetica del cuore: questi studi consentono di trovare tutti i cambiamenti e le disfunzioni organiche del miocardio.
  2. La radiografia dei segmenti spinali aiuta a rivelare la presenza di osteocondrosi; per un'immagine più accurata, a volte viene eseguita la risonanza magnetica.

La causa dell'eccitazione locale del miocardio può anche essere VSD, intossicazione, febbre, sovradosaggio di glicosidi cardiaci, consumo eccessivo di caffè e altre bevande toniche.

Trattamento farmacologico

Il trattamento con farmaci antiaritmici per extrasistole viene effettuato solo se la ragione risiede nella patologia del cuore (leggi i farmaci usati qui). In caso di osteocondrosi, la riabilitazione eseguita con competenza può migliorare la condizione e rimuovere il disturbo del ritmo.

Per fermare un'esacerbazione, vengono presi i seguenti mezzi:

  1. Antinfiammatorio non steroideo (Ibuprofene, Diclofenac). Rimuovono il dolore e alleviano il gonfiore nella zona interessata.
  2. Rilassanti muscolari ("Sirdalud", "Midocalm"). Allevia lo spasmo muscolare.
  3. Con grave violazione, vengono utilizzati corticosteroidi o viene eseguito il blocco della novocaina.

Al fine di prolungare la remissione, vengono utilizzati massaggi, esercizi di fisioterapia. In casi troppo avanzati, si consiglia un'operazione per eliminare l'intrappolamento dei nervi e ripristinare il flusso sanguigno e la conduzione nervosa.

Può sorgere una situazione quando si verifica una violazione simultanea della struttura della colonna vertebrale e della patologia del cuore. In questo caso, il trattamento viene eseguito congiuntamente da un cardiologo e un vertebrologo. Ma la priorità è il trattamento dei problemi del miocardio, poiché possono portare a gravi conseguenze e persino alla morte.

Caso dalla pratica

Un paziente è venuto a trovarmi in clinica con lamentele di sensazioni di interruzioni parossistiche nel cuore, che si manifestavano periodicamente durante il duro lavoro. La palpazione ha rivelato dolore alla colonna vertebrale toracica. All'ECG sono state registrate singole extrasistoli dalla giunzione atrioventricolare. Ischemia e altri segni di cardiopatologia non sono stati identificati. Dopo una settimana di assunzione di "Naklofen" e "Sirdaluda", così come l'uso locale dell'unguento "Diclofenac", la condizione è migliorata, il paziente ha smesso di sentire interruzioni.

Raccomandazioni specialistiche

Se trovi un'interruzione nel ritmo del battito cardiaco, dovresti prestare attenzione ai seguenti punti:

  • quanto spesso e dopo ciò che si verificano;
  • quali fattori o farmaci alleviano la condizione;
  • dopo di che può verificarsi il deterioramento.

Questi punti dovrebbero essere comunicati allo specialista quando si va all'appuntamento. È particolarmente importante consultare un medico se l'extrasistole è parossistica, accompagnata da mancanza di respiro, paura e non è alleviata dagli analgesici.