Cardiopatia displastica

Cos'è?

Il termine "cardiopatia displastica" si riferisce a un gruppo di disturbi del muscolo cardiaco di origine non infiammatoria. La patologia si forma con un metabolismo insufficiente nel miocardio. La cardiopatia viene spesso diagnosticata quando c'è un difetto della valvola mitrale o una corda extra (tendine) nel ventricolo sinistro.

Le fibre elastiche della parete cardiaca vengono gradualmente sostituite da tessuto connettivo che non possiede questa capacità. La malattia è accompagnata da cambiamenti funzionali e strutturali nel miocardio.

La patologia delle arterie coronarie, delle cuspidi valvolari e dell'ipertensione arteriosa nella fase iniziale non è stata osservata. Nel tempo, con l'indebolimento delle capacità compensatorie del miocardio, si uniscono complicazioni.

Caratteristiche della malattia

La funzione principale del muscolo cardiaco è la contrazione ritmica, che assicura l'espulsione del sangue attraverso i vasi e il riempimento delle cavità dell'organo. Questa capacità è fornita dai cardiomiociti. Il loro funzionamento continuo sostiene il metabolismo al livello necessario per il lavoro.

Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, nel tempo, i processi presentati vengono interrotti. Ciò si manifesta con la formazione di cambiamenti strutturali, che termina con un indebolimento della capacità contrattile.

Sintomi di cardiopatia

La malattia del sistema cardiovascolare può essere asintomatica per lungo tempo. Quindi compaiono i segni specifici della cardiopatia. La caratteristica della malattia consiste nell'aumento graduale dei sintomi. I pazienti presentano i seguenti reclami:

• dispnea;
• dolore nella regione del cuore;
• gonfiore degli arti inferiori;
• cianosi;
• aumento della sudorazione;
• tachicardia;
• tosse;
• un aumento delle dimensioni della milza e del fegato;
• affaticabilità veloce;

La sensazione di mancanza di respiro è associata alla congestione del sangue nei polmoni. La mancanza di respiro si verifica prima con uno sforzo fisico eccessivo. Quindi i pazienti notano che iniziano a soffocare già con un leggero sforzo eccessivo. A poco a poco, i sintomi aumentano e si osservano a riposo.

Alcuni pazienti notano uno dei primi sintomi: dolore nella regione del cuore. La cardiopatia displastica è caratterizzata da accoltellamento o spremitura.

Sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca, il flusso sanguigno nel letto vascolare rallenta e questo si manifesta con il gonfiore degli arti inferiori. Appaiono per la prima volta la sera. Con il progredire della malattia, il gonfiore diventa un sintomo permanente. La violazione del deflusso del fluido porta al suo accumulo nella cavità addominale (ascite).

A causa del ristagno di sangue nelle vene, si nota l'aspetto di una tinta bluastra. Molto spesso si nota sulla pelle dei polpastrelli, dei lobi delle orecchie, delle labbra, del triangolo naso-labiale. Un aumento del fegato e della milza si osserva quando il flusso sanguigno attraverso i vasi è disturbato.

Complicazioni

Un'anomalia minore nello sviluppo del cuore (cardiopatia) è pericolosa non solo per le sue manifestazioni, ma anche per le complicanze. Sono in grado di formarsi se la diagnosi non viene fatta in modo tempestivo e non c'è trattamento. Con la cardiopatia displastica, sono possibili le seguenti conseguenze:

• angina pectoris;
• ischemia cardiaca;
• ipertensione arteriosa;
• pericardite;
• edema polmonare;
• aritmia;
• trombosi;
• insufficienza cardiaca cronica.

La complicanza più comune è l'aritmia. Appare in quasi il 10% del numero totale di bambini malati. La cardiopatia porta all'interruzione della normale conduzione degli impulsi elettrici nei cardiomiociti. Di conseguenza, i battiti cardiaci diventano irregolari. Molto spesso, c'è un'accelerazione nel numero di battiti al minuto.

Con l'espansione dei ventricoli, quando la malattia dura a lungo, il sangue ristagna nelle cavità. Vengono create le condizioni per la formazione di coaguli.

Il pericolo maggiore è rappresentato dai coaguli di sangue che entrano nel flusso sanguigno (emboli) e nel tempo possono penetrare in vasi di diametro ristretto. Questa caratteristica è tipica del tessuto polmonare e cerebrale. Il blocco del lume in essi porterà al tromboembolismo.

Caratteristiche della patologia nei bambini

La cardiopatia displastica nei bambini è congenita e acquisita. Nel primo caso, si trova entro e non oltre 2 settimane dal momento della nascita. La patologia in un'età così precoce è associata a difetti dello sviluppo sorti al momento della vita intrauterina. In alcuni casi, la cardiopatia ha un'origine autoimmune ed è associata a danno d'organo reumatico.

I bambini dai 7 ai 12 anni devono affrontare la forma acquisita della malattia. Questa caratteristica è associata alla crescita attiva e allo sviluppo del corpo. Si nota un'impennata ripetuta della morbilità tra i bambini dopo i 15 anni, quando si verifica un cambiamento nei livelli ormonali e nella secrezione attiva dei responsabili dello sviluppo sessuale.

La cardiopatia displastica nei bambini ha caratteristiche specifiche rispetto agli adulti. Questi includono quanto segue:

1. Nell'infanzia, in quasi l'80% dei bambini, la patologia può essere corretta, ma non curata completamente. Per tutta la vita, è possibile mantenere la qualità della vita del bambino a un livello normale.
2. La maggior parte dei pazienti anziani ha una prognosi infausta quando viene fatta una tale diagnosi.
3. Quando si selezionano gruppi di farmaci per il trattamento, ci sono limiti di età.

Nell'infanzia, la cardiopatia displastica si manifesta principalmente con dolori dolorosi nella regione del cuore, mancanza di respiro e disturbi del ritmo. Con il progredire della patologia, c'è un cambiamento nel colore della pelle, un'eccessiva sudorazione. Alcuni bambini sperimentano svenimenti a breve termine, attacchi di panico. Questi ultimi sintomi a volte assomigliano alla distonia vegetativa-vascolare prima dell'attaccamento di segni specifici.

Per sospettare una malattia in tempo, è necessario prestare attenzione al dolore e alla fatica. È importante mettere in relazione questi sintomi con l'esercizio. Se questi sintomi compaiono con un leggero sovraccarico o a riposo, dovresti consultare un medico. Invece del termine "displasia" nell'infanzia, la diagnosi è "cardiopatia funzionale".

I bambini sono considerati i più suscettibili all'endocardite (una complicazione della patologia). Quando i batteri penetrano nel cuore attraverso il flusso sanguigno, le valvole e le pareti dei vasi sanguigni si infettano. Il decorso a lungo termine della malattia senza trattamento porta a gravi danni al muscolo cardiaco.

Cause

Per l'insorgenza della malattia è necessaria l'influenza di uno o più fattori. Questi includono:

• predisposizione genetica;
• microrganismi infettivi;
• patologia autoimmune;
• fibrosi.

I fattori ereditari svolgono uno dei ruoli principali nella comparsa della patologia. Il punto sta nelle proteine ​​che si trovano nei cardiomiociti. Il loro compito principale è mantenere il funzionamento costante del cuore.Quando i difetti compaiono nella struttura, il miocardio viene interrotto.

La cardiopatia si verifica anche quando viene infettata da particelle virali o fungine. La mancanza di un livello sufficiente di immunità consente loro di penetrare facilmente nel corpo e riprodursi. Il processo porta a danni al muscolo cardiaco e alla comparsa dei sintomi della malattia. Quando si esaminano le valvole e i vasi sanguigni sotto l'influenza dell'infezione, non si notano cambiamenti.

La predisposizione alla patologia autoimmune gioca uno dei ruoli principali nell'insorgenza della cardiopatia. Il corpo inizia ad attaccare le proprie cellule, che percepisce come estranee.

La fibrosi è caratterizzata da una proliferazione attiva del tessuto connettivo che sostituisce le cellule muscolari. Nel tempo, le pareti perdono la loro precedente elasticità, il che interrompe la capacità contrattile. Spesso negli adulti, l'infarto miocardico diventa un fattore scatenante della malattia.

Previsione

Con lo sviluppo della cardiopatia displastica, la prognosi è spesso sfavorevole. Ciò è dovuto all'emergere di difficoltà nello stabilire una diagnosi. Nella maggior parte dei pazienti, è quasi impossibile rilevare la malattia in una fase iniziale. Alcuni pazienti non si lamentano durante l'intero periodo di progressione della cardiopatia (forma asintomatica). Stabilire una diagnosi in essi è possibile solo dopo l'aggiunta di complicazioni.

Quando viene rilevata la patologia, nella maggior parte dei casi, l'insufficienza cardiovascolare procede a lungo. Dopo aver confermato la diagnosi, il tasso di sopravvivenza di tali pazienti nel 30% dei casi non supera i 5 anni. Se fosse possibile ottenere un trapianto di cuore, il tasso aumenta a 10 anni.

Nell'infanzia e nell'età adulta, con una diagnosi precoce, è possibile stabilizzare la condizione e ottenere l'assenza di manifestazioni di patologia. Per mantenere la qualità della vita, tutti i pazienti devono essere monitorati da un cardiologo, monitorare in modo indipendente il loro benessere e assumere costantemente i farmaci secondo lo schema prescritto.