Pressione arteriosa

Pressione sanguigna: che cos'è? Questa è la forza del flusso sanguigno che preme sulle arterie dall'interno. La pressione all'interno del muscolo cardiaco è chiamata cardiaca, nei capillari - capillare, nelle vene - venose. Questo parametro è misurato in millimetri di mercurio o colonna d'acqua (nelle vene).

Nelle arterie, l'intensità della forza di pressione cambia, le sue letture dipendono dal lavoro del cuore. Al momento della contrazione del muscolo cardiaco e dell'espulsione del sangue nei vasi, si verifica la pressione sistolica, mentre il cuore è in uno stato rilassato, appare la pressione diastolica. Pertanto, l'entità della forza che agisce sui vasi è determinata da due parametri: superiore (sistolico) e inferiore (diastolico).

Il sangue è sempre in movimento ciclico, saturando il corpo con ossigeno e sostanze nutritive. L'apporto insufficiente o eccessivo di sangue a organi e tessuti porta a un malfunzionamento in tutti i sistemi del corpo umano. Per rispondere alla domanda su cos'è la pressione sanguigna, è necessario capire come si presenta, cosa influenza la sua formazione.

La velocità di movimento del sangue attraverso i vasi è determinata dalla forza e dalla frequenza cardiaca. La pressione arteriosa o sanguigna si verifica quando il sangue si sposta dal cuore attraverso le arterie.

Ad ogni spinta del muscolo cardiaco, la lettura della pressione cambia dal massimo al minimo.

La forza che comprime i vasi è influenzata non solo dal lavoro del cuore, ma anche dal lavoro dei vasi stessi. Hanno la capacità di contrarsi o espandersi in risposta a stimoli esterni. Il cattivo stato dei vasi provoca deviazioni negli indicatori della pressione sanguigna in una direzione o nell'altra.

La pressione nei vasi varia. In quei vasi che sono più vicini al cuore e che sono più grandi, il sangue ha un effetto più forte sulle pareti.

Il sangue espulso dal cuore nell'arteria viene trasportato attraverso il corpo ed entra nei capillari. Le pareti dei piccoli vasi resistono al flusso sanguigno che agisce su di essi. Maggiore è questa resistenza, maggiore sarà la lettura diastolica.

Cosa influenza principalmente il valore della pressione sanguigna?

1. Consistenza del sangue, che può essere sottile o viscosa.
2. Il volume del flusso sanguigno che viaggia attraverso le vene al cuore.
3. Il volume di sangue espulso dal cuore in un'arteria.
4. La forza della resistenza delle arterie e dei capillari al flusso sanguigno.
5. Lo stato dei vasi (elasticità delle pareti, larghezza del lume).
6. Cambiamenti nell'intensità dell'effetto del flusso sanguigno sui vasi della regione toracica e della regione peritoneale, che si verificano durante i movimenti respiratori.

Inoltre, lo stile di vita contribuisce alla formazione di alcuni indicatori della pressione sanguigna: nutrizione, sfera emotiva, stress mentale e fisico, attività fisica, quantità di sonno e riposo, presenza di inclinazioni dannose.

I parametri della corrente sanguigna possono essere influenzati anche da:

• condizioni climatiche e meteorologiche;
• malattie croniche;
• l'età e il sesso della persona;
• uso di farmaci;
• predisposizione genetica.

Il valore della pressione sanguigna può variare leggermente anche durante un giorno, prima e dopo i pasti, con un cambiamento nella posizione del corpo.

Norme per la pressione sanguigna

Per capire meglio cos'è la pressione sanguigna, è necessario comprendere il concetto della sua norma. L'approccio alla determinazione dello standard ottimale ha subito diverse modifiche. Per molto tempo, la tariffa individuale per ciascuna persona è stata calcolata secondo una determinata formula, tenendo conto dei dati di età e peso del paziente.

Per determinare l'indicatore sistolico era necessario eseguire le seguenti azioni: alla metà dell'età, aggiungere un decimo del peso e il numero 109. L'indicatore diastolico potrebbe essere trovato in questo modo: aggiungere un decimo di età a un quindicesimo di il peso e aggiungere il numero 63.

Un altro metodo comune per determinare la norma della pressione sanguigna erano, e rimangono tuttora, le tabelle che mostrano l'età approssimativa del paziente, il sesso e i valori della pressione superiore e inferiore corrispondenti a questi parametri.

Secondo questi due approcci, le letture del tonometro, ad esempio da 150 a 90, possono essere considerate una norma individuale per una persona di determinati anni, con un certo peso.

Qual è la pressione sanguigna normale nell'interpretazione moderna? La visione più rilevante della norma in relazione agli indicatori di forza del flusso sanguigno è la seguente: il valore standard, più preferito degli indicatori sistolici e diastolici è 120/80 mm. rt. Arte. Qualsiasi deviazione dallo standard è considerata una patologia di gravità variabile.

Pertanto, tutti i valori della pressione sanguigna possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:

1. Normale aumentato: la cifra superiore è 121-129, quella inferiore è 81-84.
2. Lo stato limite che precede l'ipertensione: il parametro superiore è 130-139, quello inferiore è 85-89 (o normale con valori alti).
3. Ipertensione arteriosa, primo grado (opzione facile): il valore superiore è 140-159, quello inferiore è 90-99.
4. Ipertensione arteriosa, grado due (moderato): l'indicatore superiore è 160-179, quello inferiore è 100-109.
5. Ipertensione arteriosa, ultimo grado (grave): il valore superiore è 180 o più, il valore inferiore è 110 o più.
6. Un tipo separato di valori della pressione sanguigna corrisponde all'ipertensione sistolica (è chiamata isolata), che è caratteristica principalmente degli anziani. I suoi parametri: l'indicatore superiore è superiore a 140 e quello inferiore è inferiore a 90.

Quindi, quando si comprende cos'è la pressione sanguigna e il suo tasso, è possibile riconoscere facilmente una condizione patologica.

Le deviazioni sistematiche nella direzione dell'aumento dei parametri di pressione standard sono già ipertensione.

Se la violazione della norma si è verificata nella direzione della diminuzione, allora c'è ipotensione. Entrambe le condizioni sono patologiche e richiedono correzione. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche e cause di sviluppo.

Ipertensione

La particolarità della malattia è che "si avvicina di soppiatto" impercettibilmente. Esistente da tempo in uno stato asintomatico, l'ipertensione sta lentamente facendo il suo lavoro, peggiorando lo stato dei vasi sanguigni e del muscolo cardiaco. Inoltre, sotto la sua influenza, i reni, gli occhi e il cervello iniziano a soffrire.

I segni diventano chiaramente pronunciati nelle fasi successive della malattia, quando è impossibile fare a meno della terapia farmacologica. Ecco i principali:

• punti neri tremolanti davanti agli occhi;
• forti mal di testa prolungati;
• nausea;
• dolore al cuore;
• aritmia;
• dispnea;
• vertigini;
• tinnito;
• rigonfiamento;
• deterioramento della vista;
• debolezza cronica;
• irritazione;
• brutto sogno.

Le ragioni per lo sviluppo della malattia:

• malattia di fondo;
• effetti collaterali dei farmaci;
• stile di vita sbagliato;
• instabilità emotiva;
• cattiva eredità.

Ipotensione

Una condizione che dà anche molti problemi a una persona e può portare a conseguenze negative. Ecco i suoi segni:

• letargia e apatia;
• fatica cronica;
• sonnolenza;
• la stanchezza si manifesta rapidamente;
• spesso si scurisce negli occhi, specialmente con movimenti improvvisi;
• mal di testa spesso;
• una sensazione di debolezza nei tessuti muscolari (le gambe cedono);
• "mal di mare" quando si viaggia nel trasporto;
• periodicamente vertigini;
• fotofobia, sensibilità ai rumori forti;
• mani e piedi sono costantemente congelati;
• pallore della pelle e delle labbra.

Cosa causa questa condizione:

• superlavoro cronico, sia fisico che mentale, e mentale;
• mancanza di sonno;
• grande perdita di sangue;
• condizione postoperatoria;
• malattie croniche che esauriscono il corpo;
• reazione avversa al farmaco;
• disidratazione, lunga permanenza in una stanza soffocante e calda o al sole aperto;
• intossicazione causata da avvelenamento o infiammazione nel corpo;
• alimentazione povera o inadeguata;
• la presenza di malattie di fondo.

Che cos'è la pressione sanguigna nei bambini e negli adolescenti

La pressione nell'infanzia e nell'adolescenza ha le sue caratteristiche. Ovviamente, differisce nei suoi valori dai parametri degli adulti. Un bambino con un'altezza di 50 cm e un peso di 3500 g non può avere gli indicatori standard di 120/80, caratteristici di un adulto di taglia molto più grande di un neonato.

Un neonato può avere indicatori di 60/40, e questo è del tutto normale per lui.

Entro la fine del primo anno di vita il bambino raggiungerà valori di circa 100/60.

Il bambino arriverà agli indicatori ideali, presi come standard, solo all'età di 10 anni.

Ma per gli adolescenti, la norma saranno parametri leggermente superiori alla norma standard per un adulto. Possono raggiungere valori da 136 a 86. Ciò è dovuto all'interruzione ormonale nel corpo associata alla crescita attiva e alla pubertà. I bruschi cambiamenti negli indicatori del tonometro (crisi ipertensive) negli adolescenti non sono rari, questo rappresenta un pericolo per lo stato generale di salute e persino per la vita.

I seguenti fattori possono portare alla pressione alta nei bambini e negli adolescenti:

• malattie del cuore, reni, sistema endocrino, danni cerebrali;
• carenza di ossigeno;
• mancanza di vitamine;
• cattiva alimentazione;
• obesità;
• ipodynamia;
• passione eccessiva per i cibi salati (patatine fritte, cracker sono particolarmente dannosi);
• emozioni represse o nascoste.

Come misurare il flusso sanguigno

Per capire visivamente cos'è la pressione sanguigna, aiuta a misurarla con un tonometro. Il più preciso è un tonometro portatile. È un bracciale per il gonfiaggio dell'aria, un bulbo che funge da pompa, un dispositivo con una scala digitale dei valori di pressione. Tutti questi elementi comunicano tra loro tramite tubi. Un fonendoscopio per l'ascolto dei toni è attaccato separatamente.

Guida passo passo alla misurazione della pressione:

1. Drenare l'aria in eccesso dal bracciale premendoci sopra con le mani.
2. Posizionare il bracciale sul braccio appena sopra l'articolazione del gomito.
3. Posizionare il fonendoscopio sull'arteria brachiale nell'area di piegatura del gomito.
4. Gonfia il bracciale con l'aria.
5. Inizia a rilasciare dolcemente l'aria, ascoltando i suoni che appaiono e annotando i valori corrispondenti sulla scala.
6. Il primo colpo indicherà la pressione superiore e l'ultimo - quella inferiore.

Alcune caratteristiche della procedura:

• Misurare la pressione contemporaneamente, preferibilmente al mattino e alla sera.
• Per stabilire con precisione gli indicatori, è necessario misurare la pressione per diversi giorni consecutivi.
• Gli indicatori vengono misurati in diverse posizioni del corpo e su diverse mani per avere un quadro completo delle condizioni del paziente.
• La vescica deve essere svuotata prima della procedura.
• Le manipolazioni con il tonometro vengono eseguite non prima di 30 minuti dopo aver mangiato, fumando una sigaretta.
• Una persona deve prima raggiungere uno stato calmo.
• È impossibile esporre il corpo all'attività fisica prima di misurare la pressione.
• Durante la misurazione, è necessario tenere conto del benessere generale, della presenza di malattie, della sindrome del dolore e dell'uso di farmaci.

Riferimento storico

Il primo a capire quale sia la pressione sanguigna, che può e deve essere misurata, è stato lo scienziato inglese S. Hales. Ha eseguito questa procedura su un cavallo inserendo direttamente un tubo di vetro nell'arteria dell'animale. Questo evento è accaduto nel 1773.

Nel 1828, il medico francese Jean-Louis Marie Poiseuille utilizzò un metodo simile per misurare la pressione sanguigna in un coniglio. Per fare questo, mise un tubo di vetro pieno di mercurio in un tubo di vetro a forma di U nel suo cuore. Così è stato in grado di capire la forza contrattile del ventricolo sinistro del muscolo cardiaco. Tuttavia, questo metodo era ancora barbaro e non era in alcun modo adatto per misurare la pressione negli esseri umani.

Il 1896 fu una svolta nella misurazione della pressione sanguigna. S. Riva-Rocci, un pediatra italiano, ha avanzato la proposta di utilizzare un pneumatico per bicicletta, uno sfigmomanometro a mercurio ad esso collegato e un bulbo di gomma. Un flusso d'aria è stato lanciato nella stecca avvolta attorno al braccio nella zona dell'avambraccio. Poi è stato rilasciato lentamente. Successivamente, il polso è stato monitorato: sono stati rilevati il ​​primo e l'ultimo tremore. I numeri che corrispondevano ad essi erano indicazioni della forza che premeva sulle pareti dei vasi (lettura superiore e inferiore). Successivamente, questo metodo è stato migliorato, il pneumatico è stato sostituito con un bracciale.

Nel 1905, un chirurgo russo, N. S. Korotkov, modernizzò ulteriormente il metodo già noto di misurazione della pressione. Con la sua sottomissione, l'ascolto del polso per determinare il livello della pressione sanguigna iniziò ad essere eseguito con uno stetoscopio, posizionandolo sull'arteria radiale. I primi toni udibili dal dispositivo indicano la pressione sistolica (una misura della gittata cardiaca), e gli ultimi toni udibili consentono di calcolare la pressione diastolica (determina la resistenza delle pareti arteriose). Se si sottrae la pressione inferiore dai numeri superiori, è possibile determinare la pressione del polso.

La pressione sanguigna media ottimale (120/70) è stata ricavata dopo misurazioni della pressione sanguigna in un gran numero di pazienti che erano stati esaminati a fondo in precedenza.

Tuttavia, molto spesso si ha a che fare con la cosiddetta norma "individuale". Può differire leggermente dallo standard generalmente accettato in una direzione o nell'altra. Ma questa è precisamente la norma in cui una persona in particolare si sente bene, mentre la sua salute non ne soffre.

Fatti e suggerimenti medici interessanti

1. Il mal di testa con letture del tonometro aumentate non è sempre presente. A volte una persona avverte disagio nell'area del cuore o non sente nulla.
2. La situazione è fraintesa dai pazienti che assumono farmaci solo durante gli attacchi di aumento della pressione sanguigna e smettono di prenderli quando si sentono meglio. I pazienti ipertesi hanno bisogno di prendere pillole per tutta la vita.
3. L'aumento della pressione con l'età non è la norma e deve essere corretto.
4. I giovani ipotonici con l'avvento della vecchiaia possono diventare ipertesi.
5. È un errore prendere i farmaci consigliati da tua madre o da un amico. Possono aiutare, ma solo per pura coincidenza, se la medicina è adatta a una persona malata. Il medico dovrebbe prescrivere farmaci antipertensivi, avvicinandosi individualmente a ciascun paziente.
6. La cosiddetta "pressione di lavoro" o tasso individuale richiede un trattamento se i suoi valori si discostano significativamente dagli standard. Anche se il benessere di una persona è normale, la pressione alterata può avere un effetto negativo latente sul corpo.
7. Non sempre le persone con una predisposizione ereditaria diventano ipertese. La chiave per la salute di ogni persona è uno stile di vita sano e una percezione positiva della realtà circostante.
8. I farmaci che devono essere assunti per tutta la vita in presenza di pressione alta persistente non causano dipendenza. Pertanto, non vale la pena cambiarli, questo può solo peggiorare la situazione. È necessario passare a nuovi farmaci solo come indicato da un medico.
9. Alcune pillole anticoncezionali possono causare ipertensione nelle donne.
10. Un gruppo separato di farmaci antipertensivi può portare a disfunzioni sessuali negli uomini.
11. Gli ipotensivi sono più spesso attratti dai dolci e a loro piace dormire molto.
12. La bassa pressione sanguigna non deve essere trascurata, può essere un segno di patologia latente.

La pressione sanguigna caratterizza lo stato del sistema cardiovascolare, influenza l'attività vitale dell'intero organismo. Quando si determina il livello di pressione, è necessario aderire alla norma generalmente accettata, nonché tenere conto delle caratteristiche individuali di una persona. L'ipotensione e l'ipertensione necessitano ugualmente di un trattamento, anche in assenza di sintomi allarmanti, se le letture del tonometro si discostano significativamente dal normale. Le malattie degli organi interni possono comportare una minaccia latente, quindi, al rilevamento di un cambiamento nella pressione normale, è necessario sottoporsi a una visita medica a tutti gli effetti.