Trattamento dell'ipertensione durante la gravidanza

Sintomi

Un medico qualificato selezionerà facilmente la terapia necessaria, a partire da indicatori individuali. È molto importante non automedicare durante questo periodo, poiché ciò può davvero danneggiare la madre e il feto.

Il quadro sintomatico dell'ipertensione arteriosa, prima di tutto, inizia con un aumento delle letture sul tonometro. Va tenuto presente che il primo trimestre è caratterizzato da una diminuzione della pressione di 10-15 unità, sia sistolica che diastolica. Se prima della gravidanza la norma era 130/80 mm Hg. Art., quindi nei primi tre mesi gli indicatori diminuiranno a 115/70 mm Hg. Durante il secondo trimestre, la pressione rimane il più bassa possibile. E solo nel terzo trimestre, la pressione aumenta e dopo il parto torna ai valori normali precedenti. Pertanto, quando si effettuano misurazioni della pressione, è necessario essere consapevoli di tali cambiamenti fisiologici.

L'ipertensione durante la gravidanza è accompagnata da sintomi distinti:

• mal di testa pressante nell'occipite;
• frequenti capogiri durante lo stress fisico o emotivo;
• nausea, con possibile vomito;
• "Mosche" davanti agli occhi;
• tinnito pronunciato;
• attacchi a breve termine di angina pectoris o tachicardia.

A causa di cambiamenti nevrotici, quando si verifica ipertensione arteriosa nelle donne in gravidanza (un persistente aumento della pressione con valori di 180/100 mm Hg e oltre), possono comparire macchie rosse arrotondate, localizzate sul viso e sul torace. Ai sintomi generali si aggiungono iperemia cutanea del viso, aumento della sudorazione e irritabilità.

Con la diagnosi tardiva della patologia, che accade molto raramente, i vasi del fondo cambiano (le vene si espandono, le arteriole si restringono). Con tali violazioni, si osservano sintomi di Gvist e Salus, aterosclerosi dei vasi retinici.

Trattamento tradizionale

Con una combinazione di tali condizioni del corpo come ipertensione e gravidanza, il trattamento della patologia dovrebbe essere preso molto sul serio. Un aumento della pressione durante il trasporto di un bambino può peggiorare le condizioni della donna in travaglio e causare una serie di complicazioni nel feto:

• disturbi circolatori del cervello in una donna incinta;
• distacco della retina, che alla fine porta alla completa cecità;
• convulsioni mortali;
• distacco della placenta, che provoca sanguinamento abbondante;
• rallentare lo sviluppo del feto;
• bassa valutazione del bambino sulla scala di Apgar;
• soffocamento e morte del feto.

È severamente vietato abbassare la pressione alta in una donna incinta con farmaci antipertensivi convenzionali. Per le future mamme, esistono regimi di trattamento appositamente progettati per l'ipertensione che sono sicuri sia per loro che per i loro bambini. I metodi tradizionali per affrontare la diagnosi di ipertensione nelle donne in gravidanza includono:

• Corretta organizzazione del riposo e del lavoro.

Sono mostrate passeggiate attive all'aria aperta (nel parco, nella foresta). Si consiglia di dormire durante il giorno. Durante il periodo della gravidanza, le procedure idriche, in particolare il nuoto, sono molto favorevoli.

• Nutrizione razionale (piena di tutte le vitamine e i minerali necessari).

Una donna incinta ha bisogno di mangiare in modo frazionario (5-6 volte al giorno), in piccole porzioni. La dieta dovrebbe essere arricchita con una quantità massima di vitamine, in particolare calcio, magnesio, potassio, vitamine del gruppo B.

Questo gruppo di oligoelementi contribuisce al migliore sviluppo del feto, nonché alla prevenzione dell'ipertensione nelle donne in travaglio.

• Consultazione periodica con uno psicologo.

Tale specialista sarà in grado di identificare e contribuire all'eliminazione di possibili disturbi psicoemotivi che possono essere la causa di un frequente aumento della pressione sanguigna. Si raccomanda di proteggere una donna incinta dalle emozioni negative a casa.

Per calmare e normalizzare lo stato psicologico, devi fare yoga o meditazione.

• Fitoterapia.

La fitoterapia è uno dei metodi più sicuri per alleviare l'ipertensione. Si tratta di un trattamento con infusi e decotti di erbe e piante officinali. Ce ne sono un numero enorme, hanno un effetto ipertensivo, antinfiammatorio, vasocostrittore e sedativo sul corpo. Le spese necessarie per la preparazione delle infusioni devono essere discusse con il medico curante. Molto spesso vengono prescritti decotti di valeriana, motherwort, peonia e persen.

• In presenza di reazioni nevrotiche del corpo, vengono prescritti sedativi, speciali farmaci antipertensivi.

Ogni metodo di trattamento è prescritto dal medico curante. È severamente vietato assumere farmaci senza autorizzazione.

Elenco delle droghe proibite

Il trattamento dell'ipertensione nelle donne in gravidanza è complicato dal fatto che molti farmaci non possono essere assunti durante la gravidanza e l'allattamento. Molti medici notano che gli antagonisti del recettore dell'angiotensina non devono essere bevuti durante il trasporto di un bambino, poiché hanno un effetto teratogeno (violazione dello sviluppo embrionale con il verificarsi di anomalie morfologiche e malformazioni fetali). Questi farmaci includono "Valsartan", "Ibelsartan". Per lo stesso motivo, nel primo trimestre è vietato assumere inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina ("Quinapril", "Enalopril").

Dopo l'ottava settimana di gravidanza, sono vietati i farmaci con un possibile effetto embriotossico. Gli antibiotici, i farmaci antidiabetici e antinfiammatori possono avere un tale effetto. I medicinali che compromettono l'emodinamica materna compromettono la circolazione fetale. I mezzi che riducono la coagulazione del sangue in una donna in travaglio hanno un effetto simile sul feto. Pertanto, quando si sceglie, è necessario familiarizzare con attenzione con l'effetto del farmaco e il suo effetto sul bambino.

Elenco dei fondi approvati

Il trattamento dell'ipertensione nelle donne in gravidanza comprende l'assunzione di farmaci antipertensivi. I più efficaci durante la gestazione e nel periodo postpartum sono i calcioantagonisti o calcioantagonisti, i beta-bloccanti e i farmaci del gruppo della metildopa. Per eliminare la diagnosi di ipertensione nelle donne in gravidanza, vengono utilizzati antagonisti delle prime generazioni, poiché la terza generazione di questo gruppo non è stata studiata, quindi non verrà prescritta.

Il magnesio-B6 è il primo farmaco prescritto per l'ipertensione nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto alla causa principale della condizione patologica. Il pretesto più comune per lo sviluppo dell'ipertensione è l'insulino-resistenza (una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'insulina), seguita da una mancanza di magnesio, che non consente ai vasi di rilassarsi. Pertanto, durante la gravidanza, si verifica l'ipertensione, che viene soppressa dal magnesio-B6. Nonostante la relativa sicurezza del farmaco, è necessario consultare un medico prima dell'uso.

"Dopegit" ("Metildopa") ha un effetto ipotensivo, dovuto alla sua capacità di abbassare la frequenza cardiaca e il volume del sangue minuto, che porta ad una diminuzione della resistenza vascolare periferica.

Un caratteristico effetto negativo del farmaco è la sua provocazione della ritenzione di liquidi e sodio nel corpo, che porta alla vasocostrizione e, di conseguenza, ad un aumento della pressione. Pertanto, questo farmaco deve essere utilizzato in combinazione con saluretici o diuretici.

L'ipertensione sullo sfondo della gravidanza non è terribile se è possibile assumere Dopegita, poiché questo farmaco è uno dei pochi farmaci che possono essere assunti all'inizio della gestazione (dai primi giorni a 28 settimane). Il farmaco è prescritto per la gravità da lieve a moderata nelle donne in gravidanza.

"Labetalolo" è un farmaco di un gruppo di alfa e beta-bloccanti non selettivi. L'effetto antipertensivo è dovuto al blocco dei recettori alfa e beta adrenergici in combinazione con vasodilatazione periferica. L'azione del farmaco non modifica la quantità di gittata cardiaca e la frequenza cardiaca. Il farmaco ha un effetto forte e rapido sul livello della pressione sanguigna, quindi è importante rispettare la quantità prescritta del farmaco utilizzato dal medico per prevenire il sovradosaggio e causare ipotensione. Gli studi hanno dimostrato che l'effetto del farmaco durante la gravidanza non danneggia né la madre né il nascituro.

Il farmaco "Nifedipina", un gruppo di antagonisti degli ioni calcio, espande i vasi coronarici e periferici, in particolare - arteriosi, che contribuisce a una favorevole diminuzione della pressione sanguigna. Inoltre, l'azione del farmaco riduce il bisogno di ossigeno del cuore, che impedisce lo sviluppo di gravi malattie cardiache (ischemia miocardica, aritmia, infarto miocardico). Una proprietà benefica distintiva di "Nifedipina" è l'assenza di un effetto deprimente sul sistema di conduzione cardiaco.

"Verapamil" è un farmaco del gruppo dei bloccanti dei canali del calcio. Il suo effetto antipertensivo è dovuto alla capacità di alleviare il postcarico del cuore e la sua richiesta di ossigeno. Di conseguenza, il flusso sanguigno coronarico (cardiaco) aumenta e i vasi coronarici si dilatano. "Verapamil" viene escreto nel latte materno, quindi il suo uso durante l'allattamento non è rilevante.

I preparati di metildopa hanno un effetto benefico sulla regolazione nervosa del tono vascolare, che aiuta a normalizzare il livello di pressione sanguigna nell'ipertensione nelle donne in gravidanza. L'azione dell'agente è accompagnata dalla rimozione del postcarico dal miocardio e da una diminuzione del numero delle sue contrazioni. Di conseguenza, la gittata cardiaca al momento della sistole e la resistenza vascolare periferica diminuiscono, che in combinazione causano ipotensione (abbassamento della pressione).

Il principio attivo può penetrare nel latte materno, pertanto la sua assunzione durante l'allattamento non è raccomandata. Il farmaco deve essere assunto solo come indicato dal medico curante.

Esistono ulteriori gruppi di farmaci per il trattamento aggiuntivo dell'ipertensione nelle donne in gravidanza che i medici possono utilizzare.

1. I preparati di clonidina ("Clonidine", "Gemiton", "Katapresan") aiutano a ridurre gli attacchi di tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) e ad abbassare la pressione sanguigna.
2. I salauretici (Ipotiazide, Brinaldix, Hygroton) riducono l'effetto dei farmaci antipertensivi.
3. Gli antispastici (No-shpa, Dibazol, Euphyllin) vengono somministrati solo per via parenterale, poiché vengono utilizzati per alleviare le crisi ipertensive. Il gruppo di farmaci antispastici comprende solfato di magnesio, che ha un forte effetto anticonvulsivante.
4. I farmaci simpaticolitici ("Octadin", "Ismelin", "Guanethidine") hanno un effetto ipotonico molto forte. Il loro uso è possibile solo se il beneficio per la donna incinta supera il potenziale rischio per il feto.

Tutti i suddetti farmaci sono prescritti e dosati esclusivamente dal medico curante. Qualsiasi automedicazione può causare una serie di gravi complicazioni.

Terapia alternativa

Oltre ai metodi standard di trattamento dell'ipertensione, le raccomandazioni cliniche hanno ricevuto medicine alternative e tradizionali volte ad abbassare la pressione sanguigna.

La medicina tradizionale offre un numero enorme di modi per ridurre la pressione alta durante la gestazione.

• Il modo più semplice per abbassare la pressione sanguigna è con l'aglio. È sufficiente consumare 2-3 denti al giorno. Sotto la sua influenza, la pressione diminuisce del 5-7%.
• Il succo di barbabietola appena spremuto ha un effetto benefico sul tono vascolare, che ha una risposta al livello di pressione. Devi bere un bicchiere di succo al giorno.
• L'anguria è molto utile durante la gravidanza. Grazie alla sua capacità di provocare il prelievo di liquidi dal corpo, non solo abbassa la pressione sanguigna, ma elimina anche altri sintomi distruttivi provocati dalla ritenzione idrica.

Esistono molte ricette di medicina tradizionale e la maggior parte non è solo un buon agente antiipertensivo, ma è anche assolutamente sicura per una donna incinta. Lo stesso non si può dire della medicina alternativa. Alcuni medici qualificati negano categoricamente la maggior parte dei modi alternativi per abbassare la pressione sanguigna, mentre altri, al contrario, approvano. Pertanto, prima di ricorrere al trattamento dell'ipertensione con l'aiuto di una terapia alternativa, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

I metodi non tradizionali di trattamento dell'ipertensione nelle donne in gravidanza includono:

1. Lozioni all'aceto sui talloni. Si ricorre a momenti di esacerbazione della patologia. È necessario immergere pezzi di garza in aceto al 9%, applicare sui piedi e sdraiarsi sul letto in una posizione comoda. Per l'effetto migliore, si consiglia di bere l'infuso di valeriana dopo mezz'ora. Questo metodo aiuta ad abbassare in modo sicuro i livelli di pressione sanguigna.
2. I massaggi della testa, dell'occipite e del collo, così come la digitopressione, hanno un effetto benefico. L'esposizione a recettori periferici esterni sulla pelle invia un impulso al sistema nervoso, che aiuta ad abbassare la pressione. La tecnica di massaggio e la ricerca dei punti giusti devono essere discussi con uno specialista specializzato.
3. L'uso quotidiano di prodotti a base di latte fermentato dà risultati positivi nel trattamento dell'ipertensione. Il più efficace è il kefir in combinazione con la cannella, bevuto a stomaco vuoto. La medicina alternativa suggerisce di massaggiarlo sul cuoio capelluto e sul viso. Tuttavia, la medicina non è nota con certezza: cosa provoca esattamente una diminuzione della pressione sanguigna: massaggio o kefir.
4. In caso di improvvisi picchi di pressione, il solito "Corvalol" aiuterà. Mettere 20 gocce in mezzo bicchiere d'acqua e bere. Questa tecnica è spesso praticata dagli infermieri delle ambulanze. Il corvalolo ha un effetto sedativo sul miocardio, che normalizza la frequenza delle sue contrazioni e la circolazione sanguigna in generale. Questo aiuta a normalizzare la pressione sanguigna.
5. L'uso dei bagni terapeutici è diventato un rimedio popolare per l'ipertensione nelle donne in gravidanza. Può essere perla, conifera, carbonica, ecc. Molti sostengono che il più efficace contro la pressione sia un bagno all'aglio. Per fare questo, devi schiacciare 30-40 spicchi d'aglio, versare un secchio di acqua bollente e lasciare in infusione per diverse ore. Quindi scaldare un po 'il liquido e versarlo nel bagno, aggiungere acqua tiepida e portarlo per mezz'ora. Questo metodo può essere facilmente eseguito a casa.
6. La tecnica dell'autore di Strelnikova è stata rispettata e approvata da medici qualificati. Consiste in un complesso di esercizi di respirazione. Per abbassare la pressione durante la gravidanza, sono adatti i primi 5 esercizi, devi solo rimuovere le pendenze.
7. La terapia omeopatica prevede l'utilizzo di piccole dosi di farmaci antipertensivi disciolti in acqua. L'omeopatia è popolare tra la medicina alternativa.
8. C'è un metodo per sbarazzarsi dell'ipertensione usando il bicarbonato di sodio.Consiste nel prendere 1 cucchiaino. polvere a stomaco vuoto. I medici propongono di integrare questo metodo con l'uso di farmaci antipertensivi a bassa potenza. Come complesso, il metodo aumenterà il prelievo di liquidi dal corpo e, di conseguenza, abbasserà la pressione sanguigna.
9. Il metodo indiano per alleviare l'ipertensione prevede l'applicazione di iodio blu su alcune parti del corpo in determinati giorni. L'efficacia di questa tecnica non è confermata dai medici.
10. L'hirudoterapia è il metodo più antico per il trattamento di molte malattie, inclusa l'ipertensione. Questo metodo prevede il trattamento con le sanguisughe, che succhiano il sangue e rilasciano un enzima attivo all'interno che normalizza la pressione sanguigna. Va notato che i medici non accolgono questo metodo allo scopo di curare qualsiasi malattia, specialmente durante la gravidanza.

Ciascuno dei metodi di cui sopra aiuta ad abbassare la pressione sanguigna. Ma pochi trattamenti alternativi sono supportati dall'approvazione medica. Dovresti prestare particolare attenzione durante la gravidanza. L'insorgenza di ipertensione durante il periodo di gravidanza è una condizione grave che può causare danni significativi a una giovane madre e al suo bambino non ancora nato, quindi è molto importante determinare un trattamento razionale. Se per qualche motivo non ti fidi del tuo medico, cambialo. L'obiettivo principale è lo stato di salute della donna in travaglio e del feto.