Nasofaringe - struttura e funzione

L'anatomia del rinofaringe è spesso vista come parte integrante della faringe umana (faringe), che è suddivisa nelle regioni nasale, orale e laringea. La faringe è allo stesso tempo la parte superiore del tratto respiratorio e l'inizio del tratto digestivo. Poiché questa parte della faringe è costantemente esposta al flusso d'aria, che può essere ipotermico o trasportare agenti patogeni, le malattie del rinofaringe sono molto comuni.

Struttura interna dell'organo

Nel segmento superiore della faringe, approssimativamente a livello delle ossa zigomatiche del cranio, delle tempie e della radice del naso, c'è un piccolo vuoto che collega le cavità orale e nasale. In realtà, questo non è un organo separato, ma una cavità che svolge determinate funzioni.

La struttura del rinofaringe è abbastanza semplice. Le sue pareti sono costituite da piccoli fasci di fibre muscolari che divergono in direzioni diverse. Dall'alto, è ricoperto da epitelio unilamellare multistrato. Ci sono diverse pareti:

La parete superiore (volta) è collegata alle ossa occipitale e sfenoide.
La parete inferiore confina con il palato molle, che si solleva quando inghiottito, bloccando il passaggio nella cavità orale. Ciò impedisce al cibo di entrare nella camera nasale. Durante il processo respiratorio, il palato molle è adiacente alla radice della lingua.
Quella posteriore è adiacente alle vertebre cervicali (prima e seconda), separate da esse da uno strato di tessuto connettivo lasso. Ciò rende mobili le pareti della camera.
Quello anteriore è collegato alla cavità nasale tramite apposite aperture (choanas).
Quelle laterali hanno uscite per i tubi uditivi (Eustachio). Sono circondati da creste cartilaginee e collegano l'orecchio medio all'ambiente, regolando la pressione e drenando i vuoti dell'orecchio medio. Attraverso le aperture faringee si ha un collegamento con le cavità timpaniche e la normale trasmissione dei segnali sonori.

Infatti, a causa della struttura del rinofaringe umano, tutti i vuoti che si trovano nel cranio sono interconnessi.

Sul fornice e sulle pareti laterali del rinofaringe si trovano le tonsille, che sono accumuli locali di tessuti del sistema linfatico e sono coinvolte nella formazione del sistema immunitario locale. Lo schema delle tonsille nasofaringee comprende:

adenoidi (tonsilla faringea spaiata) dall'alto;
tonsille palatine (accoppiate) ai lati;
tonsilla linguale sottostante.

Pertanto, si forma una sorta di anello protettivo, che impedisce agli agenti patogeni di entrare nei sistemi respiratorio e digestivo.

I neonati hanno differenze nella struttura della cavità, poiché non è ancora stata completamente formata. La sua larghezza e altezza sono molto inferiori a quelle degli adulti, non si forma una volta semicircolare. I choana sono piccoli e all'inizio hanno una forma triangolare o rotonda, ma all'età di due anni raddoppiano di dimensioni e acquisiscono una forma ovale.

Il ruolo del rinofaringe nel corpo

Nonostante la sua struttura apparentemente abbastanza semplice, l'organo svolge una serie di compiti importanti. Le principali funzioni del rinofaringe:

Connettivo. Trasportare il flusso d'aria non solo attraverso il naso, ma anche attraverso la bocca grazie alla connessione della cavità orale con i seni nasali.
Il riscaldamento. Le mucose che ricoprono la cavità sono permeate di vasi sanguigni, che organizzano lo scambio di calore attivo. Pertanto, la temperatura dell'aria che entra nella gola sale a valori sufficienti per il funzionamento sicuro delle parti inferiori dell'apparato respiratorio (trachea, polmoni).
Protettivo. La presenza di tonsille consente di legare virus e batteri patogeni che entrano nel corpo umano da goccioline trasportate dall'aria. Le ciglia dell'epitelio ciliato rimuovono intensamente i microbi associati.
Olfattivo. Nella mucosa si trovano superfici speciali, altamente sensibili e in grado di distinguere gli odori delle sostanze aromatiche anche in piccole quantità (più molecole).

Malattie d'organo, loro diagnosi e prevenzione

L'esame di tutte le parti della faringe e il loro trattamento viene effettuato da uno specialista specializzato - un otorinolaringoiatra (medico ORL). Dato che la parte superiore della faringe riceve il primo colpo dagli agenti patogeni, i suoi disturbi sono molto comuni. Esistono una decina delle malattie più tipiche di questo organo, di varia complessità e origine.

Per ottenere un quadro clinico completo della malattia, il medico conduce una diagnostica professionale. Ci sono tre metodi principali usati per questo:

Esame visivo con l'introduzione di uno specchio nasale, sulla base del quale viene stabilita una diagnosi preliminare, che può essere successivamente chiarita tenendo conto dei dati di analisi o studi più dettagliati.
Ricerca di laboratorio. Vengono effettuati per determinare l'agente eziologico della malattia, la reazione ad essa dei principali sistemi corporei e la selezione di farmaci per la soppressione più efficace dell'agente patogeno, in particolare la terapia antibiotica. La ricerca principale è l'analisi dell'urina e del sangue, una macchia dalla mucosa.
Esame endoscopico. Viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale: un endoscopio (fibroscopio), che è un tubo sottile flessibile. Prima della procedura, l'anestesia viene eseguita iniettando una soluzione di lidocaina. L'endoscopia è indicata per tutti, anche per i bambini piccoli, consente al medico di identificare il focolaio dell'infiammazione e determinarne il grado. Allo stesso tempo, è possibile visualizzare i risultati sul monitor di un computer. Durante l'endoscopia vengono esaminate la cavità nasale, la bocca delle trombe di Eustachio, la tonsilla faringea, le creste cartilaginee e le membrane epiteliali. A volte è necessaria anche la biopsia di materiale biologico.

Le malattie più comuni del rinofaringe:

Laringite. È un'infiammazione acuta che colpisce il rivestimento della gola. Di solito guarisce abbastanza facilmente e rapidamente, ma dà sensazioni dolorose, spesso forti.
Faringite. Malattia respiratoria con infiammazione diffusa. Viene trattato con metodi conservativi.
Tonsillite acuta (tonsillite). La sconfitta delle tonsille da parte di batteri patogeni. Viene trattato con antibiotici, passa abbastanza rapidamente con l'inizio tempestivo della terapia. In termini di frequenza delle visite dei pazienti, è seconda solo all'ARVI e all'influenza.
Paratonsillite. È principalmente una complicazione dell'angina, quando l'infezione penetra nello spessore del palato molle. L'agente patogeno più comune è lo streptococco.
Ascesso retrofaringeo. Infiammazione purulenta del tessuto lasso e dei linfonodi, che si sviluppa sullo sfondo di varie malattie infettive (tonsillite, morbillo, scarlattina, difterite) o lesioni alle membrane. Nella maggior parte dei casi, i bambini sono malati. Si cura con antibiotici, gargarismi e trattamenti termici.

Adenoidite. Crescita eccessiva delle adenoidi, che porta a complicazioni o addirittura alla completa cessazione della respirazione nasale. Questo si trova principalmente nei bambini, spesso le persone prestano attenzione a questa malattia solo quando entra nella fase cronica. Per ripristinare la respirazione, viene utilizzata l'escissione chirurgica dei tessuti troppo cresciuti, che normalizza la situazione, ma in una certa misura indebolisce l'immunità locale.
Ipertrofia delle tonsille palatine. I bambini in età prescolare ne soffrono di più, spesso sviluppandosi in parallelo con l'adenoidite. È trattato medicamente con agenti antisettici, astringenti e cauterizzanti. Se la crescita eccessiva copre più di due terzi della faringe, si raccomanda la rimozione chirurgica delle ghiandole colpite.
Ferite, ferite, corpi estranei. In questo caso, la gravità della lesione determina le opzioni di trattamento: mediche o chirurgiche.

I sintomi principali della maggior parte delle malattie d'organo sono febbre, intossicazione generale, dolore nella zona interessata.

A volte si aggiunge tosse e aumento della produzione di muco. Oltre ai farmaci (antibiotici, farmaci antipiretici e vasocostrittori, mucolitici), vengono prescritti riposo a letto, bere molti liquidi, una dieta speciale, impacchi, risciacqui e fisioterapia.

Misure preventive volte a prevenire le malattie della gola:

Uno stile di vita sano (fare sport e educazione fisica, indurimento, aerazione regolare dei locali).
Rafforzamento del sistema immunitario (alimentazione razionale e sana, corsi di complessi vitaminici e minerali nelle stagioni autunnali e primaverili, inalazioni).
Evitare le malattie respiratorie che sono sintomatiche della rinite. In caso di loro insorgenza, trattamento tempestivo e rinvio a un medico al fine di evitare complicazioni, ricadute o lo sviluppo di una forma cronica della malattia.
Evitare l'ipotermia del corpo, in particolare delle gambe.